Przyczyny zapalenia najądrzy
wprowadzenie
Najądrza spoczywa na jądrze i składa się z ciasno nawiniętego przewodu najądrza, który może mieć kilka metrów długości.
Funkcjonalnie odpowiadają za ruchliwość plemników. Zapalenie tej struktury, zwane również zapaleniem najądrzy, może powodować silny ból i zwiększony obrzęk najądrza.
Zapalenie pęcherza jako przyczyna zapalenia najądrzy
Infekcje pęcherza moczowego u mężczyzn idą w parze z ryzykiem rozprzestrzenienia się patogenów na inne części układu moczowo-płciowego i dalszego zapalenia.
Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku nawracających, nawracających infekcji dróg moczowych.
Głównym czynnikiem ryzyka nawracających infekcji dróg moczowych jest obecność zalegającego moczu: moczu, który pozostaje w pęcherzu po oddaniu moczu.
Jest to spowodowane na przykład powiększeniem / przerostem prostaty.
Przeczytaj także nasz artykuł na temat Powiększenie prostaty
Jednak u młodszych pacjentów można również zaobserwować zalegający mocz w ramach wrodzonego zwężenia dróg moczowych.
W tym przypadku E.coli, Pseudomonas, Klebsiella lub Proteus mirabilis są najczęstszymi patogenami bakteryjnymi. Klinicznie, główne objawy zapalenia pęcherza to ból podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu i uczucie zalegania moczu.
Czy odczuwasz ból podczas oddawania moczu? - Więc przeczytaj nasz artykuł na ten temat Ból podczas oddawania moczu mężczyznom
Zapalenie jąder jako przyczyna zapalenia najądrzy
Zapalenie jąder (zapalenie jąder) może również prowadzić do zajęcia najądrza z powodu wzrostu bakterii wzdłuż powrózka nasiennego.
Klinicznie, te dwie formy są trudne do odróżnienia od siebie, ponieważ powodują identyczne objawy z obrzękiem jąder i bólem.
W przypadku połączonego zapalenia mówi się o zapaleniu najądrza.
Oprócz przyczyn zakaźnych możliwa jest reakcja autoimmunologiczna, wcześniejszy uraz lub skutki uboczne leków, takie jak amiodaron.
W rozpoznaniu zapalenia jąder należy jak najszybciej wykluczyć skręt jądra, ponieważ może to prowadzić do śmierci jądra i późniejszej bezpłodności, jeśli utrzymuje się przez długi czas.
Oprócz odpowiedniej terapii antybiotykowej i przeciwbólowej leczenie zapalenia jąder polega przede wszystkim na miejscowym ochłodzeniu i uniesieniu moszny oraz ścisłym leżeniu w łóżku. Ze względu na ryzyko wstępującego zakażenia dróg moczowych należy regularnie przeprowadzać badania urologiczne.
Zapalenie prostaty jako przyczyna zapalenia najądrzy
Ponieważ nasieniowody przebiegają przez prostatę, zapalenie tej struktury może prowadzić do zajęcia najądrzy i jąder.
W tym miejscu należy odróżnić ostrą i przewlekłą postać zapalenia, chociaż oba te objawy są głównie spowodowane infekcją bakteryjną.
Zapalenie gruczołu krokowego prowadzi do bólu w dolnej części brzucha lub w okolicy kości łonowej z powodu obrzęku, zalegającego moczu i częstego oddawania moczu z bólem.
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Ból podczas oddawania moczu mężczyznom
Czasami może dojść do domieszania krwi. Przełomowe są diagnostycznie występowanie typowych objawów, a także wyraźny ból uciskowy podczas badania palpacyjnego.
Czy chciałbyś wiedzieć, co może kryć się za krwią w moczu? - Więc przeczytaj nasz artykuł Przyczyny krwi w moczu
Rozpoznanie można potwierdzić na podstawie badania USG i wykluczyć ewentualne powikłania, takie jak ropień.
Z terapeutycznego punktu widzenia antybiotyk (antybiotyki), odpoczynek w łóżku i duże spożycie płynów są zwykle wystarczające, a gojenie następuje po kilku dniach.
Zapalenie cewki moczowej jako przyczyna zapalenia najądrzy
Przeniesienie zapalenia bakteryjnego z cewki moczowej, zwanego zapaleniem cewki moczowej, może prowadzić do zajęcia najądrzy.
Chcesz dowiedzieć się więcej o zapaleniu cewki moczowej? - przeczytaj nasz główny artykuł na ten tematzapalenie cewki moczowej
Choroby przenoszone drogą płciową, takie jak rzeżączka (rzeżączka) lub infekcja chlamydiami, są szczególnie możliwymi patogenami.
Jednak możliwe są również inne bakterie, takie jak mykoplazma i podrażnienia mechaniczne, takie jak system cewnika.
