schizofrenia

Synonimy w szerszym znaczeniu

• Rozszczepiona świadomość
• endogenne psychozy
• psychozy schizofreniczne
• Psychozy ze schizofrenicznego kręgu form

definicja

Aby zrozumieć termin schizofrenia, należy najpierw wyjaśnić termin psychoza. Psychoza to stan, w którym pacjent traci kontakt z rzeczywistością (rzeczywistością). Zwykle my, ludzie, postrzegamy naszą rzeczywistość za pomocą zmysłów, a następnie przetwarzamy ją w myśleniu. W kontekście psychozy lub stanu psychotycznego oba mogą być zaburzone.

Schizofrenia to forma psychozy, w której z jednej strony może dojść do zaburzenia percepcji sensorycznej i halucynacji, az drugiej strony samo myślenie może być również poważnie zaburzone. Przetwarzanie spostrzeżeń może np. prowadzić do złudzeń.

W sumie ludzie w stanie psychotycznym stopniowo tracą kontakt z rzeczywistością, a tym samym z życiem. Coraz trudniej jest im wypełniać powierzone im zadania (jako partnerzy, pracownicy, kierowcy itp.).

To, czego nie oznacza psychoza lub schizofrenia, to rozdwojenie osobowości lub zaburzenie wielu osobowości!

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zaburzenie osobowości, czyli czym jest psychoza schizofreniczna?

Objawy

Ogólnie obraz kliniczny lub objawy mogą się znacznie różnić w zależności od pacjenta. Chociaż jest to choroba wieloaspektowa, objawy kliniczne podzielono na 3 klasy:

• Pozytywne objawy
• Objawy negatywne
• Objawy psychomotoryczne

Szczególnie specyficzne dla schizofrenii są na przykład zaburzenia poczucia własnej wartości w sensie zewnętrznej kontroli, w których dotknięci mają poczucie, że ich myśli nie są ich własnymi myślami, jakby pomysły były im przekazywane lub odbierane. Częścią schizofrenii jest również doświadczenie urojeniowe, na przykład w postaci paranoi lub megalomanii. Charakterystyczne są również halucynacje akustyczne w postaci komentarzy, głównie głosów negatywnych, którym mogą towarzyszyć inne halucynacje. Ponadto myślenie i kombinacje logiczne są zwykle ograniczone, a środowisko i doświadczenia nie mogą być już poprawnie interpretowane.

Upośledzeniu ulega również afekt, czyli przeżycie emocjonalne, co tłumaczy pozorną apatię. Jednak w niektórych kontekstach możliwe są również niewłaściwe przesadne i niezrozumiałe reakcje. Nasilenie tych objawów różni się w zależności od postaci schizofrenii. Wiele osobowości, ponieważ często są one wystawiane w filmach i telewizji, jest raczej rzadkim zjawiskiem w schizofrenii.

Niektóre z opisanych powyżej objawów są bardzo specyficzne dla schizofrenii, podczas gdy inne są bardziej towarzyszące. Z tego powodu są one podzielone na objawy I i II stopnia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy schizofrenii

Objawy 1. stopnia

Pod pojęciem „objaw pierwszego rzędu” rozumie się objawy, które mogą jasno wskazywać na możliwą obecność schizofrenii, ponieważ są one bardzo specyficzne dla schizofrenii.

Jednym z najczęstszych symptomów pierwszego rzędu jest słyszenie głosów, rozróżnia się głosy w dialogu i komentarzu oraz myśli brzmiące, czyli poczucie powtarzania własnych myśli przez inną osobę. To ostatnie często sprawia, że ​​dotknięci chorobą czują, że są podyktowani myślami innych.
Ponadto mogą wystąpić doświadczenia wpływające na ciało, które opisują, że osoby dotknięte chorobą mają poczucie, że ktoś inny ma dostęp do ich ciała i na przykład podnosi rękę, chociaż nie chce. Wiele osób porównuje te doświadczenia z poczuciem bycia marionetką.

Kolejnymi objawami pierwszego rzędu są impulsy myślowe, rozprzestrzenianie się myśli, deprywacja myśli. W tym drugim przypadku dotknięci czują, że przeważnie istota nadprzyrodzona, taka jak diabeł, skierowała do nich swoje myśli i że nie mogą już mieć jasnych myśli.
To spektrum symptomów obejmuje również poczucie bycia pod wpływem woli i urojeniowej percepcji, tj. Że prawdziwym percepcjom nadaje się urojeniowe znaczenie.

Objawy drugiego stopnia

Objawy drugiego stopnia nie są bardzo specyficzne dla obecności schizofrenii, w przeciwieństwie do objawów pierwszego stopnia. Ważne jest, aby zrozumieć, że ten podział rang nie stanowi żadnego oświadczenia o nasileniu lub skutkach poszczególnych objawów, ale raczej opisuje specyfikę tych objawów w schizofrenii.
Przykładem takiego objawu są halucynacje, które mogą wystąpić także przy innych chorobach psychicznych. Rozróżnia się tutaj halucynacje akustyczne, optyczne i węchowe. Zaburzenia afektywne mogą również stanowić część spektrum objawów schizofrenii. Do zaburzeń tych zaliczamy np. Nastroje depresyjne, przesadną euforię, zakłopotanie czy tzw. Parathymię, czyli różnicę między wyrazem a tym, co się czuje. Przykładem tego ostatniego może być sytuacja, w której osoba się śmieje, gdy w rzeczywistości jest bardzo smutna.

Ponadto osoby dotknięte chorobą mogą mieć urojenia lub przekonania.
Te urojenia są zwykle powiązane z innymi objawami schizofrenii. Na przykład ludzie z halucynacjami wzrokowymi często wyobrażają sobie, w sensie złudzenia, że ​​są prześladowani lub karani przez siłę wyższą.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Objawy schizofrenii

Pozytywne objawy

Objawy wielu chorób psychicznych dzielą się na pozytywne i negatywne. Termin objawy pozytywne obejmuje tutaj wszystkie objawy, które są dodane w porównaniu ze stanem normalnym

W schizofrenii obejmuje to halucynacje akustyczne i wzrokowe, takie jak słyszenie głosów. W połączeniu z przeważnie istniejącymi urojeniowymi pomysłami lub wyobrażeniami mogą one doprowadzić do całkowitego zniekształcenia rzeczywistości u osób dotkniętych chorobą i drastycznie obniżyć jakość życia.
Innymi objawami, które można przypisać objawom pozytywnym, są formalne i merytoryczne zaburzenia myślenia, które pacjenci ze schizofrenią zwykle opisują jako blokadę myśli lub kradzież myśli przez siłę wyższą, co oznacza, że ​​nie mogą już realizować logicznych procesów myślowych. Z kolei zaburzenia myśli związane z treścią idą w parze z urojeniowymi ideami lub zaburzeniami ego.
W związku z tym normalne okoliczności są często związane z samą osobą i podejmuje się próbę wyjaśnienia tego, co zwykle jest niezrozumiałe dla osób postronnych.

