Anatomia-Leksykon

Splot naczyniówkowy

Co to jest splot naczyniówkowy?

Splot naczyniówkowy to zbiór splecionych naczyń krwionośnych. W tworzeniu splotu biorą udział zarówno żyły (biegnące w kierunku serca), jak i tętnice (uciekające od serca).
Wszystkie znajdują się w jamach wewnątrz mózgu (komorach mózgowych), które są wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym (alkoholem). Funkcją splotu naczyniówkowego jest tworzenie płynu i dostarczanie go do komór.

Przeczytaj więcej na ten temat: Komora mózgowa

Anatomia splotu naczyniówkowego

Splot naczyniówkowy składa się z dwóch warstw. Warstwa wewnętrzna (blaszka właściwa) składa się z wyspecjalizowanej formy miękkich opon mózgowych (pia mater). Zawiera bogato rozgałęzione, drobne naczynia krwionośne (naczynia włosowate). Kapilary stanowią przejście między żyłami i tętnicami, a warstwa zewnętrzna (blaszka nabłonkowa) również składa się ze wyspecjalizowanych komórek podtrzymujących tkanki nerwowej. Ten szczególny rodzaj komórek nazywany jest komórkami wyściółczaka. Filtrują krew z warstwy wewnętrznej i wytwarzają w ten sposób płyn mózgowo-rdzeniowy (płyn).
Istnieje kilka splotów naczyniówkowych. Leżą w jamach wypełnionych płynem w mózgu (komory mózgowe). Istnieją 4 komory mózgowe. Pierwsze dwie (komory boczne) znajdują się obok siebie, po jednej w każdej połowie mózgu. Komora trzecia i czwarta leżą jedna pod drugą pod komorami bocznymi. Kanał kręgowy (kanał centralny) łączy się z czwartą komorą. Wnęki są połączone ze sobą otworami i małymi przejściami.
Splot naczyniówkowy znajduje się w komorach bocznych, zwłaszcza po wewnętrznej stronie spodniej. W trzeciej i czwartej komorze jest bardziej prawdopodobne, że znajduje się w górnej części. Czwarta komora ma osobliwość: po jej bokach znajdują się małe otwory (aperture lateralis, foramen Luschkae). Część splotu naczyniówkowego wychodzi przez te otwory. Ze względu na swój kształt struktura ta nazywana jest koszem kwiatów Bochdalecka.

Dowiedz się więcej na ten temat: Likier (płyn mózgowo-rdzeniowy)

Funkcja splotu naczyniówkowego

Zadaniem splotu naczyniówkowego jest wytworzenie płynu rdzeniowego Gehrina (płyn mózgowo-rdzeniowy). Wytwarza około 500 ml alkoholu dziennie. W ten sposób splot naczyniówkowy odnawia cały płyn mózgowo-rdzeniowy kilka razy dziennie. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest niezbędny dla mózgu. Mózg leży w nim, jakby unosił się w wodzie. To ochroni go przed uderzeniami. Ponadto wypór alkoholu zmniejsza ciężar mózgu. Zapobiega to również obrażeniom spowodowanym uciskiem.
Inną ważną funkcją płynu mózgowo-rdzeniowego jest usuwanie produktów przemiany materii z komórek nerwowych mózgu. Podczas metabolizmu komórek nerwowych gromadzą się substancje, których nie mogą już wykorzystać. Są uwalniane do alkoholu. To przenosi je wraz z kierunkiem przepływu do układu limfatycznego. Splot naczyniówkowy zapewnia wystarczającą ilość płynu mózgowo-rdzeniowego do wykonywania tych zadań.
Wytwarza alkohol, filtrując krew z naczyń włosowatych wewnętrznej warstwy. Płyn we krwi (osocze krwi) jest oddzielany od stałych składników krwi (krwinek). Komórki wyściółki splotu naczyniówkowego uwalniają do uzyskanego w ten sposób płynu inne substancje, np. Sód, magnez, chlorki, glukozę i witaminy. Prowadzi to do zwiększonego stężenia tych substancji w roztworze i służy do optymalnego zaopatrzenia komórek nerwowych.

