Ból

definicja

Ból to złożone doświadczenie zmysłowe. Powstają poprzez aktywację receptorów bólu (nocyceptorów). Znajdują się one we wszystkich tkankach wrażliwych na ból i są aktywowane w przypadku (potencjalnego) uszkodzenia tkanki. Następnie przekazują informacje do mózgu poprzez rdzeń kręgowy. Tam informacje są przetwarzane i odbierane jako ból. W większości przypadków ból jest objawem związanym z określonymi chorobami lub urazami. Czasami ból jest również przedmiotem obrazu klinicznego, na przykład B. w zespole bólu przewlekłego.

Dlaczego jest ból?

Na to pytanie można dość łatwo odpowiedzieć. Nawet jeśli ból jest często niewygodny, a czasem wręcz nie do zniesienia, spełnia ważną funkcję dla organizmu ludzkiego. Chronią organizm przed poważnymi obrażeniami. Każdy, kto dotknął gorącego pieca, natychmiast rozumie kontekst. Ból jest sygnałem ostrzegawczym, chroni organizm przed dalszym uszkodzeniem tkanek. Dotyczy to przynajmniej ostrego bólu. W przypadku płyty grzejnej ból w łuku odruchowym jest przetwarzany bezpośrednio na poziomie rdzenia kręgowego. To wywołuje reakcję motoryczną, ręka jest cofnięta. Dopiero potem stajemy się świadomi bólu i tego działania. Dlatego ważne jest, aby ciało odczuwało ból i potrafiło odpowiednio zareagować. Dotyczy to wszystkich żywych istot.

Co oznacza ból?

Ból w swojej ostrej postaci jest niezbędny do przetrwania organizmu. Wskazują (potencjalne) uszkodzenie tkanki; na które następnie może odpowiedzieć centralny układ nerwowy. Dlatego ból jest często postrzegany jako znak ostrzegawczy. Jednak ból może oznaczać także coś innego. Jeśli ból traci swoją funkcję ostrzegawczą i trwa dłużej niż 3 do 6 miesięcy bez ostrej przyczyny, mówi się o zespole przewlekłego bólu. Tutaj ból ma swoją wartość chorobową i nie jest już tylko objawem choroby. To zawsze prowadzi do zmian psychologicznych u danej osoby, a także jest dużym obciążeniem dla środowiska osobistego. Ogólnie rzecz biorąc, zawsze należy traktować ból poważnie, zwłaszcza jeśli utrzymuje się on przez długi czas bez rozpoznawalnej przyczyny dla osoby zainteresowanej. W takim przypadku dla bezpieczeństwa należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym.

Czy możesz sobie wyobrazić ból?

Zgodnie z obecnym stanem nauki na to pytanie można odpowiedzieć bardzo wyraźnym nie. Nawet jeśli po szeroko zakrojonej diagnostyce medycznej nie można znaleźć żadnego organicznego korelatu bólu, nadal jest tak, że ból jest rzeczywisty. Pacjent cierpi na to. Istnieje również ścisły związek między bólem a psychiką w bólu ostrym. Jednak w przypadku bólu przewlekłego jest to zwykle rana psychiczna, która prowadzi do bólu. Może to być konflikt rodzinny, stres w pracy lub nieprzetworzone traumatyczne doświadczenie.

Jakie są rodzaje bólu?

Z jednej strony ból można podzielić na ostry i przewlekły na podstawie czasu jego trwania. Ostry ból jest ograniczony w czasie, podczas gdy ból przewlekły trwa dłużej niż 3 do 6 miesięcy. Ostry ból jest zwykle klasycznym bólem nocyceptorycznym, który wskazuje na możliwe uszkodzenie tkanki.

Należy od tego odróżnić ból neuropatyczny lub nerwobóle. Występuje, gdy pękają komórki nerwowe. Ból neuropatyczny jest zwykle opisywany jako strzelający i podobny do tępego pieczenia.

