Anatomia-Leksykon

Vas deferens

anatomia

Kanał nasienny (łac. Przewód Deferens) przedstawia rurkę o długości 35-40 cm, która charakteryzuje się grubą warstwą mięśni.

Mięśnie gładkie zapewniające optymalny transport nasienia do przodu są podzielone na trzy warstwy. W ten sposób rozróżnia się wewnętrzną podłużną warstwę, środkową warstwę pierścieniową i zewnętrzną podłużną warstwę mięśni.

Przewód nasienny jest otoczony naczyniami krwionośnymi i limfatycznymi jądra, a także włóknami mięśniowymi i nerwowymi, które oplatają go i otaczają jak sieć. Całość wszystkich struktur nazywana jest sznurkiem nasiennym.

kierunek

W swoim przebiegu od najądrza do kanału iniekcyjnego (łac. Przewód wytryskowy) różne własne konstrukcje nadwozia jako szyna prowadząca.

Rozpoczyna się w końcowej części najądrza. Najądrz spoczywa na jądrze, dzięki czemu mężczyźni mogą poczuć początek powrózka nasiennego nad jądrem. Pod względem konsystencji i kształtu można go porównać do „gotowanego na twardo spaghetti”, za którym jednak nie można już podążać w kierunku batonika.

W dalszej części przewód nasienny przebiega przez kanał pachwinowy; zapewnia to ochronę przed nadmiernym załamaniem. Kanał nasienny biegnie początkowo bocznie na zewnątrz w kierunku boku, a następnie w kierunku pęcherza moczowego. Przechodzi przez naczynia krwionośne i moczowód, aby ostatecznie dotrzeć do prostaty. Tutaj tworzy kanał iniekcyjny z przewodem pęcherzyka nasiennego, innego męskiego gruczołu płciowego. Prowadzi to przez prostatę i otwiera się do cewki moczowej.

Funkcja przewodu nasiennego

Funkcja przewodu nasiennego polega na Transport nasienia z ich miejsca produkcji, najądrza, do kanału wtryskowego w kontekście a Wytrysk.

Transport plemników odbywa się poprzez rytmiczne napinanie i rozluźnianie poszczególnych odcinków mięśni przewodu nasiennego. Przez to ruch falisty płyn nasienny wchodzi do kanału wylotowego kanału wtryskowego.

Sygnałem startowym dla aktywności mięśni są nerwy prowadzące do Współczujący a zatem należą do niezależnej części naszego układu nerwowego. Narastająca stymulacja mechaniczna z zewnątrz prowadzi do aktywacji tych włókien nerwowych, co z kolei powoduje skurcz mięśni gładkich nasieniowodu.

Choroby przewodu nasiennego

Zapalenie naczyniowe

Zapalenie nasieniowodu jest zwykle wynikiem infekcji wstępującej rozpoczynającej się od cewki moczowej lub zapalenia rozprzestrzeniającego się po prostacie z powodu jej anatomicznej bliskości.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie prostaty

Stan zapalny powoduje puchnięcie tkanek miękkich przewodu nasiennego; Włókna nerwowe stają się nadmiernie uczulone. W rezultacie proces zapalny może rozprzestrzeniać się wzdłuż nasieniowodu w kierunku jąder i objawiać się tam zapaleniem jąder.

Objawy zapalenia nasieniowodu są bardzo zróżnicowane i obejmują od bólu, obrzęku węzłów chłonnych w pachwinie, po podwyższoną temperaturę ciała. Ponieważ mięśnie przewodu nasiennego są napięte, zwłaszcza podczas wytrysku, podczas orgazmu może wystąpić ból lub niewygodne pociąganie.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból przewodu nasiennego i Rysowanie w jądrze

Przyczyną zapalenia są głównie bakterie jelitowe, które dostają się do cewki moczowej z powodu niedostatecznej higieny narządów płciowych, a stamtąd do nasieniowodów. Błona śluzowa narządów moczowo-płciowych stanowi dobrą pożywkę dla bakterii, ponieważ jest wilgotna i ciepła ze względu na dobre krążenie krwi. Bakterie przenoszone jako część chorób przenoszonych drogą płciową mogą również wywoływać zapalenie nasieniowodu. Dlatego zawsze należy wykluczyć zakażenie chlamydią lub patogenem kiłowym podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia.

Z reguły izolowane zapalenie przewodów nasiennych jest bardzo mało prawdopodobne. Dlatego zawsze należy szukać wyzwalacza, który może znajdować się zarówno przed, jak i za przewodem nasiennym.

Więcej na ten temat można przeczytać pod adresem: Zapalenie nasieniowodu

Opuchnięte nasieniowody

Jeśli kanał nasienny jest obrzęknięty, może to mieć przede wszystkim dwie przyczyny.

