Artroskopia stawu kolanowego
Co to jest artroskopia stawu kolanowego?
Artroskopia kolana (Artroskopia kolana) stanowi zaawansowaną metodę badania i leczenia stawu kolanowego.
Jest to zabieg tzw. „Dziurki od klucza”, który charakteryzuje się tym, że nie ma konieczności wykonywania dużych nacięć. Chirurg może wprowadzić artroskop o grubości około ołówka (czyli wspólną kamerę) oraz inne narzędzia niezbędne do wykonania zabiegu. Potrzebna jest interwencja.
Ma to kilka zalet, ponieważ mniejsze rany również znacznie skracają czas gojenia.
Ponadto czas trwania procedury jest znacznie skrócony.
Artroskopia ma zastosowanie zarówno diagnostyczne, jak i terapeutyczne: staw można zbadać od wewnątrz iw razie potrzeby leczyć bezpośrednio zgodnie z wynikami.
Czy artroskopia jest wykonywana ambulatoryjnie czy stacjonarnie?
Artroskopię kolana można przeprowadzić w warunkach stacjonarnych, tj. Podczas stałego pobytu w szpitalu lub w warunkach ambulatoryjnych, przy czym pacjent może być w domu przez kilka godzin po operacji.
Artroskopia kolana jest często wykonywana ambulatoryjnie lub krótkoterminowo w warunkach szpitalnych. W przypadku braku opieki w domu lub w przypadku wcześniejszych chorób zabieg wykonywany jest w warunkach stacjonarnych.
Jak długo trwa artroskopia kolana?
Czas trwania artroskopii kolana zależy od
- przeprowadzonego zabiegu
- zakres uszkodzenia kolana
- doświadczenie chirurga
- możliwe terapie towarzyszące
W związku z tym czas trwania artroskopii może się znacznie różnić.
Artroskopię do diagnozy można zakończyć w ciągu 20 minut. Różne pomieszczenia i konstrukcje w ramach połączenia są odwiedzane i kontrolowane.
W wielu przypadkach drobne zabiegi następują po błonach śluzowych stawów lub łąkotkach. Doświadczony chirurg może wykonać tę procedurę w ciągu 20-30 minut.
Długie interwencje na chrząstkę stawową, łąkotki, błonę maziową lub więzadła krzyżowe mogą opóźnić operację.
W ramach artroskopii można również wykonać operację więzadła krzyżowego. Może to wydłużyć procedurę do 1 do 1,5 godziny.
Czas trwania zabiegu liczony jest od pierwszego nacięcia skóry. Całkowity czas trwania zabiegu obejmuje również wprowadzenie znieczulenia oraz natychmiastowe przygotowanie do zabiegu, dzięki czemu całkowity zabieg może trwać kilka godzin.
Uzyskaj więcej informacji na temat Czas trwania artroskopii kolana
Dlaczego przed artroskopią wykonuje się rezonans magnetyczny?
MRI stawu kolanowego należy zawsze wykonać przed artroskopią, aby potwierdzić wskazanie do artroskopii i zoptymalizować planowanie operacji. W rezonansie magnetycznym, nie powodując uszkodzenia stawu kolanowego, można ocenić, które struktury w stawie kolanowym są uszkodzone i czy w ogóle można / trzeba przeprowadzić leczenie operacyjne.
W dzisiejszych czasach rezonans magnetyczny (MRI) jest często wykorzystywany do diagnostyki urazów stawu kolanowego, ponieważ jest to zabieg nieinwazyjny bez narażenia na promieniowanie i narażenia pacjenta.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: MRI kolana
Wizyta u specjalisty od kolana?Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.
Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Jak dobrze można leczyć uszkodzenie chrząstki za pomocą artroskopii?
Uszkodzenie chrząstki stawu kolanowego jest najczęstszym wskazaniem do artroskopii leczniczej stawu kolanowego. Występuje albo w wyniku długotrwałego obciążenia kolana spowodowanego pracą lub uprawianiem sportu, szczególnie u starszych pacjentów, albo po wypadkach sportowych.
Uszkodzenie chrząstki kolana jest często początkowo leczone zachowawczo. Jeśli to nie wystarczy, stosuje się artroskopię.
Istnieją różne sposoby leczenia uszkodzenia chrząstki, w zależności od rodzaju urazu. Zasadniczo szanse na skuteczne i trwałe leczenie chrząstki u młodych ludzi są większe ze względu na lepsze krążenie krwi.
Jeśli chrząstka jest postrzępiona i rozerwana, co powoduje nawracający ból i obrzęk kolana, w artroskopii można przeprowadzić tak zwane „wygładzanie chrząstki”. Postrzępione fragmenty chrząstki są usuwane, a powierzchnie wyrównane i wygładzone.
U młodych pacjentów istnieje możliwość mikropęknięć w przypadku zaawansowanego uszkodzenia chrząstki. Kość jest nakłuta w kilku miejscach, tak że na powierzchni stawu tworzy się skrzep krwi, który następnie przekształca się w przypominającą chrząstkę tkankę łączną.
Przy szczególnie poważnych wadach chrząstki młodzi ludzie mogą nawet skorzystać na przeszczepie komórek chrząstki. Jeśli spełnione są indywidualne wymagania dotyczące przeszczepu chrząstki, procedura może w wielu przypadkach przynieść dobre rezultaty. W szczególności wiek pacjenta, przepływ krwi i lokalizacja ubytku chrząstki są ważnymi czynnikami decydującymi o powodzeniu przeszczepu.
Przeczytaj więcej na ten temat: Chirurgia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
Kontynuacja leczenia artroskopii kolana
Wizyty kontrolne są zazwyczaj wykonywane dzień po operacji i tydzień po operacji.
Po zabiegu kolano należy zawsze chronić i schładzać.
