Zwapnione węzły chłonne - co się za tym kryje?

Definicja - Co to jest zwapniony węzeł chłonny?

Pogrubiony węzeł chłonny jest często określany jako zwapniony węzeł chłonny. Często jest to trudne podczas badania palpacyjnego i może być również bolesne. Ponieważ węzły chłonne przejmują różne zadania w naszym układzie odpornościowym, stwardnienie lub zwapnienie węzła chłonnego nie może być natychmiast przypisane do określonej choroby. Raczej przyczynę zmiany węzłów chłonnych można określić w wieloetapowej procedurze. W zależności od przyczyny objawów można pozostawić zwapniony węzeł chłonny bez zmian lub trzeba go wyjąć i rozpocząć dalsze kroki diagnostyczne.

Na podstawie tych objawów rozpoznaję zwapniony węzeł chłonny

Zwapniony węzeł chłonny jest zwykle również obrzęknięty, tak że na zewnątrz można zobaczyć guzek. W przeciwnym razie zwapniony i / lub opuchnięty węzeł chłonny często otwiera się tylko przez dotykanie dotkniętego obszaru. Węzeł chłonny może być przesuwny lub mocno przytwierdzony do skóry. Konsystencja węzła chłonnego również może być różna: przeważnie zwapnione węzły chłonne są stwardniałe, ale mogą też być miękkie. Podczas badania palpacyjnego często pojawia się ból w węzłach chłonnych. Dodatkowe objawy są niezwykle zróżnicowane w zależności od przyczyny zwapnienia. Infekcjom często towarzyszy gorączka, kaszel, katar i złe samopoczucie. Obecność tzw. Objawów B (gorączka, niechciana utrata masy ciała o 10% w ciągu 6 miesięcy i nocne poty, tak że piżamę trzeba zmienić) powinna spowodować nakłucie uszu na chorobę nowotworową.

Ból zwapnionego węzła chłonnego

Zwapniony węzeł chłonny jest często stwardniały i dlatego wywołuje podejrzenie złośliwej choroby. Z drugiej strony bolesne węzły chłonne sugerują ostry stan zapalny, taki jak infekcja. Jeśli węzeł chłonny jest nagle opuchnięty i twardy, należy raczej zakładać infekcję. Dlatego należy dalej diagnozować ból zwapniałych węzłów chłonnych. Oprócz bólu i zwapnień węzłów chłonnych ważny jest również rozmiar. Oprócz tego należy się także skupić na innych objawach.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz:Ból węzłów chłonnych

Gdzie często występują zwapnione węzły chłonne?

Zauważalne węzły chłonne, takie jak zwapnione węzły chłonne, są szczególnie częste w okolicy szyi. Każdy ma kilkakrotnie w życiu powiększone i stwardniałe węzły chłonne w okolicy szyi. Nierzadko zdarza się to na innych typowych stacjach węzłów chłonnych, takich jak pod brodą i pod szczęką. Często widoczne są również węzły chłonne w okolicy pachwiny. U wielu osób są one chronicznie pogrubione bez obecności jakiejkolwiek choroby. Zwapnione węzły chłonne występują również częściej pod pachami. Tam należy dokładniej wyjaśnić przyczynę zmiany. Zmienione węzły chłonne są również częstsze w klatce piersiowej i wzdłuż tętnicy brzusznej.

Mogą to być przyczyny zwapnienia węzłów chłonnych

Kiedy mówi się o zwapnionym węźle chłonnym, zwykle mamy na myśli pojedynczy węzeł chłonny, który jest stwardniały. W większości przypadków jest to spowodowane łagodnym stanem. Węzły chłonne często powiększają się wraz z infekcjami i w rezultacie stają się nieco twardsze. Infekcje mogą być wirusowe lub bakteryjne. Na przykład węzły chłonne na szyi często ulegają zmianie, gdy jesteś przeziębiony. Choroby zakaźne, które utrzymują się przez długi czas, takie jak wirus Eppsteina-Barra, również prowadzą do ciężkiego obrzęku węzłów chłonnych, który może również powodować zwapnienie w poszczególnych węzłach chłonnych. Obrzęk węzłów chłonnych występuje również lokalnie, np. Przy urazach skóry. Choroby ogólnoustrojowe, takie jak sarkoidoza lub gruźlica, mogą również prowadzić do zmian w węzłach chłonnych. Typowe dla obu tych chorób są stwardniałe węzły chłonne, często zlokalizowane w okolicy klatki piersiowej. W przypadku zwapniałych węzłów chłonnych należy zawsze myśleć o złośliwej (złośliwej) chorobie. Zmienione węzły chłonne mogą również wskazywać na pewne typy nowotworów. Jednak zwapniony węzeł chłonny nie może być automatycznie użyty do określenia, czy jest to choroba złośliwa, infekcja lub całkowicie nieszkodliwa zmiana w węźle chłonnym.

