Leczenie zerwanego więzadła
Natychmiastowe działanie w przypadku zerwania więzadła
Prawidłowe leczenie zerwanym więzadłem natychmiastowym wykonaniem prostego schematu (schemat PECH (Prof. Böhmer)) pomaga korzystnie wpłynąć na proces gojenia i zapobiec dalszym uszkodzeniom.
P Pause
E Ejest
C Ckompresja
H Hoch przechowywania
P = pauza
Poniższe zasady dotyczą każdego kontuzji w każdym sporcie:
Natychmiast przestań ćwiczyć. Dotknięty Stawu skokowego należy natychmiast unieruchomić. Bezpośrednie badanie jest zwykle trudne, ponieważ staw jest bardzo wrażliwy z powodu obrzęku i bólu. Rozmiar urazu zwykle uwidacznia się dopiero w ciągu pierwszych kilku dni po urazie.
E = lód
Bezpośrednie nałożenie lodu może pozytywnie wpłynąć na proces gojenia się zerwanego więzadła. Stosowanie przeziębienia powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co zmniejsza krwawienia i obrzęki. Ponadto metabolizm jest spowalniany przez chłodzenie, co prowadzi do zmniejszenia uszkodzeń tkanek. Wreszcie przeziębienie działa przeciwbólowo. Należy jednak zauważyć, że plik lód nigdy bezpośrednio na skórze ponieważ może to spowodować uszkodzenie na zimno. Zawsze najpierw zakrywaj ten obszar szmatką lub owiń kilka warstw bandaża kompresyjnego. Następnie załóż cold pack i zabezpiecz go bandażem kompresyjnym lub elastycznym.
Czas trwania chłodzenia zależy od rozmiaru uszkodzenia i subiektywnego samopoczucia. Jeśli lód jest dobrze tolerowany, można go również schładzać godzinami. Jednak efekt zimna rozciąga się tylko na kilka centymetrów głębokości, więc to Nie Można osiągnąć „efekt głębi”. Jeśli stosowane jest zbyt długie i trwałe chłodzenie, może to negatywnie wpłynąć na proces gojenia. W przypadku braku lodu można bez problemu stosować zimne okłady. Tak zwane okłady z lodu nadają się również do leczenia zerwanych więzadeł. Są to plastikowe torby, które są wypełnione gęstym żelem i można je łatwo umieścić w zamrażarce „w nagłych wypadkach.” W przypadku otwartych ran, bezpośrednie i pośrednie użycie mięśni jest zabronione.
C = kompresja
Aby zapobiec nadmiernemu obrzękowi stawu skokowego, do leczenia po lub po zlodowaceniu należy nałożyć bandaż kompresyjny. Jednak należy stosować tylko umiarkowany nacisk, aby zapewnić dobry przepływ krwi. W miarę narastania obrzęku w ciągu pierwszych kilku godzin, należy regularnie sprawdzać napięcie bandaża uciskowego. Jeśli stopa ma niebieskawe przebarwienie, bandaż należy natychmiast usunąć.
H = podwyższona pozycja
Uniesienie zranionej kostki fizycznie ułatwia cofanie się krwi i obrzęk. Stopa powinna być całkowicie uniesiona w ciągu pierwszych 48 godzin. Regularne podnoszenie należy wykonywać do całkowitego ustąpienia stopy. Konieczne jest sportowe badanie lekarskie. W przypadku zerwania więzadła stawu skokowego pierwszą osobą do kontaktu powinna być izba przyjęć, ortopeda lub lekarz sportowy.
Spotkanie z Dr.?
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Cel terapii
Cel każdego zabiegu jest uzdrowienie Zerwane więzadło zachowując stabilność i sprężystość stawu skokowego.
Dlatego tak ważna jest optymalna terapia w celu przywrócenia stanu sprzed urazu.
Nieleczony staw może stać się niestabilny z przedwczesnym zużyciem stawu (artroza) chodź.
Leczenie zerwanego więzadła kolana
Na kolanie znajdują się dwie ważne struktury więzadłowe. To są więzadło poboczne przyśrodkowe i boczne. Będziesz szczególnie szybki Obrót- i Ruchy zgięciowe na przykład podczas jazdy na nartach i dlatego może szybko się rozerwać.
Co więcej, są to również więzadło krzyżowe przednie i tylne tak dobrze jak Łąkotki ryzyko kontuzji kolana. Czy takie zerwanie więzadła wykryto za pomocą odpowiedniej diagnostyki, takiej jak badanie kliniczne i ewentualnie za pomocą Tomografię komputerową ustala się, w zależności od ciężkości rozpoczyna się odpowiednią terapię.
