Zespół pseudokorzeniowy

definicja

Zespół pseudokorzeniowy to stan, w którym mięśnie i stawy nie współpracują prawidłowo. Często powoduje to ból pleców, ale także rąk i nóg.
Osoby dotknięte chorobą odczuwają ból nerwowy, który może wystąpić na przykład w przepuklinie dysku. Stąd nazwa zespół pseudokorzeniowy: zachowuje się tak, jakby dolegliwości opuszczały korzenie nerwowe (łac. radix) na zewnątrz.

Jednak w chorobie nie ma uszkodzenia nerwów.

Powody

Przyczyną zespołu pseudokorzeniowego jest zwykle nieprawidłowe działanie mięśni i stawów. Ból w chorobie pochodzi z kręgosłupa. Składa się z wielu pojedynczych kości kręgowych, z których każda jest połączona ze sobą stawem.

Kręgosłup jest zwykle stabilizowany przez mięśnie trzymające pleców. Mięśnie są szczególnie aktywne podczas ruchu.Jednak w większości przypadków mięśnie te nie są już wystarczająco rozwinięte, aby w pełni chronić kręgosłup.
W ten sposób poszczególne trzony kręgów można łatwo przechylić względem siebie i utknąć w pozycji, szczególnie po nietypowych ruchach. Ciało zauważa, że ​​coś jest nie tak i próbuje ustabilizować dotkniętą chorobą część kręgosłupa napinając mięśnie.
To napięcie mięśni zwykle wywołuje ból i może się odruchowo rozprzestrzeniać.

W zależności od tego, gdzie problem występuje na kręgosłupie, dotyczy to sąsiednich części pleców, ale napięcie może również utrzymywać się w rękach i nogach. Każdy, kto doznał krótkotrwałego podrażnienia nerwów z powodu przepukliny dysku, wypadku lub innych przyczyn, jego mózg w mniejszym lub większym stopniu „nauczył się” nerwobólu.
Dlatego ból związany z zespołem pseudokorzeniowym jest często postrzegany u tych osób jako prawdziwy ból nerwu.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Przyczyny bólu pleców.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Towarzyszące objawy

Objawy towarzyszące zespołowi pseudokorzeniowemu to promieniujący ból i napięcie mięśni.

Z jednej strony ból zlokalizowany jest bezpośrednio na dotkniętym obszarze kręgosłupa, a ból promieniuje również na inne części pleców. Na przykład, jeśli dotyczy kręgosłupa lędźwiowego, leżący powyżej kręgosłupa piersiowego musi wykonać więcej pracy, po czym problem napięcia przenosi się na kręgosłup piersiowy. Jeśli sygnał napinający mięśnie jest podawany w kręgosłupie, informacja ta może również rozprzestrzeniać się na ręce i nogi.
W przypadku zespołu pseudokorzeniowego w okolicy kręgów lędźwiowych zwykle dotyczy to tylko nóg. Jeśli zespół jest wyżej, w odcinku szyjnym lub piersiowym kręgosłupa, napięcie jest bardziej prawdopodobne, że promieniuje na ramiona.
Szczególnie w przypadku problemów z odcinkiem piersiowym kręgosłupa oddychanie może być trudne, ponieważ cała klatka piersiowa musi poruszać się pod naprężeniem.

Inne towarzyszące objawy to dyskomfort w skórze. Nerwy skórne są również kontrolowane przez rdzeń kręgowy. Podrażnienia kręgosłupa mogą również krótkotrwale podrażniać nerwy skóry.

Test siły rąk i nóg pozwala wyraźnie rozróżnić zespół pseudokorzeniowy od rzeczywistego uszkodzenia nerwów. Utrata siły może nastąpić tylko z powodu uszkodzenia nerwów i nie jest objawem towarzyszącym zespołowi pseudokorzeniowemu.

Co to jest ból pseudokorzeniowy?

Ból rzekomo-korzeniowy to ból przypominający nerwobóle. Jednak w rzeczywistości nie powodują one uszkodzenia nerwów.
Zamiast tego rozregulowanie między mięśniami i stawami kręgosłupa prowadzi do silnego napięcia. Może to prowadzić do bólu bardzo podobnego do bólu związanego z uszkodzeniem nerwów.

