Objawy krztuśca

Synonimy w szerszym znaczeniu

Medycyna: krztusiec

Angielski: pertussis

definicja

Krztusiec jest chorobą zakaźną dróg oddechowych wywoływaną przez bakterie. U dzieci choroba ta charakteryzuje się atakami kaszlu z licznymi, krótkimi, wyraźnymi kaszlami. Często te ataki kaszlu kończą się wymiotami.

Krztusiec zwykle dotyka dzieci, ale dorośli, którzy nie byli szczepieni lub nigdy nie mieli krztuśca, również mogą rozwinąć tę chorobę.
Niestety, odporność na te patogeny nie utrzymuje się przez całe życie i może również dotknąć dorosłych, którzy wcześniej mieli krztusiec. Liczba zakażeń krztuścem wśród dorosłych obecnie ponownie rośnie (od 2017 r.).

Ogólne objawy krztuśca u dziecka

Krztusiec u dzieci ma kilka etapów.

W pierwszych dniach po zakażeniu pojawiają się tylko niegroźne objawy przeziębienia, którym może towarzyszyć gorączka. Choroba charakteryzuje się silnymi napadami kaszlu, po których następuje trudna, głośna inhalacja. Po bardzo głębokim wdechu dziecka następuje kilka krótkich, szczekających i ściskanych kaszlnięć. Twarz początkowo staje się czerwonawa z powodu wysiłku, a następnie może zmienić się w niebieski odcień. Wynika to z braku tlenu spowodowanego tym, że dziecko nie jest w stanie wykonać wystarczającej liczby normalnych, wypełniających płuca oddechów podczas napadów kaszlu. Nieleczona choroba utrzymuje się przez kilka tygodni.

Może Cię również zainteresować: Przebieg krztuśca

Ogólne objawy krztuśca u dorosłych

Dorośli mogą również dostać krztuśca.

U dorosłych choroba jest zwykle łagodniejsza niż u dzieci. Podział na etapy zwykle nie jest łatwy do rozpoznania. Choroba często towarzyszy temu ciężkie objawy grypy i dlatego jest pomijany przez lekarzy leczących. Objawy grypy zwykle obejmują silny ból kończyn i nudności, gorączka i silny kaszel z podrażnieniem górnych dróg oddechowych z możliwym wystąpieniem Ból gardła. Jednak znane są również łagodniejsze kursy, które przypominają przeziębienie.

Objawy po szczepieniu na krztusiec

Po krztuścu może też się stać Reakcje na szczepienia chodź. Reakcje szczepienia są wyrazem odpowiedzi układu odpornościowego na podaną szczepionkę. Układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko składnikom powłoki bakteryjnej bakterii Bordatella pertussis, które są zawarte w szczepionce, które mogą później zwalczyć, gdy bakteria wniknie do organizmu.
Typowe reakcje na szczepionki to Zaczerwienienie skóry w miejscu wstrzyknięcia, Ból mięśni po szczepieniu w miejscu wstrzyknięcia, które są często opisywane jako bóle mięśni i gorączka. Pojawiają się objawy w ciągu pierwszych 72 godzin po szczepieniu i zwykle znikają samoistnie po kilku dniach.

Gorączka może być spowodowana okładami na nogi i dużą ilością płynów lub lekami Paracetamol lub Ibuprofen być leczonym. W przypadku terapii lekowej dawkę należy dostosować do masy ciała dziecka. Przy szybkim wzroście temperatury może w rzadkich przypadkach Drgawki gorączkowe chodź. W bardzo rzadkich przypadkach wykonano szczepienia Reakcja alergiczna opisane. Są one spowodowane niekompatybilnością poszczególnych składników szczepionki. Reakcja zwykle pojawia się natychmiast po szczepieniutak, aby lekarz prowadzący lub personel medyczny mógł zareagować. Prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej jest bardzo niskie.

Objawy pomimo krztuśca

W przypadku szczepienia przeciw krztuścowi występują tak zwane „Niepowodzenie szczepienia ". To oznacza ludzi, którzy Chociaż szczepionka została podana, przeciwciała nie wytwarzają wystarczającej ilości przeciwciał, aby zagwarantować ochronę immunologiczną. Osoby te mogą być zakażone patogenem pomimo zaszczepienia. Często Jednak infekcja jest łagodniejsza niż u osób nieszczepionych, aby szczepienie się również tutaj opłaciło. Często po szczepieniu objawy są błędnie diagnozowane jako grypa. Jeśli masz uporczywe dolegliwości lub objawy podobne do zakażenia krztuścem, zawsze należy wziąć pod uwagę niepowodzenie szczepienia. Podczas diagnozowania krztuśca, w przeciwieństwie do infekcji grypą, z powodzeniem można stosować antybiotyki.