Trzecia grupa rozróżnia ból psychosomatyczny. W tym przypadku za dolegliwości odpowiada choroba psychiczna. Często występują również formy mieszane (ból mieszany). Dobrym przykładem jest ból pleców. Może to być postrzegane jako ostry ból spowodowany zużyciem. Ale pogarsza je również stres psychiczny. Często dochodzi do podrażnienia korzeni nerwowych w okolicy kręgosłupa. To dodaje składnik neuropatyczny.

Przeczytaj więcej na ten temat: Psychosomatyka

Lek przeciwbólowy

Środki przeciwbólowe działają bardzo różnie. Można je z grubsza podzielić na dwie grupy: nieopioidowe i opioidowe leki przeciwbólowe. Nieopioidowe leki przeciwbólowe obejmują wiele popularnych leków stosowanych w gospodarstwie domowym, takich jak ASA (Aspirin ®), ibuprofen lub paracetmaol. Hamują enzym (cyklooksygenazę COX), który odpowiada za odczuwanie bólu w mózgu. Są dostępne bez recepty i można je przyjmować w przypadku silnych bólów głowy lub zębów.

Opioidowe leki przeciwbólowe mają zupełnie inny mechanizm działania. Wiążą się ze specjalnymi receptorami opioidowymi w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym. Jego działanie przeciwbólowe jest znacznie silniejsze. Większość z tych leków wymaga nawet specjalnej recepty od lekarza, ponieważ leki te podlegają ustawie o środkach odurzających. Mają duży potencjał uzależnienia, więc są używane tylko w przypadku bardzo silnego bólu. Stosuje się je po operacjach lub u pacjentów z rakiem. Znanymi przedstawicielami tej grupy są morfina, kodeina i metadon. Są dostępne w postaci tabletek, do wstrzyknięć dożylnych lub w postaci plastrów przeciwbólowych, które uwalniają substancję czynną przez kilka dni.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Lek przeciwbólowy

Ból gardła

Ból gardła jest częstym objawem. Szczególnie w zimnych porach roku ból gardła jest częstym powodem do porady lekarza pierwszego kontaktu. W większości przypadków przyczyną bólu gardła są nieszkodliwe infekcje wirusowe gardła (zapalenie gardła). W trakcie tego często dochodzi do prawdziwego przeziębienia z katarem i kaszlem. Taka infekcja wirusowa jest leczona objawowo. Na gorączkę i ból można przyjmować leki przeciwzapalne (np. Ibuprofen). Szczególnie upartym wirusem jest wirus Epsteina-Barra (EBV). Powoduje gorączkę gruczołową, której często towarzyszy silny ból gardła. Inną przyczyną bólu gardła może być również zakażenie bakteriami, np. B. zapalenie migdałków lub boczna dławica piersiowa. W takim przypadku do leczenia bólu gardła potrzebny jest antybiotyk. Klasyczne problemy z ząbkowaniem, takie jak odra, świnka czy szkarlatyna, mogą również objawiać się bólem gardła. Dlatego wskazana jest wizyta u lekarza rodzinnego, jeśli ból gardła nie ustępuje po zastosowaniu zwykłych domowych środków zaradczych i leków dostępnych bez recepty.

Ból w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej (ból w klatce piersiowej) może mieć wiele przyczyn. Niektóre są nieszkodliwe, inne zagrażają życiu. Dlatego w przypadku bólu w klatce piersiowej należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Po krótkiej historii i badaniu fizykalnym lekarz zwykle wykona EKG. W ten sposób może określić, czy występuje zawał serca lub arytmia serca. Oprócz chorób układu krążenia, choroby płuc mogą również powodować ból w klatce piersiowej. Na przykład badanie fizykalne może ujawnić objawy zapalenia płuc lub opłucnej. Zapadnięte płuco (odma opłucnowa) może również prowadzić do ostrego bólu w klatce piersiowej. Dlatego należy wykluczyć te potencjalnie zagrażające życiu przyczyny. Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe są bardzo często przyczyną bólu w klatce piersiowej. Zwykle można je dobrze leczyć za pomocą ciepła i leków przeciwbólowych. Choroby przełyku i żołądka stanowią czwartą kategorię, na przykład jeśli pacjent twierdzi, że objawy są związane z przyjmowaniem pokarmu lub zgłasza inne towarzyszące objawy, takie jak nudności i wymioty. Podsumowując, należy zauważyć, że przyczyny bólu w klatce piersiowej są bardzo zróżnicowane. Ponieważ niektóre z nich zagrażają życiu, ból w klatce piersiowej powinien zawsze zostać sprawdzony przez lekarza.