Podobnie jak ból nerwu, ból pseudokorzeniowy wciąga grupę mięśni do rąk lub nóg.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból rzekomorokowy

Dlaczego najczęściej występuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa / lędźwiowym?

Oprócz naszego kręgosłupa szyjnego kręgosłup lędźwiowy jest najsłabszym punktem pleców. Tutaj ciężar całej górnej części ciała spoczywa na kręgosłupie.
Z jednej strony kręgosłup lędźwiowy musi wspierać górną część ciała, z drugiej istnieje połączenie między górną częścią ciała, miednicą i nogami, dzięki czemu wymagana jest wyraźna stabilizacja przez kręgosłup lędźwiowy i znajdujące się tam mięśnie, zwłaszcza podczas chodzenia.

Nasz obecny styl życia oznacza, że ​​zwykle spędzamy kilka godzin w pozycji siedzącej. Często postawa pleców jest krzywa, co może prowadzić do napięcia całych mięśni pleców.
Jednak szczególnie dotyczy to kręgosłupa lędźwiowego. Tutaj występuje stabilizujący kontakt między nieruchomym siedziskiem a ruchomym górnym korpusem, tak że w tym miejscu wymagana jest szczególnie dobra stabilizacja. W wyniku tego nieaktywnego trybu życia również mięśnie pleców nie są już wystarczająco wytrenowane, aby odpowiednio stabilizować i wspierać kręgosłup we wszystkich sytuacjach. Dlatego nieznane ruchy lub nowy wysiłek fizyczny często prowadzą do zachwiania równowagi w pracy mięśni.
Wynikająca z tego dysregulacja mięśni i stawów wyzwala zespół pseudokorzeniowy. A ponieważ okolica lędźwiowa zwykle jest największym obciążeniem, te zaburzenia regulacji występują tam szczególnie często.

Diagnoza

Rozpoznanie wszystkich rodzajów bólu pleców polega początkowo na wywiadzie, w którym lekarz pyta zainteresowaną osobę o dokładne objawy. Najważniejsze jest tutaj to, czy doszło do wypadku, czy infekcji, ponieważ może to wskazywać na uraz kręgosłupa.

Następnie przeprowadza się badanie, w którym można sprawdzić zakres ruchu i uszkodzenia nerwów. Dla tych, którzy nie wykazują oznak uszkodzenia kręgosłupa lub nerwów, ta diagnoza jest wystarczająca.

Obrazowanie (RTG, MRI, CT) można wykonać, jeśli podejrzewa się poważne uszkodzenie. Zespołowi pseudokorzeniowemu mogą towarzyszyć nieprawidłowe odczucia w skórze.

Niekiedy do dokładniejszego rozpoznania tych objawów konieczna jest szczegółowa ocena neurologa.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Diagnoza chorób kręgosłupa.

MRI do obrazowania

MRI, zwane również spinem jądrowym, jest najbardziej odpowiednią metodą obrazowania do oceny tkanek miękkich, narządów i mięśni. Dlatego MRI stosuje się, jeśli podejrzewa się uszkodzenie rdzenia kręgowego lub korzeni nerwowych.

Zsunięte krążki można również dobrze ocenić w MRI. W zespole pseudokorzeniowym rezonans magnetyczny służy do diagnozowania wykluczenia. Należy wykluczyć uszkodzenia strukturalne, które mogłyby wyjaśniać objawy choroby.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: MRI kręgosłupa.

Rentgen do obrazowania

Zdjęcie rentgenowskie jest prostą i szybką procedurą, dzięki której można dobrze ocenić szczególnie struktury kostne. W przypadku podejrzenia zespołu pseudokorzeniowego zwykle należy wykluczyć wady kostne kręgosłupa jako przyczynę objawów.

Zwykle czekasz około dwóch do czterech tygodni, aby zobaczyć, czy ból ustąpi po ćwiczeniach i terapii przeciwbólowej. Jeśli tak nie jest, należy zbadać przyczyny inne niż zespół pseudokorzeniowy.
Zdjęcie rentgenowskie służy jako dobra orientacja dla struktury kostnej.

