Ból uda i pachwiny - co za tym stoi?

definicja

Bar reprezentuje specjalną strukturę naszego ciała, ponieważ jest bramą do wielu ważnych struktur. Tutaj również kanał pachwinowy biegnie od poziomu pępka do uda

Sznurek nasienny przebiega przez sam kanał pachwinowy u mężczyzn i więzadło szyjne u kobiet, a także przez różne nerwy u obu płci, które wrażliwie zaopatrują udo i zewnętrzne narządy płciowe. Dodatkowo poniżej więzadła pachwinowego przebiegają duże naczynia krwionośne nogi i nerw udowy, który unerwia prostowniki kolana.

Pachwina znajduje się również w bliskim sąsiedztwie stawu biodrowego i wielu mięśni. Ból, który dotyka zarówno uda, jak i pachwiny, jest zwykle spowodowany przez jedną ze wspomnianych struktur, która przechodzi przez pachwinę. W postawieniu rozpoznania pomaga dokładne umiejscowienie bólu i towarzyszące mu objawy.

Lokalizacja bólu

Ból od pachwiny do wewnętrznej strony uda

Ból przemieszczający się od pachwiny do wewnętrznej strony uda może mieć różne przyczyny. Z jednej strony może to być napięcie w pachwinie. Prowadzi to do niekontrolowanego, gwałtownego, nadmiernego rozciągnięcia mięśni przywodziciela, które znajdują się po wewnętrznej stronie ud i mają swój początek w dolnej części biodra.

Z drugiej strony, przyczyną opisanego bólu może być również podrażnienie Nerw płciowo-udowy kłamstwo. Dzieli się to na dwie części. Jedna część jest odpowiedzialna za wrażliwość wewnętrznej strony uda, druga prowadzi przez kanał pachwinowy do zewnętrznych narządów płciowych i wrażliwie unerwia zewnętrzne wargi sromowe u kobiet i mosznę u mężczyzn.

Ponadto ból w pachwinie, który ciągnie się do wewnętrznej strony uda, może również wskazywać na przepuklinę udową. W przepuklinach udowych, podobnie jak w bardziej znanych przepuklinach pachwinowych, narządy jamy brzusznej wybrzuszają się przez worek przepuklinowy wykonany z otrzewnej, który może wyłonić się przez osłabienie ściany jamy brzusznej.
W przeciwieństwie do przepuklin pachwinowych przepuklina udowa rozwija się poniżej więzadła pachwinowego i w większości przypadków dotyka kobiety.

Często pojawia się bolesny obrzęk w miejscu worka przepuklinowego na górnej, przedniej części uda. W przypadku wystąpienia tych objawów wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ przepuklinę należy leczyć jak najszybciej.

Ból do kolana

Jeśli ból rozciąga się od pachwiny do kolana, może to oznaczać podrażnienie nerwu udowego biegnącego poniżej więzadła pachwinowego.

Przyczyną może być również zespół Iliopsoas, który często występuje u wyczynowych sportowców z dużym obciążeniem biodra. Jest to nadmierny wysiłek mięśnia zginacza biodra, który biegnie od kręgosłupa w dół do uda.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zespół Iliopsoas

Ból ud i pośladków

W okolicy pośladków znajduje się punkt wyjścia nerwu kulszowego, który zasila mięśnie tylnej części uda i podudzia.
Jeśli nerw jest podrażniony, może powodować ból od pośladków do nogi.
W takim przypadku mówi się o rwie kulszowej lędźwiowej.

Ponadto przepuklina dysku z uciskiem nerwu może również objawiać się bólem rozciągającym się od dolnej części pleców lub górnej części pośladków do nogi. W porównaniu z podrażnieniem rwy kulszowej, przepuklina dysku prowadzi również do zaburzeń wrażliwości nóg i prawdopodobnie do zmniejszenia siły.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Przepuklina dysku: objawy w nodze

Ponadto zespół wąskiego gardła stawu biodrowego (uderzenie) może prowadzić do bólu promieniującego do pachwiny i pośladków.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Uderzenie biodra

Ponadto należy wziąć pod uwagę napięcie mięśni biegnących od kości biodrowej do tylnej części uda, takie jak zespół gruszkowaty.

Ból od pachwiny do okolicy narządów płciowych

Ból wydobywający się z pachwiny, który rozciąga się do jąder lub warg sromowych, zwykle wpływa na struktury biegnące w kanale pachwinowym.

U mężczyzn może to być zapalenie jądra lub najądrza, które rozprzestrzenia się przez przewód nasienny do kanału pachwinowego.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból jądra

Zapalenie zewnętrznych narządów płciowych obu płci lub podrażnienie nerwu przebiegającego przez kanał pachwinowy do warg sromowych większych lub moszny może również objawiać się takim bólem.

