Nieregularne miesiączki

Synonimy

Bóle menstruacyjne, zaburzenia cyklu miesiączkowego, nietypowe krwawienia, bóle menstruacyjne

Język angielski: zaburzenia miesiączkowania

definicja

Zaburzenia miesiączkowania to zaburzenie cyklu miesiączkowego.

Cykl miesiączkowy powtarza się mniej więcej co 28 dni między dwoma miesiączkami i zaczyna się od pierwszej miesiączki, a kończy kolejnym krwawieniem. W tej fazie kobieta jest dojrzała płciowo i dojrzałość ta następuje w okresie między pierwszą miesiączką (pierwsza miesiączka; Miesiączka; Okres) między 10 a 16 rokiem życia i menopauzą (Faza po ostatniej miesiączce) od 40 do 55 lat.
Przyczyny zaburzeń miesiączkowania mogą leżeć w czasie trwania, intensywności i częstotliwości krwawienia.

przyczyny

Przyczyny Nieregularne miesiączki może mieć charakter hormonalny lub genetyczny być. Wady narządów płciowych (np. Niewydolność jajników, polipy / mięśniaki), wady narządów wewnętrznych (wątroba, nerka, tarczyca)lub cukrzyca prowadzić do zaburzeń miesiączkowania.

Podczas cyklu miesiączkowego wyściółka macicy jest przygotowywana i wymieniana w celu implantacji zapłodnionego jajeczka. Ta zmiana jest datowana hormonalnie Podwzgórze kontrolowane. Podwzgórze uwalnia hormon solOnadotropinaR.eleasingH.ormon (GnRH) z tej produkcji Hormony luteinizing H.ormon (LH) i faolliclesczasowe H.ormon (FSH) w przysadce mózgowej (Przysadka mózgowa) pobudza. LH i FSH następnie stymulują produkcję hormonów płciowych Androgen i estrogen w jajnikach (Jajników). Te hormony płciowe z kolei regulują Krwawienie miesiączkowe lub cykle miesiączkowe. Jeśli wystąpią zaburzenia w tej kontroli hormonalnej, skutkiem będą zaburzenia miesiączkowania.

Przyczyny psychiczne, w jaki sposób naprężenie lub problemy w partnerstwie / życiu rodzinnym mogą również prowadzić do zaburzeń hormonalnych, a tym samym zaburzeń miesiączkowania.
Oprócz chorób tarczycy, Otyłość (Otyłość), Jadłowstręt psychiczny (anoreksja) i Środki antykoncepcyjneco może prowadzić do zaburzeń miesiączkowania, polipów (guz), a przyczyną mogą być również guzy w okolicy narządów płciowych.

Przyczyny pierwotny brak miesiączkiMogą to być zaburzenia hormonalne, zaburzenia czynności jajników lub zaburzenia chromosomalne Atrezja (wrodzone zamknięcie otworu ciała) macica (macica) albo pochwa być.

w wtórny brak miesiączki mogą ciąża i Laktacja być przyczyną fizjologiczną. Patologiczne przyczyny, które mogą prowadzić do zaburzeń miesiączkowania to guzy jajników, problemy psychologiczne, anoreksja i zaburzenia hormonalne.

Inne objawy i przyczyny

Plik prämenstruelle S.zespół (PMS) jest objawem zależnym od cyklu. Na przykład kobiety cierpią na kilka dni lub tygodni przed krwawieniem miesiączkowym depresyjny nastrój, migrena, Napięcie w piersiach i drażliwość. Objawy te zwykle ustępują, gdy rozpoczyna się miesiączka. Ale nie wszystkie kobiety na nią cierpią PMS.

Inne objawy mogą obejmować bolesne krwawienie miesiączkowe (Bolesne miesiączkowanie), Zmęczenie, Utrata apetytu, biegunka (Biegunka) i zaparcia (Zaparcie) być.

Nieregularne miesiączki spowodowane lekami

Poprawiła się równowaga hormonalna organizmu bardzo podatny na wpływy zewnętrzne i może w ten sposób podlegają silnym wahaniom. Oprócz stresu, palenia i spożycia alkoholu zwiększa się również równowaga hormonalna znaczący wpływ leków. Każda osoba reaguje również inaczej na różne leki, tak więc wpływ na cykl menstruacyjny byłby w zasadzie możliwy do wyobrażenia w przypadku prawie każdego leku. Lekarstwo to szczególnie często Przyczyną są na przykład zaburzenia miesiączkowania Leki psychotropowe, przeciwnadciśnieniowe, hormonalne i przeciwnowotworowe.

