reumatyzm

wprowadzenie

Przez „reumatyzm” rozumie się wszystkie choroby z tzw. Grupy reumatycznej, która obejmuje łącznie około 450 różnych chorób. Łączy je to, że układ odpornościowy zwraca się przeciwko własnemu ciału, zwłaszcza strukturom tkanek i stawów.
Do najbardziej znanych chorób reumatycznych należy reumatoidalne zapalenie stawów, grupa kolagenoz i M. Bechterew.
Rozpoznanie opiera się głównie na pojawieniu się objawów i badaniach krwi. Terapia polega na regulacji układu odpornościowego.

Definicja

Pod pojęciem reumatyzmu rozumie się grupę form składających się z różnych obrazów klinicznych. Pod pojęciem zbiorowym reumatyzm Podsumowano liczne schorzenia narządów wspomagających i narządu ruchu, łącznie ok. 450 różnych schorzeń.

Przyczyną reumatyzmu jest nadmierna reakcja układu odpornościowego. Układ odpornościowy nie rozpoznaje pewnych struktur i połączeń komórkowych organizmu jako własnych i inicjuje reakcję immunologiczną, dlatego wszystkie choroby reumatyczne Choroby autoimmunologiczne. Prowadzi to do dobrze znanych reakcji zapalnych, które następnie prowadzą do objawów reumatyzmu. Nie wiadomo, dlaczego niektórzy chorują na reumatyzm.
Obecnie dostępne są dobrze przetestowane leki, które, jeśli zostaną zastosowane wcześnie, mogą również pomóc w zatrzymaniu choroby. W przypadku opóźnionego stosowania często zdarza się, że w zaawansowanym stadium choroby doszło już do zmian stawowych z niewspółosiowością.

Powszechnymi dolegliwościami przy wszystkich chorobach reumatycznych są przede wszystkim bóle stawów z towarzyszącym obrzękiem stawów.

Więcej informacji na temat rozpoznawania reumatyzmu można znaleźć pod adresem: Jak rozpoznajesz reumatyzm?

przyczyny

Przyczyna chorób reumatologicznych Reakcje autoimmunologiczne ciała na własnych strukturach komórkowych. Nie wiadomo, dlaczego organizm klasyfikuje i zwalcza pewne struktury i obszary jako obce. W przypadku choroby reumatologicznej organizm reaguje obronnie, ponieważ „myśli”, że jest to kwestia obcych struktur, z którymi trzeba walczyć. Układ odpornościowy będzie wtedy celował w te struktury i to zrobi Reakcje zapalne które następnie uszkadzają własne struktury ciała. Uważa się, że przyczynia się również do rozwoju chorób autoimmunologicznych liczne czynniki środowiskowe, the Palenie i zła dieta przyczynić się. Uważa się również, że nawracające choroby zakaźne mają zwiększone ryzyko rozwoju chorób reumatycznych, chociaż nie zostało to udowodnione. Często zakłada się, że do wybuchu choroby reumatycznej w określonych momentach konieczna jest złożona gra wielu czynników. Nie wiadomo, czy istnieją inne czynniki wyzwalające reumatyzm.

Są jednak na to wskazówki dziedziczne składnikiczyli ryzyko przenoszenia się reumatyzmu z pokoleniami. Wszystkie choroby autoimmunologiczne występują częściej u kobiet niż u mężczyzn, w tym wiele chorób reumatycznych. Reumatyzm może wybuchać w bardzo różnych formach i bardzo różnych formach. Dzisiejsze leczenie jest bardzo indywidualnie dostosowane do danej postaci reumatyzmu i działa skutecznie, jeśli zostanie rozpoczęte odpowiednio wcześnie.

Być może również dla Ciebie interesujące: Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów, dieta na reumatyzm

