Anatomia-Leksykon

Hormon T3

definicja

Trójjodotyronina, zwana również T3, jest jednym z dwóch najważniejszych hormonów wytwarzanych w tarczycy. T3 to najskuteczniejszy hormon tarczycy. Aktywność biologiczna T3 przekracza trzy do pięciu razy aktywność biologiczną hormonu tarczycy, tetraiodotyroniny, tak zwanej T4. Dwa zawierające jod hormony tarczycy powstają z białka tyreoglobuliny. T3 składa się z tyreoglobuliny z trzema grupami jodu, podczas gdy T4 składa się z tyreoglobuliny z czterema grupami jodowymi.

wprowadzenie

Tarczyca wytwarza hormony T3 i T4, gdy jest do tego stymulowana przez hormon TSH z mózgu, a dokładniej z przysadki mózgowej.

Hormony tarczycy zawierające jod zwiększają metabolizm energetyczny komórek i sprzyjają uwalnianiu hormonów insuliny i hormonu wzrostu. Mają również wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Hormon T3 wiąże się w> 99% z białkami osocza w osoczu krwi, zwłaszcza z globuliną wiążącą tyroksynę. Tylko <1% ilości hormonów jest wolne we krwi. T3 ma okres półtrwania w osoczu około 24 godzin, co oznacza, że jest on stosunkowo szybko dezaktywowany przez organizm.

Wartości / normalne wartości hormonu T3

Większość T3 we krwi jest związana z białkami, podczas gdy tylko mniej niż 1% występuje w postaci wolnej jako wolna T3 (fT3). Stężenie tego hormonu we krwi podlega codziennym wahaniom. W nocy następuje wzrost, aw ciągu dnia spadek poziomu hormonu we krwi. Ponieważ tylko wolny hormon fT3 jest skuteczny, a związany T3 służy jako magazyn hormonów, w praktyce mierzony jest głównie wolny (niezwiązany z białkiem) T3, fT3. Stężenie hormonu we krwi podaje się w nanogramach na decylitr, a dla wolnego T3 w pikogramach na mililitr.

Normalny zakres dla T3 mieści się w przedziale 67–163 ng / dl. Normalne parametry dla fT3 wynoszą 2,6-5,1 pg / ml. Jeśli masz niedoczynność tarczycy (Zobacz też: Wartości niedoczynności tarczycy) fT3 wynosi poniżej 2,6 pg / ml, podczas gdy jest większe niż 5,1 pg / ml w przypadku nadczynności tarczycy. Ważne jest, aby wartości normalne mogły się różnić w różnych laboratoriach, dlatego zawsze należy brać pod uwagę podane tam wartości odniesienia.

Dlaczego moja wartość T3 jest zbyt wysoka?

Jeśli masz nadczynność tarczycy (Nadczynność tarczycy) tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonów. Istnieje wiele przyczyn nadczynności tarczycy i odpowiednio wysokiej wartości T3. W około 95% przypadków przyczyną nadczynności jest choroba autoimmunologiczna, choroba Gravesa-Basedowa lub autonomia tarczycy.

W chorobie Gravesa-Basedowa układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko tarczycy, które zajmują miejsce hormonu TSH na zewnątrz komórek. Komórki tarczycy błędnie myślą, że przeciwciała są TSH i są stymulowane do produkcji hormonów. Dlatego we krwi w chorobie Gravesa-Basedowa jest o wiele za dużo T3 i T4.

Jeśli przyczyną nadczynności jest autonomia tarczycy, w samej tarczycy istnieją obszary, na przykład węzły, które wytwarzają hormony w niekontrolowany sposób. Często przyczyną jest niedobór jodu, a organizm stara się to zrekompensować poprzez wzrost. Inne przyczyny nadczynności tarczycy obejmują zapalenie tarczycy, guzy lub leki.

Dlaczego moja wartość T3 jest zbyt niska?

Jeśli tarczyca jest niedoczynność (Niedoczynność tarczycy) tarczyca wytwarza mniej hormonów, niż potrzebuje organizm. Poziom hormonów tarczycy T3 i T4 jest zbyt niski we krwi. Przyczynami niedoczynności mogą być problemy w tarczycy lub strukturach wytwarzających hormony w mózgu, tak zwanym podwzgórzu lub przysadce mózgowej (Przysadka mózgowa). Wrodzona niedoczynność tarczycy, która występuje u około 1 na 4000 dzieci, występuje rzadko. Dieta uboga w jod jest również rzadką przyczyną niskiego poziomu T3. Możliwą przyczyną niedoczynności tarczycy jest przewlekłe zapalenie tarczycy, zapalenie tarczycy Hashimoto. W tej chorobie autoimmunologicznej powstają przeciwciała przeciwko narządowi, które częściowo niszczą tkankę. Z biegiem czasu w tarczycy w zapaleniu tarczycy Hashimoto rozwija się niedoczynność tarczycy, a T3 spada.

Zaburzenia przysadki lub podwzgórza spowodowane guzem mogą również prowadzić do niedoczynności tarczycy.

Jak zmienia się T3 podczas ciąży?

