Ból w tylnej części pięty

definicja

Ból stóp, a zwłaszcza pięt, jest częstą dolegliwością. Głównym powodem jest ciężar codziennych stóp. Ból tylnej pięty jest zwykle spowodowany nadmiernym obciążeniem lub niewłaściwym obuwiem i nie należy go mylić z bólem dolnej części pięty. W większości przypadków ból można złagodzić przez odpoczynek, zmiany w zachowaniu lub wkładki ortopedyczne.

Inne przyczyny, takie jak „zapalenie kości piętowej”, choroby reumatyczne lub genetyczne, również mogą być możliwe rzadziej.

pierwotna przyczyna

Przyczyny bólu pięty pleców są zwykle następujące: ostroga piętowa tylna, pięta Haglunda, podrażnienie ścięgna Achillesa, zapalenie lub rozdarcie, pęcherze lub punkty nacisku, zespół ścięgna strzałkowego, zapalenie kaletki, siniaki lub zapalenie kości piętowej. W zależności od przyczyny możliwe są różne metody leczenia, dlatego ważna jest dokładna diagnoza.
Należy skonsultować się z chirurgiem ortopedą, szczególnie w przypadku uporczywego bólu, ponieważ ból stóp może prowadzić do ograniczenia zdolności chodzenia, a tym samym do niezdolności do pracy i na co dzień.

Tylna ostroga piętowa

Ostrogi piętowe to rodzaj zwapnień na ścięgnach poddawanych dużym obciążeniom mechanicznym. Rozróżnia się dolną (podeszwową) i górną (tylną) ostrogę piętową. Zarodniki zwykle powstają w punktach przyczepu ścięgien na kościach, ponieważ to tam ruch mięśni jest przenoszony na szkielet.

Tylna ostroga piętowa pojawia się, gdy ścięgno Achillesa pociąga kość piętową (os kości piętowej). Dolegliwości na ostrogę piętową określa się jako przeszywający, uciskający ból, który występuje głównie w przypadku ciasnego obuwia.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Pięta Haglunda

Pięta Haglunda lub egzostoza Haglunda to występ kostny na poziomie przyczepu ścięgna Achillesa. Przyczyną jest często nieodpowiednie obuwie z twardą i płaską tylną krawędzią. Szczególnie dotknięte są to kobiety, które często noszą wysokie buty o nieodpowiedniej i twardej ramie, które wywierają ciągły nacisk na kości. Wypukłość prowadzi do podrażnienia lub zapalenia kaletki, która leży pod przyczepem ścięgna Achillesa. Prowadzi to do obrzęku, a zwykle również do zmiany skóry pokrywającej.

Pięta Haglunda jest widoczna przez wypukłość z tyłu pięty, która zwykle ma również kalus. Ból pojawia się głównie podczas obciążania pacjenta i noszenia obcisłych butów i zwykle jest spowodowany podrażnieniem kaletki.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Terapia pięty Haglunda

Zapalenie ścięgna Achillesa

Zapalenie ścięgna Achillesa lub „achylodynia” jest w rzeczywistości stanem zapalnym lub podrażnieniem ścięgna Achillesa. Często jednak dołącza się również inny ból ścięgna Achillesa (np. Pięta Haglunda).

Dokładna przyczyna zapalenia ścięgna Achillesa nie została jeszcze z całą pewnością wyjaśniona. Częstym wyzwalaczem wydaje się być bardzo regularny lub intensywny trening biegowy, zwłaszcza rozpoczynany po długich przerwach. Jako przyczyny wymieniane są również nierówności stopy, drobne urazy lub zerwane ścięgna.

Najważniejszą terapią przeciwzapalną jest odpoczynek i należy ją stosować w każdym przypadku do momentu ustąpienia bólu. W przypadku bardzo silnego i restrykcyjnego bólu można w rzadkich przypadkach po konsultacji z lekarzem zastosować leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen.

Zespół ścięgna strzałkowego

Zespół ścięgna strzałkowego to przeważnie przewlekłe, bolesne podrażnienie ścięgna strzałkowego, które jest szczególnie związane z bólem i obrzękiem w okolicy zewnętrznej kostki i zewnętrznej części pięty. Ścięgno strzałkowe (lub „ścięgno strzałkowe”) łączy mięśnie kości strzałkowej z podeszwą stopy, gdzie przenosi ruchy na szkielet. Ścięgno zaczyna się na zewnątrz podudzia, przechodzi przez zewnętrzną kostkę pod stopą i przyczepia się do kości.

Przyczyną bolesnego zgubnego zespołu ścięgna jest zwykle przeciążenie mięśni podudzia, które przenosi się na ścięgno. Często występują również nierówności (np. Wygięte nogi) i źle dopasowane buty.

Zapalenie kości piętowej

W zapaleniu kości piętowej, podobnie jak w przypadku ostrogi piętowej i pięty Haglunda, dochodzi do mechanicznego podrażnienia przyczepu ścięgna. Apofiza odnosi się do obszaru kości, w którym przyczepia się jedno lub więcej ścięgien.
Zapalenie kości piętowej występuje w fazie wzrostu i dlatego dotyka głównie młodych ludzi. Występuje zmiękczenie kostnego punktu przyczepu, a następnie bolesny obrzęk. Przyczyną jest często nadmierny wysiłek fizyczny, otyłość lub nieprawidłowe ustawienie.

