Płyn łzowy

wprowadzenie

Płyn łzowy to płyn ustrojowy, który jest w sposób ciągły wytwarzany i wydzielany u ludzi przez gruczoły łzowe, które znajdują się po bokach powyżej dwóch zewnętrznych kącików oka. Regularne mruganie rozprowadza płyn łzowy, chroniąc w ten sposób oko przed wysychaniem.

Składniki płynu łzowego

Film łzowy, który osadza się na rogówce, składa się z trzech warstw. Warstwa śluzowa znajduje się bezpośrednio na rogówce i zawiera między innymi mucynę - mucynę oraz glikoproteiny. Warstwa ta zapewnia równomierne rozprowadzenie wydzieliny łez na całym oku.Następnie następuje warstwa wodna, która jest rzeczywistym płynem łzowym. Warstwa tłuszczu przylega do powietrza, ma oleistą konsystencję i pomaga chronić rogówkę.

Płyn łzowy składa się głównie z wody. Inne ważne składniki to sól kuchenna (dlatego łzy mają słony smak), różne białka (np. Antybakteryjny lizozym i przeciwciała), cukier (glukoza), niektóre substancje nieorganiczne i azotowe, pH łez wynosi około 7,35.

Produkcja i odpływ

Większość płynu łzowego jest wytwarzana w gruczole łzowym (Glandula lacrimalis), który znajduje się nad okiem. Stamtąd przechodzi przez 6 do 12 kanałów do oka, gdzie poprzez mruganie może rozprzestrzeniać się po całej rogówce.

Nie jest łatwo powiedzieć, ile płynu łzowego jest wytwarzane dziennie. Wartości w literaturze wahają się od 1 do 500 mililitrów dziennie. Trudność wynika z faktu, że ilość wytwarzanych łez zależy od wielu różnych czynników. Z jednej strony zmienia się wraz z wiekiem: dzieci i młodzież wytwarzają więcej płynu łzowego niż dorośli.

Istnieją również bodźce zewnętrzne, które stymulują produkcję łez, w tym ciała obce, zimne i skrajne emocje, takie jak śmiech i płacz. Ponadto produkcja łez gwałtownie spada w nocy, znacznie więcej płynu łzowego jest potrzebne, aby obudzić się w ciągu dnia, dlatego wiele osób ma również zwiększone wydzielanie łez podczas ziewania.

Utworzony płyn łzowy przepływa przez dwie małe kropki w wewnętrznym kąciku oka (jedna powyżej, jedna poniżej) przez dwie cienkie rurki do worka łzowego, który znajduje się z boku grzbietu nosa. Stamtąd płyn dostaje się do przewodu łzowego, który ostatecznie wpływa do jamy nosowej, skąd może następnie wypłynąć wydzielina.

Za pomocą tzw. Testu Schirmera lekarz może ocenić, czy w odpowiednim stopniu dochodzi do produkcji płynu łzowego. W tym celu pod dolną powieką pacjenta zawiesza się specjalny pasek papieru. Po 5 minutach jest on ponownie usuwany i mierzony w jakim stopniu jest zwilżony. Wartości około 15 mm są normalne, wszystko poniżej 5 mm jest uważane za patologiczne i należy je dokładniej wyjaśnić.

Jak można stymulować produkcję płynu łzowego?

Brak płynu łzowego może powodować wysuszenie, podrażnienie oczu, które często są niewygodne. Aby temu zapobiec, ważne jest, aby wytwarzać wystarczającą ilość płynu łzowego. Aby wytworzyć wystarczającą ilość płynu łzowego, w organizmie musi być wystarczająca ilość płynu. Dlatego zaleca się pić 1,5-2 l dziennie. Nie dotyczy to osób z niektórymi chorobami, takimi jak osłabienie nerek (niewydolność nerek) lub serce (niewydolność serca). Jeśli nie masz pewności co do optymalnej ilości wypicia, porozmawiaj o tym z lekarzem.

Dym, przeciągi lub suche powietrze mogą również zmniejszyć wytwarzanie płynu łzowego. Unikaj przeciągów i klimatyzacji oraz upewnij się, że w pomieszczeniach, w których przebywasz, jest wystarczająca wilgotność. Ponadto dłuższa praca przy komputerze może prowadzić do zmniejszenia produkcji, dlatego najlepiej co godzinę robić około 10-minutową przerwę.

Lekki masaż oka może również stymulować produkcję. Aby to zrobić, jedna po drugiej może gładzić górną i dolną powiekę od nosa na zewnątrz. Nie należy go mocno wcierać, ponieważ to również leczy oczy. Istnieje wiele leków (np. Antycholinergicznych), których efektem ubocznym jest zmniejszone wydzielanie łez. W tym pomaga zaprzestanie przyjmowania tych leków. Jednak taki środek powinien być wykonywany tylko po konsultacji z lekarzem.

Funkcje płynu łzowego

Płyn łzowy spełnia kilka ważnych funkcji. Najważniejsze jest to, że służy ochronie rogówki. Oczyszcza worek spojówkowy: nawilżając i mrugając, można usunąć z oka mniejsze ciała obce, substancje takie jak lizozym czy lipokalina zapobiegają przedostawaniu się patogenów do oczu i usuwają łuszczące się, martwe komórki nabłonka. Ponadto film łzowy zapewnia, że ​​powieki mogą przesuwać się po rogówce bez większego tarcia, a tym samym nie powodują podrażnień. Ponieważ sama rogówka nie jest zaopatrywana przez naczynia krwionośne, a zatem również nie jest zaopatrywana w składniki odżywcze, rogówka jest odżywiana za pomocą płynącego wokół niej łez. Wreszcie, możemy oczywiście użyć płynu łzowego do wyrażania stanów emocjonalnych poprzez płacz.

