Basalioma

Definicja basalioma

Basalioma to pewien rodzaj raka skóry. Ten (pół) złośliwy guz wywodzi się z tak zwanych komórek podstawnych naskórka.
Zwykle jest to spowodowane intensywnym promieniowaniem słonecznym. 80 procent bazalioma występuje na twarzy i szyi. Przerzuty (Guzy córki) guz ten tworzy się niezwykle rzadko, co oznacza, że ​​jest klasyfikowany medycznie jako pół-złośliwy, czyli częściowo złośliwy.

Więcej informacji można znaleźć tutaj: Rak białej skóry

Początkowy etap basalioma

Jest to guz skóry, który rozwija się z podstawowych komórek naskórka. Guz nie tworzy owrzodzeń potomnych, tzw. Przerzutów. Dlatego ten guz skóry nazywany jest półzłośliwym (półzłośliwym).

We wczesnych stadiach guz zwykle w ogóle nie jest zauważany lub jest po prostu mylony z guzem na skórze. Na początku występują zwykle małe, szarawe, szklisto wyglądające guzki, które mają lekki połysk i wyglądają jak grudki. Często na powierzchni i na krawędzi można już zobaczyć małe, kręte naczynia krwionośne (teleangiektazje).

Tak zwana ściana brzeżna, która jest ułożona jak sznur pereł wokół węzła, jest również typowa dla bazalioma. Zadrapanie lub po goleniu może powodować tworzenie się strupów na guzkach, które czasami zaczynają łatwo krwawić.

W początkowych stadiach guz jest zawsze ograniczony do skóry. Po miesiącach lub latach powierzchnia guzka opada pośrodku, tworząc małe centralne wgłębienie. Zaczynając od tego wgniecenia, guz zaczyna atakować tkankę leżącą pod spodem oraz otaczające struktury chrząstki i kości, wrastać w nie i niszczyć. Dlatego należy uważnie obserwować nowe zmiany skórne.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Początkowy etap basalioma

Częstotliwość (epidemiologia)

Występowanie w populacji

W populacji o jasnej karnacji bazalioma występuje w pobliżu 80 000 nowych przypadków rocznie najczęstszy złośliwy guz skóry.
Guzy te występują częściej lub rzadziej, w zależności od położenia geograficznego lokalizacji.
Na przykład w Europie Środkowej dotkniętych jest około 60 na 100 000 mieszkańców, podczas gdy w Australii 250 na 100 000 mieszkańców ma tę formę Rak skóry ponieść. W ostatnich latach częstotliwość stale rośnie. Mężczyźni chorują nieco częściej niż kobiety.

Przyczyny basalioma

Jak wspomniano powyżej, podstawniaki powstają z podstawowej warstwy naskórka. W tej warstwie znajdują się tak zwane komórki podstawne. Komórki te zwykle dzielą się kilka razy, zanim przejdą do górnych warstw komórek naskórka (wierzchnia warstwa skóry). Tutaj traci zdolność dzielenia się i staje się napalona.
Z takiej zdegenerowanej komórki podstawnej powstaje teraz basalioma. W przeciwieństwie do zdrowej komórki podstawnej, ta komórka nie ulega keratynizacji w najwyższych warstwach naskórka. Ona nie ma takiej zdolności. Zamiast tego może nadal dzielić.

Chociaż czynniki ryzyka rozwoju raka skóry są w dużej mierze znane, mechanizm rozwoju nowotworu nie został w pełni poznany.