Może zaistnieć potrzeba odciążenia stawu kolanowego na pewien czas poprzez użycie podpórek przedramion podczas chodzenia. Operowana noga powinna „biec” tylko wtedy, gdy ma kontakt z podłożem.
Odciążenie stawów uzupełniają różne metody leczenia, takie jak fizjoterapia i elektroterapia.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, której nie można wyleczyć artroskopią, zaleca się kontynuację leczenia kwasem hialuronowym.
Dzięki leczeniu kwasem hialuronowym można znacznie zmniejszyć objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, takie jak ból i ograniczona ruchomość.
Indywidualną opiekę kontrolną po artroskopii kolana należy zawsze omówić z lekarzem prowadzącym. Różni się znacznie w zależności od powodu zabiegu.
Czy po artroskopii kolana potrzebny jest drenaż?
Chirurg zwykle decyduje, czy podczas operacji wprowadzić dren.
W wielu przypadkach drenaż nie jest konieczny, ponieważ podczas artroskopii nie wystąpiło krwawienie.
Jeśli jednak okaże się, że w kolanie wystąpiło krwawienie, drenaż może być przydatny przez kilka pierwszych dni po zabiegu. Nawet jeśli artroskopia stawu kolanowego wykonywana jest w tzw. „Pustce krwionośnej”, może być konieczne wykonanie drenażu ze względu na zwiększony dopływ krwi do kolana po wyłączeniu krwi.
Lekkie siniaki na kolanie mogą samoistnie się wchłonąć, ale duże wysięki należy nakłuć i odessać igłą. Aby temu zapobiec, decyzja o drenażu musi być podjęta indywidualnie, ponieważ drenaż może z kolei wiązać się z dodatkowymi zagrożeniami i komplikacjami.
Kiedy po artroskopii mogę ponownie obciążyć kolano?
Czas trwania odciążenia uzależniony jest od wykonywanego zabiegu i objawów po artroskopii kolana.
Operacje więzadła krzyżowego, przeszczepy chrząstki lub inne zabiegi związane z kolejną fazą gojenia często wymagają dłuższej ulgi.
W przypadku czystej artroskopii nie ma jednak konieczności wykonywania ulgi. Jak najszybciej po operacji noga powinna być w pełni obciążona, aby zapobiec zakrzepicy i zanikowi mięśni oraz ograniczonej ruchomości. Przez około 4-5 dni po artroskopii może występować ból w kolanie, co chwilowo uniemożliwia utrzymywanie ciężaru. Jeśli to możliwe, w ciągu tych 4 dni, mimo bólu, noga powinna być w pełni obciążona.
Ćwiczenie można wznowić dopiero po około trzech do sześciu tygodniach po zabiegu, pod warunkiem, że staw goi się płynnie. Dokładny czas wznowienia szkolenia zawsze należy omówić z lekarzem prowadzącym.
Ryzyko artroskopii
Ponieważ artroskopia kolana jest zabiegiem małoinwazyjnym, ryzyko i powikłania są bardzo niskie.
Rzadkim, ale ważnym powikłaniem jest infekcja. Przenosząc bakterie do małych ran, może dojść do zakażenia struktur skóry, tkanek miękkich lub stawów.
Ponadto endoskopia stawu może spowodować nowe uszkodzenie stawu. Instrumenty mogą uszkodzić struktury stawów, naczynia krwionośne lub nerwy, jeśli są nieostrożne.
Jeśli noga nie zostanie szybko zestresowana po zabiegu, podczas unieruchomienia w nodze mogą powstać skrzepy krwi, co w najgorszym przypadku może spowodować zatorowość płucną.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi, których można się spodziewać podczas artroskopii kolana, są ból i obrzęk. Powinny ustąpić po około 5 dniach. Jeśli tak nie jest, należy skonsultować się z lekarzem.
Ból po artroskopii
Oczywiście małoinwazyjna operacja, taka jak artroskopia kolana, również wiąże się z bólem. Jednak ten ból jest zwykle łatwy do opanowania.
Przez pierwsze kilka dni kolana nie należy obciążać, uniesienie pomaga również w walce z obrzękiem. Konsekwentne chłodzenie kolana zapewnia również zmniejszenie obrzęku i złagodzenie bólu kolana.
Dodatkowo leki przeciwbólowe można przyjmować po artroskopii, którą należy wykonać po konsultacji z lekarzem. Na przykład, Ibuprofen lub diklofenak. Zwykle wystarczają one, aby złagodzić ból w ciągu pierwszych kilku dni.
Jeśli jednak ból utrzymuje się lub nasila, należy poinformować lekarza, aby nie przeoczył i nie leczył rozwoju zapalenia po artroskopii.
Więcej informacji na ten temat na: Ból po operacji kolana
Obrzęk po artroskopii kolana
Artroskopia kolana może również prowadzić do obrzęku kolana w dotkniętym obszarze. Tak jest w przypadku prawie każdej artroskopii, ponieważ chociaż jest to mały zabieg, artroskopia jest zabiegiem inwazyjnym i wywołuje reakcje w tkance.
Nacięcie skóry i praca w kolanie uszkadzają najmniejsze naczynia krwionośne, uszkadzane są również drogi limfatyczne. W ten sposób pojawia się obrzęk.
Artroskopowy obrzęk kolana można zwykle dobrze leczyć prostymi środkami. Oto jak utrzymać kolano po zabiegu:
- konserwować konsekwentnie
- chłodny
- delikatnie masować
- Wykonuj ćwiczenia napinające
Jednak w przypadku wystąpienia obrzęku należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza
- powiększa się
- zaczyna boleć
- jest zaczerwieniony
- jest przegrzany
Sugeruje to zapalenie kolana lub inne powikłanie, które należy szybko leczyć.