Przeszczep dziąseł

Definicja

W przypadku przeszczepu dziąseł, dziąsła są usuwane z określonego miejsca, a następnie wszczepiane w inne. Przeszczepy te, przeważnie pozyskiwane z podniebienia, stosuje się do pokrycia recesji, czyli odsłoniętych szyjek zębowych lub nie gojących się ran na kości szczęki. Tkanka jest przyszyta nićmi w odpowiednie miejsce i tam zagoi się w ciągu kilku tygodni. Ze względu na różnorodne procesy adaptacyjne trudno odróżnić tkankę od otaczających ją dziąseł, uzyskując doskonałą estetykę, zwłaszcza w odcinku przednim.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Odsłonięta szyja zęba - co robić?

Kiedy przeszczep dziąseł ma sens?

Przeszczep dziąseł może być przydatny w wielu sytuacjach, zwłaszcza w celu poprawy estetyki przywrócić w odcinku przednim. Główną przyczyną są odsłonięte szyjki zębów, które oprócz nieestetycznego wyglądu, czasami wywołują objawy, takie jak nadwrażliwość na zimno dotkniętego zęba. Oprócz wrodzonych cofających się dziąseł przyczyną mogą być również niewłaściwa technika szczotkowania, zbyt szybki ruch zębów przez ortodontę, długotrwałe zapalenie dziąseł czy źle dopasowane protezy.
Niebezpieczeństwo jest często lekceważone, zwłaszcza podczas czyszczenia. Jeśli używasz szczoteczki do zębów, która jest zbyt twarda lub zbyt zużyta i szczotkujesz z dużą siłą pod niewłaściwym kątem lub niewłaściwą techniką, możesz szybko zniszczyć drobne włókna dziąseł. U osób z bardzo „cienkim typem dziąseł” szybko rozwijają się tak zwane recesje. Jest to niezapalna przebudowa tkanki, która nie jest spowodowana przez płytkę nazębną.

Inaczej jest, jeśli recesje są spowodowane terapią przyzębia. Złogi zapalne już spowodowały utratę masy kostnej wokół zębów. Jeśli wyczyszczone kieszonki dziąseł teraz się zagoją, dziąsła cofają się z powodu poprzedniego stanu zapalnego i dostosowują się do kości.

Możesz być także zainteresowany tym tematem:

• Jak możesz odbudować dziąsła?
• Cofające się dziąsła

Objawy towarzyszące

W przypadku konieczności przeszczepu dziąseł często pojawia się problem bardzo wrażliwych szyjek zębowych lub nieestetyczna estetyka przejść dziąseł w przednich zębach. Ból pojawia się zawsze, gdy do zębów dociera zimne powietrze lub zimna woda. Przeszczep dziąseł może skutkować niewielkim krwawieniem po zabiegu do czasu wygojenia. Zwłaszcza w miejscu usunięcia, ponieważ rana musi goić się otwarcie, podobnie jak w przypadku dużego i głębokiego otarcia. Jednak ze względu na ciągły kontakt ze śliną, płynami i pokarmem w jamie ustnej jest to długi i czasami dość bolesny proces.

Po wygojeniu ten obszar na podniebieniu może być jeszcze przez długi czas wrażliwy. Ciepłe i pikantne wytwarzają bolesny bodziec. Czasami obszar jest zdrętwiały przez dłuższy okres do pół roku, zanim uczucie powraca. To samo dotyczy miejsca biorczego, ale ponieważ rana jest mniejsza i ciasno zszyta, te działania niepożądane występują tam rzadko.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Ból szyjki zęba - to już za tym!

Proces przeszczepu dziąseł

Przeszczep dziąseł przeprowadza dentysta po specjalnym przeszkoleniu. Po wcześniejszej diagnozie planowany zabieg zostanie przeprowadzony na kolejnej wizycie. W tym celu w dwóch miejscach podaje się strzykawkę w celu znieczulenia zarówno miejsca pobrania, jak i miejsca zabiegu. Jak tylko to zacznie obowiązywać, strona odbiorcy zostanie przygotowana. Można to zrobić na różne sposoby. W najprostszym przypadku brzegi tego punktu są „odświeżane”, co oznacza, że ​​skalpelem usuwa się niewielką warstwę z krawędzi tak, aby zaczęła krwawić. To krwawienie jest konieczne, ponieważ sam przeszczep nie ma naczyń krwionośnych i musi być zaopatrywany i odżywiony przez miejsce biorcze i jego ukrwienie. Tylko w ten sposób można zagwarantować bezproblemowy wzrost.

