Spuchnięte kanały nasienne - co się za tym kryje?
Definicja - co to jest obrzęk nasieniowodu?
Kanał nasienny jest połączeniem między najądrzem a prostatą, przez które transportowane są plemniki. Dlatego obrzęk nasieniowodu z pewnością przedstawia zgrubiałą i / lub stwardniałą tkankę, która w rezultacie może ulec zwężeniu. Przyczyną mogą być infekcje lub nagromadzenie nasienia.
Nie należy mylić przewodu nasiennego z towarzyszącymi mu naczyniami, które również mogą być obrzęknięte.
Przyczyny obrzęku przewodu nasiennego
Obrzęk nasieniowodu jest często spowodowany infekcją. Zapalenie zwykle rozprzestrzenia się z prostaty lub najądrza. Jest to często spowodowane przez różne bakterie, takie jak E. coli, Pseudomonas, które mogą również powodować infekcje dróg moczowych lub bakterie przenoszone drogą płciową, chlamydie lub gonokoki.
Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie nasieniowodu
Inne możliwe przyczyny obrzęku nasieniowodu to przepuklina pachwinowa, mukowiscydoza, przecięcie chirurgiczne lub stan genetyczny, który powoduje zablokowanie nasieniowodu. Wszystkie te choroby powodują gromadzenie się nasienia, ponieważ plemniki utworzone w jądrach nie mogą odpłynąć przez przewód nasienny i w rezultacie puchną.
Obrzęk nasieniowodu ustąpi po operacji przepukliny pachwinowej
W operacji przepukliny pachwinowej odcinki jelita są przenoszone z powrotem do jamy brzusznej, a następnie port przepuklinowy jest zamykany szwami i siatkami. Podczas przepukliny jelito często naciska na przewód nasienny, który również przechodzi przez ten otwór w ścianie brzucha.
Podczas operacji istnieje ryzyko zranienia nasieniowodu lub, w najgorszym przypadku, zerwania. Wszystkie te czynniki sprzyjają podrażnieniu przewodu nasiennego, przez co często puchnie. Jeśli nie ma poważnych obrażeń przewodnika, można założyć, że wygoi się całkowicie i ponownie puchnie.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Operacja przepukliny pachwinowej
- Obrzęk jąder
Obrzęk nasieniowodu ustąpi po wazektomii
Wazektomia to celowe przecięcie nasieniowodu. W większości przypadków ma to na celu zapobieżenie zajściu partnerki w ciążę.
Odcięte końce nasieniowodu są pokryte bliznami. W rezultacie plemniki nie mogą już być kierowane z jąder do cewki moczowej, gromadzą się w przewodzie nasiennym i ostatecznie rozkładają. To przekrwienie prowadzi do obrzęku nasieniowodu, ale w większości przypadków nie jest bolesne.
Jeśli jednak końce nasieniowodów ulegną zapaleniu podczas operacji, za obrzęk nasieniowodów może również odpowiadać infekcja bakteryjna.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Skutki uboczne wazektomii
- Powikłania pooperacyjne - co tam jest?
Rozpoznanie obrzęku moczowodu
W celu ustalenia diagnozy bada się jądra i okolice pachwiny. W tym miejscu odczuwalne są stwardnienia i bolesne miejsca, które dostarczają informacji o obrzęku lub zapaleniu nasieniowodu lub sąsiednich narządów, takich jak najądrze.
Ponadto za pomocą USG można wykonać zdjęcie okolicy podbrzusza. Jeśli na przykład występuje również pogrubienie przewodu nasiennego i gruczołu krokowego, informacja ta może przyczynić się do postawienia diagnozy.
Ponadto należy zbadać próbkę krwi w celu sformułowania konkretnych stwierdzeń dotyczących rozprzestrzeniania się, dalszego zajęcia narządów i możliwych patogenów bakteryjnych. W ten sposób można bardzo precyzyjnie odróżnić niespecyficzne stany zapalne, ale także stany zapalne prostaty wywołane tym lub innym patogenem.
Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie najądrza
Jakie są objawy obrzęku nasieniowodu?
Objawy wskazujące na obrzęk nasieniowodu mogą się znacznie różnić. Objawy te zależą od podstawowej przyczyny obrzęku przewodu nasiennego.
