Ból pochwy

definicja

Ból pochwy to nieprzyjemny ból w okolicy narządów płciowych, który objawia się głównie w wejściu do pochwy (wejściu do pochwy). Może również rozprzestrzeniać się na sąsiednie obszary narządów płciowych, takie jak wargi sromowe i srom.

Ból może mieć różną intensywność i cechy. W zależności od przyczyny ból pochwy jest odczuwany jako przeszywający lub tępy. Niektóre bóle pochwy objawiają się tylko pod wpływem obciążenia mechanicznego - zwłaszcza podczas stosunku pochwowego - podczas gdy inne przyczyny mogą prowadzić do trwałego bólu, nawet w stanie spoczynku.

Ból pochwy nie jest niezależną chorobą, ale raczej możliwym objawem różnych chorób.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból przy wejściu do pochwy

Przyczyny bólu pochwy

Ból pochwy jest nie tylko subiektywnie bardzo stresujący dla osób dotkniętych chorobą, ale zwykle jest również częścią poważnej choroby.

Jeśli wystąpi ból pochwy, należy to niezwłocznie wyjaśnić badaniem ginekologa, ponieważ istnieją bardzo różne przyczyny bólu. Częstą przyczyną bólu pochwy jest pleśniawka pochwy.

Każda kobieta w pewnym momencie swojego życia cierpi na nieprzyjemne drożdżaki pochwowe.

Zwykle objawia się to swędzeniem i kruchym wydzielaniem. Jednak im dłużej pleśniawki pochwy nie są leczone prawidłowo lub wcale, tym szybciej swędzenie zamienia się w dominujący ból pochwy.

Ma to palący charakter i jest szczególnie pogarszane przez mechaniczny stres w postaci stosunku płciowego.
Szczegółowe informacje na ten temat można znaleźć pod adresem: Uczucie pieczenia podczas stosunku płciowego lub po nim

Infekcja bakteryjna zwana bakteryjnym zapaleniem pochwy może również powodować piekący ból. Są one szczególnie widoczne podczas stosunku płciowego (dyspareunia). Swędzenie, ból podczas oddawania moczu, rybi zapach z pochwy i rzadka, żółtawa wydzielina są typowe.

Inną przyczyną bólu pochwy jest endometrioza, w której wyściółka macicy (endometrium) znajduje się w innych częściach ciała poza macicą. Około 2-10% wszystkich kobiet cierpi na endometriozę.

W pochwie niewłaściwie położona tkanka prowadzi głównie do bólu podczas stosunku płciowego, co praktycznie uniemożliwia. Ból jest często zależny od cyklu (podczas miesiączki) i mogą mu towarzyszyć inne objawy, takie jak plamienie.

Ból pochwy, który występuje głównie podczas stosunku płciowego lub włożenia tamponu, jest również często spowodowany tak zwanym pochwicą. Jest to mimowolne skurcze mięśni pochwy.

W rzadkich przypadkach ból pochwy ukrywa złośliwe choroby nowotworowe. Mogą one prowadzić do towarzyszących objawów, takich jak gorączka, nocne poty i niepożądana utrata masy ciała. Guz może być również wyczuwalny lub wyglądać jak nie gojąca się rana.

Szczególnie starsze kobiety powinny szybko skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią takie objawy, ponieważ rak pochwy występuje częściej u starszych kobiet.

Częstą przyczyną bólu pochwy u kobiet w wieku rozrodczym jest poród naturalny. Nadmierna higiena pochwy jest również często przyczyną bólu pochwy. Szczególnie silnie zasadowe płyny myjące i żele pod prysznic niszczą florę pochwy i mogą powodować ból. Urazy pochwy również powodują ból. W większości przypadków ujawniają się one podczas zakładania tamponu lub podczas stosunku pochwowego.

Wreszcie, jako przyczynę bólu pochwy należy wymienić tzw. Zapalenie jelita grubego starcze lub zapalenie jelita grubego z niedoboru estrogenu. Obniżający się poziom estrogenów w okresie menopauzy prowadzi do silnego świądu, krwawej wydzieliny i suchości pochwy, co wiąże się z bólem pochwy.

Może Cię również zainteresować: Ból brzucha

Zapalenie pochwy

W terminologii medycznej zapalenie pochwy nazywa się zapaleniem pochwy. To zapalenie ma zwykle przyczynę zakaźną, taką jak infekcja bakteryjna lub infekcja drożdżakowa. Często zapalenie wpływa nie tylko na pochwę, ale także na srom. W tym przypadku nazywa się to zapaleniem sromu i pochwy.

