Rak płaskonabłonkowy - jak niebezpieczny jest?

Definicja - Co to jest rak płaskonabłonkowy?

Rak płaskonabłonkowy jest nowotworem złośliwym lub rakiem. Pochodzi ze skóry lub błony śluzowej. Nabłonek płaskonabłonkowy to górna warstwa komórek, która pokrywa wiele powierzchni zewnętrznych i wewnętrznych. Z powodu wielu mutacji zachodzą zmiany w nabłonku płaskonabłonkowym i rozwija się rak. Ponieważ płaskonabłonkowy znajduje się na wielu powierzchniach ciała, istnieje wiele różnych raków płaskonabłonkowych.

Może tu wystąpić rak płaskonabłonkowy

Rak płaskonabłonkowy może występować w wielu różnych miejscach w organizmie, ponieważ skóra, błona śluzowa i wiele powierzchni narządów są pokryte nabłonkiem płaskonabłonkowym. Powszechnym miejscem manifestacji są płuca. Rak płaskonabłonkowy jest również powszechny na skórze. Może to również dotyczyć języka, jamy ustnej lub wnętrza nosa. Rak płaskonabłonkowy występuje również w przełyku. Na penisie może również rozwinąć się rak płaskonabłonkowy. Są to jednak niezwykle rzadkie. Czynnikiem ryzyka raka prącia jest zła higiena.

Może Cię również zainteresować:

• Rak płaskonabłonkowy płuc
• Rak płaskonabłonkowy skóry - rdzeniak
• Rak przełyku
• Zmiany w błonie śluzowej jamy ustnej

Rak płaskonabłonkowy płuc

Rak płuca nie musi być rakiem płaskonabłonkowym, ale raki płaskonabłonkowe płuc są dość powszechne w 40%. Większość dzisiejszych przypadków raka płuc jest spowodowana paleniem. Najczęściej rak płuc rozwija się po paleniu przez dziesięciolecia. Rzucenie palenia znacząco obniża ryzyko raka płuc nawet po latach palenia. Oprócz palenia istnieją inne czynniki ryzyka, takie jak zanieczyszczone powietrze lub substancje toksyczne. W kilku przypadkach przyczyną mogą być również predyspozycje genetyczne. Niestety, ponieważ rak płuc jest często diagnozowany późno, opcje terapeutyczne są często ograniczone i wielu chorych umiera w miarę postępu choroby. Rak płuc jest zabójcą raka płuc numer 1 wśród mężczyzn. Mężczyźni są znacznie bardziej narażeni na raka płuc niż kobiety.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Rak płaskonabłonkowy płuc

Rak przełyku

W przełyku wyróżnia się dwa rodzaje raka - z jednej strony rak płaskonabłonkowy, az drugiej gruczolakorak. Rak płaskonabłonkowy występuje obecnie w Europie nieco rzadziej niż gruczolakorak. Jednak rak płaskonabłonkowy występuje częściej w krajach, w których spożywa się bardzo gorące jedzenie lub napoje. Obejmuje to np. Japonia i Chiny. Ważnymi czynnikami ryzyka raka kolczystokomórkowego przełyku są palenie i alkohol. Większość guzów występuje w środkowej części przełyku.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Rak przełyku

Rak płaskonabłonkowy skóry

Rak płaskonabłonkowy skóry nazywa się spinalioma. Na skórze pojawia się spinalioma jako niepozorny, szaro-żółtawy wypukły obszar. W miarę postępu choroby rdzeniaki rosną, stają się bardziej zauważalne i mogą krwawić. Charakteryzują się szybkim wzrostem w ciągu kilku miesięcy. Ponieważ kolczaki są głównie wywoływane przez światło UV, znajdują się one w miejscach narażonych na działanie promieni słonecznych. 90% spinalioma znajduje się na twarzy. Oprócz promieniowania UV czynnikami ryzyka wystąpienia spinalioma są różne substancje chemiczne lub nie gojące się zmiany skórne. Mężczyźni częściej chorują na kolczaki niż kobiety. W diagnostyce należy odróżnić rdzeniaka od innych typów raka skóry. Często szpinaki można po prostu wyciąć we wczesnych stadiach.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Rak kolczystokomórkowy.

Rak płaskonabłonkowy nosa

Rak płaskonabłonkowy może również rozwinąć się w obrębie nosa i zatok przynosowych, zajmując głównie główną jamę nosową. Guz utrudnia oddychanie przez nos z jednej strony. Mogą również występować inne dolegliwości, takie jak krwawienie z nosa i niewydolność nerwów twarzy. W zależności od rozwoju raka nosa możliwy jest dyskomfort zębów lub oczu.

