Okulistyka

Obrzęk rogówki oka

Co to jest obrzęk rogówki?

Obrzęk rogówki to gromadzenie się wody w rogówce. Prowadzi to do zwiększenia grubości rogówki i obrzęku.
Obrzęk rogówki może być spowodowany różnymi chorobami, w tym dystrofią śródbłonka Fuchsa.
Objawy obejmują ból, który pogarsza mruganie i uczucie obcego obiektu w oku.
W zależności od przyczyny obrzęku rogówki dostępne są różne opcje leczenia.

Jak rozpoznać obrzęk rogówki oka

Jakie są objawy obrzęku rogówki oka?

W przypadku obrzęku rogówki mogą wystąpić objawy o różnym nasileniu w zależności od nasilenia objawów.
Jednym z głównych objawów jest zwykle nadwrażliwość na światło i olśnienie, ponieważ oko jest w stanie zwiększonego podrażnienia. To sprawia, że intensywniej reaguje na różne bodźce zewnętrzne. Często towarzyszy temu skurcz powieki.
Ponadto obrzękowi rogówki bardzo często towarzyszy silny ból. Na rogówce znajduje się wiele zakończeń nerwowych, co oznacza, że rogówka jest dobrze zaopatrzona w nerwy. Kiedy rogówka jest podrażniona, sygnał ten jest wychwytywany i przekazywany przez dużą liczbę nerwów, dlatego zwykle prowadzi do silnego bólu. Zwykle pogarsza się mruganie okiem, ponieważ powoduje to mechaniczny nacisk na już podrażnioną i zgrubiałą rogówkę.
Ponadto osoby dotknięte chorobą często mają wrażenie, że mają obce ciało w oku, ponieważ patologiczne zatrzymywanie wody prowadzi do wzrostu masy rogówki.
W wielu przypadkach obrzęk rogówki prowadzi również do pogorszenia widzenia. Rogówka jest ważną częścią oka zapewniającą wyraźne widzenie. Z powodu obrzęku funkcja ta nie może być już wykonywana, a osoby dotknięte chorobą mają upośledzenie wzroku.

Jak rozpoznaje się obrzęk rogówki oka?

Rozpoznanie obrzęku rogówki często opiera się na badaniu klinicznym. W zależności od stopnia obrzęku rogówki można już zobaczyć gołym okiem.
W wielu przypadkach dodatkowe narzędzia diagnostyczne mogą pomóc w postawieniu diagnozy. Z jednej strony ciśnienie wewnątrzgałkowe powinno być mierzone np. W przypadku jaskry przyczynowej. Z drugiej strony pomocna może być dokładniejsza inspekcja rogówki za pomocą lampy szczelinowej, czyli specjalnego mikroskopu powiększającego.

Leczenie obrzęku rogówki oka

Jak leczy się obrzęk rogówki oka?

Tak zwane odwadniające krople do oczu mogą być stosowane w leczeniu obrzęku rogówki. Może to być na przykład sól kuchenna w określonym stężeniu. Elektrolity w kroplach do oczu powodują, że woda cofa się za rogówką, skąd, podobnie jak reszta cieczy wodnistej, może zostać usunięta i zawrócona do krążenia.
Ostry obrzęk rogówki może spowodować uszkodzenie rogówki przez łzy. W takim przypadku może być konieczna keratoplastyka, czyli przeszczep rogówki.

Podczas leczenia obrzęku rogówki bardzo ważne jest leczenie jego przyczyny. Przykładowo, jeśli rogówka jest zakażona, można ją leczyć antybiotykowymi, przeciwwirusowymi lub przeciwgrzybiczymi kroplami do oczu, czyli przeciw bakteriom, wirusom czy grzybom.
Jeśli obrzęk rogówki pojawi się wkrótce po operacji zaćmy, należy skonsultować się z okulistą w celu zbadania możliwych powikłań po operacji. W przypadku ostrego ataku jaskry należy go leczyć jak najszybciej, ponieważ oko, a tym samym wzrok, mogą zostać trwale uszkodzone.

