Rosnące bóle stopy - czy to normalne?

Definicja - Co to są bóle wzrostowe stopy?

Bóle wzrostowe są bardzo niejasno zdefiniowanym obrazem klinicznym. Występują u dzieci, które wciąż rosną. Zazwyczaj zaczynają się nagle w nocy i budzą dziecko. Większość narastających bólów występuje w nogach. Najbardziej dotknięte są kolana i uda.

Ale mogą również wystąpić bóle stóp. Często głównym bólem w bólach wzrostowych jest kostka. Inną charakterystyczną cechą jest to, że bóle wzrostowe pojawiają się zwykle po obu stronach.

Aby uzyskać ogólne informacje, przeczytaj również: Rosnące bóle

Przyczyny narastających bólów stóp

Oprócz precyzyjnej definicji obrazu klinicznego „bólów narastających w stopie” brakuje naukowych dowodów przyczyn. Dlatego na razie można tylko spekulować na temat pochodzenia choroby i bólu. Teorie te obejmują krótkotrwałe nierówności, a przede wszystkim zaburzenia pozycji mięśniowej, które wynikają z nieco nierównego wzrostu kości.

Podejrzewa się również, że przyczyną jest nadmierna ruchliwość stawów, ponieważ aparat więzadła stabilizującego czasami rośnie szybciej niż mięśnie i kości należące do stawu. Powoduje to szybsze zmęczenie kończyn dolnych i stóp u wielu dzieci.

Bóle wzrostowe zakłada się, gdy ból dziecka nie jest spowodowany chorobą, a dziecko jest w fazie wzrostu. Dlatego niezbędna jest szczegółowa diagnoza, aby wykluczyć ewentualne choroby i móc odróżnić od nich bóle wzrostowe.

Czy bóle wzrostowe mogą również oznaczać zaburzenia wzrostu? Więcej informacji na ten temat i wiele więcej można znaleźć pod adresem: Zachamowany wzrost

Różnicowanie się od innych chorób

Zapalenie kości piętowej

Apophysis calcanei to miejsce na kości piętowej (os calcaneum), w którym przyczepia się ścięgno Achillesa. Obszar ten jest narażony na duży stres, zwłaszcza u dorastających dzieci. Stres potęguje aktywność fizyczna, dlatego chorobą najczęściej dotyka aktywne dzieci i młodzież. Nadmierny stres może spowodować zmiękczenie przyczepu ścięgna. Objawy zwykle pojawiają się bezpośrednio po wysiłku i są widoczne jako tkliwość w okolicy.

Procesy zapalne w apofizie są mniej powszechne. Prowadzi to do bólu, obrzęku, zaczerwienienia, przegrzania i zmniejszonej funkcjonalności ścięgna Achillesa, a tym samym również mięśnia łydki, który jest połączony ze stopą przez to ścięgno. Charakterystyczne jest nasilenie bólu podczas chodzenia.

Terapia apophysitis calcanei polega na podaniu leków przeciwbólowych i schłodzeniu dotkniętej pięty. Ponadto należy unikać ćwiczeń przez około cztery do sześciu tygodni. Jeśli nadal nie zauważysz dostatecznej poprawy objawów, możesz również założyć klin na piętę. To przechyla stopę nieco do przodu i odciąża ścięgno Achillesa.

Zapalenie kości piętowej zwykle najpierw pojawia się na jednej stopie, ale może szybko powodować problemy również w drugiej stopie. Delikatna postawa pierwszej dotkniętej stopy i związany z tym dodatkowy nacisk na drugą stopę prowadzi do tych samych dolegliwości. Do szczegółowej diagnozy zwykle wystarcza USG ścięgna Achillesa.

Możesz przyjrzeć się bliżej temu stanowi, korzystając z następującego artykułu: Zapalenie kości piętowej

Choroba Köhlera I.

Choroba Choroba Köhlera I to martwica (czyli śmierć) części kości łódeczkowatej stopy. Małe okluzje naczyniowe oznaczają, że kość nie jest stale zaopatrywana w wystarczającą ilość krwi, a tym samym w składniki odżywcze. W rezultacie niektóre komórki umierają.

Ze względu na niepozorne objawy chorobę często stwierdza się dopiero wtedy, gdy wystąpiło już pierwsze następcze uszkodzenie, takie jak wystąpienie choroby zwyrodnieniowej kości stępu. Zazwyczaj choroba Köhlera I dotyka chłopców w wieku od trzech do ośmiu lat.

Jak niebezpieczna jest choroba Köhlera? Aby uzyskać odpowiedź, przeczytaj: Choroba Köhlera I i II

Choroba Köhlera II

Choroba Köhlera II, podobnie jak choroba Köhlera I, obejmuje zniszczenie tkanki z kości stopy. Jednak w przeciwieństwie do choroby Köhlera dotyczy to kości śródstopia. Przyczyną są małe zatory naczyniowe, które prowadzą do niedostatecznej podaży kości. Podczas gdy typ I występuje częściej u chłopców, choroba Köhlera II występuje zwykle u młodych dziewcząt.