Zgodnie z lokalizacją

W środku

Ból po wewnętrznej stronie pięty jest mniej powszechny niż ból w tylnej części pięty. Przyczyną może być tak zwana płasko łukowata stopa, która jest spowodowana osłabieniem więzadeł stawu skokowego i zwykle istnieje od dzieciństwa. Możliwe jest również zapalenie / podrażnienie ścięgien podeszew stóp, takie jak „zapalenie powięzi podeszwy” (zapalenie powięzi podeszew stóp). Możliwą przyczyną jest również bolesny punkt ucisku po wewnętrznej stronie pięty przez nieodpowiednie buty.

Na zewnątrz

Ból po zewnętrznej stronie pięty jest rzadki. Możliwe przyczyny to ból w tylnej części pięty, który promieniuje na zewnątrz. Urazy więzadła stawu skokowego są znacznie częstsze na zewnątrz niż wewnątrz, dlatego opcją jest uraz więzadła tylnego więzadła zewnętrznego. Zwykle powoduje to obrzęk i siniak w tym samym czasie. Jeśli objawy są głównie wyrażane przez uczucie mrowienia, może to oznaczać, że duży nerw stopy biegnący wzdłuż zewnętrznej kostki jest uciskany lub podrażniony.

Objawy towarzyszące

Częstymi towarzyszącymi objawami bólu w tylnej części pięty są zmiany skórne (np. Modzele), punkty ucisku, pęcherze, obrzęki, wybrzuszenia, utykanie, zaczerwienienie i ból promieniujący do łydki lub podeszwy stopy. Jeśli ból jest spowodowany wysokim poziomem wysiłku sportowego, ból drugiej stopy zwykle pojawia się w tym samym czasie.

Twardy występ z tyłu pięty z bólem spowodowanym naciskiem i nadwyrężeniem przemawia bardziej za ostrogą piętową, piętą Haglunda lub zapaleniem kości piętowej. Obrzęk zwykle towarzyszy zapaleniu lub podrażnieniu. W takim przypadku bardziej prawdopodobne jest zapalenie lub kontuzja ścięgna Achillesa. Dodatkowy ból w podeszwie stopy jest również możliwy i może być spowodowany zespołem ścięgna strzałkowego lub podrażnieniem łuku stopy.

diagnoza

W przypadku bólu pięty pierwszym punktem kontaktu jest zwykle lekarz rodzinny lub ortopeda. Zwykle mogą postawić diagnozę za pomocą zaledwie kilku pytań i badania fizykalnego. W rzadkich przypadkach wykonuje się zdjęcie rentgenowskie, a nawet obrazowanie diagnostyczne, takie jak MRI.

Jeśli nadal nie jest jasne, dlaczego objawy występują, może być konieczne poczekanie i sprawdzenie, czy ból ustąpi samoczynnie podczas opieki. W zależności od diagnozy pod uwagę brane są różne metody leczenia, które są omawiane z odpowiednim lekarzem po rozpoznaniu.

Leczenie / terapia

Leczenie bólu pięt zależy od przyczyny dolegliwości. W większości przypadków oznacza to zmianę butów, wkładek ortopedycznych lub odprężenie w życiu codziennym. Jeśli masz piętę Haglunda, ostrogi piętowe, punkty nacisku lub anatomicznie inną pozycję stopy, niezbędne są doskonale dopasowane buty lub wkładki ortopedyczne. Anatomia i chód pacjenta są badane w celu przeciwdziałania odpowiednim słabym punktom przyszłego obuwia.

W przypadku zapalenia / podrażnienia ścięgna Achillesa, apophysitis kości piętowej lub ostrogi piętowej często wystarcza kilka tygodni ochrony stopy. Przede wszystkim należy unikać forsownych sportów lub długich biegów. Równoczesne chłodzenie pięty może również przynieść ulgę w bólu.
Leczenie chirurgiczne może być konieczne tylko w rzadkich przypadkach, na przykład w przypadku zerwania ścięgna Achillesa.

Trwanie

Czas trwania bólu zależy od wielu czynników i dlatego waha się od kilku dni do przewlekłego (uporczywego) przebiegu. Jeśli przyczyną jest przeciążenie, ból zwykle ustępuje po kilku dniach lub tygodniach, jeśli podejmiesz się spokoju.
Jednak oprócz codziennego stresu często przyczyną jest noszenie niewłaściwego obuwia. W takim przypadku reklamacje nie ustaną do czasu wprowadzenia zmiany.
Ból rzadko jest spowodowany czynnikami genetycznymi. Te zwykle istnieją od dzieciństwa i poprawiają się tylko dzięki odpowiedniej terapii i dlatego mogą trwać bardzo długo.

Po joggingu

Ból pięty po joggingu to bardzo częsty problem. Ból w tylnej części pięty jest często spowodowany punktami nacisku lub pęcherzami. Prawie zawsze jest to spowodowane nieodpowiednimi butami do biegania lub zmianami kostnymi (np. Ostroga piętowa). Również podrażnienie lub przeciążenie ścięgna Achillesa nie jest rzadkością. W takim przypadku należy odpocząć na chwilę lub zmniejszyć intensywność i częstotliwość ćwiczeń.
Pomocne może być również unikanie metrów w pionie, ponieważ nachylona płaszczyzna powoduje szczególnie duże obciążenie ścięgna Achillesa. W każdym razie wskazane jest, aby dopasować buty do biegania przez eksperta.