Naciągnięcia i zerwania więzadeł pobocznych są na ogół leczone zachowawczo. Plik Naciągnięcie więzadła pobocznego przyśrodkowego jest zatem objawowe. Pacjent otrzymuje Lek przeciwbólowy iw zależności od bólu może obciążyć dotkniętą nogę. W razie potrzeby otrzymuje wsparcie Kule przedramieniaktóre odciążają kolano i umożliwiają bezbolesne chodzenie.
Aby uniknąć zapalenia dotkniętego więzadła, miejscowe Leki przeciwzapalne (Leki przeciwzapalne) mogą być podawane. Regularne jest korzystne Chłodzenie kontuzji i unoszenie nogi.
W a Zerwane więzadło z drugiej strony chorą nogę należy początkowo odciążać przy pomocy kul przez około 6 tygodni. Jest tu też jeden Leczenie zimnem i leki przeciwzapalne.
Często pęknięcie goi się całkowicie w ciągu 6 tygodni od unieruchomienia, a kolano jest w stanie ponownie udźwignąć ciężar. Z drugiej strony pęknięcia więzadła krzyżowego przedniego są zwykle chirurgiczne, a następnie z Szyna więzadła krzyżowego opatrzony.
Rekonstrukcję więzadła krzyżowego przeprowadza się zwłaszcza u osób aktywnych fizycznie. W międzyczasie czysty szew zerwanej taśmy stał się przestarzały, co w konsekwencji doprowadziło do niestabilności taśmy. Jest to bardziej stabilny proces artroskopowa rekonstrukcja więzadła z endogennym przeszczepem.
Stosunkowo długie, a przez to dobrze dopasowane ścięgno Mięsień Semintendinosus używany. Sukces takiego przeszczepu jest bardzo dobry. Po fazie zdrowienia pacjent często może powrócić do aktywności sportowej.
Zerwane więzadło więzadło krzyżowe tylne jest początkowo traktowany konserwatywnie, jako Mięśnie czworogłowe niestabilność można skompensować pęknięciem. Jeśli leczenie zachowawcze zakończy się niepowodzeniem, można tu również zastosować interwencję chirurgiczną. Podobnie jak w przypadku rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego W przypadku operacji więzadła krzyżowego tylnego przeszczepy są również mocowane za pomocą wywierconych kanałów kostnych. W ten sposób można uzyskać wystarczającą stabilność kolana.
Leczenie zerwanego więzadła kostki / kostki / stopy
Urazowe urazy więzadeł stawu skokowego to najczęstsze urazy sportowe. Więzadła można tylko nadwyrężać (Zniekształcenie) lub całkowicie pęknięty.
Jeśli więzadła zostaną pociągnięte przez nagłe nadmierne rozciągnięcie, są leczone zachowawczo.
Pacjent powinien obciążać dotkniętą stopę w zależności od bólu. Regularne chłodzenie i podnoszenie sprzyja obrzękom. Można założyć bandaż kompresyjny w celu wsparcia chodzenia, który zapewnia dodatkową stabilność.
Leczenie zachowawcze jest również przewidziane w przypadku zerwania jednego lub więcej więzadeł. Pacjent powinien dbać o stopę przez 6 tygodni, zginając i rozciągając dotkniętą stopę maksymalnie o 20 stopni. Podczas skrętu do wewnątrz (odwrócenie) należy na razie całkowicie zrezygnować.
Szyna może znacznie zmniejszyć unieruchomienie i ryzyko dalszych urazów. Następnie wykonuje się fizjoterapię, która promuje stabilne zgięcie kostki.
Dalsze środki obejmują wzmocnienie mięśni strzałkowych, bandaże elastyczne i podniesienie zewnętrznej krawędzi buta. Jeśli leczenie zachowawcze kończy się niepowodzeniem, a niestabilność więzadeł stawu skokowego grozi przewlekłą rekonstrukcją również tutaj można przeprowadzić rekonstrukcję. Często wykorzystuje się części pobliskiego ścięgna strzałkowego.
Leczenie zerwanego ścięgna Achillesa
Ścięgno Achillesa jest najsilniejszym ścięgnem w ludzkim ciele, ale może też ulec zerwaniu. Urazy są często spowodowane nagłym odepchnięciem, u graczy w squasha lub tenisa, ponieważ szczególnie gwałtowne, gwałtowne ruchy powodują ogromne obciążenie ścięgna Achillesa. Często pojawia się również przedwczesne uszkodzenie ścięgna. W tym przypadku standardowe leczenie zerwania ścięgna Achillesa obejmuje założenie szwu ścięgna, które można dodatkowo wzmocnić. To wzmocnienie ma miejsce w obszarze pęknięcia przez różne tworzywa sztuczne. Jeśli badanie USG wykazało, że końce ścięgien nadal mogą być złączone, wystarczające może być również leczenie zachowawcze.