Czas trwania i rokowanie bólów wzrostowych stopy

Poszczególne napady bólu trwają zwykle tylko od kilku minut do godzin i zwykle występują w nocy. Bóle wzrostowe stopy mogą występować bardzo regularnie przez kilka tygodni lub miesięcy. Mogą również wystąpić powtarzające się przez wiele lat ataki.

Prognozy dotyczące bólów wzrostowych stopy są bardzo pozytywne. Objawy zwykle ustępują całkowicie, gdy dziecko jest (prawie) w pełni dorosłe. Aby zapobiec przewlekłemu bólowi, który zwykle ma również podłoże psychologiczne, dolegliwości i ból dotkniętych nim dzieci należy zawsze traktować poważnie.

Leczenie bólów wzrostowych stóp

Ponieważ przyczyny narastających bólów stopy nie zostały jeszcze wyjaśnione, terapia przyczynowa nie jest obecnie możliwa. Zamiast tego można leczyć tylko objawy.

Ból można tymczasowo leczyć środkami przeciwbólowymi, takimi jak paracetamol lub ibuprofen. Jednak stała terapia środkami przeciwbólowymi w żadnym wypadku nie jest wskazana. Lek należy przyjmować maksymalnie przez dziesięć dni w miesiącu, zwracając również uwagę na maksymalną dawkę dobową. Jest to oparte na masie ciała dziecka. Jeśli te wartości graniczne nie są przestrzegane, środki przeciwbólowe mogą trwale uszkodzić wątrobę i / lub nerki dziecka.

W dłuższej perspektywie najlepszą terapią na narastające bóle stopy jest dostarczenie rodzicom i dzieciom szczegółowych informacji o nieszkodliwości bólu. W ten sposób można zmniejszyć wiele obaw związanych z nawracającym bólem stopy. Zwykle poprawia to również objawy u dzieci dotkniętych chorobą.

Podczas ostrego ataku bólu zwykle pomocne jest nałożenie na dotknięty obszar poduszki termicznej. Prowadzi to do rozluźnienia mięśni, a tym samym zmniejsza ból. Masaż może również zmniejszyć napięcie, a tym samym złagodzić objawy.

Ważne jest również, aby skargi dziecka były traktowane poważnie przez rodziców i lekarzy prowadzących. W ostrym bólu wystarczy dobra perswazja i poważne potraktowanie bólu, aby zmniejszyć dyskomfort.

Może Cię również zainteresować: Jak mogę wzmocnić układ odpornościowy mojego dziecka?

Diagnoza bólów wzrostowych stopy

Bóle wzrostowe są typową diagnozą wykluczenia, gdy pojawia się ból stopy. Dlatego zadaje się tylko pytanie, czy nie można znaleźć innej przyczyny bólu stopy.

Innymi przyczynami bólu mogą być na przykład urazy i infekcje, ale reumatyzm i guzy mogą również wywoływać podobne objawy. Takie choroby można wykluczyć na podstawie badania fizykalnego, a także różnych metod badawczych. Choroby reumatyczne można wykluczyć na podstawie badania krwi. Na zdjęciu rentgenowskim widoczne są guzy i infekcje kości. MRI można wykluczyć mniejsze urazy i infekcje tkanek miękkich.

Tutaj znajdziesz przegląd chorób dotykających stopę: Choroby stóp

Objawy towarzyszące

Oprócz narastających bólów stopy można odczuwać również ból w innych częściach ciała. Bóle wzrostowe zwykle dotykają obu stóp i nierzadko pojawiają się u cieląt w tym samym czasie. Osoby, które już cierpią z powodu rosnących bólów stóp, mogą również odczuwać narastające bóle kolan, ud i ramion.

Rosnącym bólom stawów i mięśni rąk i nóg często towarzyszą bóle brzucha lub głowy. Nie wyjaśniono jeszcze, czy są one bardziej wyrazem dyskomfortu psychicznego, czy też istnieje specyficzny związek z substancjami wywołującymi ból. Ponieważ bóle wzrostowe często pojawiają się w nocy i dzieci są przez nie budzone, do objawów często dołącza zmęczenie. To z kolei może pogorszyć ból głowy. W skrajnych przypadkach skutkuje to zaburzeniami koncentracji i spadkiem wydajności.

Dzieci, które nie czują, że ich ból jest traktowany poważnie lub których dolegliwości nie są odpowiednio uwzględnione, mogą również bardzo niespokojnie i niepewnie reagować na objawy. Jeśli częściej budzisz się w nocy z bólem i nie jesteś pod dobrą opieką, mogą wystąpić zaburzenia snu i obawy przed pójściem spać. Jednak tym towarzyszącym objawom można łatwo zapobiec.

Kiedy należy się martwić o dziecko? Nagły wypadek z dzieckiem