Przebieg objawów krztuśca

Krztusiec ma kilka etapów, szczególnie u dzieci.

Pierwsza faza, trwająca zwykle od jednego do dwóch tygodni, tzw. Nieżyt, charakteryzuje się prostymi objawami przeziębienia związanymi z zapaleniem spojówek (Zapalenie spojówek) mogą iść w parze.

Następnie następuje konwulsja trwająca od dwóch do sześciu tygodni. W tym miejscu na pierwszy plan wysuwają się rzeczywiste objawy krztuśca. Charakteryzuje się silnymi atakami kaszlu, które często występują w nocy z wysuniętym językiem. Po napadzie kaszlu wynikający z tego brak tlenu podczas kaszlu może spowodować zasinienie ust i okolicy ust. Po ataku kaszlu następuje głośny, trudny wdech, który również może doprowadzić do krótkotrwałego zatrzymania oddechu, zwłaszcza u niemowląt. Zwykle gęsty śluz jest wymiotowany lub wydychany. Na tym etapie niemowlęta i małe dzieci z krztuścem powinny zostać przyjęte do szpitala w celu wczesnego wykrycia i leczenia ewentualnej niewydolności oddechowej.

Etap dekrementacji, który trwa zwykle ponad tydzień, reprezentuje fazę gojenia, jednak napady kaszlu mogą się utrzymywać.

Na każdym etapie mogą wystąpić ataki gorączki spowodowane reakcją immunologiczną. Zazwyczaj jednak gorączka występuje w fazie nieżytowej, ale bardzo rzadko w fazie drgawek. Jeśli choroba nie jest leczona, przebieg choroby trwa kilka tygodni.
Powikłaniem, które może wynikać z nasilonego kaszlu, jest tzw. Odma opłucnowa. W takim przypadku pęknięcia w opłucnej lub płucach powodują usunięcie dotkniętych płuc z żeber, tak że płuca te nie mogą się już rozszerzać podczas wdychania. Nie bierze już udziału w oddychaniu. Objawy odmy opłucnowej to nagły ból pleców, duszność i możliwe niebieskie zabarwienie warg lub otaczającej skóry z powodu braku tlenu we krwi.

Więcej ogólnych informacji na ten temat można znaleźć pod adresem Kaszel u dziecka

Krztusiec z gorączką

Ponieważ krztusiec jest ciężką infekcją bakterią Bordatella pertussis, można spodziewać się silnej odpowiedzi immunologicznej i prawdopodobnie gorączki. Gorączka jest zwykle bardziej prawdopodobna w pierwszym etapie. Na tym etapie objawy typowe dla krztuśca nie są zbyt wyraźne. W drugim etapie, etapie z typowymi objawami infekcji krztuścem, napadów gorączki jest bardzo niewiele. Wyjątki potwierdzają regułę tutaj. Na etapie gojenia choroba powinna ustąpić. Ponowne ataki gorączki nie są tutaj regułą.

Krztusiec z wysypką

Infekcja krztuśca tak nie klasyczna wysypka. Może wystąpić zaczerwienienie skóry małe krwotoki w najcieńszych naczyniach skóry. Te naczynia skórne pękają, gdy ciśnienie w klatce piersiowej wzrasta w wyniku zwiększonego kaszlu. Te krwawienia są nie zagrażający i zmniejszają się w ciągu kilku dni po ustąpieniu bodźca kaszlu. Oprócz objawów skórnych może też Krwawienie w oku chodź. Powstają one również w wyniku ucisku podczas kaszlu spowodowanego pękaniem małych naczyń w oku i ustępują samoistnie. Ze względu na lokalizację w oku krwawienie to może wyglądać niepokojąco, ale zwykle nie jest ani groźne, ani bolesne i nie jest zauważane przez dzieci.