Formy reumatyzmu

Choroby reumatoidalne są liczne. Najbardziej znaną formą jest Reumatoidalne zapalenie stawów. Wpływa na stawy ciała i oprócz bólu prowadzi do jednego, jeśli nie jest wystarczająco dobrze leczony Deformacja stawu i za mocne Ograniczenia ruchu.
Występują również zapalne zmiany reumatyczne w trzonach kręgów w okolicy kręgosłupa. Ten obraz kliniczny występuje rzadziej niż reumatoidalne zapalenie stawów i nazywa się Zapalenie stawów kręgosłupa wyznaczony. Częścią tego jest również choroba Bechterewa Zapalenie kręgów. Znany jest również jako zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i charakteryzuje się usztywnieniem powierzchni stawowych kręgosłupa. Tego również nie można już przesuwać i jego ruch jest poważnie ograniczony.
Reumatyzm może wpływać nie tylko na stawy i trzony kręgów, ale w zasadzie na wszystkie narządy w ciele. Choroby reumatoidalne często wpływają również na naczynia krwionośne: na każde naczynie krwionośne w organizmie może mieć wpływ ogólny termin zapalenie naczyń Zmiany ścian naczyniowych być dotkniętym. Dzieje się tak, ponieważ organizm nie rozpoznaje składników różnych naczyń krwionośnych jako własnych iz tego powodu inicjuje reakcję immunologiczną z silnym zapaleniem, które uszkadza naczynie i staje się jednym. Zamknięcie naczyń możliwość przewodzenia.

Choroby reumatoidalne obejmują:

• Zapalenie wielostawowe
  • Reumatoidalne zapalenie stawów
  • i wiele więcej
• Młodzieńcze zapalenie wielostawowe (reumatyzm w dzieciństwie)
  • idiopatyczne młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
• Reumatyzm tkanek miękkich
  • Poliamigrafia reumatyczna
• Zapalenie stawów kręgosłupa
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  • i wiele więcej
• Zapalenie naczyń
  • Ziarniniakowatość Wegenera
  • Polyarteriits nodosa
  • Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic
  • i wiele więcej

• Kolagenozy
  • Toczeń rumieniowaty
  • zespół Sjogrena
  • Twardzina skóry
  • Zapalenie skórno-mięśniowe

Liga Reumatyzmu

Niemiecka liga reumatyzmu to organizacja non-profit, który jest podzielony na jednostki lokalne. Postawił sobie jeden cel Punkt kontaktowy i punkt porad być dla osób dotkniętych chorobą. W tym kontekście ważne jest, aby uwolnić pacjenta od niepewności, która często może pojawić się przy wstępnym rozpoznaniu reumatyzmu. Liga reumatyzmu tak dźwiękowe zbiory informacji o chorobie i udostępnia ją osobom dotkniętym chorobą. Liga reumatyzmu też prowadzi indywidualne porady z pacjentami, a także oferuje kursy i dyskusje w grupach, podczas których osoby dotknięte chorobą mogą wymieniać się pomysłami. Oprócz znanych informacji na temat reumatyzmu w lidze zawsze gromadzone są najnowsze odkrycia naukowe dotyczące reumatyzmu. Tam informacje i dane są przetwarzane i udostępniane zainteresowanym i zainteresowanym w postaci materiałów informacyjnych i dossier internetowych. Oprócz Niemieckiej Ligi Nadciśnienia istnieje Liga Reumatyzmu jedno z najlepiej zorganizowanych stowarzyszeń samopomocowych w Niemczech. Liga została założona w 1970 roku i obecnie liczy prawie 290 000 członków. Ligę wspierają i promują lekarze i pacjenci oraz wolontariusze i pracownicy etatowi.

Najważniejsze choroby w skrócie

zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Z zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (Synonim: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) jest jednym z najczęstszych choroby reumatyczne. Zwykle występuje w wieku od 20 do 40 lat i wykazuje rodzinną kumulację z predyspozycjami genetycznymi. Mężczyźni chorują dwukrotnie częściej niż kobiety. Z nieznanych wcześniej przyczyn dochodzi do powstania przewlekłych zmian zapalnych w okolicy kręgosłupa, która następnie zaczyna sztywnieć.

Zmiany zapalne w chorobie Bechterewa występują głównie w okolicy Kręgosłup oraz na kości krzyżowej i stawach biodrowych (Złącze SI).
W medycynie znane jest również zapalenie kości krzyżowej i stawów biodrowych Sacroiliitis wyznaczony.
U 20-50% pacjentów inne stawy (np. staw biodrowy i Staw kolanowy) zainfekowany.
W laboratorium występuje podwyższony poziom autoprzeciwciał, a osoby dotknięte chorobą skarżą się na silny ból pleców i ograniczoną ruchomość. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje kręgosłup, który wygląda jak bambusowy kij. Choroby nie można wyleczyć, ale można ją zatrzymać. Dlatego też należy wykonywać regularne ćwiczenia fizjoterapeutyczne, aby powstrzymać narastające usztywnienie kręgosłupa. Ponadto stosuje się przeciwzapalne środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen czy diklofenak, a także kortyzon (tylko przez ograniczony czas, jeśli to możliwe tylko w ostrym epizodzie).