Inne pozytywne objawy to:

• Zmiany w zachowaniu
• Zaburzenia ekspresji emocjonalnej
• asocjacyjne rozluźnienie (dezorientacja)
• Perseweracje (powtórzenia)
• Neologizmy (kreacje słów)

Objawy pozytywne są odpowiedzialne za typowy obraz schizofrenii i są szczególnie wyraźne w ostrych napadach. Dobrze reagują na powszechnie stosowane leki przeciwpsychotyczne i są znacznie łatwiejsze w leczeniu niż objawy negatywne.

Objawy negatywne

W przeciwieństwie do objawów pozytywnych, termin objawy negatywne obejmuje wszystkie objawy, które są związane z utratą normalnych zdolności fizycznych i umysłowych, takie jak deficyty psychiczne lub zubożenie mowy.

Do tego spektrum objawów należą również zaburzenia afektywne. Zwykle idą one w parze ze zmniejszeniem popędu i brakiem zainteresowania, co może prowadzić do wycofania społecznego.
W obszarze sprawności umysłowej często występują poważne ograniczenia, które zwiększają się wraz z postępem choroby. Ponadto następuje silne zmniejszenie zdolności koncentracji i zubożenie mowy.
Jeśli schizofrenia występuje już u dzieci i chłopców, można również opisać ograniczenia zdolności motorycznych w sensie osłabienia mięśni i problemów z koordynacją.

Niestety, leki prawie nie wpływają na te dolegliwości, więc leczenie objawów negatywnych jest niezwykle trudne.

Złudzenia

W tak zwanym złudzeniu zaburzona jest treść myślenia (idee, przekonania). W ramach złudzenia pacjenci rozwijają idee, w które wierzą (w sensie „wiedzy”) są prawdziwe, nawet jeśli nie są prawdziwe. Z ogromnym zaangażowaniem stają w obronie swoich pomysłów i pomysłów i zwykle nie dopuszczają do nich żadnych sprzeczności. Czasami, ale bynajmniej nie zawsze, pomysły te wydają się całkiem logiczne i przemyślane nawet osobom postronnym, tak że można mówić o wręcz „urojeniowym systemie”. Istnieją pewne „typowe” urojenia w schizofrenii.

• Paranoiczne złudzenie
  W przypadku tego typu złudzeń pacjenci czują się prześladowani, zagrożeni, a nawet stłumieni.
  Na przykład: Przejeżdżające samochody mogą nagle znaleźć się w służbie bezpieczeństwa. Sąsiad, który się nie wita, planuje atak podsłuchu. Dzwoniący listonosz nagle staje się płatnym zabójcą, a na ulicy czujesz się ciągle obserwowany lub śledzony.
• Megalomania:
  Treścią tego szaleństwa jest wielkość pacjenta.
  Na przykład: Pacjent uważa się za zbawiciela świata, najwybitniejszego naukowca, bezpośredniego potomka Napoleona lub Jezusa, lub inną nadmiernie zdolną osobę.
• Kontroluj szaleństwo:
  Prowadzi to do wyobrażenia, że ​​na własne działania, myśli lub impulsy wpływają i kontrolują inne „moce” lub ludzie.
  Na przykład: Pacjent, który odbiera swoje myśli jako dziwne i zmienione, może być mocno przekonany, że jego sąsiad po drugiej stronie ulicy „napromieniowuje” go urządzeniem. Również dolegliwości fizyczne, takie jak niepokój lub ból brzucha myrden wyjaśniane przez „działania” innych ludzi.
• Mania relacji:
  W relacji urojeniowej pacjent postrzega pewne działania, sytuacje, przedmioty lub osoby jako ważne dla siebie.
  Na przykład: Pacjent uważa, że ​​programy telewizyjne lub radiowe przekazują mu osobiście teksty. Znaki drogowe mogą również zawierać ukryty komunikat wskazujący kierunek, w którym pacjent powinien się poruszać.
• Szaleństwo ubóstwa
  Tutaj pacjent wie o zbliżającej się ruinie finansowej, choć realistycznie nie ma niebezpieczeństwa. Tutaj szczególnie często obawy dotyczą opieki nad krewnymi
• Złudzenie hipochondryczne:
  Tutaj pacjent wie, że cierpi na co najmniej jedną poważną chorobę fizyczną. Choroba ta jest często postrzegana przez pacjenta jako nieuleczalna i śmiertelna. Negatywne wyniki i zapewnienia kilku lekarzy nie mogą go odwieść od tego przekonania.
• Złudzenie grzechu:
  Chory wie, że zgrzeszył przeciwko sile wyższej lub niższej. Jeśli osoba jest wierząca, treść szaleństwa jest często religijna. Jeśli nie ma określonej duchowości, grzech może rozciągać się na sprawy światowe.
• Nihilistyczne złudzenie:
  Jest to złudzenie, które osoby postronne uważają za szczególnie niepokojące. W wyniku odczuwanej przez siebie pustki pacjent zaprzecza istnieniu jako osoby i być może także istnieniu otaczającego go świata.

Zaburzenia myślenia i mówienia

U wielu pacjentów ze schizofrenią zauważalna jest wyraźna ekspresja, która wynika głównie ze zmiany formalnego myślenia. Formalne nie oznacza tego, co myślisz w kategoriach treści, ale w jaki sposób myśli się.
Dla lepszego wyjaśnienia poniżej wymieniono najczęstsze formalne zmiany w sposobie myślenia.
Dla ścisłości należy wspomnieć, że takie formalne zaburzenia myślenia naturalnie występują również z innymi zaburzeniami, np może wystąpić mania, demencja itp.

