Plamienie we wczesnej ciąży

wprowadzenie

Przechodzenie niewielkich ilości krwi nazywa się plamieniem. Kolor krwi może zmieniać się od czerwonego do brązowego. Plamienie jest często nieszkodliwe. Występują głównie w pierwszych tygodniach ciąży i występują u około jednej czwartej wszystkich kobiet w ciąży.

Co powoduje plamienie we wczesnej ciąży?

Zwłaszcza w pierwszych trzech miesiącach ciąży może wystąpić lekkie krwawienie w czasie wcześniejszej miesiączki. Dzieje się tak, ponieważ organizm kobiety często nadal uwalnia hormony, które regulują cykl.
Podrażnienie już wrażliwej błony śluzowej szyjki macicy i pochwy może również wywołać niewielkie krwawienie. To podrażnienie może wynikać na przykład ze stosunku płciowego lub infekcji pochwy.
Wszczepienie zapłodnionego jaja w ścianę macicy może prowadzić do pojedynczego krwawienia. Nazywa się to krwawieniem z implantacji i zwykle trwa dzień lub dwa.
Krwawienie może również wystąpić z powodu małych narośli (Polipy) na szyjce macicy lub naroślach na ścianie macicy (Fibroidy) powstają. Te wzrosty są w większości nieszkodliwe i zwykle występują przed ciążą.

Mniej powszechnymi, ale poważniejszymi przyczynami mogą być tak zwane ciąże pozamaciczne. Jajo nie wszczepia się w macicę, ale w inne miejsce. Często jest to jajowód (Ciąża jajowodowa), rzadziej jama brzuszna (Ciąża otrzewnowa). W przypadku jajowodów lub ciąży jamy brzusznej konieczny jest zabieg chirurgiczny w celu usunięcia wszczepionej komórki jajowej lub zarodka. Często wodnistemu krwawieniu często towarzyszy ból brzucha.

Poronienia mogą również powodować krwawienie. Często towarzyszą im skurcze brzucha w celu wydalenia zarodka.
Mole są mniej powszechną przyczyną krwawienia. Błędy genetyczne w zapłodnionej komórce jajowej prowadzą do czystego wytworzenia łożyska lub tylko do częściowego rozwoju zarodka, tak że nie może on przeżyć.

Przeczytaj więcej na ten temat: Plamienie

Nidation

Nidation to proces wszczepiania zapłodnionej komórki jajowej (Blastocysta) w ścianie macicy. Dzieje się to między 6 a 12 dniem po zapłodnieniu. W ten sposób komórka jajowa gniazduje głównie na górnej tylnej ścianie macicy. Komórka jajowa „przykleja się” do błony śluzowej macicy i tworzy dwie warstwy komórek, po czym „wbija” się coraz głębiej w ścianę, aż zostanie pokryta błoną śluzową. Aby zapewnić dopływ krwi do dalszego wzrostu, naczynia krwionośne matki są „nakłuwane”. Może to prowadzić do lekkiego krwawienia po około 23 dniach od ostatniej miesiączki.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Krwawienie wszczepu

Występowanie plamienia po stosunku

Plamienie po stosunku płciowym jest często oznaką podrażnienia delikatnej wyściółki pochwy. Ten rodzaj krwawienia nazywany jest również krwawieniem kontaktowym. Ponieważ szyjka macicy i pochwa są bardziej wrażliwe w dziewiątym miesiącu ciąży, podczas stosunku płciowego może dojść do uszkodzenia małych naczyń krwionośnych. To krwawienie może czasami wystąpić kilka dni po stosunku. Z reguły należy je uważać za nieszkodliwe.

Jak niebezpieczne jest wykrywanie?

Zazwyczaj większość krwawień w pierwszych tygodniach ciąży jest nieszkodliwa. Wahania hormonów w pierwszym trymestrze ciąży prowadzące do krwawienia nie wskazują na ryzyko zajścia w ciążę. Krwawienie z implantacji jest również nieszkodliwe i ma tendencję do potwierdzania postępów ciąży.

Sytuacja wygląda inaczej w przypadku plamienia, które występuje podczas ciąży pozamacicznej. W zależności od miejsca implantacji komórki jajowej wzrost owocu może spowodować pęknięcie jajowodów lub rozerwanie macicy. Powikłania te mogą być następnie związane z krwawieniem zagrażającym życiu. Dlatego zarodek musi zostać usunięty podczas zabiegu chirurgicznego.

Plamienie, zwłaszcza w połączeniu z skurczowym bólem brzucha, może wskazywać na aborcję. Nierzadko zdarzają się spontaniczne poronienia, zwłaszcza w pierwszych kilku tygodniach. Często są one ledwo zauważane przez kobiety i wyglądają jak krwawienie miesiączkowe. Jeśli jednak w jamie brzusznej pozostaną resztki zarodka lub łożyska, mogą wystąpić infekcje, które mogą stanowić zagrożenie dla osób dotkniętych chorobą.

Kiedy powinieneś udać się do lekarza, jeśli masz plamienie?

Nawet jeśli większość krwawień jest nieszkodliwa, z każdym krwawieniem należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym. Może udzielić porady i, jeśli to konieczne, przeprowadzić dalsze badania w celu wykluczenia infekcji, poronienia lub ciąży pozamacicznej.
Oprócz badania fizycznego może również wykonać np. USG, aby sprawdzić, czy dziecko jest bezpieczne i we właściwym miejscu. Jeśli krwawieniu towarzyszy ból lub skurcze, należy natychmiast skonsultować się z ginekologiem.

Czas trwania plamienia w czasie ciąży

W zależności od przyczyny plamienia może to również zająć różną długość czasu. Z reguły nieszkodliwe plamienie jest raczej łagodne i trwa tylko przez krótki czas. Pod wpływem hormonów cyklu krwawienie może trwać kilka dni, w przypadku krwawienia z implantacji krwawienie trwa od jednego do dwóch dni. W przypadku infekcji, poronień i ciąż pozamacicznych, czas krwawienia może się znacznie różnić od kilku godzin do kilku dni.

Czy nadal możesz być w ciąży, jeśli masz plamienie?

Plamienie nie jest rzadkością, szczególnie w pierwszych kilku tygodniach ciąży. Z jednej strony mogą wystąpić w czasie zawsze występującego inaczej okresu lub mogą być spowodowane zagnieżdżeniem się zapłodnionego jajeczka.
Plamienie nie musi być oznaką przerwania ciąży. W przypadku implantacji krwawienie jest nawet oznaką ciąży. Krwawienie z podrażnienia również nie przemawia przeciwko ciąży.

Jednak gdy plamienie jest połączone z bólem brzucha lub skurczami, często jest to oznaka ciąży pozamacicznej lub poronienia. W tym przypadku oznacza to koniec istniejącej ciąży.

Czy plamienie może być oznaką ciąży?

Jeśli krwawienie wystąpi po wszczepieniu zapłodnionego jajeczka w ścianę macicy, jest to pozytywny znak ciąży w pierwszym miesiącu. Ponieważ jednak przyczyny nie można zobaczyć wyłącznie z powodu plamienia, plamienie nie jest oznaką ciąży jako takiej. Dzieje się tak, ponieważ plamienie może wystąpić między miesiączkami poza ciążą. Najczęstszymi przyczynami tego zjawiska są np. Wahania hormonów w cyklu miesiączkowym, infekcje czy czasami łagodne i złośliwe guzy.