Płonący za mostkiem

wprowadzenie

Pieczenie w mostku jest raczej rzadkim zjawiskiem. Często za mostkiem pojawia się pieczenie. To palący ból, palenie samo w sobie nie jest tak powszechne.
Uczucie pieczenia może znajdować się bezpośrednio za mostkiem, ale nierzadko to nieprzyjemne uczucie dotyczy całej klatki piersiowej. Często towarzyszą mu inne objawy, takie jak ucisk w klatce piersiowej lub ucisk.
Dolegliwości tych często nie da się wyraźnie od siebie odróżnić, tak więc ogólne złe samopoczucie za mostkiem może być interpretowane jako pieczenie.

Możliwe przyczyny

Przyczyny pieczenia w mostku lub za mostkiem są bardzo zróżnicowane. Bezpośrednio za mostkiem, czyli w klatce piersiowej, znajduje się kilka narządów, które mogą być źródłem dolegliwości.

Klasyczne pieczenie tuż za mostkiem jest zwykle wywoływane przez refluks. Kwas żołądkowy przedostaje się do przełyku i atakuje tam błonę śluzową.
Ale problemy z sercem mogą również być odczuwalne jako pieczenie za mostkiem. Przyczyną mogą być wszystkie rodzaje niewydolności serca (niewydolność serca), poprzez choroby sercowo-naczyniowe, a nawet ostre zawały serca. Płuca mogą również powodować pieczenie. Może to być spowodowane podrażnieniem dróg oddechowych, na przykład szczególnie zimnym powietrzem do oddychania.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Odpływ.

Napięcie jako przyczyna

Napięcie zwykle odnosi się do nadmiernego napięcia mięśni, którego nie można samodzielnie uwolnić. W rzeczywistości nie ma mięśni za mostkiem, które mogłyby wywołać te dolegliwości. Jednak w okolicy klatki piersiowej jest wiele mięśni, które mogą być napięte i powodować pieczenie za mostkiem.

Takie napięcie może wystąpić w tzw. Mięśniach międzyżebrowych, czyli małych mięśniach oddechowych między poszczególnymi żebrami. Najczęściej jednak uczucie pieczenia za mostkiem pojawia się, gdy w przeponie pojawia się napięcie. Podrażnienie nerwów kontrolujących przeponę może prowadzić do rozregulowania czynności mięśni. Dzieje się tak na przykład w przypadku czkawek, w których przepona drga w niekontrolowany sposób. Nieco poważniejsze zaburzenia czynnościowe mogą prowadzić do skurczów lub przedłużającego się napięcia przepony. Powoduje to nie tylko piekący ból, ale także utrudnia oddychanie, co powoduje duszność, zwłaszcza podczas ćwiczeń.

Przeczytaj także artykuł: Choroby przepony.

Przełyk jako przyczyna

Przełyk jest częścią układu pokarmowego i biegnie od dolnego końca krtani do wejścia do żołądka. Zadaniem przełyku jest przemieszczanie pokarmu z jamy ustnej do żołądka. Przełyk i tchawica biegną bezpośrednio za mostkiem. Na krótko przed wejściem do żołądka przełyk przechodzi przez przeponę. Przełyk jest zamknięty od dołu przez zwężenie przepony i mięśnia zwieracza (zwieracz przełyku). Ma to na celu zapobieżenie cofaniu się kleiku z żołądka do przełyku.

W żołądku treści pokarmowe miesza się z wyjątkowo kwaśnym kwasem żołądkowym. Sam żołądek jest chroniony przed działaniem kwasu dodatkową warstwą śluzu. Jeśli ta treść pokarmowa ponownie dostanie się do przełyku z powodu dysfunkcji zwieracza, jej niezabezpieczona błona śluzowa zostaje zaatakowana przez silny kwas. Występuje typowa zgaga, która objawia się pieczeniem tuż za mostkiem.
Czynniki ryzyka zgagi to wada zwieracza i poszerzenie przejścia przez przełyk, a także wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. Może to być spowodowane na przykład nadwagą, ale także ciążą i prowadzi do zwężenia i wypchnięcia żołądka do góry. To sprzyja refluksowi, czyli cofaniu się treści pokarmowej z żołądka do przełyku.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Zgaga.

Przyczyny psychiczne

Główną psychologiczną przyczyną pieczenia za mostkiem jest stres. Może to sprzyjać refluksowi, który prowadzi do zgagi, a tym samym do pieczenia za mostkiem.

Jednak stres może również wpływać na czynność serca i prowadzić do pieczenia w klatce piersiowej lub za mostkiem. Nawet przy wyraźnych lękach serce może zacząć bić i wywołać pieczenie za mostkiem. Strach i ataki paniki również wpływają na oddychanie, tak że osoby dotknięte chorobą często oddychają bardzo szybko i płytko. Ten nieefektywny oddech może zepsuć płuca i mięśnie, powodując palący ból.

Redukować stres? Dowiedz się więcej na ten temat tutaj.

Stres jako przyczyna

Stres jest bardzo częstym wyzwalaczem ucisku w klatce piersiowej lub pieczenia za mostkiem. Zazwyczaj stres może powodować refluks, powodując palący ból w przełyku (zgaga).
Ponadto oddychanie spłaszcza się pod wpływem stresu, co powoduje skurcze przepony i może powodować pieczenie za mostkiem. Płuca mogą być również podrażnione przez ciągły wysiłkowy oddech.

