Granuloma annulare
definicja
Tak zwany ziarniniak obrączkowaty to łagodna zmiana skórna, która występuje głównie u młodzieży i młodych dorosłych.
Dotyczy głównie kobiet.
Ogólnie rzecz biorąc, jest to rzadki stan, który dotyka w szczególności grzbietów dłoni i stóp.
Typowe są sękate, okrągłe zmiany skórne, które są podniesione powyżej poziomu skóry.
Zmiany w kolorze skóry na skórze, zwane również grudkami, nie powodują swędzenia ani bólu.
Są wolne od objawów i rozprzestrzeniają się odśrodkowo, tj. Od wewnątrz na zewnątrz.
Leczą się od środka, tak że chwilowo mają mały krater.
Przyczyna choroby jest niejasna.
Ziarniniak to rodzaj proliferacji tkanek, który charakteryzuje się pojawieniem się specjalnych komórek (komórki nabłonkowe, komórki olbrzymie).
Jednak w tym momencie nie wiadomo, dlaczego te ziarniniaki się rozwijają.
Najczęstszą lokalizacją są grzbiety dłoni i stóp, ale ziarniniak obrączkowaty może również występować w innych częściach ciała.
Leczenie ziarniniaka obrączkowatego nie jest absolutnie konieczne, ponieważ często ustępuje samoistnie.
Opcje leczenia obejmują zamrożenie (krioterapia) i wstrzyknięcie kortyzonu (glukokortykoidów) do ziarniniaka.
Przyczyny ziarniniaka pierścieniowego
Dokładne przyczyny ziarniniaka obrączkowatego nie są znane. Przypuszczalnie kilka czynników przyczynia się do jego rozwoju.
Można zauważyć, że cukrzycę obserwuje się u ponad 10% pacjentów.
Zaburzenie metabolizmu lipidów w postaci wysokiego poziomu cholesterolu lub tłuszczu we krwi występuje nawet u prawie połowy pacjentów z ziarniniakiem obrączkowatym.
Objawy ziarniniaka obrączkowatego
Ziarniniak obrączkowaty jest widoczny w postaci pierścieniowatych, grubych guzków na skórze, które są koloru skóry do lekko czerwonawego, ale zwykle nie powodują swędzenia.
Zwykle pojawiają się z tyłu stóp i dłoni, często nad stawami i mogą osiągać wielkość monety.
W miarę postępu choroby grudki rozszerzają się i mogą się powiększać. Guzki mogą być pokryte również podudziami, przedramionami, twarzą i tułowiem. Choroba często ma charakter przerywany i charakteryzuje się częstymi nawrotami.
Ziarniniak obrączkowaty może przypominać guzki reumatoidalne, dlatego bardzo ważne jest, aby go odróżnić.
Należy również wykluczyć niektóre formy sarkoidozy, choroby tkanki łącznej. Jeśli grudki są zlokalizowane, należy ustalić, czy jest to reakcja skórna spowodowana ciałem obcym.
Objawy zwykle ustępują samoistnie, a grudki goją się bez blizn.
Granuluma annulare disseminatum
ZA Specjalny kształt des Granuloma annulare to tzw Granuloma annulare disseminatum. Charakteryzuje się czerwonawe do brązowych szorstkie guzkiktóry dowiedział się o całe ciało rozpowszechnianie się. Twarz jest często pomijana.
Ziarniniak annulare disseminatum występuje głównie w Wiek dojrzały się i przechodzi przez jeden długi kurs oznaczone, które mogą się ciągnąć do 10 lat.
Samoistne gojenie występuje znacznie rzadziej w tej szczególnej postaci niż w przypadku obrazu klinicznego ziarniniaka obrączkowatego przy normalnym przebiegu choroby.
Szczególnie często ludzie są dotknięci, którzy mają Zakażenie wirusem HIV eksponować.
Pierwszą metodą leczenia ziarniniaka obrączkowatego rozsianego jest leczenie miejscowe kremy kortyzonowe.
Często jednak nie daje to i nie powinno zapewniać wystarczającej poprawy terapia ogólnoustrojowa do rozpoczęcia. Zwykle zaczyna się od tzw Terapia PUVA. Tutaj krem jest najpierw nakładany na dotknięte obszary, a następnie celowany Światło UVA napromieniowane. Zabieg trwa zwykle kilka miesięcy. Ale kremy z kortyzonem jako substancją czynną mogą również pomóc.
Podejściem systemowym jest terapia estrami kwasu fumarowego w postaci tabletek.
Czy ziarniniak rozwija się również w przypadku boreliozy?
