Chirurgia zapalenia kaletki maziowej łokcia
wprowadzenie
Operacja zapalenia kaletki stawu łokciowego zwykle nie jest konieczna, ponieważ zapalenie często można leczyć zachowawczo. Jeśli jednak terapia nie przynosi efektu lub występuje infekcja bakteryjna kaletki, często zaleca się operację. Bardziej szczegółowe informacje na temat samego zabiegu i dalszego leczenia można znaleźć w dalszej części artykułu.
leczenie
Zapalenie kaletki stawu łokciowego, jeśli jest przewlekłe, początkowo leczy się zachowawczo. Aby to zrobić, ważne jest unieruchomienie dotkniętego stawu, co można zrobić, jeśli to konieczne, nakładając gips. Przede wszystkim należy unikać silnego obciążenia ciśnieniowego polegającego na opieraniu się na łokciu. Ponadto przydatne jest podawanie środków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen lub diklofenak, oraz leków przeciwzapalnych. Można rozważyć nakłucie ropy, która nagromadziła się w kaletce w wyniku infekcji bakteryjnej i wstrzyknięcie kortyzonu w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Terapia ta powinna trwać 2-3 tygodnie.
Chirurgiczne usunięcie kaletki jest metodą z wyboru, jeśli stan zapalny nie poprawia się lub nasila, a także zapalenie kaletki po ostrym urazie lub nawracającym zapaleniu.
Nie należy jednak lekceważyć przyczyn zapalenia i czynników ryzyka, takich jak stres zawodowy lub nieprawidłowości anatomiczne, takie jak wystające kości, które mogą prowadzić do lekkiego podrażnienia kaletki.
Leki przeciwzakrzepowe należy odstawić przed operacją, aby zminimalizować ryzyko krwawienia w obszarze operacyjnym. W celu zminimalizowania infekcji ważne jest również jednorazowe podanie antybiotyku przed operacją. Po otwarciu skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej, która zazwyczaj jest bardzo cienka na łokciu, chirurg próbuje na tępo odciąć kaletkę i usunąć ją bez otwierania, aby nie doprowadzić do kontaktu materiału zakaźnego z otaczającą tkanką.
Jednak w przypadku nadostrego zapalenia infekcja rozprzestrzeniła się już poza kaletkę. Istnieje ryzyko posocznicy (zatrucia krwi), dlatego jest to pilne wskazanie do operacji. W ostrym zapaleniu, które ogranicza się do kaletki, jeśli nie można jej całkowicie usunąć, otwiera się ją przez nacięcie i codziennie przepłukuje. Ponadto wskazana jest terapia antybiotykowa i, jeśli to konieczne, instalacja pompy próżniowej. To oczyszcza ranę i jest połączone poprzez zasysanie z aparatem, do którego odprowadzana jest wydzielina z rany. Po wyleczeniu zapalenia kaletkę można teraz bezpiecznie usunąć podczas drugiej operacji.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przebieg operacji z powodu zapalenia kaletki stawu łokciowego
Spotkanie z ekspertem od łokcia?
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Jako były tenisista zorientowany na wyniki, wcześnie specjalizowałem się w zachowawczym leczeniu łokcia.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Opieka postpenitencjarna
Po operacji będziesz już na sali operacyjnej Szyny na staw łokciowy stworzony, aby zapewnić unieruchomienie. Alternatywnie, można to zrobić przez okres jednego tygodnia gips bądź kreatywny. Również jest Profilaktyka zakrzepicy, jeden terapia przeciwzapalna i przeciwbólowa i regularne badanie kontrolne ważny. O Ramię należy unieruchomić na 2 tygodnie i nie obciążać zbytnio. Po tym czasie szwy obszaru operacyjnego są ściągane. Jeśli lekarz nie stwierdzi dalszych komplikacji lub oznak infekcji, można teraz ponownie obciążać łokieć. Jednak w przypadku szczególnie uciążliwych sportów lub pracy nad ramieniem należy odczekać do 6 tygodni przed pełną aktywnością.
