Początkowy etap basalioma

wprowadzenie

Basalioma jest najpowszechniejszym nowotworem na świecie. Jest to guz wywodzący się z warstwy podstawnokomórkowej skóry. Czynnikami szkodliwymi dla bazalioma są biała skóra, promieniowanie UV i starość; jest to spowodowane wzrostem ekspozycji na promieniowanie UV wraz z wiekiem.
Inne czynniki wpływające to trucizny chemiczne i predyspozycje genetyczne.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Rak białej skóry

W Niemczech średnio 130 000 rocznie rozwija się basalioma. Kobiety i mężczyźni są w równym stopniu dotknięci. Średni wiek zachorowania wynosi około 60 lat, a w ostatnich latach pacjenci stają się coraz młodsi.

Ze względu na niskie ryzyko przerzutów i bardzo rzadki śmiertelny przebieg, podstawnik jest jednym z guzów „półzłośliwych”.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Rokowanie dla basalioma

Formy bazalioma

Rozróżnia się wiele różnych postaci podstawniaka.
Na podstawie różnicowania histologicznego i składu komórek WHO wyróżnia obecnie następujące podgatunki:

  • Wieloogniskowy powierzchowny rak podstawnokomórkowy (powierzchowny wieloośrodkowy)

  • Lity guzkowy rak podstawnokomórkowy

  • Gruczolakowaty guzkowy rak podstawnokomórkowy

  • Torbielowaty guzkowy rak podstawnokomórkowy

  • Naciekający rak podstawnokomórkowy, nie powodujący stwardnienia, stwardniający (desmoplastyczny, podobny do morphei)

  • Włókniakonabłonkowy rak podstawnokomórkowy

  • Rak podstawnokomórkowy z różnicowaniem przydatków, pęcherzykowy, ekryna

  • Rak płaskonabłonkowy

  • Keratotyczny rak podstawnokomórkowy

  • Barwiony rak podstawnokomórkowy

  • Rak podstawnokomórkowy w zespole znamion podstawnokomórkowych

  • Mikronodularny rak podstawnokomórkowy

Poszczególne podtypy wykazują różne formy wzrostu. Guzy powierzchowne są mniej podatne na wzrost naciekowy niż wrzodziejące. W praktyce jednak często spotyka się formy mieszane. Przypisanie poszczególnych formularzy jest bardzo trudne dla laika.

Stopniowanie podstawniaka

Ogólnie, według WHO, klasyfikacja UICC dotyczy podstawniaków i ich zaawansowania. Oznacza to, że rokowanie i terapia są oparte na kryteriach Rozmiar, przerzuty do węzłów chłonnych i odległe przerzuty. Jak już wspomniano, bazalioma daje przerzuty tylko w 1: 1000 przypadków, ta klasyfikacja jest bezużyteczna w praktyce.

Pożądana terapia jest zwykle zawsze jedna Całkowita resekcja basalioma. W dzisiejszej praktyce do oceny zakresu resekcji i możliwej terapii stosuje się następujące kryteria oceny:

  • Kliniczny rozmiar guza (pozioma średnica guza)
  • Lokalizacja
  • Typ Basalioma
  • Głębokość histologiczna (pionowa średnica guza)
  • Margines bezpieczeństwa terapeutycznego (przy resekcji)

Jak rozpoznajesz basalioma?

Znaleziono basaliomy tylko na owłosionej skórzeponieważ pochodzą z komórek macierzystych w mieszkach włosowych. I odwrotnie, oznacza to, że podstawniaki nigdy nie rosną w obszarze błon śluzowych. Zwłaszcza obszary skóry, które często są Promieniowanie UV mają predyspozycje np. Twarz, dłonie, ramiona.
Przeczytaj o tym: Basalioma oka, Basalioma nosa, Basalioma na uchu, Basalioma na twarzy

Na zewnątrz basaliomy są zwykle guzowate z perłową obwódką. W otaczającej tkance często obserwuje się kiełkowanie naczyń. W dalszym przebiegu zwykle można zaobserwować centralne kaca.
Z reguły Basalioma rośnie raczej wolno. Może minąć miesiące, a nawet lata, zanim zostaną rozpoznane.

Kiedy powinienem iść do dermatologa?

Ogólnie rzecz biorąc, zaleca się regularne wizyty u dermatologa w celu wykonania kontroli znamion, zwłaszcza w przypadku wywiadu rodzinnego.
Częste narażenie na promieniowanie UV przy niewystarczającej ochronie przed promieniowaniem UV również stwarza duże ryzyko. Stwierdzone nieprawidłowości skórne należy zatem wyjaśnić, jeśli znane jest poprzednie narażenie.

Jeśli nieprawidłowość, jak opisano w poprzednim akapicie, utrzymuje się przez długi czas, wskazana jest konsultacja z dermatologiem.