Więcej informacji znajdziesz w: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Reumatoidalne zapalenie stawów

Najczęstsza z postaci reumatycznych (reumatyzmchoroby zapalne stawów to tzw. Reumatoidalne zapalenie stawów lub przewlekłe zapalenie wielostawowe.

Jest to systemowy, tj. Choroba zapalna, która atakuje cały organizm i zwykle postępuje. Synow narządy wyłożone (Stawy, pochewki ścięgien, kaletka) infekuje.
W przebiegu choroby dochodzi do zniszczenia stawów i ścięgien, co prowadzi do odchyleń kształtu i osi oraz ograniczenia ruchomości.

Przebieg choroby jest bardzo zróżnicowany, w rzadkich przypadkach atakowane są również narządy poza układem mięśniowo-szkieletowym (oczy, Skóra, naczynia krwionośne, płuca, serce, nerki lub przewód pokarmowy).
Możesz przeczytać więcej informacji na ten temat tutaj: Zapalenie błony naczyniowej oka (Choroba oczu w reumatyzmie)

Około. 1% populacji cierpi na reumatoidalne zapalenie stawów. Kobiety są trzy razy bardziej narażone niż mężczyźni. Mężczyźni zwykle chorują w wieku od 45 do 65 lat, kobiety w wieku od 25 do 35 lat lub po 50 roku życia.

Więcej informacji na ten temat możesz przeczytać tutaj: Reumatoidalne zapalenie stawów

Pierwotne reumatoidalne zapalenie stawów (PCP)

Określenie przede wszystkim przewlekłe zapalenie wielostawowe lub PCP jest teraz przestarzały termin dla Reumatoidalne zapalenie stawów. Zasadniczo opisuje kryteria diagnostyczne i strategie leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, które są nadal aktualne.

Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic

Plik Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, zwane również skroniowym zapaleniem tętnic lub chorobą Hortona, jest jedną z chorób zapalnych naczyń krwionośnych.Tylko dotknięte są aorta i tętnice, ale nie żyły i naczynia włosowate. (Stąd nazwa arteritis = zapalenie tętnic).
istnieją dwie formy:

1. Klasyczną postacią olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic jest zapalenie zewnętrznej części głowy Tętnica skroniowa przedstawiać.
2. Inna postać olbrzymiokomórkowego zapalenia bocznego korzystnie wpływa na Główna arteria i jej duże odgałęzienia. Zazwyczaj proces zapalny obejmuje całą tętnicę szyjną biegnącą od obojczyka do głowy, w tym naczynia wychodzące. Rzadko może dojść do zajęcia tętnic kończyn dolnych lub tętnic jelit.

Więcej informacji na ten temat można przeczytać tutaj: Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic

Objawy

Ponieważ reumatyzm jest tylko ogólnym terminem opisującym różne obrazy kliniczne, można znaleźć bardziej szczegółowe informacje o oznakach i objawach poszczególnych obrazów klinicznych (patrz powyżej).

Początkowo bardzo niespecyficzne objawy ogólne występują w prawie wszystkich chorobach reumatoidalnych. Objawy te zwykle obejmują zmęczenie, czasami gorączkę, nocne poty i bóle mięśni.

Dowiedz się więcej o Gorączka z bolącymi kończynami.

W przypadku problemów ze stawami typowe dla większości postaci reumatyzmu jest to, że rano ból nasila się, a rano ruch jest bardziej ograniczony niż wieczorem. Nazywa się to sztywnością poranną.

Na początku reumatoidalnego zapalenia stawów występuje przede wszystkim asymetryczne zajęcie stawów w organizmie. Dotyczy to głównie kości śródręcza dłoni lub stawów palców rąk. W miarę postępu choroby lewa i prawa strona ciała są dotknięte dokładnie symetrycznie. Charakterystyczne są również często tkliwe i opuchnięte, czasem zaczerwienione stawy. Jeśli stawy palców są opuchnięte i zaczerwienione przez kilka tygodni, a rano są sztywne, może to oznaczać reumatyzm. W międzyczasie w pobliżu chorego stawu rzadko stwierdza się tzw. Guzki reumatoidalne. Są to twarde utwardzenia, które zwykle nie są bolesne. Czasami widoczne mogą być również zmiany paznokci, zwłaszcza w ostrych napadach reumatycznych.