Aby to zrobić, stopa jest otynkowana w pozycji końskiej, aby końce ścięgien mogły się dopasować i rosnąć razem. Następnie pacjent nosi ortezę buta zgodnie z planem leczenia.
Przeczytaj więcej na tematy: Zerwane więzadło na stopie, zerwane więzadło na kostce i zerwane więzadło na kostce
Rysunek zerwanego więzadła
- Kość strzałkowa przednia -
Więzadło kostki -
Lig. Fibulotalare anterius - Fibula-calcaneus
Taśma -
Więzadło kości piętowo-strzałkowej - Tylna strzałka
Więzadło kostki -
Więzadło strzałkowo-strzałkowe tylne - Kość piętowa - Calcaneus
- Kość kostki - Zsypisko
- Zewnętrzna kostka -
(= Kość strzałkowa)
Kostka boczna - Fibula - Fibula
- Piszczel - Piszczel
- Kość prostopadłościenna -
Os cuboideum - Łódeczkowaty (stopy) -
Kość łódkowata - Wewnętrzna kostka -
(= Kość goleniowa) -
Medial malleolus
I - I - Górna kostka
(Linia zawiasów niebieska) -
Articulatio talocruralis
II - II - Dolna kostka
(Fioletowa linia zawiasów) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Leczenie szyną
Zerwane więzadło można również w wielu przypadkach leczyć zachowawczo, na przykład tylko w jednym Nadmierne rozciągnięcie lub jeden małe pęknięcie jest obecna, że można oczekiwać, że będzie rosła sama bez dalszych komplikacji. W takim przypadku pacjent otrzymuje plik specjalna szyna do chodzeniato też Orteza jest nazywany. Jest dostępny w dopasowanych rozmiarach i został tak dobrany, aby dobrze przylegał do górnej kostki stopy. Zapewnia optymalne wsparcie dla uszkodzonych struktur więzadłowych i umożliwia wczesną mobilizację. Pacjent może normalnie toczyć i rozwijać stopę Zapobiega to utracie mięśni. Szyna jest zwykle kilka tygodni dziennie, czasami noszona w nocy. Może również zapewnić niezbędną stabilność w początkowej fazie wznowienia aktywności sportowej, aby uniknąć nowych zwrotów akcji. Szyna służy nie tylko do zachowawczego leczenia zerwania więzadła, ale także często nawet po operacji do użycia. W ten sposób można optymalnie przyspieszyć gojenie się obszaru operacyjnego, a stopa ma niezbędną stabilność, aby stale zwiększać obciążenie po operacji.
Terapia zachowawcza
Ulga i ochrona są podstawą leczenia. Wszystkie środki mają na celu zmniejszenie bólu i przeciwdziałanie obrzękom. Bandaże podtrzymujące, bandaże lub plastikowe szyny służą do stabilizacji stawu i zmniejszenia obrzęku. W przypadku wyraźnego obrzęku lub silnego bólu w wyjątkowych przypadkach można zastosować opatrunek gipsowy. Środki przeciwbólowe przynoszą ulgę.
Gdy obrzęk i ból ustąpią, można zacząć od delikatnego ciężaru na nodze. Obciążenie powinno przechodzić przez leczenie fizjoterapeutyczne są wspierane w celu wzmocnienia mięśni, a także koordynacja poprawić ruch i refleks. Jest to również ważne, aby zapobiec ponownemu skręceniu. W większości przypadków więzadła goją się, a staw ponownie staje się wystarczająco stabilny. Jeśli leczenie zakończy się niepowodzeniem, a operacyjny szew taśmowy można przeprowadzić również po kilku miesiącach.
Czas trwania leczenia
Leczenie zerwanego więzadła kolana, kostki i stopy może zająć różną długość czasu. Wybór środków terapeutycznych zależą od ciężkości urazu i wieku pacjenta i prawdopodobnie później Praca lub wypoczynektak, aby zabieg można było do niego dopasować. Przy podejściu zachowawczym zwykle oszczędza się dotknięty staw. W pewnych okolicznościach może to również zawierać gips modelarski. Z gips pozostaje na stopie około 6 tygodni. Następnie obciążenie i mobilność muszą być wsparte ćwiczeniami z fizjoterapią, aby Proces gojenia trwa około 2 do 3 miesięcy trwa. Podobnego długoterminowego leczenia można oczekiwać w przypadku interwencji chirurgicznych. Ponadto istnieje planowanie operacji, pobyt w szpitalu, zwiększone ryzyko powikłań. Po operacji pacjent otrzymuje dokładne instrukcje dotyczące obciążania chorej nogi. Tutaj też inny kilka tygodni fizjoterapii być wymagane.
.jpg)