Częstym objawem zapalenia pochwy jest ból pochwy. Jest to zwiększane głównie przez obciążenia mechaniczne. Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu i swędzenie są typowymi towarzyszącymi objawami zapalenia.

W zależności od przyczyny w pochwie może pojawić się nieprzyjemny zapach. Zapalenie bakteryjne często charakteryzuje się nieprzyjemnym i rybim zapachem. Jednak nie tylko infekcje powodują stany zapalne pochwy, ale także menopauzę.

Starcze zapalenie jelita grubego lub zapalenie jelita grubego z niedoboru estrogenu dotyka kobiety w okresie menopauzy i jest spowodowane spadającym poziomem estrogenu. To ostre zapalenie pochwy objawia się silnym świądem, krwawą wydzieliną i bólem podczas stosunku płciowego. Starcze zapalenie jelita grubego leczy się dopochwowymi kremami estrogenowymi.

Może Cię również zainteresować: Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu

Grzyb pochwy

Drożdżyca pochwy jest prawdopodobnie najczęstszą infekcją żeńskich narządów płciowych.

Nieprzyjemny grzyb prowadzi do silnego swędzenia i kruchej, białawej wydzieliny. Infekcji grzybiczej towarzyszy nieprzyjemny zapach i ból pochwy.

Stosunek płciowy lub włożenie tamponu jest szczególnie bolesne. Oddawanie moczu również może być bolesne. Ból ma charakter bardziej palący i zwykle pojawia się dopiero po długim czasie, gdy grzyb nie jest leczony lub jest leczony w niewystarczającym stopniu.

Istnieje wiele kremów dopochwowych i czopków dopochwowych zawierających substancję czynną klotrimazol lub mikonazol do leczenia pleśniawki pochwy. Utrzymujące się infekcje mogą również wymagać leczenia tabletkami zawierającymi substancje czynne flukonazol lub itrakonazol.

Przeczytaj więcej na ten temat: Drożdżyca pochwy, jakie leki są dostępne na pleśniawki pochwy?

Diagnozowanie bólu pochwy

Kobiety z bólem pochwy nie powinny przeciągać ze sobą objawów przez długi czas, ale jak najszybciej skonsultować się z lekarzem ginekologiem.

Przeprowadzi różne testy, aby ustalić przyczynę. Rodzaj bólu, towarzyszące mu objawy i wiek chorych zwykle ograniczają prawdopodobne przyczyny.

Następnie wykonuje się badanie pochwy, podczas którego sprawdza się wyściółkę pochwy i szuka się zmian, takich jak wydzielina, krwawienie i wrzody.

Nieprzyjemny zapach może wskazywać na infekcję.

Smugi pomagają zidentyfikować patogen. USG pochwy można również wykonać, jeśli podejrzewa się dodatkowe zapalenie macicy lub jajników lub endometriozę.

Jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy, pobiera się próbki z podejrzanej tkanki pochwy (biopsja) i dokładniej bada pod mikroskopem.

Objawy towarzyszące

Ból pochwy to objaw, który może występować przy różnych chorobach.

Oprócz bólu pochwy mogą występować inne objawy charakterystyczne dla przyczyny. Upławy lub nieprzyjemny zapach wydzieliny to częste objawy towarzyszące bólowi pochwy.

Te towarzyszące objawy mają kluczowe znaczenie dla chorób zakaźnych pochwy. W zależności od patogenu wydzielina może wyglądać różnie. Na przykład krucha biaława / żółtawa wydzielina jest typowa dla infekcji grzybiczej.

Z drugiej strony zielonkawe wydzielanie często występuje w przypadku infekcji rzęsistkami.

Bakteryjnemu zapaleniu pochwy może również towarzyszyć gorączka, ogólne zmęczenie i dodatkowy ból brzucha.

Innym częstym objawem bólu pochwy jest swędzenie pochwy. Dzieje się tak w przypadku chorób takich jak pleśniawki pochwy, endometrioza czy suchość pochwy.

Jednoczesne plamienie może być również wynikiem różnych przyczyn. Nie tylko urazy pochwy, ale także choroby nowotworowe, suchość pochwy, endometrioza i infekcje mogą prowadzić do plamienia lub krwawienia surowiczego. Towarzyszące objawy bólu pochwy są różnorodne i indywidualnie bardzo różne w zależności od przyczyny.

Może Cię również zainteresować: Suchość pochwy

Leczenie bólu pochwy

Leczenie bólu pochwy w izolacji za pomocą środków przeciwbólowych nie ma sensu.

Zwykle nie działają one na pochwę i nie eliminują przyczyny bólu.