Może Cię również zainteresować: Przyczyny obrzęku węzłów chłonnych

Rozpoznanie zwapniałego węzła chłonnego

Podczas diagnozowania zwapniałego węzła chłonnego najważniejszą rolę odgrywa wywiad. Lekarz pyta zainteresowaną osobę i zbiera w ten sposób informacje o możliwej przyczynie zwapnienia. Na przykład towarzyszące objawy już dają wiele wskazówek. Podczas badania przedmiotowego badane są zmienione węzły chłonne. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy węzły chłonne są miękkie czy twarde, czy dotyk jest bolesny i czy węzły chłonne mogą ślizgać się po skórze. Następnie można wykonać USG dotkniętych węzłów chłonnych. W przypadku zwapnienia węzeł chłonny jest zwykle zauważalny poprzez rozjaśnienie tkanki. Jeśli to nie wystarczy do postawienia diagnozy, dalsze informacje mogą dostarczyć wyniki badań krwi. Inne metody obrazowania, takie jak zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa, również mogą być przełomowe. Jeśli to nie wystarcza do postawienia diagnozy, można pobrać próbkę tkanki (= biopsja) z węzła chłonnego i zbadać tkankę pod mikroskopem.

Co widzisz w USG?

Zwapnienie węzła chłonnego jest przede wszystkim zauważalne poprzez rozjaśnienie tkanki. Cały węzeł chłonny może być zwapniony, ale czasami zwapnienie znajduje się w określonym miejscu węzła chłonnego. Na przykład kora węzła chłonnego może być zwapniona, podczas gdy wnętrze wygląda normalnie. Oprócz stopnia zwapnienia zwykle określa się wielkość węzła chłonnego. Ponadto przepływ krwi do węzła chłonnego można określić za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej, która mierzy szybkość przepływu krwi.

Kiedy potrzebujesz biopsji?

Biopsję zwapnionego węzła chłonnego wykonuje się zwykle wtedy, gdy nie można z całą pewnością ustalić przyczyny zwapnienia. Na przykład, jeśli nie możesz znaleźć przyczyny choroby zakaźnej, powinieneś pomyśleć również o złośliwych przyczynach zwapnienia. Aby to wykluczyć, najpierw ucieka się do obrazowania, takiego jak USG lub zdjęcie rentgenowskie. Jeśli nawet wtedy nie można wykluczyć nowotworu, należy wykonać biopsję. Pobiera się próbki tkanek, które są następnie badane pod mikroskopem. Można wykryć zmiany w węzłach chłonnych. Jeśli węzły chłonne są zwapnione z powodu guza, komórki z narządu dotkniętego guzem mogą również znajdować się w zwapnionych i zgrubiałych węzłach chłonnych.

Przebieg choroby

Przebieg choroby zwapnionego węzła chłonnego może się znacznie różnić w zależności od przyczyny. Jeśli istnieje podstawowa infekcja, węzły chłonne zwykle puchną jako część infekcji lub kilka dni później. Nawet po ustąpieniu choroby może być nadal pogrubiona i zmniejszyć się dopiero po kilku dniach. W przypadku chorób ogólnoustrojowych lub złośliwych często dochodzi do powolnego i niepozornego zwapnienia węzłów chłonnych. Zwykle trwa to od tygodni do miesięcy.

Kiedy potrzebujesz leczenia?

Ponieważ przyczyny zwapnienia węzłów chłonnych są niezwykle zróżnicowane, nie można ogólnie stwierdzić po badaniu węzłów chłonnych, czy leczenie jest konieczne. Leczenie nie jest konieczne w przypadku wielu chorób zakaźnych, zwłaszcza gdy są one wywoływane przez wirusy. Infekcje bakteryjne można leczyć antybiotykami w zależności od ich ciężkości, ale można je również wyleczyć bez leczenia, jeśli są mniej poważne. Choroby ogólnoustrojowe, takie jak gruźlica i sarkoid, wymagają specjalnej terapii. Jeśli przyczyną zwapnienia węzłów chłonnych jest złośliwa choroba nowotworowa, zwykle konieczne jest również specjalistyczne leczenie guza. Często obejmuje to operację zajętych węzłów chłonnych i farmakoterapię.