Głównym czynnikiem ryzyka rozwoju podstawniaków jest przewlekła, intensywna ekspozycja na słońce. Szczególnie dotyczy to osób o jasnej karnacji i wrażliwej na słońce. Zwykle powstają w miejscach często i bardzo narażonych na działanie słońca.
Oprócz promieniowania UV rolę odgrywają również chemikalia (np. Arsen). Z fizycznego punktu widzenia oparzenia i prześwietlenia mogą być niebezpieczne. Może również istnieć genetyczna predyspozycja do rozwoju podstawniaków. W tym przypadku występuje mutacja genu, która początkowo jest łagodna (łagodna), a po okresie dojrzewania prowadzi do złośliwego raka podstawnokomórkowego. Ta choroba nazywa się zespołem Gorlina-Goltza. W rzadszych przypadkach ten typ raka skóry może również wynikać z ran przewlekłych.

Objawy bazalioma

Basalioma zwykle rośnie bardzo wolno. Jednak są one wyraźnie widoczne na skórze, ale często nie są zauważane.

Pierwotny basalioma to guzek wielkości główki szpilki, koloru skóry i szorstki.
Typowa jest perłowa ściana brzegowa. Małe naczynia, które wrastają w guz i odżywiają go, są tak samo typowe (Telangiectasia). To sprawia, że ​​wydaje się, że połyskuje czerwonawo.
Na późniejszym etapie prawdopodobieństwo wzrostu do wewnątrz i rozpadu guza jest większe.

Rak podstawnokomórkowy może przypominać wysypkę (wyprysk) na zewnątrz twarzy z zaczerwienieniem i łuskami.

Istnieją różne formy bazalioma. Ich objawy wahają się od płaskich do guzowatych i wrzodowych. Płaskie i sferoidalne formy mają perłową ścianę graniczną i małe wrastające naczynia (Telangiectasia) na. Bazalioma przypominające wrzód przypominają otarcie, które nie chce się goić.

Basalioma nie pojawiają się pierwotnie na błonach śluzowych, ale mogą w nich wrastać.
Basalioma może również rozwinąć się w kości i chrząstkę. Zwłaszcza jeśli zostaną odkryte późno. Ten wrastanie zwykle prowadzi do oszpecenia, ponieważ podstawniaki najczęściej występują na twarzy (brzegi warg, powieki, podbudowa nosa).

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy Basalioma

Gdzie są powszechne basaliomy?

Basalioma oka

Również na oko mogą Basaliomas („Rak białej skóry”). Oczy tak po prostu pasują nos lub też Uszy do obszarów skóry, które często, a zwłaszcza przez długie okresy ekspozycji na słońce a wraz z nim to światło ultrafioletowe są narażeni, jak oni nie przykryty odzieżą ochronną stają się. Dlatego są bardziej narażeni na rozwój bazalioma.

W okolicy oka dzieje się to najczęściej Zajęcie powiek. Ponieważ objawy bardzo niespecyficzne będzie Basalioma przeważnie tylko poprzez zmiany kosmetycznetakie jak niedoskonałości skóry na powierzchni powieki.

Plik Zmiana w skórze jest nie bolesne, ale jeśli Powieki stać się jednym powoli rozwijające się upośledzenie ruchu z Oko prowadzić. Może to prowadzić do pliku Ograniczenie pola widzenia a przede wszystkim Wzrok chodź. Pacjenci zwykle skarżą się, że nie mogą już tego robić całkowicie zamknąć chore oko i często stale się rozwija narastający obrzękco z kolei może prowadzić do zaburzeń widzenia.

Plik Usunięcie bazalioma na oko jest nie zawsze poprzez operację możliwy. Jeśli Powieki może wymagać zamknięcia po chirurgicznym usunięciu zrekonstruowany za pomocą płata skóry tak, że Zamknięcie oka można zagwarantować. Właśnie tego próbujesz w przypadku większych wyników, które znajdują się w złej lokalizacji Basalioma z lokalnymi kremami z późniejszym naświetlaniem lub przez lukier (Krioterapia) do usunięcia. Jednak usunięcie chirurgiczne jest nadal złotym standardem.

Basalioma na twarzy

Basalioma zwykle rozwija się na twarzy, głowie i szyi, ponieważ te części ciała są szczególnie łatwo dostępne dla promieni słonecznych.