Jeśli infekcja jest ukryta za obrzękiem, może to wskazywać na ból jąder i brzucha. W takim przypadku do objawów można również dodać gorączkę i zmęczenie. Jeśli patogen atakuje również narządy, takie jak prostata lub cewka moczowa, może wystąpić ból podczas oddawania moczu i stosunku płciowego oraz białawe wydzieliny.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Ból brzucha u mężczyzn
- Ból podczas oddawania moczu mężczyznom
Jeśli przyczyna leży bardziej w mechanicznym zamknięciu przewodu nasiennego, obrzęk wynika z zatkania plemników. Przyczynami tymi są często celowane chirurgiczne zamknięcie nasieniowodów lub choroby, takie jak mukowiscydoza lub wady genetyczne, które prowadzą do nieciągłego nasieniowodu. Z reguły nie ma tu bólu. Osoby dotknięte chorobą zwykle nie są w stanie naturalnie spłodzić dzieci.
Przeczytaj więcej na ten temat: Niespełnione pragnienie posiadania dzieci
Opuchnięte nasieniowody znoszą ból
Jeśli pacjent odczuwa ból w okolicy jąder i / lub brzucha, należy zakładać stan zapalny. Z jednej strony podrażnienie może prowadzić do takiego bólu i stanu zapalnego, z drugiej strony mogą je wywołać bakterie, wirusy i pasożyty. W tym przypadku dochodzi do infekcji. Często przedostaje się do organizmu z zewnątrz przez cewkę moczową, ale może również dotrzeć do nasieniowodów poprzez urazy itp. Zazwyczaj stan zapalny moczowodu, prostaty lub najądrza następuje przed zakażeniem przewodu nasiennego i bolesnym obrzękiem.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból przewodu nasiennego
Przeczytaj więcej na tematy:
- Zapalenie prostaty
- Epididymis
- Ból brzucha u mężczyzn
- Uczucie pieczenia w cewce moczowej
Obrzęk nasieniowodu ustaje i nie powoduje bólu
Jeśli nie ma bólu u pacjenta z obrzękiem nasieniowodu, jest bardzo prawdopodobne, że nie ma zapalenia.
Przyczyną bezbolesnego obrzęku kanalików spermy może być zakleszczenie nasienia. Przyczyną takiego stanu rzeczy jest często celowe przecięcie nasieniowodu w celu zapobieżenia ciąży (wazektomia) lub choroby, które sklejają nasieniowody (mukowiscydoza) lub zapobiegają ich ciągłemu rozwojowi. Plemniki produkowane w jądrach gromadzą się w drabinie i ostatecznie ulegają rozkładowi, co prowadzi do dodatkowego zgrubienia przewodu nasiennego.
Leczenie obrzęku nasieniowodów
Leczenie zależy od przyczyny obrzęku.
Infekcje można bardzo dobrze leczyć za pomocą antybiotyków, takich jak penicylina. Bardzo popularne są również leki zmniejszające przekrwienie i przeciwzapalne, uśmierzające ból, takie jak ibuprofen. Ponadto należy również przeprowadzić ochronę i chłodzenie. Aby uchronić się przed infekcją i uniknąć dalszych podrażnień, należy chwilowo unikać stosunków płciowych.
Jeśli dojdzie do mechanicznego zablokowania przewodu nasiennego, w zależności od przyczyny i ustaleń, może pomóc operacja. Jednak na ogół decyduje się o tym indywidualnie dla każdego przypadku.
Czas trwania i rokowanie obrzęku nasieniowodu
Bez terapii taki obrzęk nasieniowodów może być bardzo uciążliwy. W szczególności, jeśli za obrzękiem kryje się infekcja, należy podjąć odpowiednie działania.
W każdym przypadku obrzęk w okolicy przewodu nasiennego powinien zostać dokładnie zbadany przez lekarza, aby zapobiec niebezpiecznym kursom. Często tylko on może niezawodnie odróżnić nasieniowody od otaczających naczyń i sznurów nerwowych.
Jednak rokowanie w przypadku infekcji jest zwykle bardzo dobre. Obrażenia rzadko pozostają po sobie.
Czas trwania i rokowanie mechanicznej bariery w nasieniowodzie zależy w dużej mierze od dokładnej przyczyny. W wielu przypadkach dobre wyniki mogą przynieść metody operacyjne.