Ból nóg

Ból nóg jest zwykle spowodowany problemami z układem mięśniowo-szkieletowym. Są więc z natury ortopedyczne. Obejmują one ból mięśni i nadmierne obciążenie podczas uprawiania sportu, a także problemy ze stawem kolanowym lub klastrem. Oznaki zużycia stawów często prowadzą do choroby zwyrodnieniowej stawów. Ale urazy powodują również ból, na przykład zerwane ścięgno Achillesa, zerwane włókno mięśniowe lub w najgorszym przypadku złamana kość (złamanie). Oprócz mięśni, ścięgien, kości i więzadeł w nodze występują również liczne naczynia krwionośne i nerwy. Jeśli zakrzep krwi zablokuje żyłę głęboką nogi (zakrzepica), dotknięta noga puchnie, a pacjent odczuwa ból. Ból powoduje również zaburzenie krążenia w tętnicach, nazywane chorobą zarostową tętnic obwodowych („chromanie przestankowe”). Dotyczy to głównie palaczy i diabetyków. Diabetycy czasami odczuwają również nerwobóle nóg; z powodu neuropatii. Nadużywanie alkoholu lub niedobór witaminy B12 również prowadzi do tego typu uszkodzenia nerwów.

Dowiedz się więcej o: zakrzepica żył głębokich

Ból kolana

Niestety ból kolana nie jest rzadkością, stał się prawie powszechną chorobą. Tutaj również istnieją raczej nieszkodliwe przyczyny. Ale mogą też kryć się za tym bardziej niebezpieczne choroby. Staw kolanowy to bardzo złożona konstrukcja, dlatego diagnostyka i terapia bólu kolana to często coś tylko dla specjalistów. Wskazana jest jak najwcześniejsza konsultacja z lekarzem w przypadku dolegliwości, ponieważ tylko w ten sposób można szybko zidentyfikować uszkodzenie stawu i odpowiednio go leczyć. W porównaniu do innych stawów staw kolanowy jest bardziej narażony na kontuzje. Na przykład w wypadkach (sportowych) może dojść do uszkodzenia łąkotki. Naderwanie lub zerwanie więzadła powoduje również ból kolana. Kości związane ze stawem mogą się złamać pod wpływem siły (np. Wypadek drogowy). Te złamania stawów są często bardzo trudne w obsłudze. Możliwe jest również złamanie rzepki (złamanie rzepki). Zwykle nie jest tu konieczna żadna interwencja chirurgiczna. Niestety, staw kolanowy jest również stawem, który z wiekiem ulega zużyciu; chrząstka stawowa zmniejsza się, a powierzchnie kości ocierają się o siebie. Ból pojawia się zwłaszcza podczas ćwiczeń. Ale choroby reumatyczne uszkadzają również staw kolanowy.Prowadzą do zapalenia stawów i zwykle wymagają leczenia sterydami.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Reumatyzm i choroba zwyrodnieniowa stawów

Ból nadgarstka

Żarty w nadgarstku nie są rzadkością i często prowadzą do znacznego pogorszenia jakości życia. W przypadku niektórych grup zawodowych na dłuższą metę zagrożona jest nawet zdolność do pracy. Jak zawsze, dotyczy to również tego, że przyczyny są różne. Podobnie jak w przypadku wszystkich stawów, przeciążenie może powodować ból. To częsty problem w dłoni. Szczególnie zagrożeni są pacjenci, którzy muszą wykonywać te same ruchy przez dłuższy czas. Ból nadgarstka jest obecnie powszechny wśród osób, które dużo pracują przy użyciu myszy komputerowej. Ale oznaki zużycia (choroba zwyrodnieniowa stawów) również powodują problemy w dłuższej perspektywie. Oczywiście możesz również zranić nadgarstek, upadając, co nieuchronnie prowadzi do bólu. Złamania nadgarstka są szczególnie częste u osób starszych. Jeśli ból występuje głównie w nocy i charakteryzuje się nieprzyjemnym uczuciem mrowienia, może być również spowodowany zespołem cieśni nadgarstka. Na tym obrazie klinicznym nerw jest uciskany w nadgarstku. Mała operacja może to naprawić.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Arthorse w stawie ręki