Klasyczne objawy to ból przy oddawaniu moczu i podczas stosunku płciowego, ciągłe swędzenie i pieczenie cewki moczowej oraz wydzielina od białej do zielonkawej.
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Ból podczas stosunku
Oprócz odpowiedniego przyjmowania płynów i terapii przeciwbólowej, koncepcja leczenia koncentruje się na antybiotykoterapii. Partner seksualny powinien być zawsze leczony w tym samym czasie, aby uniknąć ponownego zakażenia.
Cewniki jako przyczyna zapalenia najądrzy
W kontekście chorób urologicznych związanych z dysfunkcją pęcherza lub zaburzeniami odpływu moczu może być konieczne zastosowanie cewnika moczowego / cewnika moczowego, aby zapewnić ciągły odpływ moczu.
Wprowadzenie cewnika moczowego wiąże się ze zwiększonym ryzykiem infekcji cewki moczowej lub pęcherza moczowego.
To z kolei może prowadzić do ostrego zapalenia najądrzy i jąder. W przypadku stwierdzenia zakażenia cewnika należy go jak najszybciej usunąć i rozpocząć antybiotykoterapię.
Współżycie seksualne jako przyczyna zapalenia najądrzy
Podczas stosunku płciowego mogą być przenoszone infekcje przenoszone drogą płciową, takie jak rzeżączka (rzeżączka), która charakteryzuje się zapaleniem cewki moczowej z możliwym zajęciem najądrza i jąder.
Objawy to głównie ból podczas oddawania moczu i podczas stosunku płciowego.
Przeczytaj nasze artykuły na ten temat Ból podczas oddawania moczu mężczyznom i Ból podczas stosunku
Szczególnie w przypadku rzeżączki można zaobserwować białawą wydzielinę rano, tak zwaną „kroplę Bonjour”.
Uważa się, że ryzyko zarażenia się tymi infekcjami podczas stosunku płciowego jest stosunkowo wysokie. Oprócz związku przyczynowego między stosunkiem płciowym a zapaleniem najądrzy, to zapalenie może również prowadzić do ograniczenia płodności w sensie bezpłodności.
Wynika to z zrostów w przewodzie nasiennym, które mogą powstać jako część stanu zapalnego, a tym samym go przenieść. Jeśli zaangażowane są jądra, może również wystąpić upośledzona produkcja plemników. Jednak powikłania te są rzadkie ze względu na terminową i skuteczną terapię antybiotykami.
Reumatyzm jako przyczyna zapalenia najądrzy
Choroby reumatologiczne to kolejna możliwa przyczyna ostrego zapalenia najądrzy.
Dotyczy to przede wszystkim reumatycznej grupy seronegatywnych (bez czynnika reumatoidalnego) spondyloartropatii, takich jak choroba Bechterewa czy łuszczycowe zapalenie stawów.
Charakteryzują się zapalnym bólem pleców, który występuje głównie w spoczynku, oraz zajęciem innych stawów ciała.
Jednak tak zwane reaktywne zapalenie stawów może również wystąpić w kontekście chorób zakaźnych, takich jak zakażenie chlamydiami.
Zwykle występuje to po dwóch do trzech tygodni od faktycznej infekcji i oprócz zapalenia dużych stawów może również prowadzić do zapalenia narządów wewnętrznych, takich jak najądrze.
Czy istnieją również psychologiczne przyczyny zapalenia najądrzy?
W prawie wszystkich przypadkach, z wyjątkiem małych dzieci, infekcja może być zidentyfikowana jako podstawowa przyczyna zapalenia najądrza.
Jednak zdarza się, że pomimo szeroko zakrojonej diagnostyki nie można znaleźć przyczyny zapalenia. W takich przypadkach podważana jest psychosomatyczna geneza objawów. Dokładny charakter tego związku i znaczenie tej przyczyny jest obecnie przedmiotem badań.
Chcesz wiedzieć, czym dokładnie jest psychosomatyka? - Więc przeczytaj nasz artykuł o Psychosomatyka
Objawy zapalenia najądrzy
W przebiegu choroby objawy zwykle rozwijają się powoli. W zależności od wieku osoby dotkniętej chorobą, bierze się pod uwagę różne przyczyny, takie jak infekcja dróg moczowych.
Podczas gdy choroby przenoszone drogą płciową są najczęstszą przyczyną u młodych mężczyzn, u starszych mężczyzn przyczyną są nawracające infekcje dróg moczowych.
W diagnostyce zawsze należy wykluczyć skręt jądra, w którym dopływ naczyń jest zablokowany przez rotację jądra.
Oprócz zapalenia najądrza zwykle zajmuje również jądro (zapalenie jąder).
Oprócz zabezpieczenia dróg moczowych w terapii niezbędne jest leczenie antybiotykami i środkami przeciwbólowymi. Jeśli terapia zostanie wkrótce rozpoczęta, rzadko występują powikłania (ropień, zatrucie krwi) lub następcze uszkodzenia, takie jak bezpłodność.