Ból po nakłuciu

definicja

Nakłucia opisują żądane żądło w celu uzyskania próbki, tak zwane „nakłucie”. Nakłucia stosuje się w medycynie w wielu miejscach, zarówno w celach diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Nakłucie można wykorzystać do podsumowania prostych pobrań krwi, sztucznej inseminacji i pobrania podejrzanej tkanki.
Nawet jeśli nakłucie cienkimi igłami jest często tylko niewielką interwencją fizyczną, zawsze istnieje ryzyko powikłań, takich jak zapalenie, poprzez uszkodzenie bariery skórnej. Ból po nakłuciu również nie jest rzadkością, ponieważ zawsze jest to zabieg inwazyjny, który wiąże się z niewielkim uszkodzeniem tkanki.

Przyczyny bólu

Ból występujący po nakłuciu może mieć wiele przyczyn. Ponieważ jest to zabieg mało inwazyjny, minimalny ból rany na skórze i tkankach leżących poniżej nie jest rzadkością.

Jeśli zostanie nakłuty narząd lub kość, może również wystąpić ból z powodu niewielkiego uszkodzenia tkanki. Jednak po krótkim czasie powinny one ponownie ustąpić. W szczególności kości lub niektóre narządy jamy brzusznej są również otoczone torebką lub bardzo wrażliwą na ból powłoką, tak że podczas nakłucia może pojawić się ból.

Oprócz nieszkodliwego bólu rany, w wyniku powikłań może również powstać silniejszy ból.
Często wiąże się to z urazami mniejszych naczyń krwionośnych lub tętnic nerwowych. Jeśli mniejsze naczynia krwionośne są uszkodzone, miejsce nakłucia może krwawić z obrzękiem, zaczerwienieniem i tkliwością. Niewielkim uszkodzeniom nerwów może z kolei towarzyszyć elektryzujący, nieprzyjemny ból. W zależności od miejsca nakłucia może dojść do uszkodzenia również dużych nerwów. W większości przypadków ból pojawia się podczas nakłucia.

Zapalenie jest rzadkim powikłaniem. Patogeny mogą dostać się pod skórę przez mały kanał nakłucia i wywołać reakcję powodującą ból, zaczerwienienie i przegrzanie. Jednak wcześniejsza dezynfekcja może zapobiec tej komplikacji w prawie wszystkich przypadkach.

Ból po nakłuciu lędźwiowym

Ból po nakłuciu lędźwiowym jest częstym powikłaniem. W razie potrzeby można zastosować znieczulenie miejscowe przed rozpoczęciem nakłucia lędźwiowego lub na skórę można nałożyć maść znieczulającą.
Warstwy skóry i mięśni pleców są stosunkowo grube, dlatego uszkodzenia tkanek spowodowane igłą nakłuwającą są silniejsze. Igła używana do nakłucia lędźwiowego jest również grubsza niż wiele innych igieł do nakłuwania.
Wchodząc do kanału kręgowego, szczególnie wrażliwe opony mózgowe mogą ulec bolesnemu podrażnieniu. Podczas nakłucia lędźwiowego usuwa się niewielką ilość tzw. „Likieru”. To płyn, który otacza mózg i dostarcza mu składników odżywczych.
Nakłucie i usunięcie płynu może prowadzić do podciśnienia w przestrzeniach płynowych, które może objawiać się bólami głowy, nudnościami i wymiotami. Picie więcej przed nakłuciem lędźwiowym może zmniejszyć objawy. Ból głowy zwykle ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Nakłucie lędźwiowe.

Ból po ICSI / IVF

Ból po ICSI (Wstrzyknięcie plemników do cytoplazmy) lub IVF (Zapłodnienie in vitro) nie są rzadkie.
W tym celu po przygotowaniu leku nakłuwa się jajniki kobiety. Odbywa się to przez pochwę za pomocą cienkiej igły nakłuwającej przymocowanej do przedniej części głowicy USG. Nakłucie wykonuje się pod okiem za pomocą aparatu ultradźwiękowego, aby również bezpiecznie trafić w pęcherzyki jajnikowe.
Następnie płyn pęcherzykowy jest odsysany w celu zapłodnienia. Tutaj również może wystąpić niewielki ból spowodowany żądłem i minimalne uszkodzenie pochwy i jajników przez igłę do nakłuwania.
W razie potrzeby przed zabiegiem można podać leki przeciwbólowe. Szwy i ból brzucha lub boku mogą również wynikać z odsysania płynu pęcherzykowego. Są to jednak nieszkodliwe i przeważnie zabawne.
Przygotowanie jajników za pomocą leków stymulujących je również może uczynić je bardziej wrażliwymi na ból i przyczynić się do dyskomfortu.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Pożądanie dzieci.