Rak języka

Rak języka może przybierać różne formy. Z reguły na początku choroby objawy są niewielkie lub nie występują. Rak języka często rozwija się na krawędzi i podstawie języka. Łatwo rozprzestrzenia się do krtani. Uważa się, że regularne spożywanie tytoniu i alkoholu sprzyja tworzeniu się raka kolczystokomórkowego języka. Oprócz języka, rak płaskonabłonkowy może również dotyczyć innych obszarów jamy ustnej. Te również należy usunąć chirurgicznie.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Rak płaskonabłonkowy języka

Po tych objawach rozpoznaję raka płaskonabłonkowego

Ponieważ rak płaskonabłonkowy występuje w różnych częściach ciała, nie ma ogólnych objawów typowych dla raka płaskonabłonkowego. W zależności od narządu dotkniętego chorobą występują typowe dolegliwości narządowe. Nie musi to być rak płaskonabłonkowy w tym narządzie; możliwe są również inne rodzaje raka. Dopiero w trakcie dalszych badań można rozróżnić, czy rzeczywiście jest to rak płaskonabłonkowy, czy nie. Rak płaskonabłonkowy na początku nie powoduje żadnych specyficznych objawów w płucach. Dlatego rak płuc jest często rozpoznawany bardzo późno. Prowadzą do ogólnych objawów, takich jak kaszel, duszność i ból w klatce piersiowej. W późnych stadiach krew może być również odkrztuszana z płuc. Ten sam problem występuje w przypadku raka przełyku. Nietypowe objawy to trudności w połykaniu, utrata masy ciała oraz ból za mostkiem i plecami. Rak płaskonabłonkowy skóry jest przede wszystkim bezobjawowy. Są widoczne tylko po wyglądzie na skórze. Jeśli są w miejscach takich jak umieszczone wokół wargi mogą być bardzo irytujące i niewygodne.

Leczenie raka płaskonabłonkowego

Terapia zależy od stadium i lokalizacji guza. Domyślnie guz należy usunąć chirurgicznie w celu wygojenia. W raku płuc guz należy usunąć chirurgicznie. Ponadto usuwane są również węzły chłonne w pobliżu guza, które mogły w związku z tym zostać naciekane przez guz. Ponadto po operacji przeprowadza się chemioterapię i radioterapię, aby zapobiec nawrotom guza. Nawet jeśli raka płuca nie można usunąć w ramach operacji, ponieważ guz jest już za bardzo zaawansowany, podaje się chemioterapię, aw niektórych przypadkach radioterapię, aby przedłużyć życie i złagodzić możliwe objawy. Rak płaskonabłonkowy przełyku obejmuje również radykalne usunięcie dotkniętej części przełyku. W przypadku raka kolczystokomórkowego skóry, raków kolczystokomórkowych, często wystarczające jest proste miejscowe usunięcie. W przypadku większych guzów konieczne są jednak bardziej złożone operacje z odbudową usuniętych obszarów skóry. W przypadku raków nosa stosuje się taką samą terapię jak w przypadku raków kolczystokomórkowych.

chemoterapia

Chemioterapia jest standardowym sposobem leczenia raka płaskonabłonkowego płuc. Istnieje 4-6 cykli chemioterapii z dwoma lekami w odstępie trzech tygodni. Jeśli rak płaskonabłonkowy nie jest już uleczalny, chemioterapia jest dostosowywana indywidualnie. Chemioterapia jest również domyślnie stosowana w przypadku raka przełyku. Chemioterapię można również zastosować przed chirurgicznym usunięciem guza, aby zmniejszyć guz i ułatwić operację. W przypadku raka skóry i raka nosa chemioterapię podaje się tylko wtedy, gdy występują przerzuty lub rak jest nieoperacyjny.

Aby uzyskać więcej informacji na temat przeprowadzania chemioterapii i skutków ubocznych, zobacz: chemoterapia

Naświetlanie

Promieniowanie jest również standardem w przypadku raka płuc. Tutaj jama klatki piersiowej jest napromieniana. Celem jest uderzenie w miejsca, w których mógł się rozprzestrzenić guz. W przypadku raka przełyku, raka skóry i raka języka radioterapia może być stosowana jako terapia uzupełniająca lub alternatywa dla chemioterapii.

Te artykuły mogą Cię również zainteresować:

• Leczenie radioterapią
• Zachowania podczas radioterapii

Rokowanie i oczekiwana długość życia raka płaskonabłonkowego

Ogólnie rzecz biorąc, nie można wypowiedzieć się na temat indywidualnej prognozy lub oczekiwanej długości życia. Rokowanie w raku płaskonabłonkowym zależy przede wszystkim od jego zaawansowania i lokalizacji. Rak płuc ma zwykle stosunkowo złe rokowanie. Podobnie wygląda sytuacja w przypadku raka kolczystokomórkowego przełyku, ponieważ i tutaj guz jest rozpoznawany późno. Natomiast oczekiwana długość życia ze spinalioma jest bardzo dobra, ponieważ w większości przypadków można je łatwo usunąć.