• Asocjacyjne rozluźnienie (dezorientacja):
  Oznacza to, że pacjenci pochodzą z „Höcksken auf Stöcksken”. Nawet niewielkie bodźce zewnętrzne powodują, że pacjent traci orientację. Ogólnie rzecz biorąc, cały przepływ języka wydaje się niespójny i trudny lub niemożliwy do zrozumienia.
  Na przykład: Pacjent jest pytany, czy już dzisiaj otrzymał lek. Odpowiada: Nie, nie chcę ich ... zawsze mają takie głupie efekty uboczne. Mój szwagier też jest głupi. Jest z moją siostrą od 2 lat. 2 jest przed 3 ... przed domem jest lepsze niż za domem itp.
• Perseweracje (powtórzenia):
  W przypadku tego typu zaburzeń myślenia pojedyncze słowa lub zdania lub części zdań są powtarzane w kółko. Ale oznacza to również sztywne trzymanie się ciągu myśli lub brak elastyczności w myśleniu.
• Neologizmy (wytwory słów):
  Pacjenci „wymyślają” nowe słowa i naturalnie włączają je do swojego przepływu mowy.
• Zaburzenia ekspresji emocjonalnej
  Ten typ zaburzenia jest nieprawidłowością, którą ma wielu schizofreników. Często mają duże trudności z zachowaniem się emocjonalnie odpowiednio do sytuacji. Na przykład wyśmiewana jest smutna wiadomość, piękna sytuacja może prowadzić do rozpaczliwego płaczu. Ogólnie ogólny nastrój może być stosunkowo nieprzewidywalny. W stosunkowo krótkim czasie mogą wystąpić wybuchy radości, a po nich wybuchy złości.

Halucynacje

Halucynacje są luźno tłumaczone jako „błędne postrzeganie zmysłów”. Nasze 5 zmysłów przekazuje nam bodźce, z którymi mamy do czynienia ze środowiskiem. W kontekście schizofrenii może się zdarzyć, że jeden lub więcej z tych zmysłów odbierze i przekaże nieistniejące bodźce.

Najczęstszą jest halucynacja „słyszana” (halucynacja akustyczna). Tutaj pacjenci słyszą tak zwane halucynacje kierowane lub niekierowane. Nieukierunkowane halucynacje to m.in. Odgłosy trzaskania lub odgłosy silnika.
Halucynacje kierowane są częstsze i zwykle przybierają postać głosów. Jako lekarz musisz bardzo uważać na to, co te głosy mówią pacjentowi. Z jednej strony możliwe jest, że dojdzie do rozmowy między pacjentem a halucynacją (dializujące głosy) z drugiej strony, że głosy nie zgadzają się, ale mówią o pacjencie (komentując głosy).
Trzecia opcja jest szczególnie problematyczna. To są głosy rozkazujące (głosy rozkazujące). Często pacjenci mają bardzo silną potrzebę poddania się tym poleceniom w nadziei na znalezienie pokoju. Konieczna halucynacja jest zatem zawsze powodem leczenia szpitalnego, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko samookaleczenia. (W razie potrzeby również wbrew woli pacjenta. Zobacz także temat prawa opiekuńczego).

Drugą najczęstszą halucynacją jest halucynacja „widziana” (halucynacja optyczna). Mogą się tu pojawiać różne rzeczy (zwierzęta, ludzie, przedmioty). Typowym i dobrze znanym przykładem halucynacji optycznej są tak zwane „białe myszy” podczas delirium odstawienia alkoholu.
Mniej powszechny jest smak (smakowe) Halucynacje, których treść dotyczy głównie jedzenia i picia; halucynacje zapachowe (węchowe), w których nieprzyjemne zapachy (np. dym i zgniły zapach) są na pierwszym planie lub odczuwalne (dotykowe) halucynacje, w których opisywane są „pełzanie owadów”, wstrząsy elektryczne lub swędzenie.
U pacjentów ze schizofrenią często można zaobserwować zwiększoną percepcję jeszcze przed początkiem prawdziwych halucynacji. Kolory są postrzegane jako jaśniejsze, dźwięki jako głośniejsze.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Halucynacje

Układ psychomotoryczny

Termin psychomotoryczny opisuje części sekwencji ruchu, które mogą być modulowane przez procesy psychologiczne.

W kontekście chorób psychicznych, takich jak schizofrenia, połączenie psychiki z ruchem może zostać zerwane, co może skutkować różnymi objawami.
Obejmuje to trening automatyzmu ruchu, który może prezentować się w wielu różnych formach. Na przykład ludzie mogą rozwinąć automatyzm, że zawsze muszą natychmiast powtarzać wszystko, co słyszą, lub zawsze wykonywać ruch odwrotny do obserwowanego.
Innym objawem są tiki, mimowolne drgania mięśni, które szybko się powtarzają. Może również wystąpić silny, wyraźny niepokój ruchowy, taki jak ciągłe bieganie w tę iz powrotem w pomieszczeniu.

W przeciwieństwie do wymienionych objawów, które są związane ze wzmożonym ruchem, zaburzenia psychomotoryczne mogą wiązać się również z silnym brakiem ruchu i brakiem popędu.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj Kleszcze.

Nerwowość jako objaw

Nerwowość, która występuje u większości pacjentów ze schizofrenią, jest dodawana do objawów negatywnych i często jest jednym z pierwszych objawów przejawów schizofrenii.

Pojawienie się tej wyraźnej nerwowości można z jednej strony przypisać podstawowemu zaburzeniu, które może istnieć w kontekście tych chorób. Jednak inne możliwe objawy schizofrenii, takie jak halucynacje, mogą prowadzić do nerwowości, ponieważ osoby dotknięte chorobą nie wiedzą, jak sobie z tą sytuacją radzić. Ponadto u wielu pacjentów niepokój ruchowy można zaobserwować jako część zaburzenia psychomotorycznego, co może nasilać obraz nerwowości.

Wyraźny niepokój jest również bardzo powszechny u pacjentów ze schizofrenią. Ten niepokój wynika z jednej strony z zaburzeń układu psychomotorycznego, które mogą wiązać się z rozwojem tików, automatycznym ruchem lub chęcią ciągłego ruchu.
Ale aspekty psychologiczne również odgrywają ważną rolę w rozwoju niepokoju. Na przykład pacjenci ze schizofrenią często nie mają już jasnych myśli, a wraz z postępem choroby zwykle rozwijają urojenia, które mogą być nasilone przez halucynacje wzrokowe i akustyczne.

Wszystkie te czynniki oznaczają, że osoby dotknięte chorobą nigdy nie mogą spocząć zarówno fizycznie, jak i psychicznie.

Nastroje depresyjne jako objaw

W około połowie wszystkich przypadków początek schizofrenii jest związany z nastrojem depresyjnym lub nastrojem depresyjnym.

Jest to głównie oparte na ogólnym spowolnieniu umysłowym i duchowym, które może iść w parze z rozwojem braku radości. Niektórzy pacjenci zgłaszają uczucie pustki w środku. Rezultatem jest często ochłodzenie kontaktów towarzyskich z przyjaciółmi lub rodziną, co może prowadzić do całkowitej izolacji społecznej.