Ból po nakłuciu tarczycy

Można wykonać nakłucie tarczycy, aby pobrać próbki tkanki z narządu. Jest to rutynowe, szczególnie w przypadku guzków i nieprawidłowego wzrostu tarczycy, aby wykluczyć złośliwe komórki.
Nakłucie można również wykonać na torbieli tarczycy, aby wyssać płyn z torbieli.
Gruczoł tarczycy nazywany jest „nakłuciem cienką igłą”, ponieważ, jak sama nazwa wskazuje, jest to bardzo cienka igła, która pozostawia jedynie drobne uszkodzenia tkanki. Ból po nakłuciu jest bardzo rzadki. Może to być związane z niewielkim krwawieniem, które występuje częściej, gdy pacjentom podaje się leki przeciwzakrzepowe. Ból powinien ustąpić samoistnie w ciągu kilku dni.

Może Cię również zainteresować: Choroby tarczycy

Ból po nakłuciu klatki piersiowej

Pierś jest również nakłuta, aby pobrać próbki tkanek do dokładniejszego zbadania lub w celu pobrania płynów z cyst. W trakcie życia piersi często mogą rozwijać się guzki, których nie da się dokładnie rozróżnić za pomocą badania USG czy RTG.
Aby na czas zidentyfikować potencjalnie złośliwą tkankę, na piersi można wykonać różne rodzaje nakłuć.
Najważniejsze procedury to „biopsja cienkoigłowa” i „biopsja dziurkowana”. Oba są zabiegami małoinwazyjnymi, ale aby wykonać biopsję punch, należy wcześniej wykonać niewielkie nacięcie skóry w znieczuleniu miejscowym.
Każda procedura może spowodować minimalny tymczasowy ból rany. W przypadku biopsji punch, ryzyko zakażenia tkanek jest nieznacznie zwiększone, ale nadal bardzo niskie. Czyniąc to, należy zwrócić uwagę na wszelkie zaczerwienienia i ból na kursie.

Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat przyczyny przebicia, zobacz Guz piersi.

Ból po nakłuciu grzebienia biodrowego

Nakłucie grzebienia biodrowego jest zabiegiem bardziej inwazyjnym niż nakłucie cienką igłą, wykonuje się je w warunkach sterylnych, w znieczuleniu miejscowym.
W grzebieniu biodrowym znajduje się szpik kostny, który można wykorzystać do diagnostyki różnych zaburzeń krwi czy metabolizmu hormonów. Podczas nakłuwania można pobierać tak zwane „przebijaki” lub „aspiracje”.
Dokręcenie szpiku kostnego przez igłę podczas aspiracji może być bardzo bolesne przez krótką chwilę podczas zabiegu. Ponieważ stosunkowo grube igły powodują niewielkie urazy kości, ból przypominający posiniaczoną kość często pojawia się nawet po nakłuciu.
Jeśli nakłucie zostanie wykonane nieprawidłowo, otaczające tkanki i narządy, na przykład części jelita lub pęcherza, mogą zostać uszkodzone, co może prowadzić do powikłań i bólu. W wyniku tego mogą również wystąpić krwawienia i infekcje, ale są one rzadkie ze względu na sterylne warunki podczas nakłucia. Powikłaniom tym można przeciwdziałać opatrunkiem kompresyjnym.

Przeczytaj więcej o nakłuciu szpiku kostnego Dawstwo szpiku kostnego i Herb biodrowy.