Długotrwały stres ma również negatywny wpływ na czynność serca i tętnice wieńcowe. W naczyniach jest więcej złogów wapnia, co pogarsza przepływ krwi do mięśni serca. W rezultacie serce nie jest już odpowiednio zaopatrywane w składniki odżywcze i może wystąpić palący lub przeszywający ból serca.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Konsekwencje stresu.

Ból pleców jako przyczyna

Dolegliwości pleców są zwykle widoczne nie tylko bezpośrednio na kręgosłupie i plecach. Objawy często promieniują na inne części ciała. Ponieważ klatka piersiowa, a tym samym mostek, mają bezpośrednie połączenie kostne z plecami, objawy związane z kręgosłupem mogą szybko wpłynąć również na mostek.

Napięcie mięśni pleców wpływa również na mięśnie klatki piersiowej i czasami powoduje pieczenie za mostkiem. Uszkodzenie nerwów w rdzeniu kręgowym może również wpływać na klatkę piersiową. Przejawia się to jako palący lub elektryzujący ból.

Więcej na ten temat możesz przeczytać tutaj: Objawy bólu pleców.

Towarzyszące objawy

Uczucie pieczenia w mostku / za mostkiem ma wiele towarzyszących objawów, w zależności od przyczyny.

Jeśli przyczyną objawów jest przełyk, zwykle występuje zgaga. W dłuższej perspektywie błona śluzowa przełyku ulega uszkodzeniu, przez co uczucie pieczenia pojawia się częściej i intensywniej. Krwawienie w przełyku może również wystąpić, jeśli błona śluzowa jest poważnie uszkodzona. Prowadzi to do jaskrawoczerwonych wymiotów krwi lub czarnych stolców (smolistych stolców).

Jeśli uczucie pieczenia w mostku jest wywoływane przez serce, często przyczyną jest długotrwała choroba sercowo-naczyniowa. W związku z tym w tętnicach wieńcowych, a także w innych naczyniach, coraz częściej pojawiają się zwapnienia. Może to prowadzić do niedostatecznego przepływu krwi w różnych częściach ciała. Samo serce traci funkcję pompowania, co jest szczególnie zauważalne podczas stresu fizycznego lub psychicznego. Jesteś mniej odporny, szybciej tracisz oddech, a podczas wysiłku może wystąpić ucisk lub ucisk w klatce piersiowej.

Jeśli uczucie pieczenia za mostkiem jest wywoływane przez płuca, często przyczyną objawów są podrażnione drogi oddechowe. Często prowadzi to również do suchego kaszlu. Jeśli tkanka płuc jest trwale podrażniona, a tym samym poważnie uszkodzona, podczas kaszlu może pojawić się czerwonawa (krwawa) plwocina.

Poczucie ucisku jako objaw

Uczucie ucisku na klatkę piersiową jest zwykle spowodowane ograniczeniem pracy serca. Przyczyną jest arterioskleroza, czyli złogi wapnia w tętnicach wieńcowych. W rezultacie mięsień sercowy nie jest już odpowiednio zaopatrywany w tlen i inne składniki odżywcze.
Ten niedobór może powodować silny ból w sercu, a tym samym w całej klatce piersiowej. Palące lub przeszywające bóle występują razem z uczuciem ucisku, zwłaszcza gdy serce jest obciążone, gdy potrzebuje więcej składników odżywczych.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Arterioskleroza.

Diagnoza

Pieczenie za mostkiem jest bardziej objawem niż diagnozą. O ten objaw zwykle prosi lekarz podczas badania. Towarzyszące dolegliwości i czynniki wywołujące dolegliwości (na przykład zawsze po jedzeniu lub podczas ćwiczeń) mogą dostarczyć ważnych informacji diagnostycznych.

W zależności od założeń wynikających z wywiadu należy przeprowadzić ukierunkowane badanie przedmiotowe chorego narządu. Następnie możesz na przykład wykonać USG lub EKG serca. Dla płuc można wykonać prześwietlenie. Badanie czynności płuc i badanie gazometrii może również dostarczyć wskazówek co do choroby podstawowej.
W przypadku zgagi zwykle nie ma dalszej diagnozy, ale rozpoczyna się terapia hamująca wydzielanie kwasu. Jeśli objawy nie ustąpią, można wykonać badanie endoskopowe przełyku.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Test czynnościowy płuc.

Leczenie

Terapia oparzeń za mostkiem jest wysoce zależna od przyczyny.

Jeśli przyczyną jest zgaga, objawy zwykle leczy się inhibitorem pompy protonowej. Powoduje to, że żołądek wytwarza mniej kwasu, co zmniejsza uszkodzenie przełyku. Ponadto, jeśli ludzie mają nadwagę, powinni starać się zmniejszyć wagę. Kilka małych posiłków zamiast kilku dużych posiłków może również złagodzić objawy.

W przypadku podrażnienia dróg oddechowych powodującego uczucie pieczenia należy najpierw usunąć substancję drażniącą. W nagłych przypadkach zaopatrzenie w tlen może złagodzić objawy. W przypadku cięższych chorób płuc konieczna jest szczegółowa diagnostyka i terapia płuc.
Jeśli serce jest przyczyną dolegliwości, należy rozpocząć terapię lipidów krwi i miażdżycy. Ponadto różne leki mogą ponownie poprawić czynność serca w przypadku arytmii i niewydolności serca.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Zaburzenia metabolizmu lipidów.

Czas trwania

Czas trwania objawów zależy od przyczyny i opcji terapeutycznych. W przypadku stosowania inhibitorów pompy protonowej zgaga może ustąpić po kilku dniach.
Z drugiej strony choroby serca i płuc często wymagają terapii przez całe życie. Objawy mogą pojawić się ponownie w miarę postępu choroby.