W przypadku tzw. Boreliozy z Lyme, która jest przenoszona przez kleszcze, reakcją na ukąszenie przez kleszcza jest reakcja skórna bardzo podobna do klinicznego wyglądu ziarniniaka obrączkowatego.
Pierwsza faza boreliozy to rumień obrączkowy. Chodzi tu o pierścieniowe zaczerwienienie, które zwykle występuje wokół miejsca ukąszenia, ale nie jest wypukłe.
W przeciwieństwie do tego ziarniniak obrączkowaty tworzy wypukłe grudki, które wyraźnie wybrzuszają się ze skóry.
Inną różnicą jest to, że grudki w ziarniniaku obrączkowatym zwykle występują częściej, podczas gdy w boreliozie występuje zaczerwieniony pierścień, który się coraz bardziej rozprzestrzenia. W rzadkich przypadkach choroba z Lyme może powodować zaczerwienienie rozprzestrzeniające się po całym ciele. Wtedy ważne jest, aby potwierdzić lub wykluczyć boreliozę poprzez specjalne badania.
Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Borelioza
Co to jest ziarniniak ciała obcego?
Ziarniniaki ciała obcego powstają jako rodzaj reakcji zapalnej skóry, tkanek miękkich i podskórnej tkanki tłuszczowej na wnikanie ciał obcych.
Jest to przewlekła reakcja zapalna, która powoduje powstawanie olbrzymich komórek typowych dla ziarniniaków.
Możliwe ciała obce to na przykład nieusunięte nitki skóry, kolce, antyperspiranty, a nawet włosy.
Substancje lecznicze, takie jak kolageny (zabiegi dermatologiczne z wypełniaczami), również mogą powodować ziarniniak ciała obcego.
Jednak wbrew temu, co sugeruje nazwa, za rozwój ziarniniaka ciała obcego mogą być również odpowiedzialne substancje własne organizmu.
Możliwe przyczyny to dna moczanowa lub zapalenie tkanki tłuszczowej.
Czerwono-brązowe, grube guzki mogą pojawić się na całym ciele i powodować ostry ból.
Ciało obce i ziarniniak w stanie zapalnym są usuwane chirurgicznie przez chirurga.
Do tkanki wstrzykuje się również glukokortykoidy, które są podobne do kortyzonu.
Hamują reakcję zapalną, a tym samym przyczyniają się do gojenia.
Ziarniniak okrywowy gruźlicy
Gruźlica to choroba zakaźna wywoływana przez tzw. Prątki.
Może wpływać na prawie każdy narząd - w tym skórę - i jest chorobą ziarniniakową.
Typowe dla gruźlicy są tzw. Ziarniniaki osłonki.
Ten typ ziarniniaka charakteryzuje się tym, że występuje w nich martwica.
Martwice to gniazda martwych komórek, które w gruźlicy często znajdują się w centrum ziarniniaka.
Te ziarniniaki osłonki mogą być obserwowane przez patologów pod mikroskopem i dlatego gruźlica jest uważana za chorobę.
Same ziarniniaki można znaleźć w każdym narządzie, ale bardzo często znajdują się w płucach.
Przeczytaj więcej o tej chorobie zakaźnej w naszym artykule:
Gruźlica - to są przyczyny
Ziarniniaki skóry - jak mogą się rozwijać?
Przede wszystkim ziarniniaki to nic innego jak szczególny rodzaj proliferacji tkanek.
Są częścią różnych chorób i mogą również wpływać na skórę.
W przypadku przewlekłych stanów zapalnych, np. Gruźlicy, reumatyzmu, sarkoidów czy zapalenia tkanki tłuszczowej, na skórze stwierdza się ziarniniaki.
Ciało obce, takie jak użądlenie lub nieusunięty szew skórny, może również powodować ziarniniak skóry.
Ziarniniak może być odczuwalny jako szorstki guzek skóry.
Niekoniecznie powoduje objawy i często nie ma specjalnych przebarwień, ale ma kolor skóry.
Rodzaj ziarniniaka określa się na podstawie próbki i dalszych testów dostosowanych do podstawowego obrazu klinicznego.
Ziarniniak na wardze
Na wardze można znaleźć różne ziarniniaki.
Ogólnie ziarniniaki w tej lokalizacji są bardzo rzadkie, ale mogą występować jako część choroby podstawowej, na przykład gruźlicy.
Ciało obce może również powodować ziarniniak.
Te ziarniniaki nazywane są ziarniniakami ciała obcego.