Z jednej strony może on sam ulec pogrubieniu jako część zapalenia z powodu zatrzymania płynów, z drugiej strony może pojawić się obrzęk z powodu zapalenia otaczających go struktur. Np. W mosznie może dojść do nagromadzenia płynu, tzw Wodniak.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wodniak

W rzeczywistości nie zawsze jest możliwe wyraźne rozróżnienie, czy na struktury bezpośrednio przylegające wpływa w izolacji proces patologiczny, czy też wpływa to na kilka struktur. Ponieważ przewód nasienny przebiega w powrózku nasiennym i jest tu otoczony mięśniami, naczyniami krwionośnymi, nerwami i tkanką łączną, lekarz zawsze ocenia wszystkie wymienione struktury.

To wyjaśnia, dlaczego objawy i ich lokalizacja mają decydujące znaczenie dla rutynowej diagnostyki. Objawy są takie same jak w przypadku zapalenia nasieniowodów i mogą być mniej lub bardziej intensywne w zależności od stopnia obrzęku. Jeśli wewnętrzna jama nasieniowodu jest zwężona, stężenie plemników w ejakulacie może zostać zmniejszone, co może prowadzić do bezpłodności.

Zablokowane nasieniowody

Jeśli nasieniowody są zablokowane, nasienie nie może już przedostać się z najądrza do kanału wstrzyknięcia, więc zablokowany nasieniowód objawia się klinicznie jako męskosterylność.

Przeczytaj więcej na ten temat: Niepłodność u mężczyzn

Izolowane zamknięcie nasieniowodu nie jest bolesne i nie prowadzi do nieprawidłowości funkcjonalnych w odniesieniu do seksualności mężczyzny. Jest to czysto mechaniczna przeszkoda, która utrudnia transport plemników.

Dopiero po zmianie miejsca wstrzyknięcia, czyli połączeniu przewodu nasiennego z przewodem gruczołu pęcherzykowego, dochodzi do narastania ejakulatu. To przekrwienie nasienia tuż przed jego przepływem do cewki moczowej może powodować ból w okolicy miednicy. Zwykle pojawiają się one wkrótce po orgazmie, ale mogą również objawiać się przewlekłym bólem w dolnej części miednicy.

Przeczytaj więcej o zablokowanych kanałach nasiennych

Skręcone nasieniowody

Kiedy jądro obraca się wokół powrózka nasiennego, nazywa się to skrętem jądra.

Ta rotacja powoduje załamanie naczyń krwionośnych, które zaopatrują zarówno jądra, jak i nasieniowody. Zmniejszony przepływ krwi objawia się zwykle silnym bólem. Ból ten należy postrzegać jako absolutny sygnał ostrzegawczy, ponieważ uszkodzenie tkanki jądra może nastąpić w krótkim czasie. Ze względu na swoje położenie w mosznie ma tylko ograniczony dopływ naczyń krwionośnych, czego nie można w żaden inny sposób zrekompensować.

W reakcji na niewystarczającą podaż jądra puchną i, w zależności od stopnia skręcenia, mogą przybrać barwę od głębokiej czerwieni do fioletowo-niebieskawej. Każdy ruch lub manipulacja jądrem jest bolesna i nie można jej poprawić poprzez zmianę pozycji jądra.

Skręcenie powrózka nasiennego należy szybko skorygować za pomocą zabiegu chirurgicznego. Tutaj struktury są odkręcane i ponownie mocowane, aby zapobiec ponownemu skręceniu jąder.

Przeczytaj więcej na ten temat: Skręcone jądra - co robić?

Guz na kanale nasiennym - co może się za nim kryć?

Guzkowe zmiany w przewodzie nasiennym i sznurku nasiennym mogą mieć różne przyczyny.

Jedną z tych przyczyn są tak zwane ziarniniaki plemników. Powstają, gdy plemniki przez uszkodzenia nasieniowodu, np. wazektomia może dostać się do otaczającej tkanki. Organizm reaguje na komórki rozpoznawane w tym środowisku jako obce i następuje reakcja zapalna.

Ziarniniak to ostatecznie nagromadzenie się komórek zapalnych wokół plemników i próba organizmu na zamknięcie komórek z otaczającej tkanki, a następnie ich rozbicie. Ziarniniaki plemników zwykle ustępują samoistnie po pewnym czasie, chociaż w niektórych przypadkach może być konieczne usunięcie chirurgiczne.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ziarniniaki plemników

Inną przyczyną wyczuwalnych guzków mogą być zwapnienia nasieniowodu, które mogą rozwinąć się w kontekście gruźlicy.