Objawy te można początkowo łatwo pomylić z obecnością depresji, co jest jednym z powodów, dla których schizofrenię rzadko można rozpoznać na tak wczesnym etapie.

Można również zaobserwować zamyślenie wykraczające poza normalny poziom.Jest to przypisywane formalnym zaburzeniom myślenia opisanym powyżej i oznacza, że ​​myśli krążą w kółko wokół tego samego, nieprzyjemnego tematu bez znalezienia rozwiązania.
Ponadto wielu pacjentów szuka możliwego wytłumaczenia wystąpienia halucynacji, które często kończą się urojeniami.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj Depresje.

Słaba koncentracja jako objaw

Rozwój braku koncentracji jest bardzo wczesnym objawem schizofrenii i występuje u prawie wszystkich pacjentów.

Z jednej strony jest to spowodowane ogólnym zaburzeniem samopoczucia, które występuje u wielu pacjentów ze schizofrenią. Ale przyczyną może być także tak zwana utrata myśli, na którą narzeka wielu chorych. Następnie opisują, że nie mogą już mieć jasnych myśli, ponieważ ktoś inny, zwykle wyższa siła, okrada ich z ich myśli.
Ponadto często występujące halucynacje akustyczne i wzrokowe mogą prowadzić do ciągłego przeciążenia bodźcami i rozproszenia uwagi, co z kolei prowadzi do poważnych słabych koncentracji.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Słaba koncentracja.

Zaburzenia snu jako objaw

Większość pacjentów ze schizofrenią cierpi na poważne zaburzenia snu w miarę postępu choroby, co jest wynikiem wielu możliwych objawów.
Często występująca nadaktywność psychiczna i motoryczna może oznaczać, że osoby dotknięte chorobą nie mogą spocząć. W powszechnej postaci schizofrenii paranoidalnej wielu pacjentów cierpi również na urojenia, które idą w parze z paranoją i prowadzą do zaburzeń snu.
Ponadto możliwe halucynacje akustyczne są możliwą przyczyną rozwoju zaburzeń snu

Zaburzenia snu są zwykle leczone lekami nasennymi, nawet przy schizofrenii.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj Zaburzenia snu.

Zaniedbanie wyglądu osobistego

Zaniedbanie wyglądu zewnętrznego jest obok innych objawów, takich jak depresyjny nastrój czy zaburzenia pamięci, kolejnym wczesnym objawem wystąpienia schizofrenii i pojawia się ok. 20-40% dotkniętych.

Ten objaw jest klasyfikowany jako ogólne zaburzenie samopoczucia i wiąże się z utratą higieny.
Wynika to z faktu, że wielu chorych na schizofrenię jest wycofanych, a wygląd osobisty odgrywa dla nich coraz mniejszą rolę. Ten objaw jest zwykle zaostrzany przez rosnącą izolację społeczną.

Kłamstwo jako objaw

U pacjentów ze schizofrenią bardzo często zdarza się, że osoby z zewnątrz czują, że są okłamywane, kiedy osoba zainteresowana opisuje swoje urojenia lub mówi o halucynacjach, które widzieli lub słyszeli.
Przeważnie zapomina się, jak prawdziwa osoba cierpiąca na schizofrenię odczuwa takie halucynacje lub percepcje głosu. Osoby dotknięte chorobą zwykle nie są w stanie stwierdzić, czy coś jest naprawdę rzeczywiste, czy tylko część halucynacji
Wrażenia te są wzmacniane przez rozwój złudzeń i szuka się nadrzędnego powodu percepcji, które następnie szybko wydają się kłamstwem dla osób postronnych.

W przeciwieństwie do tego, pacjenci ze schizofrenią mogą w rzeczywistości kłamać, aby ukryć faktyczną obecność lub zakres choroby przed krewnymi. Zjawisko to jest zwykle bardziej widoczne na początku choroby.

Drażliwość jako zespół

Jednym z wczesnych objawów schizofrenii mogą być zaburzenia nastroju, takie jak zwiększona drażliwość.
Dotyczy to zwłaszcza najczęstszej postaci choroby, schizofrenii paranoidalnej, która koncentruje się na rozwijaniu urojeń i halucynacji akustycznych.
Osoby dotknięte chorobą szybko odnoszą wrażenie, że są okłamywane przez wszystkie inne osoby i że nie chcą im wierzyć, co może wtedy wyrazić się jako silna drażliwość

Objawy wokół oczu

Wielu pacjentów ze schizofrenią ma problemy z ciągłym podążaniem oczami za wolno poruszającym się obiektem i zawodzi z powodu szybkich i gwałtownych sekwencji spojrzeń. Nie zostało jeszcze jasno ustalone, czy można to przypisać wyłącznie stresowi psychologicznemu, czy konkretnie schizofrenii. Obecnie trwają badania na ten temat, aby móc wcześnie wykryć schizofrenię w oczach, ale badania wzroku nie są jeszcze częścią dzisiejszej diagnostyki.

Jakie mogą być objawy szczątkowe?

Określenie objawów szczątkowych obejmuje wszystkie objawy, które nadal występują po skutecznej terapii lub wyleczeniu choroby.

W schizofrenii ma to zwykle miejsce po ostrym napadzie. Ogólnie można stwierdzić, że objawy negatywne są znacznie bardziej dominujące niż objawy pozytywne.
U wielu pacjentów po ostrym epizodzie schizofrenii można rozpoznać zmianę osobowości w różnym stopniu, co często wiąże się z nastrojem depresyjnym i wycofaniem społecznym. Ponadto u niektórych pacjentów zaburzenia pamięci i koncentracji mogą być trwałe.

Tylko u niewielkiej części pacjentów po ustąpieniu ostrego napadu nie można wykryć żadnych objawów resztkowych.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Co to jest pozostałość schizofreniczna?

Objawy u dzieci

Schizofrenia jest stosunkowo rzadką chorobą u dzieci i chłopców. Niestety rokowanie choroby zależy w dużej mierze od wieku pierwszej choroby i dlatego jest gorsze u dzieci niż u dorosłych.

Pierwsze objawy schizofrenii u dzieci są często bardzo niespecyficzne, takie jak zaburzenia myślenia, i często są trywializowane i przypisywane procesowi rozwojowemu. W rezultacie większość schizofrenii wieku dziecięcego jest prawidłowo diagnozowana dopiero w późniejszym wieku.
Inne wczesne objawy schizofrenii mogą obejmować zaburzenia rozwoju fizycznego, psychicznego i społecznego. Można ustalić, że nauka języka następuje zwykle dopiero kilka miesięcy do lat później niż u innych dzieci i że występują umiarkowane do poważnych problemy z koordynacją oraz osłabienie mięśni. Ponadto występują fluktuacje afektywne, takie jak wyraźna drażliwość, dziwaczne zachowanie lub uczucie apatii. Brakuje też często zainteresowania społecznego.