Zapalenie trzonów kręgów kręgosłupa spowodowane reumatyzmem jest szczególnie widoczne poprzez upośledzenie ruchu i czasami silny ból. Choroby reumatologiczne mogą również wpływać na serce, płuca, nerki i oczy. Odpowiednie ograniczenia funkcjonalne zwykle prowadzą pacjentów do lekarza.

Ponadto reumatyzm może powodować zapalenie ścięgien.

Oprócz badania fizykalnego diagnoza obejmuje również badanie krwi. Szczególnie zauważalne jest to, że wartości stanu zapalnego mogą być wielokrotnie zwiększane. Niektóre składniki krwi, w tym czynnik reumatoidalny i różne inne autoprzeciwciała, można zwykle wykryć we krwi.

Stawy palców dotknięte reumatyzmem

Palce są szczególne, jeśli chodzi o choroby reumatologiczne często dotyczy. Stawy palców mogą się pogrubić, a także zmienić kolor na czerwony. W tym obszarze może również wystąpić poranna sztywność, tzn. Stawy są zwykle bolesne i trudne do poruszania przez ponad 30 minut.
Zajęcie niektórych stawów palców jest charakterystyczne dla poszczególnych chorób. Tak się dzieje np. W reumatoidalnym zapaleniu stawów nigdy nie obejmował stawu siodełkowego kciuka i ostatniego rzędu stawów palców.

Jedynie bardzo rzadko pojawiają się guzki reumatoidalne w przypadku braku terapii trenować po wielu latach choroby. Są to małe, szorstkie, ale rzadko bolesne stwardnienia w okolicy palców. Jest to bardzo częste w przypadku nieleczonego i zaawansowanego reumatoidalnego zapalenia stawów Wspólne niewspółosiowości stawy palców tak, aby trudno było je przesunąć.

diagnoza

Diagnoza choroby reumatologicznej jest często trudna do postawienia, ponieważ czasami niezauważalny reumatyzm kryje się za licznymi nietypowymi dolegliwościami. Wstępne badanie obejmuje ankietę pacjenta. Plik Sztywność stawów rano przez 30 minut daje pierwsze wskazanie zdarzenia reumatologicznego. Następnie przeprowadza się badanie fizykalne, podczas którego bada się stawy palców, plecy itp. Opuchnięte i lub zaczerwienione stawy wskazują na obecność reumatyzmu.

Chorobę reumatologiczną można zwykle udowodnić za pomocą badania krwi. We wszystkich przypadkach choroby reumatyczne występują we krwi zwiększony poziom zapalenia. W większości przypadków jest to tzw CRP zwiększała się wielokrotnie, podobnie jak liczba białych krwinek i szybkość sedymentacji. W drugim kroku dalsze badania krwi, np the Kontrola czynnika reumatoidalnego i Określenie specyficznych autoprzeciwciał wejść na afisz. Istnieje wiele autoprzeciwciał, które pojawiają się w morfologii krwi i mogą wskazywać na chorobę autoimmunologiczną. Najważniejsze wartości to ANA i ANCA. Ale są też liczne kursy chorób, które prowadzą do nie klasyczna reprezentacja ta liczba krwinek przychodzi.

Również jeden Obrazowanie należy do diagnozy choroby reumatycznej, zwłaszcza w przypadku zajęcia stawów. Tak jest z klasyką rentgen rąk To jest standardowe badanie, w którym można zobaczyć i ocenić nierówności stawów. Przede wszystkim widać już zaistniałe uszkodzenie stawów i definitywne różnicowanie się z chorobą zwyrodnieniową stawów (artroza), zwłaszcza rozróżnienie między Choroba zwyrodnieniowa palców.

Rozpoznaj reumatyzm

Rozpoznanie reumatyzmu nie jest takie łatwe. Wiele czynników może przemawiać za taką chorobą i dostarczać wskazówek, prawdziwych Jednak dowód jest często w toku i zwykle można go dostarczyć dopiero po długim czasie.
Bardzo typowymi objawami choroby reumatologicznej są sztywność niektórych stawów utrzymująca się przez ponad 30 minut rano. Stawy, głównie palce, często stają się bardziej ruchliwe po pewnym czasie rano. Rano stawy są opuchnięte i przeważnie zaczerwienione. Guzki reumatoidalne są stosunkowo rzadkie w porównaniu z innymi objawami. Zawsze mogą też towarzyszyć reklamacje systemowe, np Gorączka, zmęczenie i ogólne złe samopoczucie chodź. Przy zaawansowanej reumatologicznej chorobie stawów również występuje Wspólne niewspółosiowość z czasami bardzo poważnymi zaburzeniami podczas odpowiednich ruchów w stawie. Skargi są w większości rozpatrywane zimno nieco złagodzone.
Plik skóra bardzo często występuje również choroba reumatyczna, taka jak charakterystyczne zaczerwienienie policzków w toczniu rumieniowatym.

