Odruch źreniczny

Co to jest odruch źrenicowy?

Odruch źrenicowy opisuje mimowolne dostosowanie oka do zmieniających się warunków oświetlenia. Szerokość źrenicy zmienia się odruchowo wraz z padającym światłem.

• Jeśli otoczenie jest bardzo jasne, bodziec świetlny jest odpowiednio wysoki, a średnica źrenicy jest zmniejszona (zwężenie źrenicy).
• Jeśli bodziec świetlny jest mały, tj. W ciemności, źrenica rozszerza się (rozszerzenie źrenic).

Odruch ten jest kontrolowany przez przywspółczulny układ nerwowy i odgrywa ważną rolę w ostrości wzroku i ochronie siatkówki.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Siatkówka oka

funkcjonować

Po co mamy odruch źreniczny?

Odruch źrenicy służy do szybkiego dostosowania oka do panujących warunków świetlnych. Gdy tylko osoba wyjdzie z ciemności na światło, jest początkowo oślepiona i może postrzegać swoje otoczenie tylko w ograniczonym stopniu. Z drugiej strony, jeśli pochodzisz z jasnego otoczenia, bardzo słabo postrzegasz swoje otoczenie w ciemności.
Aby ten stan nie trwał długo, w toku ewolucji wykształciły się różne mechanizmy adaptacyjne, które pozwalają ludziom szybko reagować na zmieniające się warunki oświetleniowe. Spośród tych mechanizmów adaptacyjnych najszybszy jest odruch źreniczny.

Ponadto odruch źrenicowy służy ochronie siatkówki. Silne światło może powodować ból w okolicy oczu. Ciało reaguje na to zwężeniem źrenicy. To zwężenie znacznie zmniejsza ilość światła docierającego do siatkówki. Ten naturalny mechanizm ochronny zmniejsza ból i ryzyko uszkodzenia siatkówki.

Jak działa odruch źreniczny?

Jak każdy odruch, odruch źrenicy ma łuk odruchowy, który składa się z części prowadzącej do mózgu i części prowadzącej do mózgu. W proces odruchu źrenicowego zaangażowana jest stosunkowo duża liczba struktur anatomicznych. Oprócz nerwów obejmuje to również mięśnie oka.

Mówiąc z grubsza, źrenica zwęża się, gdy jest silne światło, tak że ilość padającego światła jest zmniejszona. Silne światło jest przekształcane w impulsy elektryczne na siatkówce i przekazywane do ośrodkowego układu nerwowego przez nerw wzrokowy. Struktury postrzegające oka nazywane są pręcikami i czopkami. Te komórki są komórkami czuciowymi oka i mają różne zadania.
Pręciki są przede wszystkim odpowiedzialne za postrzeganie jasnego i ciemnego widzenia i dlatego są ważniejsze dla odruchu źrenicy niż czopki. W tych komórkach zachodzi konwersja na sygnały elektryczne. Zanim sygnały dotrą do nerwu wzrokowego, są wiązane i przetwarzane przez połączone ze sobą komórki. Zwiększa to czułość. Te komórki pośrednie są połączone z nerwami wzrokowymi i przekazują sygnały w postaci wiązki.
Komórki nerwowe nerwu wzrokowego podążają teraz za różnymi strukturami anatomicznymi aż do pnia mózgu. Oto obszar, który przetwarza przychodzące sygnały, a następnie przekazuje je dalej. Część jest przekazywana do mózgu. Jednak ta część nie ma znaczenia dla odruchu źrenicowego.
Opisana dotychczas część łuku odruchowego jest przypisana do części prowadzącej do mózgu.

W obszarze mózgu to się rodzi Obszar pretectalisrozpoczyna się druga część łuku odruchowego. W zależności od warunków świetlnych sygnały są przesyłane z powrotem do oka za pośrednictwem jednej z dwóch części autonomicznego układu nerwowego. Sygnały te są przewodzone przez nerw czaszkowy, nerw okoruchowy lub inne włókna nerwowe.
W silnym świetle sygnały docierają do mięśnia, co prowadzi do zwężenia źrenicy. W warunkach słabego oświetlenia sygnały docierają do mięśnia, co prowadzi do powiększenia źrenicy.

Dowiedz się więcej o tym, jak Pień mózgu.

Jak możesz przetestować odruch źreniczny?

Badanie odruchu źrenicowego jest jednym ze standardowych badań w neurologii. Odruch źreniczny można sprawdzić za pomocą badania latarką.

Jedno oko jest oświetlane i badana jest reakcja obu oczu.

• Ze względu na działanie latarki źrenice kurczą się, co nazywa się bezpośrednią reakcją źrenic. Dzięki wzajemnym połączeniom w nerwu wzrokowym w zdrowych warunkach nie tylko oświetlone oko reaguje, ale także po przeciwnej stronie zwężeniem źrenic. Mówi się o konsensualnej lub pośredniej reakcji źrenicy. Oba oczy powinny mieć tę samą szerokość, nazywa się to isokor.

Jeśli są odchylenia, mówi się o anizokorii. Zwykle podczas badania lekarz bada każde oko indywidualnie, tj. w każdym przypadku oko oświetlone jest sprawdzane pod kątem bezpośredniej reakcji źrenicy, a oko nieoświetlone pod kątem reakcji konsensualnej. Często jedna ręka jest trzymana między oczami, aby drugie oko nie dostawało światła z latarki.