Około 80% wszystkich podstawniaków jest zlokalizowanych na twarzy, a szczególnie często dotyczy to obszaru od kącików ust do czoła. Jednak podstawniaki można również znaleźć na oczach, uszach, szyi i głowie.

Szczególnie dotknięci są pacjenci w wieku od 60 do 70 lat, ponieważ guz rozwija się bardzo wolno po początkowym uszkodzeniu skóry spowodowanym promieniowaniem UV lub niektórymi szkodliwymi substancjami. Oprócz uszkodzeń kosmetycznych mogą wystąpić poważne komplikacje, szczególnie w okolicy twarzy. Może prowadzić do ograniczeń funkcjonalnych, proliferacji otwartych przestrzeni i uszkodzeń nerwów, co może prowadzić do paraliżu lub objawów niewydolności. W przypadku usunięcia chirurgicznego konieczne mogą być rekonstrukcje skóry, które mogą wiązać się z dużymi bliznami, zaburzeniami gojenia się ran i przebarwieniami kosmetycznymi.

Przeczytaj więcej na ten temat: Basalioma na twarzy

Basalioma na nosie

Plik nos jest bardzo często dotkniętych basalioma. Często tak jest Skrzydła nosa, grzbiet nosa lub czubek nosa zarażony. Tworzy się guzkowy guzktóry jest przykryty podniesioną krawędzią. Istnieją również basaliomy owrzodzone rosnąć czy co tam jak blizna pojawiają się i mają krawędź, która wygląda jak sznur pereł.

Najważniejszym czynnikiem odpowiedzialnym za rozwój raka podstawnokomórkowego nosa jest jeden długotrwały silny stres z skóra przez Promieniowanie UV słońce. Szczególnie dotknięci są ludzie, którzy spędzają dużo czasu w obszarach o intensywnym promieniowaniu słonecznym, a przebywanie w solarium również sprzyja rozwojowi.

Ponieważ guz również głęboko osadzona tkanka, Jak na przykład chrząstka - i Struktury kostne z nos można cierpieć, należy chory Tkanka guza Usuń je chirurgicznie wcześnie, aby przeciwdziałać większym uszkodzeniom. Możliwe powikłania bazalioma nos na przykład utrata pliku Zdolność węchowa lub na dole Guz rozwijające się infekcje które mogą rozprzestrzenić się na otaczające struktury lub całe ciało.

Basalioma na uchu

Plik Uszy są jak dodatki nie tylko wystawiony na zimnoale także ekspozycja na światło słoneczne. Plik długie i intensywne ćwiczenia z skóra przez Promieniowanie UV prowadzi do zwyrodnienia warstwy podstawnokomórkowej naskórka.

W dziedzinie Uszy to większość basalioma na małżowinie usznej lub przed uchem zlokalizowane. Plik Basaliomas na małżowinie usznej około 15% całości występujących podstawniaków. Występują zmiany w skórze guzkowaty pojawiają się i szklista powierzchnia eksponować. Tworzą na krawędzi małe naczynia krwionośne z (teleangiektazje), które łatwo krwawią.

Jeśli zdegenerowane komórki rosną głębiej, może stać się znaczące w okolicy małżowiny usznej Uszkodzenie chrząstki chodź. Jest to niszczone przez plagę, a jej struktura jest niszczona. Powikłaniami mogą być procesy zapalne na dużą skalę.

Ponieważ w okolicy małżowiny usznej niektóre ważne nerwy które są ważne dla unerwienia pewnych obszarów historii Awarie i również Kontuzje to przyjdzie

W a Basaliomato na ucho zlokalizowana powinna być również terapią pierwszego rzutu usunięcie chirurgiczne być poszukiwanym. Wczesne leczenie jest ważne, ponieważ małżowina uszna może zostać zaatakowana i bardzo szybko rozłożona Struktury chrząstki moze przyjsc.