Oprócz tych wczesnych objawów w przebiegu choroby może rozwinąć się całe spektrum objawów schizofrenii, takich jak halucynacje, urojenia, słyszenie głosów itp.

Przeczytaj więcej na ten temat: Schizofrenia u dzieci

Czy istnieje bezpieczny test na schizofrenię?

W medycynie psychiatrycznej nie ma naprawdę bezpiecznego testu na jakąkolwiek chorobę. Zwłaszcza schizofrenia nie jest jednolitą chorobą, ponieważ każdy pacjent ma bardzo indywidualny wyraz i wykazuje inne objawy. Uprzedmiotowienie anomalii psychologicznych za pomocą testu jest zatem trudne, a przy chorobach tak złożonych jak schizofrenia po prostu niemożliwe. Zamiast tego diagnozę stawia się, rejestrując typowe objawy i wykluczając inne przyczyny. Dlatego przed wykonaniem testów wykrywających schizofrenię należy przeprowadzić dokładne badanie fizykalne i neurologiczne oraz co najmniej jedno obrazowanie mózgu. Należy również wykluczyć nadużywanie substancji jako przyczynę objawów. Przeprowadzone wówczas testy nie rejestrują bezpośrednio schizofrenii, ale raczej typowe zaburzenia myślenia, jakie mogą wystąpić przy tej chorobie. Nie ma zatem prawdziwego testu ani kwestionariusza na schizofrenię, jak ma to miejsce na przykład w przypadku depresji, a jedynie ogólne testy sprawności poznawczej i dobrostanu psychicznego.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Jak możesz wykonać test na schizofrenię?

Co myślisz o testach online?

Ponieważ, jak już wspomniano, nie ma wiarygodnego testu na schizofrenię, choroby nie można odpowiednio zarejestrować za pomocą testów online. Większość pacjentów ze schizofrenią i tak nie wierzy, że są chorzy i dlatego nie podjęłaby samodzielnie takiego testu. Niemniej jednak takie oferty online mogą być pomocne w rozpoznaniu niepokojących objawów u siebie lub członka rodziny, ich prawidłowej klasyfikacji i wyjaśnieniu przez lekarza. Testy internetowe nie mogą zatem zapewnić rzetelnej diagnozy, ale mogą poprowadzić osobę dotkniętą chorobą lub jej bliskich we właściwym kierunku, a tym samym skierować ją do profesjonalnej pomocy.

Jakie są dostępne zabiegi?

Leczenie schizofrenii jest trudne, ponieważ nie ma terapii przyczynowej. Dlatego główne podejścia to leki, a dokładniej leki przeciwpsychotyczne (wcześniej znane jako neuroleptyki), oraz psychoterapia lub terapia behawioralna w celu złagodzenia objawów. Niestety bardzo niewielu pacjentów zdaje sobie sprawę, że są chorzy i dlatego trudno ich zmotywować do długotrwałej terapii. Możesz dotrzeć do pacjenta tylko wtedy, gdy ma problemy w życiu codziennym z powodu objawów, tj. Jeśli on również subiektywnie korzysta z terapii i ufa lekarzowi.

Największy sukces osiąga się za pomocą leków. Dotyczą one głównie tzw. Objawów dodatnich, takich jak Urojenia i halucynacje. Objawy negatywne, takie jak Lek nie wpływa niestety na utratę popędu i apatię. Poważnym problemem związanym z lekami przeciwpsychotycznymi są również skutki uboczne, przede wszystkim zaburzenia sekwencji ruchowej, np Drżenie lub mimowolne ruchy, które mogą utrzymywać się nawet po zaprzestaniu przyjmowania leków. Dlatego dziś próbuje się wrócić do leków mniej skutecznych, ponieważ mają one znacznie mniej skutków ubocznych, i uzupełnić leczenie psychoterapią.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Terapia schizofrenii

Jakie leki mogą pomóc?

Bardzo silnymi, tj. Bardzo skutecznymi lekami są na przykład typowe leki przeciwpsychotyczne, takie jak ben- lub haloperidol. Te działają bardzo dobrze i bardzo szybko, ale mają duży problem motorycznych skutków ubocznych, takich jak mimowolne drżenie i grymasy, tak że dziś należy je podawać tylko na krótki czas. Nowe atypowe leki klozapina i risperidon mają nieco inne działanie i dlatego mają skutki uboczne, które są łatwiejsze do kontrolowania, ale mimo to są bardzo skuteczne i są obecnie pierwszym wyborem w leczeniu schizofrenii.

Substancje o słabszym działaniu to na przykład kwetiapina lub pipamperon, które mają raczej działanie uspokajające niż przeciwpsychotyczne i ze względu na lepszy profil skutków ubocznych są preferowane w przypadku łagodniejszych przebiegów choroby. Chociaż obecnie prawie nie ma żadnych poważnych, niekontrolowanych skutków ubocznych, skutki uboczne są również częste w przypadku nowszych leków. Dlatego wszyscy pacjenci muszą zostać zbadani i ściśle monitorowani.

Czy można wyleczyć schizofrenię?

Lekarze nie mają dostępnych metod leczenia przyczynowego; leki i psychoterapie są stosowane wyłącznie w celu kontrolowania objawów i zapobiegania nawrotom. Zakłada się, że około jedna trzecia wszystkich pacjentów całkowicie wraca do zdrowia po pierwszym napadzie i jest w ten sposób wyleczonych, u jednej trzeciej wystąpi co najmniej jeden nawrót, a u ostatniej trzeciej rozwinie się przewlekła schizofrenia. Wczesna terapia ma pozytywny wpływ na rokowanie, ponieważ psychoza nie może się całkowicie rozwinąć i zmniejsza się ryzyko pozostałości, ale leczenie jest tylko wspierane, a nie bezpośrednio osiągane.