W okolicy pachwiny znajduje się również szereg węzłów chłonnych, które m.in. powiększony w stanie zapalnym i wyczuwalny z zewnątrz. Mogą one zostać błędnie zinterpretowane jako węzły powrózka nasiennego lub nasieniowodu.

Jeśli podejrzewasz obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie i chciałbyś poznać możliwe objawy, czytaj więcej na ten temat w: Obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie.

Metody antykoncepcyjne dla mężczyzn

Wazektomia - przecięcie przewodu nasiennego

Wazektomia to przecięcie lub podwiązanie nasieniowodu jako część operacji.

Celem tego zabiegu jest sterylizacja mężczyzn. Jedynym celem jest zapobieganie ucieczce plemników podczas wytrysku bez dokonywania jakichkolwiek innych zmian funkcjonalnych.

Przeczytaj więcej na ten temat: sterylizacja

Po zabiegu nadal możliwa jest erekcja i wytrysk. Ejakulat pozostaje niezmieniony pod względem ilości i konsystencji; różni się od poprzedniego wytrysku jedynie brakiem plemników.

Ważne jest, aby wiedzieć, że mężczyzna ma taką samą zdolność do przeżywania orgazmu po operacji jak przed operacją i nie ma to wpływu na jego seksualność.

Formacja hormonu testosteronu również pozostaje niezmieniona, dzięki czemu po zabiegu nie występują wahania hormonów. Wazektomia nie powoduje żadnych widocznych, widocznych z zewnątrz zmian fizycznych. Widoczne są tylko małe blizny po nacięciach na mosznie.

W porównaniu z innymi metodami antykoncepcji, cięcie nasieniowodów jest bardzo bezpieczną metodą antykoncepcji, o czym świadczy wskaźnik Pearl. Wskaźnik Pearla to parametr, który pokazuje niezawodność metody antykoncepcji. Wskazuje, ile na sto kobiet co roku zachodzi w ciążę pomimo stosowania antykoncepcji. Im mniejszy wskaźnik Pearl, tym bezpieczniejsza metoda antykoncepcji. Wazektomia ma indeks Pearla prawie zerowy i dlatego jest bezpieczniejsza niż na przykład pigułka antykoncepcyjna dla kobiet.

Czy jesteś zainteresowany innymi metodami antykoncepcji? Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: zapobieganie

Wadą tej metody antykoncepcji dla mężczyzn jest możliwość odwrócenia procedury (ponowne zapłodnienie), ale nie można zagwarantować sukcesu. Dlatego planowanie rodziny powinno zostać bezpiecznie zakończone, zanim mężczyzna zdecyduje się na ten krok.

Wreszcie, mężczyzna powinien mieć świadomość, że operacja ta nie będzie objęta ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym, jeśli nie ma potrzeby medycznej, ale jest to samoopłacająca się usługa zdrowotna.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Wazektomia - sterylizacja mężczyzny

Co to jest zastawka przewodu nasiennego?

Zastawka przewodu nasiennego to nowa metoda antykoncepcji. Zamknięta zastawka zapobiega przedostawaniu się plemników z jąder przez przewód nasienny do cewki moczowej, a tym samym do ejakulatu. Przy orgazmie nadal występuje wytrysk, ale nie zawiera on plemników, co wyklucza zapłodnienie i ciążę.

Urządzenie wszczepia się do nasieniowodu z każdej strony podczas operacji wykonywanej w znieczuleniu miejscowym. Wpływ na libido lub inne skutki uboczne nie są jeszcze znane, ale początek, jak każda operacja, zna pewne zagrożenia, takie jak Krwawienie lub infekcja.

Czy przewód nasienny może się rozerwać?

Nasieniowód składa się z dwóch silnych warstw mięśni i tkanki łącznej, dzięki czemu tworzy bardzo odporną strukturę. Specjalny układ mięśni i włókien tkanki łącznej pozwala również na dynamiczną reakcję na zmieniające się ciśnienie i praktycznie uniemożliwia rozerwanie nasieniowodu.

Niemniej jednak nasieniowody mogą zostać zranione. Jest to możliwe powikłanie, szczególnie przy zabiegach chirurgicznych na sąsiednich strukturach, ale występuje bardzo rzadko. Ponadto zapalenie może prowadzić do obrażeń.

Czy jest to spowodowane wcześniejszymi interwencjami, np. Jeśli nasieniowody są blizny po wazektomii, może to zmienić zachowanie w warunkach wysokiego ciśnienia, np. podczas wytrysku i czasami powodują ból. Nawet wtedy pęknięcie przewodu nasiennego jest bardzo mało prawdopodobne.