Współczynniki przeżycia

Również pod względem współczynników przeżycia należy ponownie rozważyć poszczególne lokalizacje i stadia raka płaskonabłonkowego.W przypadku raka płuc po 5 latach nadal żyje 15% osób, u których zdiagnozowano raka płuc. Jednak wskaźnik przeżycia w dużym stopniu zależy od tego, jak wcześnie rozpoznano raka. We wczesnych stadiach 5-letnie przeżycie wynosi od 25 do 50%. Często jednak raka płuc rozpoznaje się tylko wtedy, gdy nie można go już operować. W przypadku raka przełyku mniej niż 10% pacjentów żyje po 5 latach, ponieważ większość pacjentów ma raka w zaawansowanym stadium w momencie rozpoznania. Jeśli jednak operacja zakończy się powodzeniem, a guz zostanie całkowicie usunięty, około 35% nadal żyje. Z drugiej strony spinaliomy, które są mniejsze niż jeden centymetr, mają bardzo duże szanse na wyzdrowienie i zwykle można je łatwo usunąć.

Przebieg choroby

Przebieg choroby różni się znacznie w zależności od osoby. Ponieważ zależy to od wielu innych czynników oprócz faktycznego typu raka, stadium raka i lokalizacji. Obejmuje to na przykład odpowiedź na terapię jako ważne kryterium. Bardzo ważne jest również to, czy planowana terapia jest dobrze tolerowana. Na przykład w niektórych przypadkach chemioterapia jest tak źle tolerowana, że ​​trzeba ją przerwać. Ważną rolę odgrywają również wiek i kondycja fizyczna.

Przerzuty

Prawdopodobieństwo przerzutów zależy od lokalizacji raka płaskonabłonkowego. Raki płuc często dają przerzuty, dlatego terapia jest tutaj zwykle trudna. Typowymi narządami, do których dochodzi do przerzutów raka płuc, są wątroba, mózg, nadnercza i szkielet. Przerzuty są również powszechne w raku przełyku. Ponadto, raki języka wcześnie dają przerzuty poprzez chłonkę do węzłów chłonnych szyi i żuchwy, a stamtąd do innych narządów. Z kolei raki płaskonabłonkowe dają przerzuty do skóry raczej rzadko i późno.

W tym miejscu polecamy również następujący artykuł: Co to są przerzuty?

Rozpoznanie raka płaskonabłonkowego

Ogólnie podejrzewa się raka płaskonabłonkowego na podstawie typowych objawów i lokalizacji. W zależności od lokalizacji przeprowadza się różne badania w celu ustalenia diagnozy. Wiarygodną diagnozę raka płaskonabłonkowego przeprowadza się na podstawie biopsji. Podczas biopsji niewielką dziurką usuwa się część tkanki, którą następnie bada się pod mikroskopem. W ten sposób można wyraźnie zidentyfikować raka płaskonabłonkowego. Jednak biopsja nie zawsze jest konieczna lub możliwa. Zmiany skórne można również usunąć bez biopsji i dopiero później zbadać je mikroskopowo. W przypadku raka kolczystokomórkowego płuc diagnoza zawsze polega na prześwietleniu płuc i tomografii komputerowej w celu identyfikacji guza i jego rozprzestrzenienia się. CT jest również wykonywane, jeśli masz raka płaskonabłonkowego w przełyku. Ponadto wykonywana jest endosonografia. Tutaj błona śluzowa przełyku jest badana za pomocą urządzenia ultradźwiękowego. Pozwala to ocenić rozległość guza. Badania obrazowe, takie jak CT lub MRI, są również konieczne w przypadku raka płaskonabłonkowego nosa i jamy ustnej

Czy istnieją odpowiednie markery nowotworowe dla raka płaskonabłonkowego?

Markery nowotworowe to białka lub inne substancje w organizmie, których poziom we krwi wzrasta w przypadku guza. Jednak mogą one również zostać zwiększone przez inne choroby. Z kilkoma wyjątkami guz nigdy nie jest diagnozowany na podstawie markerów nowotworowych. Służą raczej jako parametry postępu w celu oceny występowania guza i odpowiedzi na terapię. Jednak w raku płuc markery nowotworowe nie odgrywają żadnej roli. W przypadku raka kolczystokomórkowego przełyku istnieje SCC.

Przyczyny powstania

Generalnie raki są wynikiem mutacji, czyli zmian w DNA. Przyczyny tego są bardzo różne i często mają na nie wpływ indywidualne predyspozycje genetyczne. Mutacje DNA mogą być wywoływane przez wiele różnych czynników, tak zwanych czynników ryzyka. Są bardzo różne w zależności od narządu. Głównym czynnikiem ryzyka raka płaskonabłonkowego płuc jest palenie. Oprócz mocnego alkoholu palenie jest również powszechną przyczyną raka przełyku. Światło UV jest bardzo szkodliwe dla DNA. Jest to główna przyczyna rozwoju raka kolczystokomórkowego skóry, ponadto ryzyko zachorowania na raka generalnie wzrasta wraz z wiekiem.