Internal Medicine

Atak choroby Leśniowskiego-Crohna

Wprowadzenie: czym jest nawrót choroby Leśniowskiego-Crohna?

Jedną z nich jest choroba Leśniowskiego-Crohna przewlekła choroba zapalna jelitco dotyczy głównie młodych dorosłych i dzieci. Jej przyczyna nie jest do końca jasna, chociaż omówiono różne czynniki związane z rozwojem choroby Leśniowskiego-Crohna. Oczekiwana długość życia z chorobą Leśniowskiego-Crohna nie jest znacząco ograniczona w przypadku indywidualnie zoptymalizowanej terapii.

Pojawia się choroba Leśniowskiego-Crohna Tryska, pomiędzy którymi osoby dotknięte chorobą również doświadczają okresów, w których nie występują u nich objawy choroby. Ale jak dokładnie definiuje się ciąg i co definiuje taki ciąg?

Zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna objawia się pojawieniem się różnych objawów, takich jak biegunka lub Ból w okolicy brzucha. Również objawy nie wpływające na przewód pokarmowy, tzw objawy pozajelitowe, są typowe dla zaostrzenia choroby Crohna. Należą do nich na przykład Ból stawu w kontekście zapalenia stawów lub Dyskomfort oczu, na przykład ze stanu zapalnego. Zmiany można również wykryć we krwi podczas ataku. To jest jeden zwiększona aktywność zapalna obserwować.

Siła objawów i aktywność zapalna są różne u różnych pacjentów. Również Czas trwania odcinka jest bardzo zróżnicowany. Może trwać od kilku dni do kilku tygodni. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż sześć miesięcy, nazywa się chorobę chronicznie aktywny. Nie można przewidzieć, kiedy wystąpi płomień i jak długo będzie trwał. Osoby dotknięte chorobą często doświadczają przerw w życiu, w których są wolne od objawów i nawrotów, które mogą być bardzo restrykcyjne w życiu codziennym.

Oznaki zaostrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna

Ścisła definicja objawów nawrotu nie jest możliwa, ponieważ choroba jest bardzo indywidualna. Nie ma żadnych solidnych oznak, które mogłyby przewidzieć wystąpienie zaostrzenia.

Osoby dotknięte chorobą zwykle rozpoznają oznaki zaostrzenia Zmiany w nawykach jelit w jaki sposób biegunka. Również ból brzuchaktóre są zlokalizowane głównie w prawej dolnej części brzucha, mogą być objawami zaostrzenia. Są też osłabienie, zmęczenie i Wyczerpanie możliwe wskazówki dotyczące pchnięcia.

Oprócz objawów ze strony przewodu pokarmowego mogą wystąpić inne objawy. To zawiera Ból stawu i Zapalenie oczu. Obejmuje to np. Stany zapalne środkowej skóry oka, tzw. Zapalenie błony naczyniowej oka. gorączka lub lekko podwyższona temperatura są również typowe. Może nadal Zmiany skórne, owrzodzenia w błonie śluzowej jamy ustnej i Przetoki w okolicy odbytu chodź. Utrata apetytu i Utrata masy ciała są również możliwymi objawami zaostrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna.

Wyzwalacz zaostrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna

Wiele osób błędnie uważa, że pewne zachowanie powoduje zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna. Rozwój choroby i nawroty choroby są bardzo złożone i nie zostały jeszcze w pełni poznane. Wiarygodne stwierdzenie na temat czynników wyzwalających nawroty choroby Leśniowskiego-Crohna nie jest zatem obecnie możliwe.

Dlatego nie można bezpiecznie założyć, na przykład, że niektóre pokarmy są wyzwalaczami zaostrzeń. Wiadomo jedynie, że nikotyna ma negatywny wpływ na rozwój choroby Leśniowskiego-Crohna. Dlatego bardzo ważne jest, aby osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna nie paliły. Jednak nikotyna jest jedynym znanym czynnikiem ryzyka, któremu można zapobiec.

Pacjent nie może mieć wpływu na czynniki wyzwalające, takie jak szczególne czynniki genetyczne itp. Z badań wynika, że wystąpieniu epizodu sprzyja również stres psychospołeczny.