Zaburzenia płynu łzowego

Choroby wpływające na płyn łzowy można podzielić na nadaktywne i niedoczynne. Zwykle bodźce zewnętrzne, takie jak podniecenie emocjonalne, ciała obce, bodźce chemiczne lub fizyczne, prowadzą do zwiększonej produkcji łez, które odruchowo wyzwalają zwiększoną produkcję płynu łzowego, co prowadzi do przelewania się łez, zwanych również łzami lub łzawieniem. W prawdziwym znaczeniu tego słowa nie jest to choroba, ale naturalny proces, który ma chronić oko. Jednak w rzadkich przypadkach łzy mogą być również spowodowane zatkaniem drenujących kanalików łzowych i należy je leczyć.

Częściej jednak występuje niewystarczająca produkcja płynu łzowego. Może to nastąpić z jednej strony w wyniku stosowania określonych leków lub z powodu czynników zewnętrznych, takich jak zimne, suche powietrze, dym lub wiatr. Ponadto ilość jest czasami ograniczona w niespecyficznych stanach, takich jak stany zapalne w okolicy oka. Występuje również zapalenie samych gruczołów łzowych, ale jest rzadkie. Istnieją również choroby związane z zespołem suchego oka, z których najważniejszym jest tak zwany zespół Sjogrena. Jest to choroba autoimmunologiczna, w której kilka gruczołów twarzy nie jest w stanie wytworzyć, dlatego pacjenci skarżą się zarówno na suchość oczu, jak i suchość w ustach. W niektórych przypadkach suchość oczu nie powoduje żadnego dyskomfortu, ale najczęściej oczy są podrażnione, aw najgorszym przypadku rogówka może zostać uszkodzona, dlatego zwykle suche oczy leczy się kroplami do oczu, które można kupić w aptece . Poza tym należy oczywiście zawsze szukać przyczyny zespołu suchego oka i w razie potrzeby odpowiednio leczyć chorobę podstawową.

Jaka jest przyczyna, jeśli płyn łzowy nie wypływa?

Płyn łzowy zwykle przebiega bardzo specyficzną drogą. Po utworzeniu się w gruczole łzowym (glandula lacrimalis) w górnej zewnętrznej części oka, przepływa przez oko w kierunku nosa. Następnie przepływa przez górny i dolny punkt łzowy (punctum lacrimalis superior, punctum lacrimalis inferior) przez kanaliki łzowe (canaliculi lacrimalis) do worka łzowego (saccus lacrimalis). Stamtąd płyn łzowy przepływa przez inny przewód (przewód nasolowy) do gardła, gdzie łzy są połykane. Jeśli ten drenaż zostanie w pewnym momencie zakłócony, płyn łzowy „przelewa się” i wypływa z oka. Nazywa się to łzami (Epiphora).

Przyczyną może być niedrożność struktury prowadzącej do kanału łzowego. Te okluzje mogą być wrodzone, w takim przypadku łzy pojawiają się od urodzenia. Ale mogą też rozwijać się dopiero w trakcie życia, np. Po zapaleniu lub w wyniku prostego procesu starzenia. W bardzo rzadkich przypadkach nowo rosnący guz może również powodować blokadę. Ponadto ostre zapalenie dróg łzowych (np. Zapalenie kanalików) może prowadzić do niedrożności. W takim przypadku zwykle występują skutki uboczne, takie jak zaczerwienienie, ból i obrzęk.

Dowiedz się więcej na następujące tematy:

  • Choroba drenażu łzowego
  • Zatkany kanał łzowy

Co powoduje pieczenie płynu łzowego?

Zwykle uczucie, że płyn łzowy pali się w oku, nie pochodzi z płynu łzowego. Zwykle jest tak skomponowany, że jest dobrze tolerowany przez oko (np. Mniej niż ok. 1% soli). Jednak w przypadku suchych oczu może dojść do podrażnienia oka, jeśli zwilży je „nieoczekiwana” ilość płynu łzowego. Rozpalenie się płomienia jest typowe dla płaczu. W miarę trwania płaczu uczucie pieczenia powinno osłabnąć. W takim przypadku pieczenie należy traktować jak suchość oczu. Jeśli objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem.

Przeczytaj więcej na ten temat: Palenie w oku

Co to jest sztuczny płyn łzowy?

Sztuczny płyn łzowy to termin używany w odniesieniu do środków, których skład z grubsza odpowiada własnemu płynowi łzowemu organizmu i które są stosowane w celu zastąpienia własnego płynu łzowego. Może to być konieczne, jeśli płyn łzowy organizmu nie jest dostępny w wystarczającej ilości, aby spełnić swoje zadanie. Następnie należy podać sztuczne łzy, aby chronić oko przed infekcjami i uniknąć podrażnień.

Produkty te są również znane jako substytuty łez. Zawsze zawierają wodę i tłuszcze (lipidy), które tworzą rodzaj filmu ochronnego i zapobiegają natychmiastowemu odparowaniu wody. Ponadto często występuje cukier (glukoza), sole i białka. Ponadto wiele sztucznych płynów łzowych zawiera kwas hialuronowy. Wiąże wodę i tym samym zapewnia nawilżenie oczu. Konserwanty to kolejny często spotykany dodatek. Mogą jednak dodatkowo podrażniać oczy. Sztuczny płyn łzowy występuje w różnych formach, np. W postaci sprayu, kropli czy żelu. Wszystkie są wprowadzane do oka z zewnątrz. To, który formularz wniosku jest najbardziej odpowiedni, zależy od częstotliwości stosowania, ale także od indywidualnych preferencji.

Możesz również dowiedzieć się więcej na temat: choroba dróg łzowych