Ponadto opisywany ból może być również przepukliną pachwinową.

Przeczytaj również: Przepuklina pachwinowa kobiety

przyczyny

Możliwe przyczyny bólu rozciągającego się od pachwiny do uda są bardzo zróżnicowane i zróżnicowane.
Może to być podrażnienie nerwu lub napięcie mięśni. Należy również wziąć pod uwagę artrozę biodra lub zakrzepicę żył głębokich.

Ogólnie rzecz biorąc, każdy ból związany z wrażliwymi niepowodzeniami lub osłabieniem mięśni należy szybko usunąć. To samo dotyczy bólu, który nagle pojawia się bardzo gwałtownie lub nie ustępuje przez długi czas. Chirurg ortopeda to lekarz, który najlepiej rozróżnia różne przyczyny.

Artroza biodra

Także artroza stawu biodrowego Koksartroza zwana, reprezentuje niezapalną chorobę stawów, w której chrząstka stawowa jest rozkładana przez zwiększony stres przez wiele lat.

Głównie dotyczy to artrozy biodra zauważalny poprzez ból w pachwinie i ograniczoną ruchomość w stawie biodrowym chorej nogi. Ból utrzymuje się głównie pod wpływem stresu i poprawiają się w spoczynku.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból stawu biodrowego - co mogę zrobić?

Z terapeutycznego punktu widzenia należy uprawiać sporty bardziej przyjazne dla stawów, aby wzmocnić mięśnie i zmniejszyć czynniki ryzyka, takie jak np Otyłość zostanie zmniejszona. W ostateczności można zainstalować sztuczny staw biodrowy.

Przepuklina pachwinowa

Bóle w pachwinie, które promieniują do moszny lub, u kobiet, do warg sromowych, mogą wskazywać na przepuklinę.

Przepuklina pachwinowa to wybrzuszenie otrzewnej przez słaby punkt ściany brzucha. Kieszeń otrzewnowa zawiera części narządów jamy brzusznej, głównie jelita.
Można je ucisnąć przez wąski otwór w ścianie brzucha, co może zagrażać dopływowi krwi do narządów. W takim przypadku konieczna jest operacja, aby upewnić się, że nie ma wystarczającej ilości narządów. Przepuklina pachwinowa występuje bardzo często i dotyka mężczyzn w 80% przypadków.

Zwykle objawia się obrzękiem okolicy pachwiny, któremu towarzyszy ból ciągnący.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból przepukliny pachwinowej

Szczep przywodziciela

Naciągnięcie przywodzicieli jest również znane jako napięcie pachwiny i opisuje nadmierne rozciąganie ścięgien mięśni określonej grupy mięśni, Przywodziciele, w obszarze ich pochodzenia na biodrze.

Ta grupa mięśni znajduje się po wewnętrznej stronie uda i jest przede wszystkim odpowiedzialna za przesuwanie nogi w kierunku środka ciała.

Ścięgna mięśni są napięte, gdy noga nagle zbytnio się rozchyli. Nadwyrężenie pachwiny u piłkarzy jest często spowodowane siodłem.
Szczep jest szczególnie zauważalny od bólu w okolicy pachwiny i podczas przesuwania uda do lub od środka ciała. Może również pojawić się obrzęk w okolicy przyczepu ścięgna.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Szczep przywodziciela

zakrzepica

Jeśli na jednej nodze występuje ból uciskowy, a dotknięta kończyna również wydaje się opuchnięta i lekko niebieskawa w porównaniu z drugą nogą, należy również wziąć pod uwagę możliwość zakrzepicy żył głębokich.

Inne objawy mogą obejmować:

  • Przegrzać,
  • ciężar nogi
  • i być widocznymi powierzchownymi żyłami.

Głębokie żyły nóg są odpowiedzialne za transport krwi z powrotem do serca. Jeśli jedna z żył jest zablokowana przez skrzep, w nodze gromadzi się krew i pojawia się bolesny obrzęk.
Jeśli skrzep rozpadnie się i dostanie się do płuc przez serce, może wystąpić zagrażająca życiu zatorowość płucna. Dlatego w przypadku jakichkolwiek oznak zakrzepicy należy skonsultować się z lekarzem.

Czynnikiem ryzyka jest długotrwałe unieruchomienie nóg lub, w rzadkich przypadkach, ramion po operacji lub po długim locie. Kobiety, które palą i przyjmują tabletki antykoncepcyjne, są również bardziej narażone na rozwój zakrzepicy.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból związany z zakrzepicą

Podrażnienie nerwu udowego

Nerw udowy, Nerw udowy zwany, odpowiada za wrażliwość przedniej części uda i części podudzia, a także za zasilanie motoryczne prostowników kolana i ważnych zginaczy biodrowych. Podrażnienie tego nerwu objawia się bólem w pachwinie wzdłuż przedniej części uda.

