Ból w boku po obu stronach
Ból w boku po obu stronach jest rozumiany jako ból po lewej i prawej stronie w okolicy tułowia bocznego. Dla osób dotkniętych chorobą oznacza to, że dyskomfort występuje w obszarze, w którym mogą przejść od żeber do łopaty miednicy, chwytając boczną ścianę tułowia jedną ręką. Typowe dla bólu bocznego jest to, że promieniuje on do pleców, co osoby dotknięte chorobą często postrzegają jako ciągnięcie w okolicy lędźwiowej.
Dowiedz się, co jest tego przyczyną lewostronny Jak na przykład ból prawej flanki możliwe.
Gdzie dokładnie jest ból w boku?
Bok definiuje się jako obszar bocznej ściany kadłuba. Jeśli więc poszkodowani stoją prosto przed lustrem i umieszczają dłoń na szerokości dłoni pod brodawką po stronie górnej części brzucha i spłaszczają krzywiznę od przodu do tyłu, znajdują się w górnej przyczepie obszaru bocznego. Pozwól swojej dłoni ześlizgnąć się do łopaty miednicy, dotrzesz do dolnej części obszaru bocznego.
Ważne jest, aby wiedzieć, że bok znajduje się tak naprawdę tylko w „obszarze zawinięcia” od przodu do tyłu oraz w przylegającym do niego wąskim pasie z tyłu.Obszar ok. 5 cm po lewej i prawej stronie kręgosłupa jest zatem wykluczony z bólu w boku.
Przyczyny dwustronnego bólu w boku
Nie ma wielu przyczyn obustronnego bólu w boku, ponieważ struktury lub narządy, które są sparowane w ciele, muszą być dotknięte obustronnym wystąpieniem. Tak więc w rzeczywistości tylko nerwy, mięśnie i nerki z towarzyszącymi moczowodami są uważane za wyzwalacze dwustronnego bólu w boku.
Napięcie mięśni jest nieproporcjonalnie częstą przyczyną. Przede wszystkim ból brzucha „Musculus latissimus dorsi” - który czasami odpowiada za ruchomość odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
Jeśli wystąpi ból ostry i podobny do kolki, jest to bardziej prawdopodobne, że wskazuje to na gromadzenie się moczu w nerkach.
Choroby jelita
Choroby jelit są raczej nietypowe dla obustronnego bólu w boku. W zasadzie byłyby do pomyślenia, ponieważ części jelit można znaleźć w obu obszarach bocznych, ale ból w dolegliwościach jelitowych jest bardziej rozproszony w okolicy brzucha lub tylko w jednym obszarze bocznym.
Jednak w indywidualnych przypadkach należy wykonać badanie obrazowe, aby wyjaśnić przyczynę objawów.
Choroba nerek
Ból w boku jest typowy dla chorób nerek. Jednak obustronny ból w boku występuje stosunkowo rzadko. Sugerują chorobę, która atakuje obie nerki, co może wystąpić w przypadku wstępującej infekcji lub niedrożności dróg moczowych. Jednak, aby obie nerki zaczęły wykazywać objawy, musi to być piorunujący wynik. Jeśli ból występuje po obu stronach, ciężkość choroby należy ocenić jako wysoką i wymaga natychmiastowego wyjaśnienia lekarskiego i leczenia.
Dowiedz się więcej o Ból w okolicy nerek.
Występowanie po wysiłku
Ból w boku po obu stronach po wysiłku sugeruje nadużywanie mięśni pleców. Rezultatem jest symetryczny ból mięśni w okolicy bocznej, przez co ćwiczenia takie jak podciąganie lub trening na maszynie do wiosłowania mogą powodować ból.
Przy fizycznym odpoczynku przez kilka dni ból zwykle szybko ustępuje.
Ból w boku po obu stronach podczas ciąży
Jeśli podczas ciąży pojawia się obustronny ból w boku, często jest to spowodowane problemami z mięśniami. Wraz ze wzrostem talii dochodzi do nierównowagi w zakresie obciążenia kręgosłupa - dodatkowy ciężar praktycznie ciągnie cię do przodu. Reaktywnie, kręgosłup lędźwiowy i kość krzyżowa są bardziej zestresowane. W wyniku tego przyczepione do niej mięśnie również ulegają zmianie napięcia. Ponieważ to również trwa trwale, mięśnie często twardnieją i ostatecznie stają się bolesne.
Kobiety w ciąży mogą leżeć w różnych fazach, aby złagodzić napięcie lub wykonywać lekkie ćwiczenia rozluźniające mięśnie.
Jak stawia się diagnozę?
Rozpoznanie obustronnego bólu w boku ustala się na podstawie dokładnego badania fizykalnego. Najlepiej, aby lekarz prowadzący usiadł na stołku z plecami zwróconymi do siebie i uwolnił górną część ciała pacjenta. Następnie zewnętrzną krawędzią dłoni uderza w cały obszar boczny, o ile pozwala na to ból danej osoby. Ból w boku pojawia się, gdy szok wywołany lekkim uderzeniem wywołuje nienormalne odczucia - niezależnie od tego, czy jest przeszywający, pulsujący czy tępy - w tym obszarze. Ból obustronny jest często prawie identyczny jak po przeciwnej stronie pod względem intensywności i obszaru dotkniętego chorobą.
Jeśli istnieje podejrzenie choroby nerek lub moczowodów, zawsze należy wykonać dalsze badania obrazowe.
Objawy towarzyszące
Towarzyszące objawy dwustronnego bólu bocznego zależą w dużej mierze od ich przyczyny.
