Chirurgia odwarstwienia siatkówki
wprowadzenie
Tylko operacja może skutecznie leczyć odwarstwienie siatkówki. Przed operacją ważne jest, aby leżeć w łóżku i trzymać głowę w bezruchu, aby uniknąć dalszego odwarstwienia siatkówki.
operacja
Aby zachować i poprawić wzrok, plik odłączona siatkówka ponownie przyłączona.
Ta interwencja zwykle ma miejsce pod znieczulenie miejscowe krople do oczu lub wstrzyknięcie obok lub za gałką oczną (Znieczulenie około- lub pozagałkowe), ale może również znajdować się w znieczulenie ogólne odpowiednio.
wykonanie
Podczas operacji Pęknięta spojówka a oderwanego punktu siatkówki szukano od zewnętrznej strony gałki ocznej.
Następnie istnieją różne sposoby ponownego przymocowania siatkówki.
Jedną z metod jest wgniecenie gałki ocznej od zewnątrz, tak aby siatkówka prawie ponownie się przyczepiła. To Wcięcie pochodzi z Plastikowa uszczelkaprzyszyta do skóry właściwej od zewnątrz lub za pomocą Pierścień do sznurowania (Nitka do paska, opaska zaciskowa), którą zakłada się wokół gałki ocznej.
Inna możliwość jest taka Wtrysk gazu (pneumatyczna retinopeksja). Do wnętrza oka wprowadzana jest specjalna mieszanina gazów. W zależności od tego, gdzie na gałce ocznej wystąpi odwarstwienie, pacjent może potrzebować go po operacji pewne ułożenie głowy trzymaj się tego, aby gaz mógł ponownie przymocować siatkówkę do twardówki i skóry właściwej. Gaz jest stopniowo wchłaniany przez organizm i znika z wnętrza oka w ciągu kilku tygodni.
Dwa wspomniane warianty są dodatkiem do jednego Leczenie laserowe lub jeden Leczenie na zimno (Kriokoagulacja), za pomocą której siatkówkę można ponownie przymocować do podstawy w miejscach oderwanych.
Jeśli pod siatkówką nagromadzi się płyn, płyn ten musi być często odsysany za pomocą cienkiego narzędzia.
Po zakończeniu operacji początkowo odciętą spojówkę ponownie zszywa się. Można stosować szwy, które rozpuszczają się same lub które są niewchłanialne, które następnie muszą zostać pociągnięte przez okulistę, gdy szew się zrosną.
Możliwa rozbudowa działalności
Przez Komplikacje lub nieprzewidziane dodatkowe trudności Podczas operacji może się zdarzyć, że wybrana metoda chirurgiczna będzie musiała zostać zmodyfikowana i konieczne będzie podjęcie dodatkowych działań.
Komplikacje
W chirurgicznym leczeniu odwarstwienia siatkówki może Krwawienie wtórne lub Krwawienie chodź.
Struktury blisko oczu mogą zostać zranione podczas operacji. Przyszywając plombę, np Przebij ścianę gałki ocznej stają się.
Dzięki interwencji oka możesz Infekcje powstać. Możliwe też, że było to spowodowane procedurą Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego ujemny na siatkówce i najostrzejszy punkt widzenia (Plama) wpływa i tak Zaburzenia wzroku staje się.
Operacja może spowodować powtarzające się odwarstwienie siatkówki które często występują razem z Zmiany w Szklisty występuje. Czasami zdarza się to po uszyciu plomby Podwójne widzenie. Po części leczenie prowadzi do trwałe pogorszenie widzenia aż do Ślepota albo to Utrata oka.
Tam są Reakcja alergiczna jest to możliwe na zastosowanych materiałach, co może prowadzić do konieczności ponownego usunięcia uszczelki lub gwintu.
prognoza
Im mniejszy obszar oderwanej siatkówki, tym większe szanse na sukces.
Jeśli nie ma zmian w ciele szklistym, rokowanie jest jeszcze lepsze.
Po operacji wzrok poprawia się w około 85% przypadków.
Jest Plama (Punkt najostrzejszego widzenia) jest również dotknięty, początkowe widzenie rzadko może zostać całkowicie przywrócone.
Nawet po latach wciąż jest Możliwe ponowne odwarstwienie siatkówki i dołącz około 20% pacjentów na.
Zmętnienie ciała szklistego jest kolejnym długotrwałym powikłaniem. Ponadto mogą rozwinąć się struny tkanki łącznej, które prowadzą do Przemieszczenie siatkówki możliwość przewodzenia.
Przed operacją
Leki, które Hamują krzepnięcie krwi, należy odstawić po konsultacji z lekarzem. Jest to między innymi w aspiryna i Marcumar walizka.
Po operacji
Operacja ma miejsce przeważnie stacjonarne. Jeśli operacja ma być przeprowadzona ambulatoryjnie, pacjent musi zostać odebrany, ponieważ on Prowadzenie pojazdów mechanicznych jest zabronione przez 24 godziny jest.
Poważne decyzje i obsługa maszyn są również prawnie zabronione.
Ze świeżo operowanym okiem należy obchodzić się ostrożnie i należy to zrobić w ciągu kilku dni po operacji brak forsownych ćwiczeń fizycznych wejść na afisz.
W zależności od rodzaju operacji musi również odpoczynek w łóżku przestrzegane i Głowa trzymana w określonej pozycji stają się.
Zamówione przez lekarza Lek i Krople do oczu / maści do oczu powinno być zgodne z zaleceniami używane regularnie stają się.
Jeśli w trakcie operacji do oka wprowadzono terapeutycznie mieszaninę gazów, pacjent nie może być narażony na żadne większe wahania ciśnienia, takie jak te, które występują podczas nurkowania lub latania.
Jeśli konieczna jest jakakolwiek kolejna operacja, należy poinformować anestezjologa prowadzącego (anestezjologa), że taka operacja została wykonana.
W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości należy jak najszybciej powiadomić lekarza, ponieważ mogą one wskazywać na powikłania i należy szybko podjąć działania w celu zachowania wzroku.