Chirurgia Internecie

Zaburzenia żołądka i jelit (zabiegi chirurgiczne)

wprowadzenie

Przewód pokarmowy składa się z kilku narządów, z których wszystkie służą do trawienia i wchłaniania pokarmu. Jeśli u pacjenta występuje choroba przewodu pokarmowego (Przewód pokarmowy) jest to przeważnie choroba jednego narządu, ale może to być również choroba kilku narządów. Przewód pokarmowy obejmuje przełyk (Przełyk), żołądek, dwunastnica (Dwunastnica), jelito cienkie (Jejunum i jelito kręte), jelito grube (okrężnica), odbytnica (odbytnica), a także odbyt (odbyt).

Przyczyny chorób żołądkowo-jelitowych

Tam są różne przyczyny które prowadzą do choroby przewodu pokarmowego. Rozróżnia się takie choroby leczniczy można leczyć i nie wymagają operacji (np Bębnica, jeden Nietolerancja pokarmowa) i choroby tego operacja potrzeba (na przykład plik Zapalenie wyrostka robaczkowego lub a guz).

Wszystkie zaburzenia żołądkowo-jelitowe Wymagaj operacji stać się chirurgiczne zaburzenia żołądkowo-jelitowe streszczony. Ten obszar medycyny jest również znany jako gastroenterologiczny Operacja.

Począwszy od przełyk (Przełyk) istnieją dwie choroby wymagające interwencji chirurgicznej:

Po pierwsze, jest to Rak przełyku. To jest jeden złośliwy (złośliwy) guz w przełyku, co jest szczególnie częste u pacjentów pochodzenia azjatyckiego.
Również tzw Zgaga może wymagać operacji. To jest Zapalenie przełyku. Zapalenie to jest spowodowane bardzo kwaśnym, a przez to szkodliwym kwasem żołądkowym, który u takich pacjentów wielokrotnie przenika do przełyku z powodu braku niedrożności i tam stopniowo Błona śluzowa szkodzi, a tym samym rozpala. Refluks, czyli przenikanie kwasu żołądkowego do przełyku, sprzyjają wysokotłuszczowej żywności, czekoladzie i zwiększonemu spożyciu kawy.
Również żołądek może powodować problemy wymagające interwencji chirurgicznej. Należą do nich na przykład Wrzody żołądka, przez nadmierne spożycie alkoholu Może powstać. Takie wrzody żołądka należy jak najszybciej zidentyfikować i usunąć chirurgicznie, w przeciwnym razie się rozwiną Rak żołądka, tak okrutne Guzy żołądka które następnie można nadal usunąć chirurgicznie, ale wiążą się ze zwiększoną śmiertelnością.
Jednak w okolicy żołądka może też Ograniczenia być zrobione. Dla ciężko chorych Cukrzyca Dla pacjentów zwężenie żołądka może być ogromnym krokiem naprzód w terapii mającej na celu ponowne powstrzymanie choroby. Głównie jednak są to skurcze żołądka osoby poważnie otyłe wykonane do ich Aby zmniejszyć wagę tak skutecznie i trwale, jak to tylko możliwe.
Również Chudy-lub Jelito grube mogą mieć stany wymagające operacji. Z jednej strony istnieje duża klasa zapalna choroba jelit, na przykład choroba Crohna albo Wrzodziejące zapalenie okrężnicy. Ponadto w tym obszarze Rak przewodu pokarmowegoNowotwory złośliwe, które należy usunąć chirurgicznie, aby nie rozprzestrzeniły się na inną tkankę.
Innymi przyczynami operacji mogą być krwawienia lub zapalne uchyłki być. Uchyłki są małymi wypustkami w jelicie, które nie powodują problemów we wszystkich przypadkach. Często osoba żyje na zawsze z „jego„Uchyłek, nawet nie zdając sobie z tego sprawy. Jeśli jednak pojawią się objawy, które są związane z reakcją zapalną, uchyłek należy natychmiast usunąć. W tym przypadku mówi się o ostry brzuch gdy pacjent odczuwa nagły, bardzo silny ból.
Przyczyną interwencji chirurgicznej może być również odbytnicawięc to odbytnica i odbyt (nach) być. Tutaj są różne kapsułki wypełnione ropą (Ropnie) lub Przetoki (Połączenia między dwoma narządami), które zwykle wymagają jedynie niewielkiej interwencji. Również hemoroidy należą do chorób przewodu pokarmowego, które wymagają interwencji chirurgicznej, ale nie stanowią istotnego zagrożenia dla zdrowia. Jednak są też nowotwory złośliwe w okolicy odbytu i odbytu, które wymagają interwencji chirurgicznej.

Przeczytaj więcej na ten temat: rak odbytnicy

diagnoza

Do diagnoza Aby móc pozować, lekarz musi najpierw określić lokalizację bólu i choroby. Aby to zrobić, najpierw przedstawia Rozmowa pacjenta, wywiad. Pacjent może na przykład udzielić informacji o dokładnej lokalizacji i nasileniu bólu. Następnie lekarz zabiera pacjenta skanowanie (dotknąć). Jeśli to konieczne, jeśli diagnoza jest niejasna Pobrana krew będzie zobaczyć, czy może Parametry zapalenia wzrosły lub może istnieć Badanie ultrasonograficzne lub jeden tomografia komputerowa wejść na afisz. W szczególnie niejasnych przypadkach może również pomóc pacjentowi Kontrastowe Media bierze do siebie wtedy im zdjęcie rentgenowskie znaleźć dokładną przyczynę choroby żołądkowo-jelitowej.