Ból w tylnej części kolana

Ból w tylnej części kolana może mieć wiele przyczyn. Z jednej strony mogą się one pojawić w wyniku zużycia jako część choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. W celu postawienia diagnozy zostaną wykonane zdjęcia rentgenowskie i badanie MRI. Urazy rogówki grzbietowej łąkotki są również typowe dla bólu zagłębienia kolana. Można to również ustalić za pomocą badania MRI. Nie można zapomnieć o bólu w tylnej części kolana, czyli tzw. Torbieli Bakera. Torbiel jest wypełnioną płynem jamą przypominającą worek w tkance. Występuje przy przewlekłym wysięku (gromadzenie się płynu w stawie). Jeśli cysta jest tak duża, że ​​naciska na drogi nerwowe, oprócz bólu pojawia się drętwienie podudzia.

Ból pięty

Ból pięty w terminologii medycznej nazywany jest tarsalgią. Mogą pojawiać się w stanie spoczynku lub pod wpływem stresu. Przyczyną bólu pięt mogą być liczne choroby. U sportowców, zwłaszcza biegaczy, często przyczyną jest przeciążenie. W takim przypadku warto wziąć kilka dni wolnego. Nawet „niewłaściwe” buty do biegania mogą powodować ból pięt. Jeśli regularnie biegasz na długich dystansach, powinieneś zainwestować w dobre obuwie. Jednak ból pięty może być również spowodowany ostrogą piętową. To przypominający cierń wyrostek kostny na kości piętowej. Objawy mogą również powodować zapalenie kaletki w okolicy ścięgna Achillesa. Dotyczy to również zmian patologicznych w samym ścięgnie Achillesa, tutaj najlepszym kontaktem jest ortopeda. Wreszcie, pięta jest strukturą kostną. Złamanie kości piętowej (złamanie kości piętowej) również prowadzi do bólu. Nie zawsze musi to być poprzedzone wypadkiem (urazem), zdarzają się też tzw. Przerwy zmęczeniowe. Te są również preferowane przez biegaczy.

Dowiedz się więcej o tematach tutaj:

• Ból w tylnej części pięty
• Ból kości piętowej
• Ból powyżej pięty
• Ból pięty

Ból w pachwinie

Ból pachwiny jest powszechny. Ten ból między brzuchem a udami może mieć wiele przyczyn. Często większość ludzi myśli o przepuklinach pachwinowych (przepuklinach pachwinowych). To nie jest złamana kość, ale słaby punkt w ścianie brzucha, przez który może „przebić się” część jelit. Ale artroza stawu biodrowego może również powodować ból w pachwinie. Dotyczy to również napiętych mięśni, podrażnionych ścięgien i nadmiernego obciążenia (np. Przez ćwiczenia). Kamieniom moczowym lub chorobom jąder bardzo często towarzyszy ból promieniujący do pachwiny. W rzadkich przypadkach odpowiedzialna jest również kumulacja ropy (ropień). Wybrzuszenie naczyniowe (tętniak) w tętnicy miednicy lub nogi czasami powoduje problemy w tym obszarze. Dlatego zawsze wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem z bólem w pachwinie, aby móc wykluczyć potencjalnie niebezpieczne przyczyny bólu. Zwykle wystarcza do tego badanie fizykalne; Jako diagnozę uzupełniającą można wykonać USG.