Preparaty hormonalne

Leki hormonalne mają bezpośredni wpływ na równowagę hormonalną organizmu. Należą do nich z jednej strony hormonalne środki antykoncepcyjne (tak jak Tabletki antykoncepcyjne, the Hormonalna wkładka domaciczna, the Strzykawka trzymiesięczna) iz drugiej strony Preparaty hormonalne do leczenia objawów menopauzy. Hormonalne środki antykoncepcyjne zapobiegają jajeczkowanie w jajnikach zduszony. W przygotowaniach są zwykle pewne kombinacje Estrogeny i Progestin które zastępują żeński cykl hormonalny. Ponieważ nie odpowiada to naturalnej równowadze hormonalnej organizmu, może to dotyczyć szczególnie wczesnych etapów stosowania nieregularne krwawienia i plamienia między miesiączkami chodź.
Niektóre kobiety cierpią na zaburzenia miesiączkowania lub całkowity brak miesiączki (brak miesiączki) nawet po zaprzestaniu stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
To samo dotyczy terapii hormonalnej w okresie menopauzy (postmenopauza), która może również prowadzić do krwawień międzymiesiączkowych.

Terapia androgenowa i sterydy anaboliczne

Męskie hormony płciowe są znane jako androgeny. Są również dostępne jako produkty lecznicze i są również stosowane terapeutycznie u kobiet. Może to również prowadzić do zaburzeń miesiączkowania, zwłaszcza jeśli równowaga hormonalna zawiera więcej męskich niż żeńskich hormonów płciowych. W takim przypadku często występuje całkowity brak miesiączki.
Tak zwane sterydy anaboliczne są podobne do androgenów. Są one szczególnie znane ze swojego niewłaściwego wykorzystania w sporcie. Przede wszystkim sprzyjają budowie mięśni i mogą prowadzić do maskulinizacji u kobiet. Jest to następnie zauważalne poprzez głębszy głos, zwiększone owłosienie na ciele i zaburzenia / brak miesiączki.

Leki psychotropowe

Jeśli chodzi o leki psychotropowe, zaburzenia miesiączkowania wywołują neuroleptyki (zwłaszcza risperidon) oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, które są stosowane np. W leczeniu depresji. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne działają na receptory dopaminy w mózgu i sprzyjają uwalnianiu hormonu prolaktyny. Prolaktyna pobudza produkcję mleka w gruczole mlecznym, zwykle do karmienia potomstwa. Tłumi również owulację. Terapia wspomnianymi lekami psychotropowymi może prowadzić do wydzielania mleka z piersi i zaburzeń cyklu miesiączkowego (wtórny brak miesiączki).

Przeczytaj więcej na ten temat: Leki psychotropowe

Terapia raka

Zwłaszcza podczas leczenia Rak piersi przychodzą często Chemoterapia używany na działanie antyhormonalne bazują. Wiele guzów piersi wykazuje silny wzrost pod wpływem żeńskich hormonów płciowych, dlatego chciałoby się wyłączyć promujący wpływ hormonów na raka. Leki, takie jak Tamoksyfen, Inhibitory aromatazy i Analogi GnRH używany. Produkcja i funkcja żeńskich hormonów płciowych są hamowane na czas chemioterapii, tak że a Brak miesiączki wyniki. Początkowo może to objawiać się nieregularnymi miesiączkami, aż do ustąpienia krwawienia. Po zakończeniu terapii równowaga hormonalna może się ponownie normalizować, ale czasami miesiączka nie zaczyna się ponownie.

Cytostatyki i promieniowanie W kontekście raka zdegenerowane komórki nowotworowe są używane do zabijania. Niestety, uszkodzeniu ulegają również zdrowe komórki. W szczególności komórki rozrodcze są podatne na te środki terapeutyczne i często giną w wyniku agresywnej terapii przeciwnowotworowej. ZA trwała bezpłodność z brakiem miesiączki wynik.