CT jako obrazowanie

TK stosuje się w zespole pseudokorzeniowym, a także w RTG, gdy wykluczone są wady kostne. W przeciwieństwie do zdjęć rentgenowskich, obrazy CT można wykorzystać do zrozumienia w trzech wymiarach, która struktura znajduje się w ciele. Dlatego też, jeśli wyniki prześwietlenia są niejasne, następnym wyborem jest CT.

Ponadto można również ocenić bardziej miękkie struktury, takie jak rdzeń kręgowy i nerwy (chociaż nie tak dobrze, jak w MRI). W przypadku zespołu pseudokorzeniowego CT służy również wykluczeniu poważnych chorób strukturalnych.

Leczenie

Leczenie zespołu pseudokorzeniowego jest na początku zwykle zachowawcze. Najważniejszym elementem jest fizjoterapia, która ma na celu złagodzenie napięcia mięśni pleców. W trakcie tej terapii można przejść od relaksacji do ukierunkowanego budowania mięśni, co powinno zapobiec ponownemu wystąpieniu objawów.

Aby poprawić mobilność na początku terapii i opanować objawy bólowe, zwykle przepisuje się leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub Novalgin. Ułatwia to codzienne życie osobom dotkniętym chorobą, a jednocześnie prowadzi do bardziej skoordynowanej ruchomości kręgosłupa. W przypadku bólu odruchowe napięcie mięśni prowadzi do nieprawidłowych wzorców ruchowych, co może jeszcze bardziej zaostrzyć objawy.

W dłuższej perspektywie osoby dotknięte chorobą muszą wykonywać regularne ruchy i ćwiczenia wzmacniające w swoim codziennym życiu, aby zapobiec nawrotom. Osiągnięcie tego rutyny jest również częścią terapii zespołu pseudokorzeniowego.

Bardziej inwazyjne środki mogą być przydatne na początku objawów. Obejmuje to na przykład terapię chiropraktyczną, w której lekarze po dodatkowym przeszkoleniu jako chiropraktyka mogą rozwiązać niewielkie przechylenia stawów kręgowych. Bez wynikających z tego blokad kręgosłupa objawy ustępują zwykle w ciągu kilku dni.
Bąble, w które wstrzykuje się pod skórę środki miejscowo znieczulające, również mogą złagodzić napięcie. Następnie konieczna jest jednak terapia ruchowa, którą osoby dotknięte chorobą kontynuują samodzielnie.

Więcej informacji na ten temat Terapia bólu pleców znajdziesz tutaj.

Czas trwania

Ostry, silny ból związany z zespołem pseudokorzeniowym powinien zostać odpowiednio ustąpiony poprzez odpowiednie leczenie bólu w ciągu kilku tygodni. Jeśli blokady w stawach kręgowych można usunąć, objawy zwykle ustępują znacznie po tygodniu.
Niemniej jednak plecy są bardzo podatne na dalsze napięcie przez długi czas, aw rezultacie na nowy ból pseudokorzeniowy.

Wielkim niebezpieczeństwem przy takim bólu pleców jest chronizacja. Jeśli nie będziesz konsekwentnie ćwiczyć pleców, ból może się zaciskać lub nawracać i powodować problemy przez lata.

Przeczytaj również temat: Ból pleców - co mogę zrobić?

Rokowanie

Rokowanie w zespole pseudokorzeniowym zależy w dużej mierze od inicjatywy osób dotkniętych chorobą.

Badania naukowe wykazały, że osoby, które same biorą na siebie odpowiedzialność za leczenie swojej choroby, mają znacznie mniej problemów z bólem pseudokorzeniowym. Obejmuje to świadome i regularne ćwiczenia, a także ukierunkowany trening mięśni pleców. Konsekwentne wdrażanie pozwala na dłuższą metę uniknąć zespołu pseudokorzeniowego.

Z drugiej strony ci, którzy mają tendencję do biernego radzenia sobie z chorobą, polegając na chiropraktyce, bąblach i środkach przeciwbólowych, mogą zmagać się z objawami przez całe życie. Jednak choroba nie jest groźna, więc chociaż wpływa na jakość życia, nie wpływa na długość życia.