Nerw udowy biegnie poniżej więzadła pachwinowego do nogi. Z tego powodu może być łatwo narażony na obciążenia ciśnieniowe poniżej więzadła pachwinowego.
Bliski kontakt z obrzękiem węzłów chłonnych pachwinowych może powodować podrażnienie. Nerw może być również uciskany przez siniaki lub, u kobiet, macicę powiększoną przez mięśniaki.

Podczas operacji wszczepienia sztucznego stawu biodrowego może dojść do urazów nerwu udowego, jeśli droga dostępu prowadzi od przedniego uda.

Zapalenie pęcherza łonowego

Zapalenie gałęzi łonowej to niezakaźne zapalenie gałęzi łonowej, które jest szczególnie obserwowane u sportowców wyczynowych. Są to głównie sporty takie jak tenis, piłka nożna czy inne sporty biegowe.

Ciągłe przeciążenie prowadzi do bólu podczas chodzenia i wchodzenia po schodach. Ból spowodowany zapaleniem może rozciągać się od uda do pachwiny, a czasem do brzucha. Jeśli masz zapalenie gałęzi łonowych, zdecydowanie powinieneś zrobić sobie przerwę od ćwiczeń. Wskazane jest również przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), które również działają przeciwzapalnie.

Rozerwane włókno mięśnia prostego kości udowej

Pęknięte włókno mięśniowe mięśnia prostego uda, które jest częścią przedniego poczwórnego mięśnia uda, może również powodować ból uda i pachwiny. Mięsień ciągnie się od przedniego, dolnego odcinka biodrowego do punktu na piszczeli poniżej rzepki.

Zerwanie włókien mięśniowych często występuje w sportach, którym może towarzyszyć bezpośrednia przemoc na mięśniu, takich jak piłka nożna, piłka ręczna, ale także w sportach, takich jak tenis, gdzie występują gwałtowne siły przyspieszenia i hamowania. Jeśli zerwane włókno mięśniowe znajduje się w okolicy górnego punktu przyczepu mięśnia (w pobliżu kolców biodrowych), może powodować ból w pachwinie, a także nagły ból uda. Ponadto można zauważyć siniak (krwiak) i wgniecenie w mięśniu typowe dla pękniętego włókna mięśniowego.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: zerwane włókna mięśniowe.

Ropień w pachwinie

Ropień to nagromadzenie ropy w tkance spowodowane przez bakterie. Zbiór ropy jest otoczony kapsułą. Ropień może rozwinąć się w pachwinie, na przykład, gdy bakterie dostaną się do małej rany przez skórę, na przykład po goleniu.
Nagromadzenie ropy może być również spowodowane zakażeniem protezy biodra.

Choroby bakteryjne nerek i jelit mogą powodować ropnie w pachwinie, ponieważ bakterie dostają się do pachwiny przez krwioobieg, osiedlają się i rosną. Oprócz bólu, który jest wywoływany ruchem i uciskiem, ale może być również odczuwany w spoczynku, może prowadzić do zaczerwienienia i przegrzania skóry na dotkniętym obszarze. Dalsze objawy to gorączka lub osłabienie ogólnego stanu osób dotkniętych chorobą.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Ropień.

Podczas joggingu

Jeśli podczas biegania pojawia się ból w pachwinie i udach, zwykle jest to wynikiem przeciążenia mięśni, więzadeł, ścięgien lub torebki stawu biodrowego w tym obszarze.
Przepuklina pachwinowa (przepuklina), w której jelito wchodzi do kanału pachwinowego przez słabą ścianę brzucha, może również powodować ból w pachwinie i udach podczas biegania.

Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego zaczyna się, może również powodować ból podczas biegania. Jeśli ból utrzymuje się przez dłuższy czas - nawet po przerwie - lekarz powinien wyjaśnić objawy.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego.

Objawy towarzyszące

Towarzyszące objawy mogą dostarczyć ważnych wskazówek co do przyczyny.
Jeśli bólowi towarzyszy osłabienie ruchomości stawu biodrowego, zwłaszcza rotacji wewnętrznej, wskazuje to na artrozę stawu biodrowego.

W przypadku wyczuwalnego obrzęku w okolicy pachwiny należy wyjaśnić przepuklinę pachwinową lub udową.

Należy wziąć pod uwagę zakrzepicę, jeśli dotknięta noga jest opuchnięta i ma niebieskawy kolor.