Terapia kortyzonem

Podczas terapii preparatami kortyzonu mogą również wystąpić zaburzenia miesiączkowania. Na przykład może wystąpić krwawienie międzymiesiączkowe, zwłaszcza jeśli terapia jest kontynuowana przez dłuższy czas.

Nieprawidłowości miesiączkowania spowodowane alkoholem

Nadmierne spożycie alkoholu Ma wiele szkodliwych wpływów na organizm. W szczególności układ sercowo-naczyniowy, przewód pokarmowy, układ nerwowy i wątroba mogą zostać trwale uszkodzone.
Jednak alkohol wpływa również na równowagę hormonalną organizmu. Kobiety, które jeszcze nie przeszły menopauzy, zauważają to między innymi z powodu zaburzeń miesiączkowania (Oligomenorrhea) lub brak miesiączki (Brak menstruacji).
To dlatego, że Tworzenie żeńskich hormonów płciowych (estrogen, progesteron) spadła przy regularnym spożywaniu alkoholu może być.Jajniki, które są odpowiedzialne za produkcję tych hormonów, przestają funkcjonować pod nadmiernym wpływem alkoholu, przez co poziom hormonów ulega obniżeniu.
Ponieważ żeńskie hormony płciowe kontrolują cykl miesięczny, jest to również wtórnie zaburzone.
Podobnie może być spowodowane ciągłym spożywaniem alkoholu bezowulacyjne krwawienie miesiączkowe przyjdź, to znaczy, że miesiączka ma miejsce, ale bez owulacji wcześniej.
Kobiety, które pij dużo alkoholu są tak powszechne mniej płodneniż kobiety, które powstrzymują się od alkoholu.
Ponadto wzrasta alkohol w przypadku ciąży the Ryzyko deformacji lub zaburzeń rozwojowych dziecka, a także dla jednego Poronienie lub przedwczesny poród.

W przypadku zaburzeń miesiączkowania wskazane powstrzymać się od alkoholu i nikotynytak, aby równowaga hormonalna organizmu mogła ponownie się uregulować. Zwłaszcza w przypadku jednego Chęć posiadania dzieci lub jeden ciąża zdecydowanie powinieneś unikać alkoholu i nikotyny.

Zaburzenia miesiączkowania w okresie dojrzewania

Wraz z początkiem pokwitanie ustawia pierwsza miesiączka za. Z Zmienia się równowaga hormonalna a jajniki stają się aktywne. Pierwsza miesiączka jest zwykle bardzo słaba, a przerwy między krwawieniami są nadal bardzo nieregularne. Następne krwawienie pojawia się zwykle po 21-45 dniach. To dlatego, że ciało robi Nie udało się jeszcze ustalić równowagi w produkcji hormonówdopóki cykl miesięczny nie będzie przebiegał płynnie. W przypadku niektórych dziewcząt trwa to dłużej, a innym krócej. Po około trzech latach większość kobiet ma regularny cykl, ale może upłynąć nawet sześć lat, zanim cykl będzie przebiegał w naprawdę stabilnym rytmie.

Czas trwania i regularność cyklu miesięcznego zależy jednak również w dużym stopniu od czynników zewnętrznych. Dziewczęta w okresie dojrzewania Ciężka niedowaga (anoreksja) lub nadwaga (otyłość) pierwsze miesiączki mają znacznie później i znacznie częściej niż dziewczęta o normalnej wadze.
Dziewczyny, które przyjmuje hormonalne środki antykoncepcyjne, może również cierpieć na nieregularne miesiączki. Dzieje się tak zwłaszcza w pierwszych kilku miesiącach stosowania, aż organizm przyzwyczai się do nowej sytuacji hormonalnej. Jednak może krwawienie międzymiesiączkowe pojawia się po raz pierwszy nawet po długotrwałym stosowaniu bez powikłań. To samo dotyczy odstawienia preparatów hormonalnych. Również stres psychiczny ma duży wpływ na równowagę hormonalną.
I wreszcie cykl norm kobiet pod wpływem energicznych ćwiczeń.
Wszystkie te czynniki mogą spowodować, że początek miesiączki będzie nieregularny.