Ryzyka i komplikacje
Kaletka odgrywa ważną rolę w stawie łokciowym. On reguluje ogromne obciążenie stawu i tym samym chroni kości przed silnym uciskiem mechanicznym. Po usunięciu chirurgicznym brakuje tego mechanizmu regulacyjnego, co może spowodować uszkodzenie stawu. Ponadto zabieg chirurgiczny, a tym samym inwazyjny, nieuchronnie prowadzi do Blizny. Są one estetyczne i mogą również upośledzać funkcjonowanie stawów. ZA ograniczona sprawność ruchowa nie można tutaj wykluczyć. Ponadto procedura chirurgiczna może również prowadzić Uszkodzenia nerwów sąsiednich dróg nerwowych chodź. W rzadkich przypadkach może to spowodować Parestezja, Drętwienie lub Utrata funkcji poszczególnych grup mięśni prowadzić. Również a Siniak w stawie łokciowym może wystąpić po operacji i nie jest rzadkością.
Ponadto może służyć do krwawienie śródoperacyjne przyjdź, ponieważ obszar operacyjny jest bardzo dobrze ukrwiony. Jednak niskie i kontrolowane krwawienie nie jest problemem i może być kompensowane przez organizm. Powikłanie spowodowane przez Krwotok w skrzynce mięśniowej, a zatem może wystąpić obszar ograniczony powięzią mięśniową Zespół przedziału nazywa. Prowadzi to do niebezpiecznego wzrostu ciśnienia tkanki w przedziale. Konsekwencje są Uszkodzenia nerwów, Uszkodzenie tkanek i narządów. Jeśli istnieje podejrzenie, że plik Symdroma przedziału wskazane jest szybkie chirurgiczne rozszczepienie powięzi. Otwarcie operacyjne skóra a tkanka podskórna może przeniknąć bakteria dostać się do obszaru rany i zarazić się. Ryzyko to jest zwiększone przez pre- i pooperacyjna antybiotykoterapia zminimalizowane.
Zapobieganie
W szczególności można uniknąć przewlekłego zapalenia kaletki, stosując kilka środków zapobiegawczych. Oprócz Wyjaśnienie wcześniejszej choroby zapalnej lub anatomicznych czynników zakłócających może Noszenie bandaży prowadzą do odciążenia kaletki, co minimalizuje ryzyko zapalenia. Jeśli zapalenie kaletki łokcia powtarza się raz po raz, powinno Wysoce stresujące sporty, takie jak tenis, zostają wstrzymane lub być porzuconym. Również nadmierna stymulacja kaletki ciągłe podpieranie się można uniknąć. W takich skrajnie stresujących sytuacjach a tapicerka pomóc złagodzić nacisk na kaletkę. Jeśli nie można pominąć stresujących pozycji, należy częste przerwy wejść na afisz. Jest jeden Unieruchomienie i wyprost łokcia ważne jest, aby odciążyć kaletkę.
Objawy
W a Zapalenie kaletki łokciowej dochodzi do Zaczerwienienie i obrzęk dotkniętego obszaru, zwykle łokieć jest dodatkowy przegrzany a pacjent ma Ból podczas ćwiczeń lub nawet w spoczynku. Kaletka może być odczuwalna jako stwardniała i wybrzuszona; w zależności od przyczyny zapalenia może również ropa zawierać. Obrzęk i ból powodują Ograniczony ruch stawu łokciowego.
Diagnoza
Plik Palpacja łokcia i jakiekolwiek oznaki zapalenia już są pionierami w diagnostyce zapalenia kaletki. Przez a Badanie ultrasonograficzne można to uratować. Tutaj pokazuje zwiększony płyn lub gdzie stosowne Ropa wewnątrz kaletki. Kiedy zapalenie jest włączone ostry uraz powinien też być inny RTG łokcia należy wykluczyć odłamki kości i tym podobne, które podrażniają kaletkę.