Formy bazalioma

Guzkowy basalioma

Najczęstszą jest guzowata, stała postać podstawniaka. Ten kulisty lub półkulisty podstawniak często z czasem staje się szklisty lub półprzezroczysty. Tak zwane teleangiektazje są szczególnie typowe dla tego typu podstawniaka, ale zasadniczo występują we wszystkich postaciach tego guza. Są to najmniejsze naczynia włosowate, które w wyniku ich powiększenia stają się widoczne jako czerwonawe do niebieskawych serpentynowych rysunków naczyniowych na brzegu guza.

Wrzodziejący rak podstawnokomórkowy

Ponadto często występuje „wrzodowaty” bazalioma. Powoduje to wyraźne uszkodzenie skóry, które jest zwykle pokryte w środku skorupą, która czasami może wyciekać. Z wyglądu przypomina nie gojące się otarcie. Odróżnienie tego typu bazalioma od rany często nie jest łatwe. Stosunkowo wyraźnym wskazaniem na obecność guza jest tak zwana „perełkowa obwódka” (która często rozwija się dopiero później), tj. Małe guzki, które wyrastają wokół podstawniaka, a czasami zawierają także teleangiektazje. Oznacza to jednak również, że bazalioma wrasta w otaczającą skórę, czyli owrzodzi. Następnie mówi się o „Wrzód gryzoni„, Gryzący wrzód.

Scleroderma basalioma

Istnieje również basalioma twardziny skóry. Ten typ charakteryzuje się tym, że rośnie bardzo płasko i na dużej powierzchni. Ponieważ często trudno go odróżnić od zdrowej skóry lub tkanki bliznowatej, nierzadko jest on pomijany przez długi czas. Ponadto usuwanie jest trudne, ponieważ powierzchowny, wieloośrodkowy basalioma wykazuje podobny wzorzec wzrostu, chociaż w wielu przypadkach przybiera lekko czerwonawy kolor. Dlatego łatwo może się zdarzyć, że zostanie błędnie zdiagnozowany jako egzema lub łuszczyca.

Destrukcyjny rak podstawnokomórkowy

Najbardziej niebezpieczny jest destrukcyjny (destrukcyjny) rosnący basalioma, basalioma (lub Wrzód) terebrans, nudny wrzód. Rośnie bardzo szybko i agresywnie w głąb, przez co może również niszczyć między innymi tkankę kostną i chrzęstną. Z tego powodu ten basalioma jest szczególnie groźny w okolicach oczu lub nosa.

Powikłania bazalioma

Jeśli basalioma zostanie wykryty późno, może już głęboko wrośnąć, a nawet dotrzeć do chrząstek i kości. Rezultatem jest oszpecenie, ponieważ większość podstawniaków występuje na twarzy. Jeśli basalioma znajduje się na krawędzi powieki, gdzie występuje dość często, późne wykrycie może nawet spowodować utratę oka.

Nie ma prawie żadnych przerzutów. Z reguły guz nie przenosi dalszych komórek nowotworowych przez naczynia krwionośne lub limfatyczne do innych tkanek ciała.

diagnoza

Zwykle zmiany są tak typowe, że dermatolog (lekarz ds dermatologia) rozpoznać je od razu. Sznur pereł i teleangiektazje (małe naczynia) są typowymi cechami raka podstawnokomórkowego. Potwierdzenie diagnozy za pomocą próbki tkanki, która ma być dokładniej zbadana pod mikroskopem (badanie tkanki cienkiej), jest z pewnością sensowne i konieczne.

Wczesne wykrywanie bazalioma jest również powszechne Badania przesiewowe w kierunku raka skóry ma sens.

Basalioma leczniczy

Leczenie w celu potwierdzenia rozpoznania podstawniaka zależy od wielkości, rodzaju i lokalizacji guza. Zwykle masz wybór między jednym operacja i radioterapia.