Jednak bardzo rzadko krwawienie ustaje na dłużej niż 90 dni i zwykle ma inne przyczyny. W takim przypadku należy na przykład wykluczyć wadliwe działanie jajników, inne choroby hormonalne i ciążę.

Zaburzenia miesiączkowania spowodowane niedoborem żelaza

ZA Niedobór żelaza występuje u wielu kobiet w okresie menstruacyjnym. Szczególnie kobiety z obfitymi miesiączkami mogą cierpieć na niedobór żelaza z powodu utraty krwi i związanej z tym utraty żelaza. Ale czy niedobór żelaza może być również przyczyną skurczów menstruacyjnych? Niedobór żelaza może prowadzić do niedokrwistość (Anemia) ołów. Przejawia się to objawami takimi jak zmęczenie, wyczerpanie, apatia, ból głowy i bladość. Może to również skutkować zwiększoną łamliwością paznokci i wypadaniem włosów. Objawy te można złagodzić, zwiększając spożycie żelaza. W zależności od stopnia niedoboru suplementy żelaza mogą być konieczne. Spożycie żelaza można jednak również zwiększyć, spożywając żywność zawierającą żelazo.

Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Konsekwencje niedoboru żelaza.

Zaburzenia miesiączkowania wywołane przez L-tyroksynę

L-tyroksyna to lek, który jest przepisywany bardzo często. Stosowany jest w leczeniu niedoczynności tarczycy (Niedoczynność tarczycy) przepisane. Niedoczynność tarczycy może wywołać tzw. Wtórny brak miesiączki, czyli brak krwawienia miesiączkowego. Jeśli tarczyca jest niedoczynna, zwiększa się poziom TSH, ważnego hormonu w układzie regulacji tarczycy, co prowadzi do wzrostu prolaktyny. Ta zwiększona prolaktyna powoduje brak krwawienia miesiączkowego. Podanie L-tyroksyny zapewnia, że ​​TSH osiągnie normalny poziom, jeśli dawka jest wystarczająca. Jeśli dawka jest zbyt niska, TSH wzrasta, co może powodować nieprawidłowości w cyklu. Skurcze menstruacyjne mogą również wystąpić jako efekt uboczny, jeśli dawka jest nieregularna lub nieprawidłowa.

Zaburzenia miesiączkowania w zapaleniu tarczycy Hashimoto

Plik Zapalenie tarczycy Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną powodującą niedoczynność tarczycy w późnych stadiach choroby. Ta niedoczynność tarczycy ma pewne konsekwencje, także dla cyklu kobiecego. W przypadku niedoczynności tarczycy dochodzi do wzrostu TSH, który jest ważnym hormonem w układzie regulacji tarczycy. Ten wzrost TSH prowadzi do wzrostu hormonu Prolaktyna. Zwiększona prolaktyna prowadzi do niedoboru estrogenu, jedynego wtórny brak miesiączki warunkowo. Wtórny brak miesiączki to brak krwawienia miesiączkowego. W końcu 20% kobiet cierpiących na taki wtórny brak miesiączki ma wzrost poziomu prolaktyny.

Zaburzenia miesiączkowania w okresie menopauzy

Plik Klimakterium, również klimakterium zwane, oznaczają okres przejścia od fazy płodnej życia kobiety do końca tej płodności. Okres przed menopauzą, czyli okres przed ostatnią miesiączką w życiu kobiety, charakteryzuje się nieregularnymi cyklami i skurczami menstruacyjnymi. W tej fazie w organizmie kobiety zachodzą zmiany hormonalne i procesy adaptacyjne, dlatego nieregularne cykle miesiączkowe są zbyt normalne.

Diagnoza zaburzeń miesiączkowania

Aby móc zdiagnozować zaburzenia miesiączkowania, lekarz jako pierwszą metodę badania stosuje wywiad (Ankieta pacjenta).

