Zatoka szczękowa
Anatomia zatoki szczękowej
Zatoki szczękowej lub też Zatoka szczękowa jest największą zatoką w organizmie. Jest ułożony parami i ma kształt piramidy, którego podstawa znajduje się z boku jamy nosowej, a jej czubek zwęża się w kierunku wyrostka jarzmowego. W ten sposób zatoka szczękowa znajduje się poniżej oka.
W zatoce szczękowej środkowy kanał nosowy znajduje się nad Przerwa półksiężycowata połączony. Dach zatoki szczękowej jest często bardzo cienki i tworzy również dno oczodołu. Tylną granicę przebijają różne nerwy i naczynia krwionośne, które są odpowiedzialne za zaopatrzenie zatoki szczękowej, a także zębów. Czuciowe unerwienie zatoki szczękowej odbywa się poprzez Nerw szczękowy. Dno zatoki szczękowej graniczy z górną szczęką i twardym podniebieniem. Ponadto zawiera rozszerzenie Lepszy splot zębowy, splot nerwów. Ściana przednia jest gruba i odpowiada przedniej stronie szczęki.
Zatoka szczękowa może mieć różny kształt. U niektórych osób ogranicza się do górnej szczęki. Przy wyraźnej przewiewności (pneumatyzacji) zatoka szczękowa może wykazywać różne wybrzuszenia. Rozróżnia się zatokę zębodołową, zatokę jarzmową, zatokę podoczodołową i zatokę podniebienia. Zatoka zębodołowa jest przestrzennie powiązana z górnymi korzeniami zębów. Usunięcie górnych zębów trzonowych może stworzyć połączenie między jamą ustną a zatoką szczękową. Może to prowadzić do rozprzestrzeniania się zarazków i zapalenia zatoki szczękowej.
Zatok szczękowy jest wyłożony rzęskowym nabłonkiem dróg oddechowych, który jest typowy dla dróg oddechowych. W 25–50% zatoki szczękowej można znaleźć małe przegrody wskazujące na podniebienie. Te podziały nazywane są Underwood septa. Objętość zatoki szczękowej może wynosić do 15 ml.
Wzrost zatoki szczękowej kończy się do 20 roku życia.
Funkcja zatoki szczękowej
Zatoka szczękowa jest jednym z obszarów pneumatyzacji organizmu człowieka. Przestrzenie pneumatyzacyjne to ubytki kostne wypełnione powietrzem. Są one w większości pokryte błoną śluzową, ale ich dokładna funkcja nie została jeszcze w pełni poznana. Uważa się, że te wnęki służą między innymi do oszczędzania wagi.
Zatoka szczękowa służy do poszerzenia powierzchni jamy nosowej. To tutaj powietrze, którym oddychasz, jest przygotowywane dla płuc poprzez ogrzewanie i nawilżanie. Zatoka szczękowa pełni również funkcję ochronną. Wyściełana jest błoną śluzową z cienkimi włoskami, tzw. Rzęskami (Rzęsy). Te rzęski są ruchliwe i służą do przemieszczania śluzu. W śluzie znajdują się wdychane cząsteczki, takie jak kurz, bakterie i zanieczyszczenia. Te niepożądane substancje lub patogeny są „wychwytywane” przez śluz. Dzięki rytmicznemu biciu rzęsek śluz jest transportowany do gardła i połykany wraz ze śliną. To neutralizuje potencjalne zagrożenia w żołądku i chroni płuca i organizm przed chorobami.
Zatokę szczękową można również wykorzystać do treningu zmysłu węchu i głosu.
Choroby zatoki szczękowej
Zapalenie zatoki szczękowej (Zapalenie zatok szczękowych) może pochodzić albo z wnikania bakterii z nosa w przypadku przeziębienia, albo z zębów. Zwłaszcza przy ropnym zapaleniu korzeni (wierzchołkowe zapalenie kości) stosunkowo cienka warstwa kostna dna zatoki szczękowej może zostać przebita, co może doprowadzić do ropnego zapalenia całej zatoki szczękowej. Torbiele z korzenia zęba mogą przebijać się przez dno zatoki szczękowej, a także powodować stan zapalny. Zatokę szczękową można również otworzyć podczas ekstrakcji zęba lub odłamane resztki zakaźnych korzeni mogą dostać się do zatoki szczękowej. W rzadkich przypadkach mogą również tworzyć się polipy lub guzy. Nieleczony stan zapalny może rozprzestrzenić się na inne zatoki.
Torbiel zatoki szczękowej
Torbiele zatoki szczękowej to wypustki błony śluzowej, które są zwykle kuliste. Te cysty znajdują się na dnie zatoki szczękowej u 4% chorych. Mogą być wklęsłe lub po prostu miejscowe powiększenie szczelin tkankowych. Ta ostatnia nazywa się pseudocystą. Torbiele mają około 1 cm średnicy, ale zwykle nie rosną. Występują zwykle tylko z jednej strony.