Co powoduje zaburzenia odruchu źrenic?

W przypadku zaburzeń odruchu źrenicowego rozróżnia się uszkodzenie, które wpływa na udo doprowadzające, tj. Nerwy przekazujące informacje z siatkówki do mózgu, oraz te, które wpływają na udo odprowadzające, czyli te, które przenoszą informacje z mózg do mięśni oka.

• Uszkodzenie kończyny doprowadzającej dotyczy głównie części nerwu wzrokowego (nerw wzrokowy). Podczas egzaminu można zauważyć zaburzoną bezpośrednią reakcję źrenic, tj. Jeśli chore oko jest oświetlone, nie ma zwężenia źrenicy, a jeśli zdrowe oko jest oświetlone w obu przypadkach, występuje zwężenie. Przyczyną tego mogą być urazy, stany zapalne lub guzy w okolicy nerwu wzrokowego, ale także krwotoki mózgowe i stwardnienie rozsiane.
• Uszkodzenie nogi odprowadzającej wpływa na nerw ruchowy, który odpowiada za unerwienie mięśni odpowiedzialnych za reakcję źrenic (nerw okoruchowy). Zakłócenie w tym obszarze staje się zauważalne przy braku bezpośredniej lub konsensualnej reakcji źrenicy w zajętym oku. Przyczyną tego mogą być stany zapalne, urazy lub guzy w okolicy nerwu okoruchowego, ale także brak tlenu.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Uraz ścieżki wzrokowej.

Jak leki wpływają na odruch źreniczny?

Leki i inne leki działają poprzez hamowanie lub aktywację współczulnych lub przywspółczulnych nerwów w OUN. Reakcja źrenic jest również unerwiona przez takie włókna.

Podczas gdy współczulny układ nerwowy prowadzi do poszerzenia (rozszerzenia źrenic) źrenicy, aktywacja przywspółczulnego układu nerwowego prowadzi do zwężenia (zwężenia źrenicy).

• Leki, takie jak opiaty i nikotyna, aktywują Przywspółczulny układ nerwowy. W efekcie wywołują między innymi odprężenie, uśmierzenie lęku i bólu w organizmie. Ponadto prowadzą również do zwężenia źrenicy. W przypadku przedawkowania opiatów pacjenci często mają maksymalnie małą źrenicę, dlatego mówi się o źrenicy wielkości szpilki.
• Inne narkotyki, takie jak amfetamina, speed, ecstasy, kokaina itp. Aktywują Współczujący. Odurzający efekt objawia się zwiększoną euforią, zwiększoną koncentracją, zwiększoną pewnością siebie, zwiększonym libido itp. Efekty uboczne obejmują rozszerzenie źrenicy, co często jest bardzo szybko zauważalne podczas kontroli policyjnych.

Więcej interesujących informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Jakie leki lub narkotyki wpływają na ucznia?

Przeczytaj także artykuł: Konsekwencje narkotyków.

Jak zmienia się odruch źrenicowy w SM?

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą zapalną ośrodkowego układu nerwowego, w której dochodzi do rozpadu osłonek mielinowych w nerwach. Objawy są bardzo zróżnicowane, a przyczyny nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione. Przyjmuje się jednak, że demielinizacja włókien nerwowych w SM prowadzi do uszkodzenia okolicy kończyny doprowadzającej, czyli nerwu wzrokowego.

• Uszkodzenie to jest zauważalne w przypadku braku bezpośredniej reakcji źrenic w zajętym oku.
• Jednak zgodna reakcja źrenicy w oświetlonym oku przeciwległym utrzymuje się.

Często uszkodzenie odruchu źrenicy nie jest jedynym objawem pacjentów z SM, z reguły cierpią oni również na podwójne widzenie w wyniku niedowładu mięśnia oka i innych zaburzeń widzenia.

Jaka jest reakcja konwergencji?

Termin reakcja konwergencji opisuje odruchowy proces oka, gdy ostrość zmienia się z odległości na pobliski obiekt. Z jednej strony prowadzi to do konwergencji ruchu oczu. Oznacza to, że źrenice obu oczu są skierowane w stronę środkowej linii głowy. Z drugiej strony inicjowane jest zwężenie źrenic, dzięki czemu regulowana jest ilość padającego światła.
Ponadto aktywność mięśni prowadzi do zmiany kształtu soczewki. Wszystko to prowadzi do lepszego widzenia pobliskich obiektów.

Co to jest pośredni odruch źrenicy?

Pośredni lub konsensualny odruch źrenic opisuje reakcję jednego oka na oświetlenie oka po przeciwnej stronie. Jeśli jedno oko zostanie oświetlone latarką, w zdrowych warunkach zarówno oko oświetlone, jak i nieoświetlone zwężą źrenice.

Wynika to ze wzajemnego połączenia w nerwie wzrokowym, w którym włókna z jednego oka przecinają się na drugą stronę w tzw. Skrzyżowaniu wzrokowym. W ten sposób każda strona odpowiedzialnego obszaru pnia mózgu otrzymuje informacje z obu oczu. W związku z tym istnieje zgodna reakcja na stymulację światłem.