Taki ziarniniak ciała obcego na wardze może również powstać jako powikłanie zastrzyków medycznych w ramach leczenia wypełniaczem.
Ziarniniak reumatyczny
Ziarniniaki mogą również wystąpić w kontekście reumatyzmu.
Znajdują się przede wszystkim na prostownikach przedramion, ale także na łokciach, dłoniach, grzbiecie palców i za uszami (obszar zauszny).
Ziarniniaki reumatyczne to twarde guzki w kolorze skóry, które nie są bolesne.
Mogą osiągać wielkość orzecha laskowego i są łatwe do wyczucia.
Takie ziarniniaki stwierdza się nawet u 20% chorych na reumatyzm.
Guzki reumatoidalne można usunąć chirurgicznie lub leczyć zastrzykami zawierającymi roztwór glukokortykoidu.
Jednak nacisk kładzie się na leczenie choroby podstawowej, a mianowicie reumatyzmu.
Więcej informacji na temat reumatyzmu można znaleźć pod adresem:
Reumatyzm - wszystko, co powinieneś wiedzieć
Czy na nosie może rozwinąć się ziarniniak?
Ziarniniaki mogą również rozwijać się na nosie z różnych powodów.
Jedną z możliwych przyczyn jest ziarniniak twarzy.
Jest to nieszkodliwa, przeważnie przewlekła choroba skóry, której przyczyna nie jest znana.
Choroba występuje bardzo rzadko i dotyczy głównie nosa, ale także brody, czoła i policzków.
Typowe są czerwono-brązowe guzki o wielkości około 0,5 do 2 cm, które mogą pojawiać się pojedynczo lub w grupach.
Te typy ziarniniaków rzadko goją się samoistnie i najczęściej powodują blizny.
Jedną z opcji terapeutycznych jest przyjmowanie leku Dapsone.
Możliwe są również zastrzyki z kortyzonu lub usunięcie chirurgiczne.
Leczenie ziarniniaka obrączkowatego
W wielu przypadkach ziarniniak annulare zanika samoczynnie. Dotyczy to zwłaszcza dzieci i może zająć kilka miesięcy, zanim twarde guzki goją się bez blizn.
Jeśli tak nie jest, zwłaszcza u dorosłych, można zastosować kremy zawierające kortyzon, które często są przykrywane bandażem foliowym.
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj Maść kortyzonowa
Inną opcją jest tak zwana krioterapia. To jest miejscowa terapia przeziębienia.
Jeśli nie przyniesie to wystarczającego efektu, może być konieczne leczenie ogólnoustrojowe. Wykazano skuteczność leków przeciwmalarycznych i można je przyjmować w postaci tabletek przez 4 do 8 tygodni. Tabletki z estrami kwasu fumarowego również często prowadzą do wyleczenia (na przykład Fumaderm®).
Istnieją również metody leczenia homeopatycznego. Mówi się, że spożycie tui w dużej sile pomaga w leczeniu. W tym celu Thuja może być przyjmowana w postaci kuleczek o sile 20000 w odstępach od 2 do 3 tygodni. Mówi się również, że Conium lub Silicea są pomocne w leczeniu chorób skóry.
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj Thuja occidentalis
lekarstwo
W wielu przypadkach, zwłaszcza u dzieci, leczy the Granuloma annulare samoistnie.
Z drugiej strony, u dorosłych często konieczna jest terapia, aby szorstkie guzki ponownie zniknęły.
Grudki prawie zawsze goją się bez blizn na zewnątrz. Jest jednak możliwe, że ziarniniak pierścieniowy pojawi się ponownie po pewnym czasie po wygojeniu.
Plik Granuloma annulare disseminatum idzie jako specjalna forma rzadziej spontanicznie i powrót bez leczenia. Nawet miejscowa terapia kremami często nie wystarcza, aby uwolnić się od objawów.
Jednak ziarniniak obrączkowaty rozsiewany można zwykle dobrze leczyć poprzez ogólnoustrojowe podawanie leków. Tutaj może jednak do blizn chodź.
Dalsze tematy z tego obszaru
wysypka na skórze
Wysypka może być spowodowana wieloma przyczynami. Mogą to być nieszkodliwe przyczyny, które prowadzą do wysypki lub poważnych chorób skóry.
Tutaj przechodzisz do tematu: wysypka na skórze
Wysypka bez swędzenia
Istnieje kilka przyczyn pojawienia się wysypki bez swędzenia. Przede wszystkim towarzyszące reklamacje mogą dostarczyć ważnych informacji.
Tutaj dochodzisz do tematu: Wysypka bez swędzenia