W przypadku leków przeciwpsychotycznych ryzyko nawrotu można zmniejszyć z ponad 80% do mniej niż 20%, a leczeni pacjenci zwykle nie mają nawrotów, jeśli leczenie rozpoczęto odpowiednio wcześnie. Ale czy to bez nawrotów udało się osiągnąć dzięki lekom, które tylko kontrolują objawy, czy też pacjenci są rzeczywiście wyleczeni, można powiedzieć tylko długoterminowo. Korzystnymi czynnikami prognostycznymi są płeć żeńska, dobra integracja społeczna, krótki i ostry początek ataków schizofrenii oraz wczesna terapia. Z drugiej strony negatywnymi czynnikami są płeć męska, zła sytuacja psychospołeczna oraz stopniowy początek choroby z wyraźnymi objawami negatywnymi i opóźnionym leczeniem.

Przeczytaj więcej na ten temat: Czy można wyleczyć schizofrenię?

kierunek

Schizofrenia jest bardzo indywidualna. W przebiegu przebiegu znana jest tzw. Reguła „1/3”, zgodnie z którą u jednej trzeciej pacjentów objawy pojawiają się raz, a potem już nie. Druga trzecia ma nawracające „ataki”, a trzecia pozostaje w tak zwanym „stanie rezydualnym”, w którym nie ma już żadnych ostrych objawów pozytywnych (patrz poniżej), ale ogólny i trwały spadek wydajności.
Choroba często przebiega w trzech wymienionych poniżej fazach, które mogą mieć bardzo różną długość. Ale bez tej fazy może być również chroniczny.

Istnieją trzy różne fazy choroby.

• Etap prodromalny:
  W tej fazie nie ma klasycznych objawów (patrz poniżej) schizofrenii. Raczej ogólna wydajność początkowo spada. Osoba zainteresowana ma coraz większe trudności z koncentracją na swojej pracy lub innych zadaniach dnia codziennego. Często tracą zainteresowanie bliźnimi i swoją pracą, ale także swoim wyglądem i higieną osobistą. Często występuje wyraźne wycofanie społeczne, wzrost lęku i zaburzenia snu. Czasami urojenia mogą już brzmieć jak (patrz poniżej) lub zauważalne jest coraz bardziej zdezorientowane myślenie.
• Faza aktywna (kwitnienia):
  W tej fazie, która jest faktyczną fazą choroby, pojawiają się wymienione poniżej objawy. Objawy te muszą występować prawie nieprzerwanie przez miesiąc lub dłużej, aby można było przyznać rozpoznanie schizofrenii. W niektórych przypadkach ta faza jest wywoływana przez stres psychospołeczny.
• Faza resztkowa
  Ta trzecia faza przypomina objawy fazy prodromalnej. Z reguły ostre objawy już nie występują, ale pacjent nie jest już ponownie „starcem”. Często występuje rodzaj wyczerpania ze zwiększoną potrzebą snu i depresją (depresja postpsychotyczna). Ta faza może trwać tylko przez krótki czas, w wyniku czego pacjent prawie odzyskuje dawną sprawność i może wieść życie jak wcześniej.
  Ale może się również zdarzyć, że nadal cierpi na „objawy szczątkowe” i pozostaje w fazie rezydualnej. Niestety, prawdopodobieństwo całkowitego ustąpienia objawów u tego pacjenta jest mniejsze. Często obserwuje się, że po latach objawów szczątkowych następuje kolejna faza kwitnienia, która następnie łączy się ponownie w resztkowe.
  Trudno jest przewidzieć, który pacjent w pewnym stopniu „wyzdrowieje” (pełna remisja) po początkowym napadzie psychotycznym, a kto nadal będzie poważnie upośledzony w życiu.
  Badania wykazały, że prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku jest większe, jeśli dana osoba prowadziła udane życie przed chorobą (wysoki poziom spełnienia roli przedchorobowej), jeśli zaburzenie było poprzedzone stresującym wydarzeniem, jeśli wystąpiło nagle bez długiej fazy pojawiła się w średnim wieku.

Jakie mogą być oznaki zbliżającej się schizofrenii?

Większość chorób psychicznych zaczyna się od tak zwanej fazy prodromalnej, w której u pacjenta pojawiają się pierwsze nieprawidłowości, ale nie są jeszcze wyraźne typowe objawy. Ten etap może rozpocząć się lata przed faktyczną psychozą. Pierwsze oznaki zwykle nie są urojeniami ani innymi typowymi cechami schizofrenii, ale raczej negatywnymi objawami, takimi jak depresja i wycofanie społeczne. Pacjenci są niespokojni, zmartwieni, upośledzona zdolność myślenia i koncentracji, coraz bardziej konsumowana jest percepcja, tracą kontakt z rzeczywistością. Często czują zbliżające się zagrożenie, które w ramach psychozy może później przerodzić się w szaleństwo.

Niestety, pierwsze oznaki są bardzo niespecyficzne i równie dobrze mogą być wyrazem innych problemów i chorób, takich jak depresja. W wielu przypadkach krewni relacjonują z perspektywy czasu, że pacjent stał się dziwny lata przed psychozą i nadal się wycofywał. Bardziej specyficzne objawy pojawiają się dopiero na miesiące lub tygodnie przed wystąpieniem psychozy, gdy pojawia się urojenia lub pojawiają się halucynacje.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Oznaki zbliżającej się schizofrenii.

Częstość i czas trwania zaostrzeń schizofrenicznych

Częstość i czas trwania ostrego zaostrzenia schizofrenicznego są bardzo zróżnicowane. Jeśli epizod zaczyna się wyjątkowo ostro i jest pierwszym tego rodzaju, można go dobrze leczyć lekami i znika całkowicie po kilku tygodniach. Wtedy jest duża szansa, że ​​nie będzie dalszych objawów. Pacjenci z częstszymi zaostrzeniami, które zwykle rozpoczynają się powoli, często wymagają miesięcy leczenia i są narażeni na wysokie ryzyko ponownego zaostrzenia. Najgorsze rokowanie dotyczy pacjentów z wyraźnymi objawami negatywnymi, ponieważ często utrzymują się one nawet przy przyjmowaniu leków.

Czas trwania fazy schizofrenicznej

Czas trwania fazy schizofrenicznej zależy w dużej mierze od pacjenta, jego wcześniejszej choroby i terapii. Jeśli lek jest przyjmowany i jest to pierwszy atak, objawy można zwykle opanować w ciągu kilku tygodni i uniknąć nawrotów. Jeśli pacjent choruje na schizofrenię od dłuższego czasu i nie może przyjmować żadnych leków lub tylko nieregularnie, pełny obraz psychozy może utrzymywać się miesiącami, a nawet latami. U niektórych pacjentów ostry epizod przechodzi nawet w przewlekłą schizofrenię, która nie ustępuje całkowicie i niektóre objawy utrzymują się.