Hormony tarczycy mają wpływ na płodność, przebieg ciąży i rozwój dziecka. Normalne wartości hormonów zmieniają się w fazach ciąży, czyli inaczej od trymestru do trymestru. Ponadto nawet 15% wszystkich ciąż ma zmiany w czynności tarczycy, tj. Albo nadczynność, albo niedoczynność. Zaburzenia te mogą prowadzić do możliwych do uniknięcia powikłań ciąży i rozwoju dziecka. Według ostatnich badań, wartości referencyjne dla wolnej T3 w pierwszym trymestrze ciąży wynoszą 2,5-3,9 pg / ml, w drugim trymestrze 2,1-3,6 pg / ml oraz w trzecim trymestrze 2,0- 3,3 pg / ml (badanie: Lazarus J i wsp., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Może Cię również zainteresować: Poziomy tarczycy w ciąży

Poziom hormonu T3 i chęć posiadania dzieci

Choroba tarczycy może być przyczyną niespełnionego pragnienia posiadania dzieci. Nawet bardzo dyskretna lub „śpiąca” niedoczynność tarczycy może prowadzić do bezpłodności. Zarówno nadczynność, jak i niedoczynność tarczycy mogą negatywnie wpływać na poczęcie i prowadzić do braku pożądanego dziecka. Powodem tego jest to, że hormony tarczycy kontrolują wszystkie ważne procesy w organizmie. Wpływają na płodność i reprodukcję.

Hormony tarczycy i hormony płciowe, takie jak estrogen, są ze sobą powiązane i wzajemnie na siebie wpływają. Oznacza to, że brak równowagi hormonów tarczycy wpływa na dojrzewanie jaj i cykl. Kobiety dotknięte chorobą mają mniejsze prawdopodobieństwo zajścia w ciążę niż kobiety ze zdrową tarczycą. Badanie kontrolne tarczycy jest wskazane, jeśli rodzina ma problemy z tarczycą, nieregularne miesiączki lub jeśli ciąża nie wystąpi po 6 miesiącach. Jeśli występuje niewydolność, można ją leczyć lekami i umożliwić pożądaną ciążę.

Hormon T3 jako lek

T3 jest dostępny jako lek zastępujący niedobór hormonów w przypadku niedoczynności tarczycy. Hormony tarczycy są podawane w postaci lewotyroksyny i większość ludzi musi przyjmować ten lek na całe życie. Przy prawidłowym dawkowaniu rzadko występują skutki uboczne.

Jeśli ilość lewotyroksyny jest zbyt duża lub zbyt szybko zwiększa się, mogą wystąpić problemy z sercem lub inne objawy nadczynności tarczycy, takie jak pocenie się, drżenie, biegunka. Rzadko występują reakcje nadwrażliwości, takie jak zaburzenia rytmu serca, dławica piersiowa, bezsenność, apetyt na jedzenie, wypadanie włosów lub wysokie ciśnienie krwi. Ważne jest, aby podczas przyjmowania tyroksyny mogły wystąpić interakcje lekowe (na przykład Salicylany, furosemid, sertralina, barbiturany, amiodaron), dlatego przyjmowanie leku musi zostać sprawdzone przez lekarza.

Celem leczenia lewotyroksyną jest normalizacja patologicznie obniżonego stężenia hormonów tarczycy we krwi. Może to złagodzić objawy niedoczynności tarczycy, takie jak niechciany przyrost masy ciała, spowolnienie, zaburzenia koncentracji i pamięci, zaparcia, łamliwe włosy i paznokcie.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: L-tyroksyna

Hormon T3 na odchudzanie

Jeśli masz niedoczynność tarczycy, często przybierasz na wadze. Powodem tego jest to, że podstawowa przemiana materii organizmu zmienia się, gdy jest mniej T3. Podstawowa przemiana materii jest zmniejszona i szybciej przybierasz na wadze, chociaż na przykład nie jesz więcej ani nie jesz mniej niż przed niedoczynnością tarczycy. Z powodu tych i innych objawów niedoczynności zwykle planuje się leczenie lekiem lewotyroksyną. Ustawienie prawidłowej dawki może zająć kilka miesięcy. Jeśli wartości tarczycy są znormalizowane, objawy zwykle ustępują. Łatwiej jest schudnąć, gdy poziom jest normalny.

Jednak w żadnym wypadku nie należy niewłaściwie stosować hormonów tarczycy do utraty wagi, jeśli nie stwierdzono medycznie niedoczynności tarczycy. Nieprawidłowe dawki leków na tarczycę mogą powodować poważne i zagrażające życiu skutki uboczne, szczególnie w połączeniu z innymi lekami odchudzającymi.

Jeśli nie ma zdiagnozowanej niedoczynności tarczycy, ale nadal chcesz schudnąć, Dr-Gumpert Theam poleca nasz nowy temat: Jak schudnąć?

T4 vs T3 - jaka jest różnica?

Tarczyca wytwarza 90% tyroksyny (T4) i 10% trójjodotyroniny (T3). Tarczyca produkuje więcej T4 niż T3, ale T3 jest znacznie bardziej aktywna. Dlatego większość T4 jest również przekształcana w wątrobie do aktywnego hormonu T3. Oba hormony składają się z białka tyreoglobuliny. Jest to przetwarzane i jodowane w komórkach tarczycy, co oznacza, że reszty jodu są przyłączone do pewnych przetworzonych struktur tyreoglobuliny. Z hormonem T3 (Trijodotyronina) istnieją trzy grupy jodu, w T4 (Tetraiodotyronina) istnieją cztery grupy jodu.

Hormony mają różne skutki. T3 jest znacznie bardziej skuteczny niż T4, szczególnie w stosunku do receptorów układu sercowo-naczyniowego. Natomiast T4 działa silniej w mózgu i przysadce mózgowej (Przysadka mózgowa). Hormony tarczycy zwiększają komórkowy metabolizm energetyczny i sprzyjają uwalnianiu hormonów, hormonu wzrostu i insuliny. Regulują metabolizm tłuszczów i cukrów oraz wpływają na wzrost kości, metabolizm tkanki łącznej oraz rozwój fizyczny i psychiczny (zwłaszcza u płodów). T3 i T4 są niezbędne do wzrostu i dojrzewania organizmu.

Przeczytaj więcej na ten temat: T3 - hormony T4