Wycięcie guza jest szczególnie przydatne w przypadku podstawniaków na twarzy lub w przypadku ich powtarzania się. Z medycznego punktu widzenia nazywa się to „wycięciem w zdrowym stanie”. Oznacza to, że guz należy usunąć z pewnym marginesem bezpieczeństwa. Około 4 mm wokół guz wokół, czyli zdrowa tkanka, jest również usuwana. Operacja ta jest oczywiście wykonywana w znieczuleniu miejscowym przez dermatologa (lekarza dermatologa).

Promieniowanie guza stosuje się, jeśli lokalizacja guza lub wiek pacjenta nie pozwalają na operację. Na przykład bliska jest sytuacja krytyczna okoponieważ narząd może zostać uszkodzony. W szczególności można leczyć w ten sposób powierzchowne guzy, które nie urosły (jeszcze) dogłębnie. Można tu również zastosować rodzaj zamrażania (krioterapia).

Stosowane są również następujące inne terapie:

• Operacja laserowa
• radioterapia
• Terapia fotodynamiczna
• Miejscowa immunoterapia

Usunięcie bazalioma

Standard usuwania Basalioma jest terapia operacyjna.

Następuje chirurgiczne usunięcie bez pozostałości z Guz, odsetek nowych formacji (nawrotów) jest najniższy. Zabieg chirurgiczny wykonuje dermatolog w znieczuleniu miejscowym wykonane. Wykonuje się nacięcie skóry wokół guza z Bezpieczna odległość około 5 milimetrów.
Następnie krawędzie usuniętego kawałka skóry są pod mikroskopem dokładnie zbadanedzięki czemu możesz mieć pewność, że wszystkie komórki rakowe zostały usunięte. Nadal są na marginesie Komórki nowotworowe obecny, następnie musi zostać przeprowadzony w drugiej operacji kontrolnej trochę więcej skóry wokół miejsca, w którym zlokalizowany był rak podstawnokomórkowy. ZA Nowa formacja guza jednak nigdy nie można całkowicie wykluczyć.

Na przykład pozostawia Lokalizacja guza, zwłaszcza na okolub wiek pacjenta do operacji całkowite usunięcie nie też, istnieją inne opcje terapii, które można zastosować.
Alternatywą jest na przykład plik radioterapia na. Nadchodzi Promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii używane, które uszkadzają komórki rakowe i powodują ich śmierć. Można to zrobić tą metodą podobnie dobre wskaźniki wyleczenia można osiągnąć, a wynik jest kosmetycznie lepszy, ponieważ żaden Części skóry oddalony. Jednak jeden jest radioterapia zawsze wiąże się z efektami ubocznymi.

Ostatnio możesz też to zrobić specjalny krem z substancją czynną Imiquimod użyj tego na Basalioma jest stosowany i to układ odpornościowy organizmu pobudza do rozpoznania komórki rakowej i do walki z nią.

Istnieją również inne alternatywy laserowe środki chirurgiczne albo Światłolecznictwo. Tutaj komórki rakowe już przeszły Naświetlanie uszkodzony specjalnym światłem.

profilaktyka

Rakom podstawnokomórkowym można zapobiegać, ograniczając ekspozycję na słońce i stosując kremy z filtrem przeciwsłonecznym o wysokim współczynniku ochrony przeciwsłonecznej.
Szczególnie na wakacjach w krajach południowych należy zachować ostrożność, ponieważ tutaj słońce świeci intensywniej niż tutaj. Ponadto promienie słoneczne odbijają się od wody, więc przebywanie na plaży czy basenie jest ryzykowne.

Należy unikać częstych i intensywnych oparzeń słonecznych.

Pomocne może być również samodzielne badanie. Należy zwracać uwagę na zmiany i nowe zjawiska, obserwować je i zwracać uwagę na nie gojące się uszkodzenia skóry. W takich przypadkach należy skonsultować się z dermatologiem (dermatologiem). Może zapewnić pewność.