Naprężenia mięśni zwykle prowadzą do bólu podczas bardzo specyficznych ruchów, które wpływają na mięśnie.

Zapalenie objawia się przegrzaniem, zaczerwienieniem, obrzękiem i może mu towarzyszyć gorączka.

Ograniczenie ruchu

Ograniczenie ruchu biodra może być spowodowane nieprawidłowym działaniem stawu biodrowego, np. w kontekście choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego lub wskazywać na problem z zaangażowanymi mięśniami lub nerwami. Jeśli nerw udowy został uszkodzony w trakcie urazu, nie jest możliwe usiąść z pozycji leżącej np. Z powodu braku możliwości aktywnego zgięcia biodra.

Zapalenie kaletki biodrowej w wyniku nadmiernego wysiłku może również prowadzić do ograniczenia ruchomości.

Drętwienie w udzie

Drętwienie oznacza, że ​​nerw, który dostarcza wrażliwości w danym obszarze, został uszkodzony lub podrażniony. Udo jest wrażliwie unerwione przez różne nerwy. Dokładna lokalizacja sugeruje dotknięty nerw.

Wewnętrzna część uda jest datowana Nerw udowy dostarczona, górna wewnętrzna część w pobliżu narządów płciowych pochodzi z Nerw płciowo-udowy zaopatrzone i boczne uda od osób czysto wrażliwych Nerw skórny boczny kości udowej.

Ból i drętwienie bocznej części uda pozostawiają kliniczny obraz Meralgia paraesthetica posądzać. Dzieje się tak, gdy wspomniany nerw jest zwężony przez długi czas, na przykład przez noszenie obcisłych spodni lub pasów bezpieczeństwa podczas długiej i częstej jazdy.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Meralgia paraesthetica

Udo tylne jest głównie z tyłu Nerw kości udowej tylny unerwiony.

Najczęstszymi przyczynami uszkodzeń nerwów są wcześniejsze operacje w okolicy bioder lub obciążenia uciskowe z powodu nadwagi, nadwagi lub napiętych mięśni lub innych mas.

Przeczytaj więcej na ten temat: Drętwienie w udzie

diagnoza

Przyczynę bólu pachwiny i uda najlepiej może określić chirurg ortopeda.

Przygląda się opisanym objawom w połączeniu z potencjalnie istniejącym ograniczeniem ruchu lub utratą wrażliwości i tym samym stawia diagnozę na podstawie badania przedmiotowego. Obrazowanie za pomocą promieni rentgenowskich lub MRI / CT może, ale nie musi być, konieczne.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

  • Lumedis - chirurdzy ortopedzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

leczenie

Leczenie bólu zależy całkowicie od przyczyny.
Nawet jeśli jakikolwiek ból można tymczasowo uśmierzyć za pomocą środków przeciwbólowych, przyczyna powinna zostać zdecydowanie wyeliminowana na dłuższą metę.

W przypadku przepukliny pachwinowej może to wymagać natychmiastowej operacji, aby zapobiec obumarciu zablokowanego jelita.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Operacja przepukliny pachwinowej

Leczenie zakrzepicy polega na konsekwentnym owijaniu nogi i rozrzedzaniu krwi lekami.

Trzeba usunąć drażniące nerwy masy i oszczędzić przepracowane mięśnie.

Zespół Iliopsoas jest leczony przeciwzapalnymi lekami przeciwbólowymi, takimi jak Leczenie ibuprofenem lub diklofenakiem. Po ustąpieniu zapalenia specjalne ćwiczenia rozciągające i fizjoterapia mogą zapobiec jego nawrotom.

W przypadku artrozy stawu biodrowego preferowaną terapią są ćwiczenia, które są łagodne dla stawów, dopóki konieczna jest wymiana stawu.

Ukierunkowany trening pleców pomaga również złagodzić objawy ucisku nerwu kulszowego.

Zespół wąskiego gardła biodra można leczyć zachowawczo za pomocą fizjoterapii lub źródło dyskomfortu można wyeliminować w ramach niewielkiej operacji za pomocą artroskopii.

Trwanie

Czas trwania objawów różni się znacznie w zależności od przyczyny.
Podczas gdy osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych zwykle mają objawy przez lata lub nawet dziesięciolecia, proste nadwyrężenie pachwiny pierwszego stopnia leczy się w ciągu kilku dni.

Ogólnie objawy zwykle szybko ustępują, jeśli istnieją przyczyny, które można szybko usunąć. Obejmuje to na przykład przepuklinę. Jednak ból spowodowany czynnikami wyzwalającymi, które są trudne do wyleczenia, jest zwykle długotrwały. Obejmuje to artrozę stawu biodrowego, która nie wymaga jeszcze wymiany stawu.