Przyczyny schizofrenii

Nadal nie jest do końca jasne, dlaczego dana osoba staje się schizofrenikiem. Wiadomo, że duży wpływ na rozwój choroby muszą mieć geny, ponieważ wielu pacjentów ma krewnych z tą samą diagnozą. Badania wykazały, że ryzyko rozwoju choroby wzrasta od 5 do 15 razy, jeśli krewny pierwszego stopnia ma schizofrenię. Uważa się zatem, że najważniejszą rolę odgrywają czynniki genetyczne. Między innymi geny sprawcze regulują metabolizm różnych substancji przekaźnikowych w mózgu, przede wszystkim dopaminy, dlatego brak równowagi tych substancji sygnałowych jest odpowiedzialny za wiele objawów schizofrenii i stosuje się leki przeciwpsychotyczne oddziałujące na receptory dopaminy. Jednak niezależnie od tego wykazano, że uszkodzenie mózgu lub upośledzony rozwój mózgu są również czynnikiem przyczyniającym się do wielu pacjentów. Ponieważ jednak nie każdy z takimi czynnikami ryzyka zachoruje na schizofrenię, podejrzewa się, że inne okoliczności, np. środowisko musi odgrywać rolę. Jeśli istnieje określona skłonność genetyczna i biologiczna, czynniki takie jak stres lub nadużywanie narkotyków mogą wywołać objawy.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Przyczyny schizofrenii.

Jakie problemy mają schizofrenicy w związkach?

Wpływ schizofrenii na związek pacjenta jest bardzo złożony i silnie uzależniony od ciężkości psychozy. W najlepszym przypadku partner może zostać wprowadzony do terapii, pacjent jest optymalnie dostosowany lekami lub nawet wyleczony, a para jest później ściślej związana niż wcześniej. Jednak w najgorszym przypadku pacjent coraz bardziej się wycofuje, przeżywa całkowitą zmianę osobowości i coraz bardziej wyobcowuje partnera lub angażuje go w chorobę, przez co staje się ogromnym ciężarem. Niezależnie od dokładnego przebiegu, zawsze ważne jest, aby zadbać o partnera, który zwykle cierpi na chorobę ukochanej osoby.

Jak wysoka jest dziedziczność schizofrenii?

Wydaje się, że największym czynnikiem ryzyka rozwoju schizofrenii jest stres genetyczny. Jeśli nie masz krewnych schizofrenicznych, ryzyko zachorowania jest mniejsze niż 1%. W przypadku zakażenia krewnych drugiego stopnia ryzyko wzrasta do 3-5%, a dla krewnych pierwszego stopnia nawet do 9-12%. Jeśli dotyczy to obojga rodziców lub identycznego bliźniaka, ryzyko wynosi 50%. Przyjmuje się zatem, że ponad 80% wszystkich schizofrenii ma mniej lub bardziej podłoże genetyczne. Jednak te geny tylko sprawiają, że osoba jest podatna na schizofrenię i bez niekorzystnych czynników środowiskowych, nawet osoby z wysokim ryzykiem genetycznym zwykle nie chorują.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Dziedziczenie schizofrenii.

Jakie formy schizofrenii można wyróżnić?

Trzy główne formy to schizofrenia paranoidalna, hebefreniczna i katatoniczna. Postać paranoidalna charakteryzuje się głównie urojeniami i towarzyszącymi im objawami. Jednak w schizofrenii hebrajskiej nacisk nie jest położony na urojenia i halucynacje, ale na zmniejszenie afektu. Widać to w apatycznym, głupim zachowaniu pacjenta. Schizofrenia katatoniczna przejawia się w całkowitej izolacji pacjenta, który nie mówi i się nie porusza. Ta forma jest najtrudniejsza do wykonania.

Co to jest schizofrenia paranoidalna?

Schizofrenia paranoidalna jest najczęstszą postacią schizofrenii. Głównym objawem jest tu paranoja, czyli złudzenie, któremu zwykle towarzyszą halucynacje akustyczne, np. w postaci głosów w głowie. Głosy te są w większości komentujące i uwłaczające, więc oceniają pacjenta i jego działania i tym samym coraz bardziej go męczą. Paranoja jest powszechnie znana jako paranoja, ale słowo z grubsza przetłumaczone oznacza tylko „przeciw umysłowi” iw sensie medycznym opisuje każdą formę urojeń, dlatego schizofrenia paranoiczna nie zawsze musi być paranoiczna. Wielu pacjentów ma także urojenia wielkości lub połączenie różnych urojeń. W większości przypadków złudzenie polega na błędnej interpretacji innych ludzi, pacjent postrzega zachowanie swoich bliźnich jako wrogie, tak jakby wszyscy byli przeciwko niemu i chcieli dla niego czegoś złego, więc rzeczywiście istnieje rodzaj paranoi. Początkowo objawia się to niepokojem i ogólną nieufnością, ale może również przekształcić się w złożone teorie spiskowe.

Przeczytaj również nasz główny artykuł na ten temat: Co to jest schizofrenia paranoidalna?

Co to jest schizofrenia simplex?

Jak wspomniano wcześniej, istnieje wiele różnych form schizofrenii. W związku z tym nie jest jasne, czy jest to naprawdę zawsze ta sama choroba, czy też schizofrenia nie jest tylko ogólnym terminem obejmującym wiele różnych psychoz, które należy dokładniej zbadać i zróżnicować. Schizofrenia simplex jest jedną z tych form, która w większości przypadków wykazuje jedynie tzw. Objawy negatywne i dlatego bardzo różni się od typowych form schizofrenii. Oznacza to, że pacjenci są głównie dotknięci obniżonymi emocjami, tj. Wydają się apatyczni i apatyczni, ale rzadko mają urojenia lub halucynacje. Są zatem przede wszystkim zauważalne ze względu na nieadekwatne zachowanie, pacjenci wydają się dziwni i wycofani. Niestety nasilenie objawów zwiększa się z czasem i jest bardzo trudne do wyleczenia, ponieważ powszechnie stosowane leki wpływają głównie na objawy pozytywne. Prognozy dotyczące schizofrenii simplex są zatem nadal niekorzystne nawet dzisiaj.

Co to jest pozostałość schizofreniczna?