Następnie zaznacza się rozmiar wymaganego przeszczepu w miejscu usunięcia, często na podniebieniu, a następnie wycina. Jest dopasowywana do miejsca biorczego, a następnie mocowana kilkoma szwami. Punkt ewakuacyjny musi się zagoić. W celu lepszego gojenia się ran można wykonać „bandaż” na podniebienie. Jest to płytka, która ściśle przylega do podniebienia i zębów górnej szczęki i jest zakładana po zabiegu. Ma to podobny efekt jak opatrunek uciskowy, a więc uspokaja powstałą ranę, ponieważ jest zakładana natychmiast po usunięciu. Musi być noszony przez cały dzień bez przerwy na początku. Ten zabieg mikrochirurgiczny jest jednym z najbardziej nieskomplikowanych standardowych zabiegów wykonywanych przez wyspecjalizowanego dentystę.

Jakie są zagrożenia?

Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, transplantacja dziąseł wiąże się z ryzykiem. Nerwy mogą zostać uderzone podczas znieczulenia, co prowadzi do utraty czucia w odpowiednim obszarze. Żuchwa jest tu szczególnie dotknięta, gdy wykonuje się tak zwane „znieczulenie przewodowe”. Istnieje ryzyko uderzenia w większe naczynie krwionośne na podniebieniu, co może prowadzić do obfitego (ponownego) krwawienia. Zwiększona utrata krwi czasami nieco zaburza krążenie. Dość częstymi skutkami ubocznymi, które jednak zwykle goją się ponownie bez problemów, są obrzęk i ból rany. Te ustępują po kilku dniach.

Jak długo trwa gojenie?

Gojenie jest nieco inne w obu miejscach przeszczepu. W „miejscu pobrania” na podniebieniu gojenie jest nieco przedłużone, ponieważ tkanka musi się całkowicie odnowić, a otwarta rana musi się zagoić. Pełna regeneracja i normalne jedzenie często trwa kilka tygodni.
Czas gojenia jest krótszy w „punkcie odbioru”, czyli w miejscu zakrycia otwartej szyjki zęba. Tkanka jest przyszywana i po kilku dniach również całkowicie ukrwiona. Oznacza to, że regeneracji można się spodziewać po około 7-10 dniach. Palenie może znacznie spowolnić czas gojenia lub nawet doprowadzić do niepowodzenia leczenia.

Jak wysokie są koszty?

Przeszczep dziąseł nie jest operacją dofinansowaną z ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego. Jest to usługa czysto prywatna, której wysokość zależy od rodzaju i czasu trwania operacji oraz liczby leczonych zębów. W zależności od dentysty możesz spodziewać się inwestycji w wysokości około 350-650 EUR na ząb. Jeśli kilka zębów jest dotkniętych tą chorobą z powodu paradontozy, koszty szybko rosną do około 2000-3000 €.
Prywatne firmy ubezpieczeniowe przejmują to przynajmniej częściowo, jeśli istnieją wskazania medyczne. Istnieją również dodatkowe ubezpieczenia dla osób z ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym, które płacą za tego typu leczenie. Zawsze warto dokładnie porównać firmy ubezpieczeniowe przed takim leczeniem. Często nie ma nic złego w drugiej opinii specjalisty, ponieważ specjalista może lepiej oszacować koszty, a także prognozę.

diagnoza

Przed wykonaniem przeszczepu dziąseł dentysta musi przeprowadzić szczegółowe badanie. Obejrzy wszystkie zęby, znajdzie próchnicę, a przede wszystkim zmierzy głębokość kieszonek dziąsłowych. Ten pomiar jest bardzo ważny, ponieważ może wykryć zapalenie dziąseł i choroby przyzębia. Ponadto oglądane są szyjki zębów, a dentysta używa sondy do pomiaru stopnia cofnięcia się dziąseł w tym miejscu lub odsłonięcia korzenia zęba. Ostatecznie lekarz stomatolog decyduje o konieczności wykonania zdjęć rentgenowskich do dalszego planowania terapii i przygotowuje je.