Wzrost basalioma

Ogólnie zwróć uwagę na następujące kwestie:

• Basalioma nie powodują bólu,
• nie swędzą i
• rosną również bardzo wolno.

Jeśli nie zostaną odkryte i usunięte, tym bardziej!

prognoza

Plik prognoza jest ogólnie Dobrze. Ponieważ te guzy skóry choć złośliwy są tak wrastają destrukcyjnie w głębiny, prawie nigdy się nie rozpraszaj, zwykle tak dobrze usunięte stają się.
W ponad 90% chorych dalszy bieg jest korzystny. Jeśli guz Wykryty na wczesnym etapie i usunięty chirurgicznie na wczesnym etapie, istnieje możliwość całkowite wyleczenie, ponieważ występuje tylko u około 0,3% pacjentów Owrzodzenia córki (przerzuty), w innych narządach.

Plik Odległość sama w sobie zrób, jeśli a Basalioma na przykład w Kącik oka lub bezpośrednio na oko to trudno dostępne miejsce. To są najczęstsze złośliwe Guz powieki.

To jest szczególnie ważne Kontrola uzupełniającaktóre powinien regularnie przeprowadzać dermatolog. Stał się Guz usunięty chirurgiczniew okolicy blizny mogą pojawić się ponownie zmiany przypominające guz, ale także w innych miejscach, tak zwane nawroty, pojawić się. Z reguły powstają te nowe formacje w ciągu pierwszych trzech lat po wyleczeniu pierwszego Guz.

Zabieg ma miejsce tylko w późnych stadiachmogą wystąpić poważne komplikacje. Z guz wrasta w głębsze warstwy tkanek i atakuje je i niszczy otaczające kości - i Struktury chrząstki. To może to zrobić Basalioma na głowie z skomplikowane i poważne zniekształcenia struktur twarzy, aw rzadkich przypadkach infekuje i uszkadza ważne struktury, zwłaszcza w okolicy głowa i szyja, chodź.

Zwykle jednak 95 procent pacjentów zostało wyleczonych stają się.

Przeczytaj więcej na temat rokowania w basalioma.

Podsumowanie

Plik Basalioma, również lekki rak skóry nazywana, rośnie lokalnie (lokalnie ograniczone) i tu niszczy strukturę skóry. Pozytywną stroną tego typu guza jest to, że prawie nigdy nie daje przerzutów (Guzy córki stawia).
Rozprzestrzenianie się jego komórek nowotworowych do innych narządów lub tkanek prawie nigdy nie występuje. Dlatego określa się go również jako pół-złośliwy, czyli częściowo złośliwy. Występuje preferencyjnie na twarzy oraz w miejscach nasłonecznionych skóra.
Ludzie w krajach południowych są częściej dotknięci chorobą niż ludzie w północnej Europie. Plik Ekspozycja na światło słoneczne Odgrywa więc ważną rolę.

Basalioma powstają - jak sama nazwa wskazuje - z podstawowych komórek naskórka (Naskórek).
Zwykle te keratynizują na powierzchni. Jednak u podstawniaków nadal się dzielą.

Przejawy Guz są różnorodne. Guzki tworzą się i rosną głębiej. Jednak z czasem mogą również wystąpić krwawiące rany.

W celu potwierdzenia diagnozy pobierane są próbki. Następnie basalioma usuwa się różnymi metodami. Oprócz operacji, czyli wycięcia guza, a radioterapia itp. można zastosować.

O 80 procent basaliomy są w środku Twarz. Najczęściej dotyczy to obszaru od wyimaginowanej poziomej linii wzdłuż kąta rany do czoła - obszar wokół oczu jest pomijany.

Można temu zapobiec, unikając intensywnego światła słonecznego. Powinieneś także co jakiś czas sprawdzać u siebie zmiany skórne.
Jeśli zmiany skórne wydają się podejrzane, należy skonsultować się z lekarzem.