Torbiele zatoki szczękowej są często przypadkowymi objawami w badaniach obrazowych (promieniach rentgenowskich) i rzadko powodują problemy. Czasami cysty powodują uczucie ciężkości lub ucisku w górnej szczęce. Jeśli torbiel zatoki szczękowej pęknie, może to prowadzić do żółtawej wydzieliny.Usunięcie chirurgiczne zwykle nie jest konieczne. Jeśli jednak cysta powoduje dyskomfort, należy ją usunąć. W przypadku podejrzenia przewlekłej choroby zatok szczękowych należy ją dokładnie przepłukać.
Pochodzenie torbieli zatoki szczękowej nie jest w pełni poznane. Uważa się, że powstają jako reakcja na infekcję lub w wyniku obrzęku limfatycznego. Ważną diagnostyką różnicową jest torbiel zębopochodna, która może powstać po urazach zębów lub zabiegach interwencyjnych.
Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Torbiel szczęki
Infekcja zatoki szczękowej
Infekcja zatoki szczękowej lub Zapalenie zatok szczękowych jest częstą chorobą układu oddechowego. To zapalenie wpływa na wyściółkę zatoki szczękowej i może być jednostronne lub obustronne. Zapalenie zatok może być spowodowane przez patogeny wirusowe lub bakteryjne. Patogeny można wdychać drogą powietrzną (zapalenie błony śluzowej nosa i zatok szczękowych) lub przez kanał korzeniowy zęba (dentogenne zapalenie zatok szczękowych) dostają się do zatoki szczękowej i powodują tam stan zapalny.
Alergeny (na przykład pyłki) mogą powodować alergiczną infekcję zatoki szczękowej. W niektórych przypadkach urazy kości twarzy mogą być również związane ze stanem zapalnym zatoki szczękowej (pourazowe zapalenie zatok szczękowych).
Zapaleniu sprzyjają różne czynniki, takie jak skurcze anatomiczne lub polipy. Większość dentogennych i nosaogennych zapaleń zatok jest ostrych. Jeśli stan zapalny trwa dłużej niż 3 miesiące, nazywa się przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa i zatok. Zapalenie zatoki szczękowej charakteryzuje się przede wszystkim bólem, zwłaszcza tkliwością w okolicy kości policzkowych. Często towarzyszy temu ropna wydzielina z nosa i ograniczenie oddychania przez nos. Ponadto mogą wystąpić bóle głowy, a także gorączka i zmęczenie.
Leczenie zapalenia zatok szczękowych ma charakter zachowawczy i łagodzi objawy. Podawanie leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa może, między innymi, poprawić oddychanie. Jeśli istnieją dowody na obecność bakterii lub grzybów, należy zastosować antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze. W przypadku infekcji wirusowej antybiotyki są nieskuteczne.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Antybiotyki na zapalenie zatoki szczękowej
Ropienie zatoki szczękowej
Infekcja zatoki szczękowej jest zwykle spowodowana infekcjami wirusowymi. Prowadzą one do zapalenia błony śluzowej zatoki szczękowej, aw konsekwencji do ropienia. Bakterie rzadko mogą powodować stan zapalny.
Infekcje zatok szczękowych często prowadzą do uczucia ucisku i bólu w okolicy zatoki szczękowej. Ponadto prowadzą do bólów głowy i zębów. Czasami występuje gorączka i zmniejszona wydajność oraz zmęczenie. Ropienie może rozprzestrzeniać się wzdłuż zatoki szczękowej i tym samym wpływać na oczy, nos i mózg.
Przed rozpoczęciem terapii należy ustalić przyczynę. Często kluczowe znaczenie ma szczegółowy wywiad lekarski i badanie fizykalne. Dodatkowo można pobrać wymaz (z wydzieliny z nosa). Badanie endoskopowe jest zwykle konieczne tylko wtedy, gdy choroba jest ciężka. Terapia polega zwykle na zwalczaniu objawów. Spraye lub krople do nosa, leki przeciwbólowe, jeśli to konieczne i unikanie wysiłku fizycznego, mają sens. Jeśli istnieją dowody na infestację bakteryjną, należy rozważyć odpowiednią antybiotykoterapię.
Może Cię również zainteresować: Zapalenie szczęki
Rak zatoki szczękowej
Raki zatok szczękowych to nowotwory złośliwe, które rozwijają się w zatokach szczękowych. Jest to rzadki stan, który częściej dotyka mężczyzn. Nowotwory wywodzą się z komórek błony śluzowej zatok szczękowych, które ulegają degeneracji na skutek mutacji i rozmnażają się w sposób niekontrolowany. Czynniki ryzyka nowotworów złośliwych zatoki szczękowej to palenie i spożywanie alkoholu.