- W przypadku napięcia lub stwardnienia mięśni często występują bóle pleców i ograniczona ruchomość.
- Jeśli przyczyna leży w nerkach, mogą również wystąpić problemy z oddawaniem moczu i gorączka.
- W przypadku podrażnienia nerwów osoby dotknięte chorobą często opisują ból rażący podobny do porażenia prądem.
nudności
Nudności są często nieświadomą reakcją na silny ból. Jeśli więc występuje w połączeniu z obustronnym bólem w boku, oznacza piorunującą chorobę.
Jednak ból w boku jest często nieprawidłowo określany w przypadku choroby trzustki. Jeśli jest to podrażnione, może powodować ból w kształcie paska aż do pleców w połączeniu z nudnościami. Jednak w przeciwieństwie do bólu w boku, ból zwykle przebiega poziomo w okolicy tułowia i nie ciągnie się wzdłuż ściany bocznej.
Ból pleców
Ból pleców jest bardzo często mylony z bólem w boku. Jednak osoby dotknięte chorobą mogą łatwo je odróżnić za pomocą małych testów. Jeśli dana osoba może wskazać bolesne miejsce palcem lub całą dłonią, ból pleców znajduje się w pasie około pięciu centymetrów po lewej i prawej stronie kręgosłupa, niezależnie od wykonywanego ruchu. Jeśli jednak ból występuje bardziej na otoczce od przodu do tyłu, jest to ból w boku.
Przeczytać Różnica między bólem nerek a bólem pleców do.
Bębnica
Wzdęcia nie są przyczyną obustronnego bólu bocznego, ponieważ podrażnienie jelita spowodowane nadmiernym wypełnieniem gazem powoduje głównie rozlany ból brzucha. Dlatego osoby dotknięte chorobą odczuwają ból, zwłaszcza w okolicy pępka wielkości dłoni. Ponadto okrągły, kulisty brzuch często wskazuje, że pętle jelitowe są zbyt wypełnione gazami. Jednak boki zazwyczaj nie są bolesne. Jedynie ból w okolicy lewego boku byłby możliwy, gdyby końcowa część jelita była nadmiernie wypełniona na krótko przed opuszczeniem gazów jelitowych.
Napięcie
Ból w boku po obu stronach z pewnością może wystąpić razem z napięciem. Napięcie powstaje w wyniku trwałego naprężenia mięśni w wyniku niefizjologicznie odciążającej postawy z powodu bólu, co prowadzi do ich nadmiernego zakwaszenia. W rezultacie mięsień nie może już się rozluźniać, a osoby dotknięte chorobą zauważają to po zauważalnym stwardnieniu mięśnia.
Ciepło i ukierunkowane ćwiczenia mogą pomóc w problemach czysto mięśniowych, podczas gdy w przypadku przyczyny zapalnej zwykle tylko ukierunkowane leczenie farmakologiczne może przynieść ulgę.
Jak leczyć obustronny ból w boku?
Terapia bólu obustronnego w boku zależy całkowicie od jego przyczyny.
Problemy mięśniowe wymagają przede wszystkim leczenia fizjoterapeutycznego. Ich celem musi być korygowanie złej postawy lub złagodzenie postawy oraz ćwiczenie ćwiczeń, które osoba poszkodowana może wykonywać samodzielnie jako profilaktyka. W przypadku bardzo silnego napięcia mięśni można tymczasowo zastosować farmakoterapię jako wsparcie.
Jeśli masz problemy z nerkami, ważne jest, aby najpierw wyjaśnić, jaka jest dokładna przyczyna.
Procesy zapalne często wymagają stosowania antybiotyków w połączeniu z lekami przeciwbólowymi oraz, nierzadko, monitorowania szpitalnego.
W przypadku nagromadzenia się moczu z powodu przeszkody mechanicznej, na przykład w przypadku zaawansowanego wzrostu guza, guz należy usunąć.
Leczenie przez fizjoterapeutę zwykle pomaga w problemach nerwowych. Jeśli jednak nerwy są uciskane przez inne struktury, muszą zostać odciążone przez manewry ręczne lub chirurgiczne.
Czas trwania / prognoza
Zwykle obustronny ból w boku ustępuje szybko po wyleczeniu przyczyny. W przypadku dolegliwości mięśniowych znaczna ulga powinna nastąpić po 2-3 dniach, natomiast w przypadku procesów infekcyjnych w nerkach objawy mogą utrzymywać się do tygodnia, a całkowite wyleczenie może potrwać do około dwóch tygodni. Generalnie jednak każdy obustronny ból w boku powinien z czasem zmniejszać się. Ponowny wzrost bólu wskazuje na nawrót.
Progresja choroby w postaci obustronnego bólu w boku
Przebieg choroby w obustronnym bólu bocznym może się znacznie różnić w zależności od osoby i przyczyny choroby. Ponadto od przyczyny zależy, czy całkowite wyleczenie jest możliwe, czy też należy spodziewać się pozostałości lub strat funkcjonalnych.
Problemy z mięśniami są zwykle wskazywane przez powoli narastający ból, który przy odpowiednim leczeniu zmniejsza się powoli i w sposób ciągły.
Jeśli wyzwalaczem jest gromadzenie się moczu, ból natychmiast znacznie się zmniejszy, gdy tylko przeszkoda zostanie usunięta. Im cięższy stopień przekrwienia, tym bardziej prawdopodobne jest trwałe uszkodzenie nerek.
Przyczyny infekcyjne są zwykle wyrażane jako ból kolkowy lub przeszywający, którego intensywność wyraźnie zmniejsza się w trakcie leczenia farmakologicznego.