Ból po nakłuciu kolana

Nakłucie kolana można wykonać z wielu powodów. Z jednej strony nakłucie może również pełnić tu rolę diagnostyczną, pobierając płyny stawowe. Można tu znaleźć zapalenie stawów, krwawienia lub inne choroby.

Duże znaczenie terapeutyczne ma również nakłucie kolana. Z jednej strony płyny, takie jak krew lub ropa, mogą być odprowadzane z kolana po urazach, operacjach lub infekcjach, z drugiej strony lek można podawać bezpośrednio za pomocą igły do ​​nakłuwania. W kontekście różnych chorób zastrzyki bezpośrednio do stawu mogą być ważnym środkiem terapeutycznym.

Jednak korzyści z nakłucia wnętrza stawu należy porównać z łagodnym bólem po zabiegu, potencjalnym uszkodzeniem struktur stawu i ryzykiem zakażenia po nakłuciu.

Więcej informacji na ten temat Nakłucie kolana znajdziesz tutaj.

Objawy towarzyszące

Po nakłuciu w miejscu niewielkiej interwencji mogą wystąpić różne bóle. Lekki ból rany należy odróżnić od stanu zapalnego, któremu towarzyszy wyraźne zaczerwienienie, przegrzanie, ograniczenie czynności i prawdopodobnie ropna wydzielina w miejscu wkłucia.

Potencjalne uszkodzenie sąsiednich narządów i tkanek można również określić na podstawie towarzyszących objawów. Na przykład w przypadku nakłucia grzebienia biodrowego błędy mogą prowadzić do perforacji jelita, czemu towarzyszą specyficzne objawy.
Należy to odróżnić od objawów, które pojawiają się w wyniku reakcji organizmu na nakłucie. Typowym tego przykładem jest ból głowy po nakłuciu lędźwiowym. Mogą temu towarzyszyć objawy neurologiczne, takie jak wymioty i zawroty głowy.

diagnoza

Należy rozróżnić różne rodzaje bólu na podstawie towarzyszących objawów i okoliczności.

Lekki ból kilka dni po nakłuciu jest zwykle nieszkodliwy i można go przypisać igle do nakłuwania.

W przypadku nietypowego bólu z określonymi objawami towarzyszącymi może zajść potrzeba wykonania badań w celu zdiagnozowania uszkodzenia narządów lub innych powikłań. Na przykład można w tym celu zastosować metody obrazowania, takie jak badanie ultrasonograficzne lub tomografia komputerowa.

leczenie

Lekki ból kilka dni po nakłuciu rzadko wymaga leczenia. Większe nakłucia można wykonać w znieczuleniu miejscowym, aby złagodzić ból podczas zabiegu i kilka godzin po nim.

Jeśli ból jest zbyt silny, sensowne może być również zastosowanie środka przeciwbólowego. W większości przypadków wystarczą do tego leki przeciwbólowe z grupy NLPZ, na przykład „Ibuprofen” lub „Diklofenak”.

Ewentualne stany zapalne kilka dni po nakłuciu wymagają bardziej intensywnej diagnostyki i leczenia. Lekkie zaczerwienienia można dobrze leczyć za pomocą leczniczych leków przeciwzapalnych lub maści przeciwzapalnych. Większe zakażenie może wymagać antybiotyków i rozległego oczyszczenia rany.

Czas trwania bólu

Lekki ból spowodowany nakłuciem zwykle ustępuje w krótkim czasie. Mniejsze biopsje mogą być bolesne tylko przez kilka godzin. Jednak ból powyżej 3-4 dni należy klasyfikować jako normalny.

Większe nakłucia, takie jak nakłucie lędźwiowe lub nakłucie grzebienia biodrowego, mogą czasami powodować dłuższy ból. Tutaj ból może utrzymywać się przez ponad tydzień.
W przypadku nakłucia lędźwiowego wpływa to zarówno na ból, jak i na potencjalne objawy neurologiczne; w przypadku nakłucia grzebienia biodrowego ból z powodu urazu kości może utrzymywać się przez kilka tygodni, podobnie jak w przypadku posiniaczenia kości.

Powikłania, urazy obcych tkanek lub infekcje mogą przedłużać ból w nieskończoność. Zależy to od ciężkości urazu i późniejszego leczenia.