Rozkład częstotliwości

Jedną z nich są choroby przewodu pokarmowego najczęstsze choroby w Niemczech. Sam Zapalenie wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego) jest obsługiwany w Niemczech 127 000 razy w roku. Prawdopodobieństwo jeden Uchyłek zachorowanie i zachorowanie na nią wzrasta wraz z wiekiem i wynosi już 30% wśród 60-latków. Zatem choroby przewodu pokarmowego należą do najpopularniejszych chorób.

Objawy

W zależności od występującej choroby żołądkowo-jelitowej Objawy być bardzo różne:

Nowotwory złośliwe, bez względu na to, w którym obszarze przewodu pokarmowego pojawiają się zwykle bardzo późno, ponieważ nie powodują bólu.
Z Zgaga zwykle objawia się bólem po odbijaniu, w porównaniu do zgagi.
ZA Wrzód gastryczny lub a Guz żołądka są często zauważane, gdy pacjent nie ma już ochoty na spożywanie alkoholu lub gdy zdecydowanie odrzuca pokarmy wysokotłuszczowe, zwłaszcza mięso. Występuje również często nudności i Wymiociny.
Choroby zapalne jelita cienkiego lub grubego zwykle przechodzą przez zmienione krzesło, głównie zmianę między biegunka (Biegunka) i Zaparcie (Zaparcie) zauważalne. Ponadto czasami występuje silny ból brzucha (brzuch).
Również a Uchyłek daje się odczuć w podobny sposób, ból jest tutaj poprzez a Ostry brzuch są zaznaczone, to znaczy pojawiają się szybko i bardzo intensywnie.
Choroby w okolicy Odbytnica są dość powszechne. Szczególnie hemoroidy wpływają na coraz większą liczbę pacjentów. Pacjenci zwykle skarżą się na narastanie Swędzenie w okolicy odbytu.
Objawy w jednym ropień są często bardziej niespecyficzne. Jednak ponieważ jest to ropne zapalenie, zwykle występuje gorączka i dreszcze. Jeśli na dnie jest widoczny zewnętrznie ropień, pacjent często odczuwa ból podczas siedzenia.
Również jeden przetoka jest zwykle związana ze stanem zapalnym i może być trudna do zdiagnozowania w pewnych okolicznościach. Jeśli przetoka znajduje się w okolicy kanału odbytu, zwykle występuje ból i wyciek krwi i / lub ropy, która następnie zostaje złapana w bieliźnie.

terapia

Omówione tutaj choroby zwykle wymagają interwencji chirurgicznej. Jednak leczenie farmakologiczne jest również bardzo ważne.

Wszystkie wymienione tutaj zaburzenia żołądkowo-jelitowe wymagają jednego operacja. Ponadto jednak jest to zwykle wymagane farmakoterapia:

W a guz złośliwy (Rak) to musi zostać usunięte, a być może później chemoterapia wejść na afisz.
W a Zgaga Terapia zachowawcza jest wystarczająca na początkowych etapach, ale później staje się jedną Mankiet dna nakładany na górną część żołądka w okolicy refluksu Kwas żołądkowy aby zapobiec.
Nawet z jednym Wrzód gastryczny Na początku często wystarczająca jest farmakoterapia, ale w cięższych przypadkach wrzód należy usunąć chirurgicznie.
Na choroba Crohna może się zdarzyć, że jedyną opcją terapii jest chirurgiczne usunięcie części jelita objętego stanem zapalnym kłamstwa.
w Wrzodziejące zapalenie okrężnicy stara się też jak najdłużej prowadzić terapię zachowawczą. Jednak komplikacje też muszą Części jelitaczasami nawet całe jelito grube (okrężnica) z dala stają się.
ZA Uchyłek jest usuwany tylko wtedy, gdy powoduje problemy, co nie zawsze musi mieć miejsce.
Ropnie, Przetoki i hemoroidy są zawsze usuwane chirurgicznie, ponieważ u pacjentów zwykle nie występują objawy. Jednak można również podawać leki przeciwzapalne.

Przeczytaj więcej o lekach stosowanych w leczeniu chorób przewodu pokarmowego na: Leki na choroby żołądkowo-jelitowe.

profilaktyka

Jedna powoduje bardzo wiele chorób przewodu pokarmowego zdrowy tryb życia unikać. Nadmierne spożycie alkoholu szczególnie obciąża żołądek i może też powodować Wrzody i rak prowadzić. Bardzo tłuste jedzenie i nadmierne spożycie kawy sprzyjają refluksowi kwasu żołądkowego do przełyku, a tym samym pobudzają go Zgaga. W ten sposób wiele można zrobić dla jelit, stosując zdrową i zbilansowaną dietę.

prognoza

Po usunięciu chirurgicznym Szanse na życie bez objawów są zwykle bardzo duże. O ile rak zostanie odpowiednio wcześnie rozpoznany i usunięty, zanim będzie mógł się rozprzestrzenić, szanse są również duże. To jest wyjątek Rak żołądkaktóra do dziś ma bardzo złe prognozy.