Krztusiec z bólem gardła

Długie epizody napadów kaszlu podrażniają całe drogi oddechowe. Dotyczy to również szyi. Jeśli dużo kaszlesz, to wszystko Błona śluzowa gardła i gardła jest tak obciążona, że ​​może prowadzić do bólu gardła. Patrząc na gardło, zauważysz zaczerwienienie. Ten ból można leczyć zimnymi napojami lub lodem, a także lekami zawierającymi paracetamol lub ibuprofen. W przypadku silnego bólu gardła lub obrzęku dróg oddechowych należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Komplikacje

Najczęstsze powikłania to zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, które jednak są wywoływane przez inne patogeny. Inne możliwe komplikacje to:

  • Zapalenie ucha środkowego
  • Uszkodzenie płuc (pękanie pęcherzyków płucnych)
  • Napady padaczkowe / padaczka

przyczyny

Krztusiec jest wywoływany przez bakterię Bordatella pertussis. Bakterie namnażają się tylko na powierzchni dróg oddechowych.
Sam patogen i uwalniane przez niego toksyny prowadzą do uszkodzenia tej powierzchni.
Dokładniej, tak zwany nabłonek rzęskowy jest uszkodzony. Nabłonek rzęskowy jest zwykle używany do transportu ciał obcych (np. Kurzu) z organizmu. Jest to szczególnie skuteczne podczas kaszlu. Cienkie włosy zawsze uderzają w kierunku, w którym brud powinien być przenoszony, tj. Na zewnątrz.

Bakterie są przenoszone drogą kropelkową, na przykład podczas kaszlu lub kichania. Transmisja odbywa się tylko od osoby do osoby. Choroba wybucha następnie w około 70 procentach przypadków. Małe dzieci są najbardziej zagrożone.

diagnoza

Czy choroba już się pojawiła? drugi etap diagnoza jest łatwa do postawienia na podstawie napadów kaszlu.
Plik bakteria W razie potrzeby wymaz z gardła (np Błona śluzowa nosa) zostać wykryte. Uformowane przez ciało przeciwciało przeciwko patogenowi można wykryć we krwi dopiero po 2–4 tygodniach od wystąpienia choroby.

terapia

Z krztusiec będzie z Antybiotyki leczone, przez co infekcja zostaje przerwana. Powikłania są również mniej powszechne w przypadku antybiotyków. Niemowlęta w stadium charakteryzującym się napadami kaszlu należy obserwować i leczyć w szpitalu. Nie pomagają tu preparaty powstrzymujące kaszel lub rozpuszczające flegmę.

Infekcja krztuścem zwykle goi się bez konsekwencji, ale te wywołane przez kaszel tak Przerwy w oddychaniu i brak tlenu w trakcie i po napadzie kaszlu są niebezpieczne. Mogą być śmiertelne, zwłaszcza u niemowląt. To jest powód, dlaczego Dzieci przyjęte do szpitala z ostrym kokluszem Powinien być. Przerwy w oddychaniu można wcześnie zauważyć i wcześnie leczyć.

profilaktyka

Ponieważ ta choroba jest poważną chorobą, dostępna jest martwa szczepionka przeciwko krztuścowi. Zgodnie z kalendarzem szczepień STIKO (stała komisja szczepień Instytutu Roberta Kocha) szczepienia podstawowe rozpoczynają się po ukończeniu przez dziecko 2 miesiąca życia. W trakcie kursu konieczne są dalsze szczepienia. Aby uniknąć krztuśca, wszystkie niemowlęta powinny zostać zaszczepione przed ukończeniem 3 miesiąca życia. Przeważnie jest brak absolutnie bezpiecznej ochrony szczepień przez całe życie, ale przebieg choroby jest słabszy.

Szczególnie ważne jest, aby chronić się przed chorobą jako osoba dorosła. Zarażeni dorośli mogą nieświadomie przekazać infekcję dzieciomktórzy nie mają jeszcze odpowiedniej ochrony immunologicznej. Ochronę immunologiczną gwarantuje martwa szczepionka. Zwykle podaje się je dzieciom po ukończeniu przez nie 2 miesięcy, ale można je również zaszczepić w dowolnym późniejszym czasie, jeśli zostaną pominięte daty szczepień. W wieku dorosłym szczepienie przypominające jest konieczne raz w życiu po szczepieniu podstawowym w dzieciństwie.

O odporności na krztusiec świadczy liczba przeciwciał we krwi. Jest to wykrywanie przeciwciał przeciwko bakterii Bordatella pertussis. Szczepienie populacji służy zlikwidowaniu istniejących luk szczepień. Zapewnia to ochronę przed patogenem w dużej części populacji, a epidemie występują rzadziej. Patogen nie może już rozprzestrzeniać się tak szybko.

Jeżeli niemowlęta lub dzieci nie zostały zaszczepione i miały kontakt z osobą zakaźną, można przeprowadzić tak zwaną chemoprofilaktykę. To bedzie Antybiotyk podawany w celu zapobiegania lub łagodzenia początku choroby.