migdały

synonim

Medycyna: migdałki
Łaciński: tonsilla

definicja

Migdałki to wtórne narządy limfatyczne w okolicy jamy ustnej i gardła.

Służą obronie immunologicznej. W ramach kolonizacji bakteryjnej może dojść do bolesnego stanu zapalnego, który jest potocznie nazywany dławicą piersiową. Również powiększenie migdałków (Rozrost) nie jest rzadkością. Występuje głównie u dzieci i może między innymi prowadzić do upośledzenia oddychania przez nos.

Przeczytaj szczegółowe informacje na ten temat: Narządy limfatyczne

Rysuj migdały

Ilustracja jamy ustnej (A) i ściany bocznej prawej części twarzy (B) z migdałkami
  1. Migdał palatynowy (niebieski) -
    Migdałek podniebienny
  2. Migdałek gardłowy (zielony) -
    Migdałka gardłowego
  3. Migdał języka (żółty) -
    Migdałki językowe
  4. Łuk podniebienny tylny -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Język - L.ingua
  6. Podniebienia twardego -
    Palatum durum
  7. Podniebienie miękkie -
    Palatum molle
  8. Łuk podniebienny przedni -
    Arcus palatoglossus
  9. Siekacze -
    Dens incisivus
  10. Żuchwa - Żuchwa
  11. Kość gnykowa - Os hyoideum
  12. Nagłośnia - nagłośnia
  13. Gardło - Gardło
  14. Jama nosowa - Cavitas nasi
    S - trasa pokarmowa
    L - drogi oddechowe

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

anatomia

Istnieją cztery różne migdałki:

  1. Plik Migdałka gardłowego (Gardło) leży w podszewce dachu gardła.
  2. Plik Migdałek podniebienny (Migdałek podniebienny) znajduje się w tylnej części jamy ustnej tuż przed przejściem do gardła między przednim a tylnym łukiem podniebiennym.
  3. Plik Migdałki językowe (Migdał języczkowy) leży u nasady języka w okolicy nasady języka.
  4. Plik Tonsilla tubaria (Migdał Tuba) leży u ujścia Tuba auditiva (Trąbka Eustachiusza / trąbka Eustachiusza) w nosogardzieli. Migdałek podniebienny i migdał rurkowy są sparowane, to znaczy występują po obu stronach gardła.

Migdałek gardłowy i migdałek języka są jednak niesparowane, więc jest tylko jeden. Całość wszystkich migdałków nazywana jest pierścieniem gardłowym Waldeyera i stanowi część układu odpornościowego organizmu.

Przeczytaj więcej o migdałkach

histologia

Migdały są częścią Tkanka limfatyczna związana ze śluzówką (MALT - tkanka limfatyczna związana z błoną śluzową).
Leżąc w środku liczne pęcherzyki limfatycznewytwarzane przez komórki odpornościowe.

Powierzchnia Migdał palatynowy i Migdał języka składa się wielowarstwowy nabłonek płaskonabłonkowy. Jej powierzchnię znacznie zwiększają liczne krypty (wgłębienia w powierzchni).
Powierzchnia Gardło składa się Nabłonek oddechowy (nabłonek rzęskowy wielorzędowy). Migdałki gardłowe i podniebienne są o jeden Torebka tkanki łącznej oddzielone od otoczenia.

funkcjonować

Przez migdałki rozumie się potocznie cztery wtórne narządy limfatyczne gardła, które również podsumowano Pierścień gardłowy Waldeyera być nazwanym. Ten opis oznacza, że ​​migdały są częścią systemu obronnego organizmu, tzw układ odpornościowy należeć. Węzły chłonne i śledziona, Jak na przykład Szpik kostny, Grasica a nawet dodatek (dodatek, potoczny: dodatek) w jelicie tworzą ten system obronny wraz z migdałkami.

Jeśli migdałki wejdą w kontakt przez limfę lub krew antygen przychodzą, czyli z bakteriami lub wirusami lub innymi składnikami, które organizm rozpoznaje jako zagrożenie, tzw. w migdałkach Odpowiedź immunologiczna zapoczątkowany.
Ta odpowiedź immunologiczna zachodzi poprzez komórki, które znajdują się w migdałkach i są tam częściowo utworzone. Te komórki stają się Limfocyty B i T. zadzwonił i należy do białe krwinki. Limfocyty B mogą przeciwciało produkty, które są specyficznie skierowane przeciwko rozpoznanemu antygenowi. Limfocyty T są już skierowane przeciwko zainfekowane komórki i zabij ich. Aby ten system działał, ważne jest, aby powierzchnia, która może mieć kontakt z antygenami, była jak największa. Tak jest w przypadku migdałów przez wielu głębokie bruzdy walizka. Ogólnie rzecz biorąc, powierzchnia migdałków byłaby rozłożona 300 cm² być.