Jakie leki mogą pomóc?

Różne krople do oczu mogą pomóc w obrzęku rogówki. Są to na przykład tak zwane odwadniające krople do oczu. Zapewniają one, że zmagazynowana woda wypływa z opuchniętej tkanki rogówki. Te krople do oczu są często stosowane, na przykład w przypadku dystrofii śródbłonka Fuchsa.
W przypadku ostrego bólu należy również zastosować przeciwbólowe krople do oczu i leki. Niestety obrzęk rogówki jest często tak zaawansowany, że leczenie samymi lekami nie wystarcza.

Czy obrzęk rogówki rozwinie się w oku po operacji zaćmy?

Podczas operacji zaćmy, tj. Podczas zakładania nowej soczewki, gdy zmętnieje, w niektórych przypadkach po operacji może wystąpić obrzęk rogówki.
Zabieg chirurgiczny otwiera różne struktury oka, w tym rogówkę, i tym samym je podrażnia. Może to sprzyjać zatrzymywaniu wody w tkance rogówki. Dodatkowym czynnikiem ryzyka jest dystrofia śródbłonka Fuchsa, która istniała już przed operacją.

Jeśli po operacji zaćmy zauważysz ból i obrzęk, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z okulistą.

Dowiedz się wszystkiego o Zaćma.

Zapobieganie obrzękowi rogówki oka

Jakie są przyczyny obrzęku rogówki?

Obrzęk rogówki może mieć różne przyczyny. Łączy je zwiększone gromadzenie się wody w tzw. Zrębie, czyli tkance strukturalnej rogówki. Pogarsza to przezroczystość lub przepuszczalność rogówki.

Różne podrażnienia i uszkodzenia rogówki mogą prowadzić do obrzęku rogówki.
Obejmuje to zapalenie rogówki, zapalenie rogówki, które jest zwykle wywoływane przez bakterie, takie jak gronkowce lub paciorkowce. W rzadkich przypadkach do zapalenia rogówki mogą również prowadzić grzyby, takie jak Aspergillus lub wirusy, takie jak Herpes simplex.
Ostra jaskra, czyli atak jaskry, może również prowadzić do obrzęku rogówki. Prowadzi to do nadmiernego gromadzenia się cieczy wodnistej w przednim odcinku oka. Prowadzi to do gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, co może powodować gromadzenie się wody w rogówce.
Tak zwana dystrofia śródbłonka Fuchsa może również prowadzić do obrzęku rogówki. Wrodzona choroba najniższej warstwy rogówki (śródbłonka) prowadzi do wzrostu przepuszczalności, co oznacza, że w tkance rogówki może coraz bardziej gromadzić się woda.
Rzadką przyczyną w dzisiejszych czasach jest nieprawidłowe używanie soczewek kontaktowych. Jeśli jest noszony zbyt długo, rogówka może być niedostatecznie zaopatrzona w tlen (niedotlenienie), co sprzyja zatrzymywaniu wody.

Przebieg obrzęku rogówki oka

Jak długo trwa obrzęk rogówki oka?

Czas trwania obrzęku rogówki zależy od rozwoju i ciężkości obrzęku.
W przypadku ostrego zapalenia, które prowadzi do szybkiego gromadzenia się wody w tkance rogówki, należy również zastosować szybką terapię. W takim przypadku obrzęk rogówki trwa zwykle od kilku dni do kilku tygodni.
Jeśli jednak jest to choroba przewlekła lub zwyrodnieniowa, może trwać od tygodni do miesięcy, a nawet lat. Na przykład w przypadku dystrofii śródbłonka Fuchsa zatrzymanie wody następuje z powodu nieprawidłowego funkcjonowania warstwy rogówki, która zwiększa się w trakcie i dlatego jest procesem stopniowym.