Najczęstszą przyczyną, która budzi podejrzenie reumatologicznego zdarzenia, jest ból stawów wraz ze zwiększonymi wartościami stanu zapalnego i obecnością niektórych autoprzeciwciał.

terapia

Homeopatia na reumatyzm

Choroby reumatyczne można również leczyć homeopatią. Oczywiście reumatyzmu nie da się w ten sposób wyleczyć, ale objawy choroby są znacznie złagodzone.

Również Mezoterapia można uznać za metodę terapii.

Leki na reumatyzm

Wobec tego, że ostateczny mechanizm reumatyzmu nie został jeszcze w pełni poznany, istnieje on do dziś nie ma leku, który może wyleczyć chorobę, ale wielu, którzy mają Zatrzymaj postęp choroby mogą. Dlatego wczesny start ważne dla terapii.

Leczenie choroby reumatycznej jest pod pojęciem DMART (Leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę). Stosowanych jest wiele różnych substancji, których głównym efektem jest jeden Hamowanie układu odpornościowego reprezentuje. Prawdopodobnie najbardziej znanym lekiem jest DO.ortizon. Hamuje układ odpornościowy przed nadmierną reakcją i jest stosowany głównie w ostrym napadzie reumatycznym. Zastosowany środek immunosupresyjny Metotreksat jest również stosowany w chorobach reumatycznych.
Równolegle z tym powinno nadal substancje przeciwzapalne, w jaki sposób Ibuprofen lub Diklofenak może być użyty.
Od kilku lat tzw Biologiczne (takich jak blokery TNF-alfa) na rynku medycznym, a tymczasem stanowią integralną część terapii reumatyzmu. przeciwciała wytworzone przez człowiekaktóre z powodzeniem mogą blokować procesy zapalne zachodzące w organizmie. Obecnie nadal jest drogi w użyciu.

Szczególnie ważne są tutaj regularne badania krwi, ponieważ wszystkie leki mogą powodować skutki uboczne. Każdy chory na reumatoidę powinien mieć taki Reumatolog którzy mogą rozpocząć odpowiednią terapię i regularnie przeprowadzać badania krwi.

Więcej informacji na ten temat możesz przeczytać tutaj: Terapia reumatoidalnego zapalenia stawów

Reumatyzm u dzieci

W porównaniu do dorosłych reumatyzm występuje u dzieci proporcjonalnie Rzadko spotykany na. Istnieją specjalne reumatolodzy dziecięcy i poradnie dziecięce zajmujące się diagnostyką i leczeniem chorób reumatycznych u dzieci. Najczęstszymi postaciami reumatyzmu u dzieci są reumatyzm infekcyjny (reaktywowane zapalenie stawów) i młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów.
Bardzo, bardzo rzadko, w dzieciństwie u noworodka występują choroby reumatologiczne. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów jest najczęstszą chorobą reumatologiczną wieku dziecięcego. Występuje u małych dzieci w wieku 1-2 lat. Rok życia. Rodzice często je dostają Obrzęk stawów mały fug, np. Staw palcowy z zaczerwienieniem u Twojego dziecka. Ponadto młody pacjent często się wypowiada Ból i sztywność stawów rano. Czasami może się również objawiać obfite pocenie się, gorączka i utrata masy ciała.
Leczenie chorób reumatoidalnych u dzieci odpowiada leczeniu dorosłych przy zmodyfikowanej, zmniejszonej dawce leku. Alternatywne środki medyczne, takie jak leki homeopatyczne, powinny być stosowane wyłącznie jako uzupełnienie terapii, a nie jako substytut leczenia reumatyzmu. Natychmiast po ustaleniu rozpoznania choroby reumatycznej u dziecka należy natychmiast rozpocząć leczenie. Z reguły jest to leczenie długoterminowe. Niemniej jednak, po szybkiej poprawie objawów podczas leczenia, w pewnym momencie można rozważyć próbę odstawienia leku.

Więcej informacji na ten temat można przeczytać tutaj: Młodzieńcze zapalenie wielostawowe