Glukokortykoidy

Tworzenie glukokortykoidów

Te Hormony kora nadnerczy Glikokortykoid, kortyzol tak jak Kortyzon. Powstają hormony cholesterol powyżej Pregnenolon i progesteron a także dalsze etapy pośrednie. Po uwolnieniu do krwi wiążą się z transkortyną będącą białkiem transportowym. Receptory hormonów znajdują się wewnątrzkomórkowo w komórkach prawie wszystkich narządów.

Regulacja glikokortykoidów

Glikokortykoidy są częścią jednego Obwód sterujący podwzgórze-przysadka. Plik Podwzgórze formularze CRH (DO.orticotropina R.eleasing H.ormone) przysadka mózgowa ACTH (ZA.drenodoorticotliny H.ormon), co z kolei sprzyja tworzeniu się i uwalnianiu kortyzolu. Wydzielanie CRH podlega rytmowi dnia i nocy z maksimum rano. Również wymuś to naprężenie a ciężka praca fizyczna to zapłata. Wydanie ACTH to z jednej strony CRH, z drugiej strony adrenalina stymulowane i hamowane przez kortyzol w sensie negatywnego sprzężenia zwrotnego.

Wpływ glukokortykoidów

Glukokortykoidy są Steroidy i przejmujemy w organizmie tzw zadania kataboliczne. Oznacza to, że mobilizują zmagazynowane zasoby organizmu. Pozwalasz sobie wejść naturalnyczyli hormony wytwarzane przez organizm i w syntetyczny Podzielić glukokortykoidy podawane w lekach. Oba typy mają taki sam wpływ na prawie wszystkie komórki ciała. Jednak w szczególny sposób działają na komórki mięśni, tkanki tłuszczowej, wątroby, nerek i skóry.

To znaczy, większość miejsc dokowania znajduje się w tych organach Receptory, dla glukokortykoidów. Wnikają w ścianę komórkową i tworzą kompleks ze swoim receptorem. Kompleks ten ma bezpośredni wpływ na DNA komórki, a zatem może powodować Wpływaj na tworzenie się substancji. Mechanizm ten zajmuje trochę czasu, co oznacza, że ​​pożądane działanie glukokortykoidów może wystąpić dopiero po 20 minutach lub dniach.

Tam przede wszystkim promują przemianę białek i tłuszczów w cukier i nadal interweniują Metabolizm kości za. Jednym z najbardziej znanych zadań glukokortykoidów jest Ogranicz reakcje zapalne. Hamują uwalnianie z komórek zapalnych i immunologicznych substancji przekaźnikowych, co zmniejsza typowe objawy, takie jak zaczerwienienie, obrzęk, ból i ocieplenie. W ten sposób działają glukokortykoidy antyalergiczny i osłabi układ odpornościowy (immunosupresyjne).

Efekty uboczne glukokortykoidów

Możliwe skutki uboczne, które mogą wynikać z długotrwałego lub dużych dawek glikokortykoidów, są bezpośrednio związane z głównymi skutkami. Istnieje Nadmiar glukokortykoidów w organizmie może prowadzić do choroby Choroba Cushinga chodź. Ogólnie rzecz biorąc, dla każdego pacjenta obowiązuje indywidualna dawka, którą należy zapewnić, aby nie przekraczała maksymalnego progu. Nazywa się to tzw Dawka łagodząca wyznaczony. Ponieważ glikokortykoidy wpływają na metabolizm kości, może to skutkować zbyt dużą dawką lub zbyt długim czasem osteoporoza prowadzić.

Zwiększony poziom cukru jako metabolicznego produktu końcowego często prowadzi do a Wzrost poziomu cukru we krwi lub wysokie ciśnienie krwi. Ponadto w komórkach może gromadzić się woda (Obrzęk) dostać się do Rozpad mięśni i dlatego do Spadek siły mięśni. Ze względu na wpływ na tkankę tłuszczową występuje Redystrybucja tłuszczu w organizmie. Przejawia się to na przykład w typowej „twarzy w pełni księżyca” lub w otyłości tułowia. U dzieci też może tak być Ograniczenia wzrostu chodź. Ze względu na działanie przeciwzapalne może być jednocześnie silny Osłabiony układ odpornościowy prowadzić.

Klasy syntetycznych glukokortykoidów

Glukokortykoidy, które są wytwarzane syntetycznie, a zatem podawane w lekach, mogą być stosowane w cztery różne klasy dzielić na mniejsze części. Rozróżnia się, zaczynając od leków klasy I, które wydają się słabe, do klasy IV, gdzie efekt bardzo silny jest. Ważnymi przedstawicielami glukortykoidów są m.in. Kortyzol ze względnym efektem 1. Oznacza to, że na przykład, aby otrzymać dawkę 30 mg, należy również podać te 30 mg kortyzolu.

Innym przykładem jest Prednizolonco ma względny wpływ 4. Dlatego w tym przypadku należałoby podać 7,5 mg, aby osiągnąć taki sam efekt, jak w przypadku 30 mg kortyzolu. Do silnych glukokortykoidów należą na przykład. Deksametazon lub Betametazon o względnym działaniu glukokortykoidowym 30 (np. klasa III). Tutaj wystarczy podać tylko 1 mg, aby osiągnąć opisany powyżej efekt.