Lekarz pytając pacjentkę może określić, jak dokładnie przebiegała miesiączka pacjentki. Lekarz interesuje się, kiedy miała miejsce pierwsza miesiączka, jak długo trwał cykl i krwawienie ok. Lekarz pyta również, czy są znane choroby dziedziczne lub przebyte. Następnie przeprowadza się badanie fizykalne. Badania ginekologiczne, USG (Sonografia) i laboratoryjne (oznaczanie poziomu hormonów we krwi; androgen / LH / hormony tarczycy) do wyjaśnienia. To, w jakim stopniu te badania się odbywają lub w jakim kierunku są one wykonywane, zależy głównie od objawów zgłaszanych przez pacjenta. Dobrze by było, gdyby pacjentka prowadziła przez pewien czas rodzaj dziennika, w którym określa się długość cyklu, czas trwania krwawienia, intensywność krwawienia i ewentualne krwawienia międzymiesiączkowe, aby dokładnie ustalić, które zaburzenia miesiączkowania występują. Jeśli nie można dokładnie nazwać zaburzeń miesiączkowania, rozpoznanie można postawić chirurgicznie (endoskopia / histeroskopia, skrobanie / łyżeczkowanie).

Przeczytaj więcej na ten temat: Endoskopia

Terapia zaburzeń miesiączkowania

Na jakiej terapii Nieregularne miesiączki stosowane zależy od objawów, przyczyn i diagnozy. W zależności od przyczyny i nasilenia zaburzeń miesiączkowania możliwe jest, że cykl znowu się ustabilizuje.

Jeśli przyczyna leży w obszarze produkcji hormonów, to przez Dając te brakujące hormony być leczonym. Jeśli uszkodzenie narządu jest przyczyną braku hormonów, można podjąć próbę chirurgicznego wyleczenia tego uszkodzenia narządu, a tym samym przywrócenie produkcji hormonów. Jeśli przyczyną jest stres lub problemy psychologiczne, stres można złagodzić Ćwiczenia relaksacyjne, Wakacje lub psychoterapia.

Czy to jest Środki antykoncepcyjne Przyczyną zaburzenia miesiączkowania może być konieczne przyjęcie innego preparatu z innymi substancjami czynnymi lub zrezygnowanie z tego rodzaju antykoncepcji.

Terapia Brak menstruacji zasadniczo polega na podawaniu hormonów. W tym przypadku krwawienie jest spowodowane podawaniem leków.

w Oligomenorrhea i polymenorrheaW przypadkach, gdy cykl jest skrócony lub wydłużony, ale występuje krwawienie miesiączkowe, zwykle nie stosuje się tutaj terapii. Jeśli pacjent nadal chce mieć dzieci, wprowadzana jest terapia hormonalna.

Chociaż miesiączka w Hypomenorrhea jest zbyt słaba, zwykle nie jest leczona, chyba że istnieje chęć posiadania dzieci. W przeciwnym razie również tutaj musisz być leczony hormonami.

Inne zaburzenia miesiączkowania (Hypermenorrhea, metrorrhagia, menorrhagia) należy poddać leczeniu. Leczenie zaburzeń miesiączkowania zwykle ma na celu wyleczenie przyczyn. Powoduje, jak Fibroidy Na przykład guz macicy można usunąć chirurgicznie. Inną formą terapii może być skrobanie lub terapia hormonalna. W przypadku bardzo ciężkich zaburzeń miesiączkowania konieczne może być usunięcie macicy (usunięcie macicy) należy pomyśleć.

Również terapia Bolesne miesiączkowanie ma na celu przyczyny. Stosuje się tutaj preparaty, które działają na ból lub ten, który powoduje ból skurcze leczyć.

więcej na ten temat Zespół napięcia przedmiesiączkowego u naszego partnera

Domowe sposoby na zaburzenia miesiączkowania

Niektóre dolegliwości i dolegliwości związane z miesiączką można złagodzić stosując domowe środki zaradcze. Poniżej przedstawiono niektóre popularne domowe środki zaradcze, które mogą przynieść ulgę w zaburzeniach miesiączkowania.

Ból menstruacyjny: ból występujący podczas menstruacji nie jest rzadkością. Dostępnych jest kilka skutecznych leków przeciwbólowych, ale środki domowe są również dobrą alternatywą lub skutecznym suplementem łagodzącym ból. Ciepłe poduszki z pestkami wiśni lub orkiszem delikatnie łagodzą skurcze i rozluźniają brzuch. Różne rodzaje herbat mogą również pomóc złagodzić objawy. Ogólnie możesz pić każdą herbatę, która dobrze smakuje i jest dobra dla Ciebie. Obiecujący efekt mają świeże herbaty ziołowe, takie jak herbata z pokrzywy, melisa czy rumianek. Mówi się również, że imbir ma korzystny wpływ. Możesz na przykład dodać je do herbaty.