Aktywna funkcja obronna migdałków była niegdyś znacznie mniej ceniona, dlatego usuwanie migdałków często prowadzono prewencyjnie z obawy przed zapaleniem migdałków.Wiadomo, że migdałki pełnią ważną rolę jako narząd obronny układu odpornościowego i jest to bardzo niekorzystne. jeśli zostaną one usunięte zbyt wcześnie. Z tego powodu usuwanie migdałków jest obecnie wykonywane tylko u dzieci powyżej 6 lat. U dzieci powyżej szóstego roku życia układ odpornościowy jest zwykle tak rozwinięty, że niewiele można powiedzieć o usuwaniu migdałków, jeśli powodują problemy w kontekście zapalenia lub innych problemów. Od początku okresu dojrzewania można przypuszczać, że migdałki nie będą dobrze funkcjonować więcej i te powoli ustępują.

Wrażliwość

Zwykle migdałków nie można wyczuć z zewnątrz. W przypadku zmian zapalnych może się jednak zdarzyć, że te znacznie puchną i będą wtedy również odczuwalne z zewnątrz. Jednak niedoświadczonym osobom można je łatwo pomylić z obrzękiem węzłów chłonnych, które można wyczuć w tym samym miejscu, zwłaszcza jeśli występuje stan zapalny w okolicy szyi.

Migdałki są znacznie łatwiejsze do wyczucia od wewnątrz, gdy są w stanie zapalnym. Szczególnie w przypadku języka osoby dotknięte chorobą mogą dobrze czuć powiększone narządy. Lekarz może również użyć szpatułki, aby wyczuć wnętrze migdałków.

Ból

Jeśli ból pojawia się w okolicy migdałków, jest to zwykle spowodowane bardzo częstym bólem w Niemczech Zapalenie migdałków. Rodzaj bólu różni się w zależności od ciężkości choroby i osobowości. Głównie kopie Ból gardła, trudności w połykaniu, Czułość i Wrażliwość na temperaturę na. Zazwyczaj ból promieniuje również do wnętrza Uszy na zewnątrz. Z dziećmi, które nie potrafią jeszcze dobrze się komunikować Ból ucha być wskazówką dotyczącą choroby migdałków. W niektórych przypadkach są też ból głowy związane z zapaleniem migdałków.

Jeśli ten typ bólu jest zwykle silny, należy skonsultować się z lekarzem, który może potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie zapalenia migdałków.

Zapalenie migdałków

Jeśli potocznie od „migdały„Mówi się, że w większości są Migdałki podniebienne (Tonsillae palatinae) miał na myśli. Osiedlanie się tutaj nie jest niczym niezwykłym bakteria z którego następnie do Zapalenie migdałków prowadzić. Jest to znane jako Zapalenie migdałków lub potocznie jako „dusznica“.

Plik bakteriaNajczęstsze przyczyny takiego stanu zapalnego to beta-hemoliza Paciorkowce z grupy A. (Główny przedstawiciel Streptococcus pyogenes).
Mniej powszechne patogeny są:

  • Pneumokoki
  • Haemophilus influenzae i
  • Staphylococci

W szczególności dzieci i młodzież są bardziej narażone na takie zapalenie migdałków. Pacjenci odczuwają wyraźny ból przy przełykaniu i często mają znacznie obniżony stan ogólny z gorączką.

Patrzenie do ust jest szczególnie ważne w diagnostyce. Na początku choroby widać silną chorobę Zaczerwienienie migdałkówpóźniej charakterystyczny biały "Ropa“.

Do leczenie stają się powszechne Antybiotyki w szczególności używane penicylina. Zamów również Schmmirzmittel i płukanie gardła roztworem dezynfekującym dla ulgi. Zapalenie migdałków zwykle goi się w środku Dni do kilka tygodni na zewnątrz.

Jednak może też Komplikacje powstać. Więc może zapalenie na przykład także na tym serce (Zapalenie wsierdzia), plik nerka (Kłębuszkowe zapalenie nerek) albo Stawy (artretyzm) lub może to być plik ropień w dziedzinie migdały (Ropień okołomigdałkowy) powstają.

Diagnostyka różnicowa mieć takie przyczyny jak dławica piersiowa Gorączka gruczołowa Pfeiffera (Mononukleoza), jeden błonica lub szkarlatyna być wykluczone.

W często nawracające zapalenie migdałków (nawracające lub przewlekłe zapalenie migdałków), zwłaszcza w dzieciństwie, może być Usunięcie migdałków (Wycięcie migdałków) można rozważyć jako możliwą opcję leczenia.

Polipy

Migdałki pełnią ważną funkcję obronną organizmu.

Potocznie polipy to powiększenia (hiperplazje) migdałków gardłowych (tonsilla pharyngealis). W żargonie technicznym nazywane są one migdałkami lub wegetacjami adenoidowymi.

Mogą stać się tak duże, zwłaszcza u dzieci, że utrudniają oddychanie przez nos. Dzieci dotknięte chorobą oddychają wtedy głównie przez usta. Częściej też cierpią na zapalenie ucha środkowego, ponieważ migdałki mogą blokować połączenie między nosogardłem a uchem środkowym (trąbka słuchowa / trąbka słuchowa / trąbka uszna). Ponadto przemieszczenie tuby słuchowej może prowadzić do utraty słuchu, co w najgorszym przypadku może doprowadzić do opóźnienia rozwoju języka w dzieciństwie. Wiele powiększonych migdałków zmniejsza się za pomocą adenotomii. Rzadko migdałki gardła mogą odrosnąć tak bardzo, że trzeba przeprowadzić kolejną redukcję chirurgiczną.