Glukokortykoidy w maściach

Glukokortykoidy dodawane do maści można zwykle usunąć z najbardziej efektywny Przypisz zajęcia. Musi tak być, ponieważ maść musi działać przez skórę i podczas tego procesu wiele jej rzeczywistego działania jest tracone. Zawiera maści z glukokortykoidami wyprysk, postępująca łuszczyca (łuszczyca), Alergie skórne tak jak Zapalenie skóry planowy. Dla skóry owłosionej dostępne są odpowiednie nalewki z glukokortykoidami.

Ponadto wskazania swędzący lub poważne oparzenia słoneczne być. Maści nie należy nakładać na dużą powierzchnię ani stosować zbyt długo. Skutki uboczne są głównie tutaj Reakcje nietolerancji. Cel aktualnego (bardziej lokalnie) Stosowanie maści glukokortykoidowej ma więc jak najszybciej działać przeciwzapalnie bez zbytniego uszkadzania skóry. Jednak bardzo ważne jest, aby nie nakładać maści zbyt intensywnie lub na otwartą ranę. W takim przypadku niepożądane skutki uboczne mogą się nasilić.

Glukokortykoidy w dopingu

Glukokortykoidy stoją oficjalnie na liście środków dopingujących i ich stosowania przy systematycznym podawaniu (doustnie, doodbytniczo, dożylnie lub domięśniowo) jest zatem we wszelkiego rodzaju zawodach sportowych zakazany. Dozwolone jest stosowanie na skórę maściami lub inhalacja po rejestracji. Powodem, dla którego glukokortykoidy są uważane za środki dopingujące, jest ich działanie przeciwzapalne.

Innym ważnym powodem, dla którego sportowcy lubią stosować glukokortykoidy, jest to, że są Tkliwość na ból zmniejszyć w przypadku kontuzji. Często sportowcom wyczynowym podaje się glukokortykoidy jako Terapia kontuzji przepisane w ogólnym przebiegu leczenia. Dlatego w takim przypadku łatwo je zdobyć.

Wpływają również glukokortykoidy lekko euforyczny i tłumić uczucie zmęczenia. Ogólnie zwiększają poziom cukru we krwi i rozkładają tkankę tłuszczową. Cukier i produkty rozpadu metabolizmu tłuszczów mogą być wykorzystywane przez organizm jako Źródło energii być użytym.

Glukokortykoidy na stres

Uważa się, że są to glukokortykoidy Hormony stresu cielesny. Dzięki nim organizm może się poprawić Kontuzje lub Zapaleniektóre prowadzą do stresu reagują. Wiele różnych sytuacji może spowodować, że organizm doświadczy stresujących reakcji. Mogą to być urazy, przeziębienie, ból, oparzenia lub brak tlenu. Jednak jest też możliwe czynniki psychologiczne takie jak złość, strach czy radość wywołują reakcję stresową w organizmie.

Ciało nie wybiera, jakiego rodzaju jest to stres. To będzie dwie różne ścieżki wprawione w ruch w ciele. Z jednej strony decydującą rolę odgrywa Podwzgórze, część mózgu i druga Nadnercze. Między innymi jako krótkoterminowa reakcja adrenalina co na przykład przyspiesza bicie naszego serca w sytuacjach stresowych. W drugiej reakcji wysyłane są sygnały z podwzgórza i na końcu łańcucha reakcji, między innymi Glukokortykoidy uwalniane z kory nadnerczy. Dzieje się tak przy długotrwałym stresie. Może to mieć poważne skutki zdrowotne, takie jak zaburzenia snu, bóle głowy lub utrata koncentracji.

Glukokortykoidy w astmie

Glukokortykoidy są również stosowane w długotrwałej terapii astma oskrzelowa używany. Celem jest powstrzymanie zapalenia oskrzeli, które objawiło się w tej chorobie. Należy zmniejszyć nadwrażliwość błon śluzowych dróg oddechowych i zminimalizować częstotliwość ataków astmy. Połknięcie odbywa się za pośrednictwem inhalacja. Oznacza to, że pacjent musi wdychać substancję czynną, na przykład za pomocą sprayu. Działa bezpośrednio na błonę śluzową oskrzeli i płuc dolnych dróg oddechowych.

Szczególnie glukokortykoidy opuszczają Obrzęk błon śluzowych a tym samym umożliwiają pacjentowi lepsze oddychanie w miarę rozszerzania się dróg oddechowych. Przyczyniasz się do Rozluźnienie mięśni oskrzeli i hamują wytwarzanie śluzu w drogach oddechowych. To również staje się mniej twarde, co ułatwia pacjentowi oddychanie.

Jednak podczas inhalacji może być również niepożądane Skutki uboczne chodź. Należą do nich tymczasowe Suchość w ustach, jeden szorstki głos lub nawet małe infekcje grzybicze. Powodem tego są niewielkie pozostałości leku w jamie ustnej i gardle. Jednak przy prawidłowym dawkowaniu i stosowaniu można zminimalizować te skutki uboczne. Jednak podczas przyjmowania leku pojawia się silniejszy wyraz skutków ubocznych Forma czopków lub tabletek na. Forma ta występuje w bardzo mocnych formach astma oskrzelowa Podanie.