Podobnie jak większość chorób psychicznych, schizofrenia jest mniej lub bardziej nawrotowa. Oznacza to, że objawy w końcu ustąpią samoistnie, nawet bez leczenia, ale mogą również powrócić. Wielu pacjentów jest bezobjawowych i praktycznie wyleczonych po jednym napadzie, ale niestety nie wszyscy osiągają całkowitą remisję, czyli całkowite ustąpienie wszystkich objawów. Jeśli po ciężkiej fazie schizofrenicznej utrzymują się pewne nieprawidłowości, określa się to jako pozostałość schizofreniczną. W większości przypadków pozytywne objawy wyglądają jak np. Nawracające urojenia i halucynacje, a więc znika całkowicie, natomiast objawy negatywne takie jak np. Apatia i obojętność mogą utrzymywać się jako pozostałości nawet między atakami. Niestety, mogą się one pogarszać z każdym atakiem i trudno je leczyć. Pozostałości są zatem głównym problemem w przewlekłych przebiegach schizofrenii.

Więcej informacji na temat pozostałości schizofrenicznej można znaleźć tutaj: Co to jest pozostałość schizofreniczna?

Leży u pacjentów ze schizofrenią

Pacjenci ze schizofrenią są chorzy psychicznie, ale nie głupi. Wiedzą, że ich przekonania spotyka się z odrzuceniem i w pewnym momencie zaczynają mówić ludziom to, co chcą usłyszeć. Takimi kłamstwami z jednej strony tuszują swoje symptomy, z drugiej starają się unikać potencjalnych prześladowców i wrogich ludzi. Dlatego psychiatrzy bardzo starają się odpowiedzieć pacjentowi bez osądu i zbudować relację opartą na zaufaniu, aby nie dać się okłamać.

Czy oczekiwana długość życia zmniejsza się w przypadku schizofrenii?

Schizofrenia nie jest przede wszystkim chorobą fizyczną, ale ma olbrzymi wpływ na zdrowie psychiczne, a więc i fizyczne, np. na serce i naczynia. Nieleczona schizofrenia jest wręcz wyczerpująca. Zachowania ryzykowne, które pacjenci wykazują w swoich urojeniach, np. ryzykowna jazda, jeśli czują się śledzeni. Samobójstwo jest również problemem u pacjentów ze schizofrenią, kiedy nie widzą już innego wyjścia. Schizofrenia nie powoduje przede wszystkim choroby fizycznej, ale oczekiwana długość życia skraca się o kilka lat do dziesięcioleci, zwłaszcza w postaci długotrwałej, z powodu stresu psychicznego i wypadków lub samobójstw.

Dlaczego schizofrenicy są bardziej uzdolnieni artystycznie?

Wielu chorych na schizofrenię zwraca się do sztuki, aby móc wyrazić swoje emocje. Terapia sztuką jest popularnym podejściem do wszystkich chorób psychicznych, ponieważ wykazano, że pomaga pacjentom, a głęboka schizofrenia z halucynacjami, co zrozumiałe, dostarcza osobie ogromnej inspiracji. Wynika z tego więc zazwyczaj nie tylko potencjalny talent, ale przede wszystkim wyraz emocjonalnego życia pacjenta. Sztuka jest więc w większości lustrem schizofrenii, bardzo złożonej i fascynującej choroby.

Schizofrenia i alkohol - czy są kompatybilne?

Wiele substancji ma pewien potencjał psychogenny i dlatego może wywoływać lub nasilać psychozy. Dotyczy to zwłaszcza narkotyków, ale alkohol może również nasilać objawy ze względu na swoje odurzające działanie. Jako neurotoksyna, alkohol i inne narkotyki mogą również uszkadzać mózg, co również ma negatywny wpływ na schizofrenię. Ponadto większość leków przeciwpsychotycznych nie współgra z alkoholem. Dlatego istnieje wiele powodów, dla których chorzy na schizofrenię powinni trzymać się z daleka od alkoholu.

Psychoza i schizofrenia - jaka jest różnica?

Lekarz dzieli choroby psychiczne na kilka kategorii, np. Na nerwice (np. Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne) i psychozy (np. Schizofrenia). Terminy te mają raczej niespecyficzne znaczenie w języku narodowym i często są używane jako synonimy lub w niewłaściwym kontekście. Schizofrenia jest zatem obrazem klinicznym, psychoza to tylko jej pojęcie zbiorcze, więc schizofrenia jest jedną z wielu psychoz. Klasyfikacja i nazewnictwo chorób psychiatrycznych jest bardzo złożona, a wiele terminów neutralnych z medycznego punktu widzenia jest powszechnie obarczonych uprzedzeniami, tak że pacjenci często czują się określani jako „szaleni” po rozpoznaniu. Ponadto nazwy znane ogółowi populacji są często zbyt nieprecyzyjne. Dlatego wielu lekarzy używa terminu psychoza schizofreniczna zamiast terminu schizofrenia i dalej kategoryzuje obraz kliniczny na podstawie jego podtypu, aby jak najdokładniej opisać indywidualny wygląd i nie dyskryminować pacjenta.

Przeczytaj także artykuł: Jaka jest różnica między schizofrenią a psychozą?

Schizofrenia i depresja - jaki jest związek?

Jak już wspomniano, nieleczona schizofrenia prowadzi w dłuższej perspektywie do masowego zużycia psychicznego i fizycznego. W wielu przypadkach powstałe objawy spełniają wszystkie kryteria depresji. Jednak objawy schizofreniczne są często trudne do odróżnienia od objawów depresji; w szczególności objawy negatywne są podobne w obu chorobach. Dlatego podejrzewa się, że wśród pacjentów ze schizofrenią występuje duża liczba niezgłoszonych przypadków depresji; dokładne dane dotyczące częstości różnią się w zależności od badania. Często diagnozuje się ją jako depresję posschizofreniczną w następstwie ostrego zaostrzenia, który może trwać dłużej niż zwykła depresja i wiąże się z wysokim ryzykiem samobójstwa. Odróżnienie schizofrenii od depresji jest ważne, ponieważ terapia jest inna i pacjentowi należy pomóc jak najszybciej. Jeśli leczenie zostanie podjęte wcześnie, rokowanie w depresji posschizofrenicznej jest dobre i większość pacjentów dochodzi do siebie po wielu miesiącach lub kilku latach.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: depresja

Schizofrenia i autyzm - jaki jest związek?

Do 1980 r. Autyzm był uważany za podtyp schizofrenii, rodzaj dziecięcej odmiany tej choroby. Dziś wiemy, że istnieją odrębne obrazy kliniczne, różniące się nie tylko wiekiem pacjenta. Jednak obie choroby są bardzo zróżnicowane, a niektóre formy są bardzo podobne. Ponadto są pacjenci, którzy wykazują cechy obu chorób. Nie wyjaśniono jeszcze, czy w takich przypadkach należy postawić dwie diagnozy, czy też występują mieszane formy autyzmu i schizofrenii.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: autyzm