Na tydzień przed miesiączką: Na tydzień przed miesiączką możesz wiele zrobić, aby zapobiec skurczom miesiączkowym. Jeśli to możliwe, unikaj alkoholu, nikotyny i kofeiny. W ten sposób możesz zapobiec bólom głowy i menstruacji. Unikaj stresu i stosuj zdrową dietę.

Przeczytaj również: Sól Schüsslera nr 25

Profilaktyka (zapobieganie)

Tam kurs fizjologiczny cykl menstruacyjny jest głównie zależny od hormonów, a także zaburzenie równowagi hormonalnej Nieregularne miesiączki należy zapobiegać czynnikom zaburzającym równowagę hormonalną. Należą do nich stres, niezdrowa dieta, palenie, niewystarczająca aktywność fizyczna, nieodpowiedni i nieregularny sen.

Porównanie zaburzeń miesiączkowania

Normalny Krwawienie miesiączkowe staje się Eumenorrhea i ma cykl od 25 do 31 dni. Podczas tego cyklu krwawienie miesiączkowe trwa około 3 do 6 dni, a objętość krwawienia wynosi około 50 do 150 ml dziennie.

W trakcie zakłócania Czas krwawienia rachunkowość Menorrhagia i Brachymenorrhea. Menorrhagia odnosi się do przedłużonej miesiączki. Cykl miesiączkowy pozostaje ten sam, ale krwawienie trwa dłużej niż siedem dni. Zwiększa się również częstość krwawień.

Brachymenorrhea to skrócona miesiączka. Oznacza to, że czas krwawienia będzie trwał tylko od godzin do 2,5 godziny. W tym przypadku intensywność krwawienia jest normalna lub zmniejszona.

Pod Zakłócenie Intensywność krwawienia (Wpisz anomalię) liczenie Hypermenorrhea i hypomenorrhea. Nazywa się nadmierne krwawienie miesiączkowe Hipermenorrhea wyznaczony. Cykl miesiączkowy i czas trwania krwawienia pozostają takie same, chociaż intensywność krwawienia przekracza 150 ml dziennie.

w Hypomenorrhea występuje niewielkie krwawienie. Tutaj również cykl i czas krwawienia pozostają takie same. Ale siła krwawienia jest mniejsza niż 50 ml dziennie.

Pod Zaburzenia Częstość krwawień (Anomalie tempa) liczenie Polymenorrhea i oligomenorrhea.

Polymenorrhea oznacza nieregularne lub często skrócone cykle miesiączkowe. Czas krwawienia pozostaje taki sam, ale cykl miesiączkowy trwa krócej niż 25 dni, a intensywność krwawienia jest zwiększona, normalna lub zmniejszona. Czasami zdarzają się dwie miesiączki w miesiącu.

w Oligomenorrhea cykl menstruacyjny jest znacznie wydłużony (> 35 dni). Czas krwawienia pozostaje taki sam, a intensywność krwawienia jest tutaj zwiększona, normalna lub zmniejszona.

Liczy się również dodatkowe krwawienie, takie jak Krwotok maciczny i krwawienie po stosunku płciowym na zaburzenia miesiączkowania. Tutaj jest tak, że w trakcie cyklu krwawienie występuje poza miesiączką. w Metrorrhagia (Krwawienie międzymiesiączkowe; Plamienie) są dodatkowe Plamieniektóry występuje dzień lub dwa przed lub po miesiączce. Częstość krwawień jest niska. w Krwawienie po stosunku po stosunku płciowym występuje krwawienie.

Innym zaburzeniem menstruacyjnym jest to Brak menstruacjigdzie miesiączka ustaje całkowicie. Tutaj rozróżniamy podstawowy i wtórny Brak menstruacji. W przypadku pierwotnego braku miesiączki dziewczynka nadal nie zaczęła miesiączkować w wieku 16 lat. A przy wtórnym braku miesiączki nie ma miesiączki dłużej niż przez trzy miesiące, chociaż normalny cykl menstruacyjny już się rozpoczął.