Aby skutecznie leczyć ból pochwy, należy leczyć przyczynę bólu.

Zabiegi są tak różne, jak przyczyny. Infekcje bakteryjne pochwy leczone są antybiotykami, a infekcje grzybicze środkami przeciwgrzybiczymi. W przeciwieństwie do tego, suchość pochwy w okresie menopauzy jest leczona kremami estrogenowymi lub tabletkami estrogenowymi.

Endometriozę można leczyć lekami, a także chirurgicznie. Łatwo dostępne ogniska endometrium pochwy są usuwane podczas operacji. W przypadku bólu pochwy z powodu guza pochwy dostępne są zarówno opcje leczenia chirurgicznego, jak i chemioterapia.

Bolesne łzy w kroczu, które pojawiają się podczas porodu, są zaszywane i podawane leki przeciwbólowe. W przypadku pęknięć wyższego stopnia antybiotyki są podawane profilaktycznie, aby uniknąć infekcji.

Istnieje kilka opcji leczenia bólu pochwy spowodowanego pochwicą. Jednym z możliwych środków jest stosowanie lubrykantów podczas stosunku płciowego.

Zmniejsza to tarcie w skurczonych mięśniach. Jednak przyczyna pochwicy, taka jak lęk lub stres, nadal powinna być leczona. W takich przypadkach szczególnie przydatne są dyskusje psychoterapeutyczne.

Czas trwania bólu pochwy

Czas trwania bólu pochwy zależy od przyczyny. Drożdżyca pochwy jest zwykle ostrym zdarzeniem, które rozwija się w ciągu kilku dni. Dzięki skutecznej terapii przeciwgrzybiczej objawy również ustępują w ciągu kilku dni.

Z kolei w przypadku endometriozy ból zależny od cyklu utrzymuje się zwykle przez kilka lub kilkadziesiąt lat, gdyż jest przewlekłą chorobą zapalną.

Bakteryjne zapalenie pochwy może również trwać tygodnie, a nawet miesiące. Jednak często jest to również subkliniczne. Oznacza to, że nie ma żadnych objawów lub tylko bardzo łagodne objawy.

Pochwica również utrzymuje się przez długi czas. Dlatego wiele kobiet odczuwa ból podczas stosunku płciowego lub wkładania tamponu przez lata. Po porodzie ból pochwy powinien ustąpić w ciągu kilku tygodni.

Ból przy wejściu do pochwy

Ból pochwy, który ogranicza się głównie do wejścia do pochwy, ma zwykle przyczynę miejscową.

Infekcja drożdżakowa jest prawdopodobnie najczęstszą przyczyną takiego bólu, ale endometrioza może również powodować ból przy wejściu do pochwy.

Z drugiej strony infekcje bakteryjne częściej prowadzą do bólu pochwy, który wpływa na całą pochwę, a nie tylko na wejście do pochwy.

Pochwica powoduje również przede wszystkim ból przy wejściu do pochwy. Dzieje się to głównie podczas stosunku płciowego i jest zwykle tak silne, że pełna penetracja nie jest możliwa.

Innymi możliwymi przyczynami bólu przy wejściu do pochwy są urazy, które zwykle występują podczas stosunku płciowego oraz nadmierna higiena intymna.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy pleśniawki pochwy

Ból pochwy podczas ciąży

W czasie ciąży niektóre kobiety odczuwają mniej lub bardziej silny ból pochwy.

Niektóre kobiety opisują ból jako rodzaj bólu „rwącego”, podobnego do nadmiernego rozciągania. Przeważnie ukrywa się za nią ból, który wynika z rozluźnienia więzadeł miednicy. Ból może wystąpić na początku lub pod koniec ciąży i niestety nie można go dobrze leczyć lekami przeciwbólowymi. Wiele kobiet pomaga w walce z bólem w ciepłej wodzie lub fizycznym odpoczynku.

Ból jest zwykle nasilany przez wysiłek fizyczny. Z reguły nie są obecne na stałe. Jeśli w czasie ciąży odczuwasz ból pochwy, jak najszybciej skonsultuj się z ginekologiem, aby wykluczyć inne przyczyny, takie jak infekcje.

Infekcja pochwy, jeśli nie jest leczona, może rozwinąć się i wpłynąć na macicę lub jajniki. Taka infekcja jest bardzo niebezpieczna w czasie ciąży i dlatego należy jej zapobiegać na wczesnym etapie.

Może Cię również zainteresować: Infekcje w ciąży

Ból pochwy po porodzie

Poród przez pochwę powoduje naturalne, ale także ogromne obciążenie dna miednicy, mięśni pochwy i aparatu więzadłowego miednicy.