Zaburzenia splotu naczyniówkowego

Cysty

Torbiel splotu naczyniówkowego jest torbielą w tkance splotu naczyniówkowego. Cysty to zamknięte, nowo powstałe ubytki w narządzie. Występują w splocie naczyniówkowym prawie tylko u nienarodzonych dzieci. Mogą pojawiać się pojedynczo lub znajdować się w kilku miejscach. Z reguły mają tylko kilka milimetrów.
W zdecydowanej większości przypadków cysty nie powodują żadnych problemów. Występują stosunkowo często u 1-2: 100 dzieci. W trakcie ciąży (do 28 tygodnia ciąży) zwykle ustępują samoistnie. Najczęściej torbiele splotu naczyniówkowego są wykrywane podczas badania ultrasonograficznego (USG) kobiety ciężarnej i dziecka. Takie stwierdzenie może prowadzić do wielkiej niepewności i niepokoju.
Torbiele splotu naczyniówkowego nie są jednak chorobą, która sama w sobie nie zaburza rozwoju mózgu dziecka przed urodzeniem. W niezwykle rzadkich przypadkach cysty mogą być tak niewygodne, że blokują odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego, a płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się w głowie dziecka (wodogłowie wewnętrzne). To rzadkie powikłanie występuje zwykle dopiero po urodzeniu i można je leczyć.

Dowiedz się więcej na ten temat: Torbiele mózgu

Jeśli cysty splotu naczyniówkowego pojawiają się podczas normalnej ciąży, zwykle są całkowicie nieszkodliwe. Ze statystycznego punktu widzenia wiążą się one jednak ze zwiększonym ryzykiem zaburzenia liczby chromosomów (aberracja chromosomowa). Szczególnie ryzyko trisomii 18 (Zespół Edwardsa)czyli obecność trzech chromosomów 18 jest w tym przypadku zwiększona. Ryzyko to ponownie nieznacznie wzrasta, jeśli matka ma ponad 35 lat lub jeśli po obu stronach pojawiają się cysty splotu naczyniówkowego. Dlatego należy przeprowadzić bardziej szczegółowe badanie ultrasonograficzne (dokładne USG) dziecka.
Ponadto obecność cyst należy sprawdzić w 28 tygodniu ciąży. Diagnostyka inwazyjna (amniopunkcja / amniopunkcja lub biopsja kosmków kosmków) może być również stosowana w celu wykluczenia aberracji chromosomowych. W przypadku tych metod badania dochodzi do nakłucia płynu owodniowego lub części łożyska. Zwiększa to ryzyko poronienia nawet o 2%. Jeśli wyniki są prawidłowe, ryzyko urodzenia dziecka z nieprawidłowościami chromosomowymi jest znacznie niższe. Dlatego też, jeśli wyniki są normalne, takie badanie należy potraktować bardzo krytycznie.
Jeśli wyniki są widoczne, istnieje możliwość uzyskania porady dotyczącej diagnostyki inwazyjnej. Powinien to zrobić genetyk lub lekarz posiadający odpowiednie przeszkolenie. Indywidualne ryzyko należy obliczyć i wyjaśnić podczas rozmowy.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Badanie płynu owodniowego

guz

Nowotwory splotu naczyniówkowego mogą być zarówno łagodne (łagodne), jak i złośliwe (złośliwe). Łagodną postać określa się jako brodawczaka splotu, złośliwą jako raka splotu. W 80% przypadków guzem splotu naczyniówkowego jest splot brodawczaka. Nowotwory splotu naczyniówkowego występują zwykle w okresie niemowlęcym lub dziecięcym, później stają się znacznie rzadsze. Guz często wytwarza płyn mózgowo-rdzeniowy. Może również zatkać ścieżkę drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego. Prowadzi to do nagromadzenia płynu w mózgu zwanego wodogłowiem. Może to prowadzić do zwiększonego nacisku na mózg i innych objawów, takich jak ból głowy, nudności, wymioty i drgawki.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Głowa wody u dziecka

Diagnozę przeprowadza się za pomocą technik obrazowania, takich jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub biopsja guza. Terapia polega na ewentualnym całkowitym mikrochirurgicznym usunięciu guza z ewentualną radioterapią. W przypadku brodawczaka splotu szanse przeżycia po terapii są dobre. Guz rzadko daje przerzuty lub nie można go całkowicie usunąć. Z drugiej strony rak splotu często daje przerzuty. Prognozy są zatem niestety niekorzystne.

zwapnienie

Zwapnienie splotu naczyniówkowego to termin opisujący odkładanie się ciał stałych w okolicy splotu naczyniówkowego. Nie musi to być wapno, białka również mogą prowadzić do tego obrazu. Zwapnienia są zwykle zauważane jako przypadkowe odkrycie w procedurach obrazowania, takich jak tomografia rezonansu magnetycznego lub tomografia komputerowa.
Ponieważ zwapnienie występuje u stosunkowo dużej liczby osób, zwłaszcza w starszym wieku, obecnie przyjmuje się, że nie ma ono wartości chorobowej. W niektórych przypadkach zwapnienie może wskazywać na zwapnienie naczyń krwionośnych mózgu (miażdżyca) lub niewielki uraz. Bardzo rzadko obserwowano również zwiększoną częstość występowania guzów mózgu.