Ból w górnej części brzucha

Łagodny ból brzucha jest zwykle nieszkodliwy i przejściowy. Jednak może również ukryć poważne choroby. Ból w lewym nadbrzuszu często pochodzi z żołądka. Zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka) lub wrzód żołądka (wrzód) są bolesne. Jeśli ból występuje bardziej na czczo lub w nocy, może to oznaczać wrzód dwunastnicy. Ból w prawej górnej części brzucha zwykle pochodzi z pęcherzyka żółciowego lub wątroby. Najczęstszym jest zdecydowanie zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) spowodowane kamieniami żółciowymi (kamica żółciowa). Zapalenie wątroby (zapalenie wątroby) również może być bolesne. Wreszcie zapalenie wyrostka robaczkowego może również powodować ból w górnej części brzucha; W zależności od położenia wyrostka robaczkowego, szczególnie u kobiet w ciąży, zapalenie wyrostka robaczkowego objawia się bardziej niż z klasycznym bólem w prawym podbrzuszu. Inne choroby przebiegające z bólem w nadbrzuszu to stany zapalne i guzy trzustki. Często pacjenci skarżą się wówczas na ból w górnej części brzucha i pleców w kształcie paska. Dlatego zawsze należy skonsultować się z lekarzem. Oprócz badania fizykalnego, badania krwi i USG diagnostyka obejmuje również EKG. Zwłaszcza u kobiet zawały serca początkowo objawiają się jedynie bólem w lewym nadbrzuszu.

Ból ramienia

Osoby w każdym wieku mogą odczuwać ból barku. Przyczyny są bardzo różne. Często choroby kręgosłupa szyjnego powodują również ból, który promieniuje tylko do barku. Ortopeda jest zdecydowanie pierwszym punktem kontaktu. Ponieważ ramię jest stosunkowo elastycznym stawem i jest w dużej mierze stabilizowane przez mięśnie i więzadła, istnieje duże ryzyko kontuzji. Jeśli głowa kości ramiennej wysunie się z gniazda stawowego, nazywa się to zwichnięciem (zwichnięciem barku). Uraz może również uszkodzić mięśnie podtrzymujące. Nazywa się to mankietem rotatorów. Urazy nazywane są wtedy, w zależności od stopnia, zerwaniem lub zerwaniem stożka rotatorów. Inną chorobą powodującą ból barku jest zespół uderzeniowy. Tutaj ścięgno jest ściśnięte między kością ramienną a dachem barku. Oprócz bólu skutkiem są również ograniczenia ruchu. Zapalenie kaletki stawu powoduje również ból barku. Może to wynikać z przepracowania, dny moczanowej lub reumatyzmu. Zużycie prowadzi do choroby zwyrodnieniowej stawów. Poszczególne ścięgna mogą przechowywać więcej wapna („wapienna łopatka”). Rezultatem jest ból barku. Wreszcie, ból lewego ramienia może być również spowodowany zawałem serca, zwłaszcza jeśli występuje ból w klatce piersiowej i duszność.

Dowiedz się więcej o tematach tutaj:

• Choroba zwyrodnieniowa stawów barku
• Ból ramienia
• Ból barku
• Ból obojczyka

Ból łokcia

Różne problemy mogą prowadzić do bólu łokcia. Zwykle są to problemy ortopedyczne. W najczęstszych przypadkach jest to spowodowane przeciążeniem i wystarczy oszczędzić połączenie na kilka dni. Ból związany z nadużywaniem znika samoczynnie. Często dotyczy to tenisistów lub golfistów. Ponadto, jak w przypadku każdego stawu, choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić w wyniku zużycia. Jednak jest to raczej rzadkie w stawie łokciowym. Zapalenie kaletki na łokciu jest dość powszechne. Również podrażnienie nerwu, na przykład uderzenie o krawędź, prowadzi do bólu łokcia. Urazy mogą prowadzić do złamań kości, zerwania więzadeł i zwichnięcia stawu (zwichnięcia). Wszystkie te obrazy kliniczne prowadzą do bólu i ograniczonej ruchomości. Oprócz lekarza rodzinnego pierwszym punktem kontaktu jest chirurg ortopeda.

Przeczytaj również następujące artykuły:

• Złamany łokieć
• Zwichnięcie łokcia