Podczas porodu prawie każda kobieta ma mniej lub bardziej wyraźne pęknięcia w pochwie. Małe pęknięcia nie powodują dyskomfortu, natomiast większe pęknięcia mogą powodować łagodny ból po porodzie.

W pierwszych tygodniach po porodzie organizm ponownie dostosowuje się do okoliczności poza ciążą. W tym czasie lekki ból pochwy jest normalny. Na razie należy unikać większych obciążeń, takich jak podnoszenie ciężkich skrzyń, uprawianie sportu i prace domowe.

Z drugiej strony ćwiczenia dna miednicy mogą pomóc zminimalizować ból. Specjalne grupy gimnastyczne do ćwiczeń poporodowych są bardzo przydatne w przypadku bólu. Jeśli ból jest bardzo silny, nie ustępuje lub towarzyszy mu gorączka i cuchnąca wydzielina, może to oznaczać infekcję. Taką infekcję należy leczyć leżeniem w łóżku i antybiotykami.

Ból między pochwą a odbytem

Ból, który występuje głównie między pochwą a odbytem, ​​może mieć różne przyczyny.

Częstą przyczyną jest rozdarcie krocza podczas porodu. Obszar między odbytem a pochwą nazywany jest tamą. Łzy krocza są szczególnie bolesne, jeśli są bardzo duże lub goją się słabo. Infekcje rany, które mogą łatwo rozwinąć się w pobliżu stolca, prowadzą do silnego bólu w tej okolicy.

Aby temu przeciwdziałać, antybiotyki i lekkie środki przeczyszczające (środki przeczyszczające) są często przepisywane jako środek zapobiegawczy w przypadku ciężkich obrażeń. Te ostatnie prowadzą do lekkiego zmiękczenia krzesła, dzięki czemu obszar nie jest dodatkowo obciążony mechanicznie.

Hemoroidy mogą również powodować ból w okolicy między pochwą a odbytem. Jednak jest to bardzo rzadkie.

Redakcja rekomenduje również: Łza krocza - co możesz zrobić?

Ból pochwy podczas oddawania moczu

Ból pochwy, który nasila się podczas oddawania moczu lub występuje szczególnie podczas oddawania moczu, jest głównie spowodowany infekcją lub endometriozą. Oba mogą prowadzić do bólu pochwy, a także bolesnego oddawania moczu. Zmieniona wydzielina lub gorączka są typowe dla infekcji. Z drugiej strony endometrioza często charakteryzuje się piekącym bólem podczas stosunku płciowego.

Menopauzalny ból pochwy

W okresie menopauzy w organizmie kobiety zachodzą zmiany hormonalne, które mogą prowadzić do różnych dolegliwości klimakteryjnych. Jednym z możliwych objawów menopauzy jest tak zwane zapalenie jelita grubego z niedoboru estrogenu.

Spadający poziom estrogenów w okresie menopauzy prowadzi do ostrego zapalenia błony śluzowej pochwy, któremu towarzyszy suchość i swędzenie pochwy.

Ponadto pojawia się ból pochwy, który jest szczególnie wyraźny podczas stosunku płciowego.

Błona śluzowa jest zaopatrywana w mniej składników odżywczych, w wyniku czego cofa się i ulega zanikowi. To sprawia, że ​​jest bardziej podatny na infekcje. Typowe jest również krwawe, surowicze wydzielanie z pochwy.

Dostępne są lokalne kremy estrogenowe do leczenia tego zapalenia wywołanego niedoborem estrogenu. Ważną diagnostyką różnicową jest złośliwy rak pochwy. Ten rak pochwy występuje głównie u osób starszych i występuje bardzo rzadko. Jeśli jednak ból nie ustąpi, należy wykluczyć złośliwą przyczynę.

Suchość pochwy

Suchość pochwy powoduje piekący ból, szczególnie podczas stosunku pochwowego. Mogą być tak silne, że stosunek seksualny może być niemożliwy.

Wiele kobiet cierpi na suchość pochwy w okresie menopauzy, ale młodsze kobiety mogą również cierpieć z powodu różnych przyczyn.

Przyczyny psychologiczne, takie jak stres i niepokój, są często odpowiedzialne za suchość pochwy, ale mogą być również przyczyną chorób wewnętrznych, takich jak cukrzyca, choroby reumatyczne lub endometrioza. Nadmierna higiena intymna nie jest również rzadką przyczyną suchości pochwy w połączeniu z bólem pochwy. Irytujące skargi można leczyć za pomocą różnych środków.

Może Cię również zainteresować: Homeopatia na menopauzę