Rozróżnia się raka płaskonabłonkowego, który wyłania się z powierzchni komórek pokrywających, oraz gruczolakoraka, który przypomina tkankę gruczołową. Ta ostatnia postać występuje szczególnie często u osób, które (zawodowo) mają kontakt z drobnym pyłem drewna liściastego i pyłem skórzanym. Osoby dotknięte chorobą często skarżą się na ograniczone oddychanie przez nos po stronie guza, a także krwawienie i zmiany zapachu. W późniejszych stadiach może wystąpić ból i zmiana kształtu nosa z powodu wzrostu guza.
W celu rozpoznania wykonuje się endoskopię nosa z pobraniem próbek i obrazowaniem w celu określenia stopnia zaawansowania. Terapia składa się z zabiegu chirurgicznego, radioterapii, chemioterapii lub kombinacji, w zależności od rodzaju i postępu choroby.
Objawy choroby zatoki szczękowej
Rozróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie zatoki szczękowej. Ostre zapalenie zatoki szczękowej powoduje silny ból i wydzielinę z odpowiedniego nozdrza. Wydzieliny są śluzowate lub ropne, w zależności od przyczyny i ciężkości zakażenia.
Należy również zmierzyć podwyższoną temperaturę ciała. Przy przewlekłym zapaleniu zatoki szczękowej oprócz wydzieliny z nosa pacjent odczuwa ucisk. Przyczyną jest pogrubiona błona śluzowa, która może zablokować wyjście do nosa. W nocy wydzielina dostaje się również do gardła ze względu na pozycję poziomą.
Diagnoza chorób zatoki szczękowej
Oprócz skarg pacjenta na zdjęciu rentgenowskim widać cienie zatoki szczękowej. Zacienienie można również wykryć za pomocą źródła światła w zamkniętej jamie ustnej. Ponadto z nosa pojawiają się wydzieliny.
Terapia chorób zatok szczękowych
Połączenie z nosem umożliwia przeprowadzenie płukania. Ponadto łaźnie parowe mogą przynieść ulgę. Najlepszą terapią jest jednak stosowanie antybiotyków, a do określenia antybiotyku wykazującego najlepsze działanie służy antybiogram. Jest to podawane bezpośrednio do zatoki szczękowej lub za pomocą tabletek. Jeżeli po ekstrakcji zęba dochodzi do połączenia zatoki szczękowej z jamą ustną, ubytek należy zamknąć płatem śluzowym. Jeśli korzeń zęba dostał się do zatoki szczękowej, konieczna jest terapia chirurgiczna. Guzy i polipy również wymagają operacji. Z jamy ustnej otwiera się zatokę szczękową, usuwa się ciało obce i usuwa stan zapalny błony śluzowej. Otwór do nosa jest poszerzony, aby wydzielina mogła lepiej odpływać. Wykonywana jest tamponada, którą po kilku dniach można zdjąć.
profilaktyka
W przypadku przeziębienia należy unikać zbyt mocnego wydmuchiwania nosa, aby żadne zarazki nie przedostały się do zatoki szczękowej przez przewód łączący. Ropne zapalenie wierzchołków korzeni należy usunąć poprzez ekstrakcję danego zęba lub resekcję wierzchołka korzenia.
Przeczytaj szczegółowe informacje na temat: Procedura resekcji wierzchołka korzenia
prognoza
Uzdrowienie stanu zapalnego Zatoka szczękowa to zasługa terapii Antybiotyki lub zaopatrzenie operacyjne bardzo dobrze.
Implanty stomatologiczne
Ekspansja Zatoka szczękowa jest czasami przeszkodą we wszczepieniu implantu w odcinku bocznym, jeśli nie ma wystarczającej ilości materiału kostnego. Tak jest w przypadku, gdy po Wyrywanie zęba lub utrata masy kostnej, zatoka szczękowa ustąpiła. Następnie wzrost (Podniesienie zatoki) dna zatoki szczękowej przy użyciu własnej kości lub materiału kościozastępczego w celu stworzenia miejsca na wszczepienie implantu.
- Górna szczęka -
Maxilla - Kość jarzmowa -
Os zygomaticum - Kość nosowa -
Os do nosa - Kość łzowa -
Kość łzowa - Kość czołowa -
Kość czołowa - Żuchwa -
Żuchwa - Oczodół -
Orbita - Jama nosowa -
Cavitas nasi - Górna szczęka, wyrostek zębodołowy -
Wyrostek zębodołowy - Tętnica szczękowa -
Tętnica szczękowa - Otwór pod oczami -
Otwór podoczodołowy - Lemiesz - Vomer
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
streszczenie
Plik Zatoka szczękowa tworzony jest parami i znajduje się w górnej szczęce. Ich ekspansja jest bardzo zmienna i dlatego często stanowi przeszkodę podczas implantacji. Zapalenie zatoki szczękowej może pochodzić z nosa lub z Zęby wychodzić. Terapia polega na podaniu Antybiotyki lub poprzez interwencje chirurgiczne.
.jpg)