Czas trwania epizodu choroby Leśniowskiego-Crohna

Czas trwania wzrostu wynosi bardzo indywidualny i różni się znacznie w zależności od chorego. Nawet pojedyncza osoba dotknięta chorobą może w ciągu życia doświadczyć nawrotów, które różnią się znacznie pod względem nasilenia, nasilenia objawów i czasu ich trwania.

Średnio nawroty choroby Leśniowskiego-Crohna trwają średnio kilka tygodni. Niektóre nawroty trwają tylko kilka Dnia inne mogą rozprzestrzeniać się na kilka Miesięcy poszerzać. Od czasu trwania 6 miesięcy kurs nie jest już określany jako ciąg, ale jako chronicznie aktywny.

Czas trwania epizodu zależy również od tego, jak dobrze czuje się pacjent terapia reaguje pchnięciem. Również Powstrzymaj się od nikotyny ma wpływ na czas trwania objawów. Palenie pogarsza stan zdrowia i zapobiega poprawie objawów, zwłaszcza podczas epizodu. ZA dieta bez błonnika podczas epizodu może pomóc złagodzić objawy i prawdopodobnie nieco skrócić przebieg.

Dieta na nawrót choroby Leśniowskiego-Crohna

Eksperci niechętnie wydają szczegółowe zalecenia dietetyczne dla pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Nie ma naukowych dowodów na to, że specjalna dieta pomaga w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Jednak dla wielu osób dieta odgrywa ważną rolę.

Alergie i nietolerancje pokarmowe należy wyjaśnić u osób dotkniętych chorobą Leśniowskiego-Crohna, ponieważ mogą one być współodpowiedzialne za dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Dlatego należy unikać pokarmów nietolerancyjnych lub alergicznych. Wiele osób ma Nietolerancja laktozywięc a dieta o niskiej zawartości laktozy może być korzystne.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli masz chorobę Leśniowskiego-Crohna, powinieneś zwrócić uwagę na odpowiednią i zbilansowaną dietę, jako Niedożywienie ma negatywny wpływ na regresję nawrotu i ogólny stan zdrowia danej osoby.

Pacjenci z chorobą Leśniowskiego-Crohna powinni zasięgnąć porady lekarza specjalisty ds. Żywienia lub wykwalifikowanego dietetyka doradzamy indywidualnie pozwolić. Nie jest łatwo sformułować ogólne zalecenia.

Nawrót choroby Leśniowskiego-Crohna pomimo przyjmowania leków

Powikłaniami podczas ataku choroby Crohna są przetoki lub niedrożność jelit.

W leczeniu ostrego zaostrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna stosuje się różne leki.

Przeczytaj więcej na ten temat: Leki na chorobę Leśniowskiego-Crohna

Z reguły sterydy są stosowane w przypadku epizodu od łagodnego do umiarkowanie silnego w celu uzyskania regresji, tzw. Remisji epizodu.

Jednak zdarzają się również przypadki, gdy nawrót nie reaguje odpowiednio na steroidy, a objawy nie ustępują. Następnie zwracasz się do innych leków, a mianowicie tak zwanych immunosupresantów. Obejmują one na przykład przeciwciała TNF-alfa, takie jak adalimumab (Humira®); i azatiopryna.

Nie jest pewne, dlaczego zaostrzenie nie wykazuje żadnej poprawy w leczeniu steroidami u niektórych pacjentów. Niektórzy chorzy mają bardzo intensywną aktywność zapalną i poważne dolegliwości, które słabo reagują na leki. Jednak inni pacjenci bardzo dobrze reagują na steroidy. Może się to różnić w zależności od ciągu.

Jeśli zaostrzenie również nie odpowiada na terapię immunosupresyjną, należy przeprowadzić dalsze badania, aby znaleźć przyczynę nasilenia się choroby. Przyczyną może być na przykład infekcja lub powikłanie choroby Leśniowskiego-Crohna. Do takich powikłań należą przetoki, skurcze jelita (zwężenia) lub ropnie, czyli otorbione nagromadzenie ropy w jelicie. Okoliczności te należy wyjaśnić diagnostycznie. Nieprawidłowe lub nieodpowiednie stosowanie leku przez pacjenta jest również możliwe, jeśli napad nie odpowiada prawidłowo na terapię.

Przeczytaj więcej na ten temat: Niedrożność jelit - przyczyny, objawy, terapia

Ból stawów podczas rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna

Pacjenci z chorobą Leśniowskiego-Crohna często cierpią Ból stawu.

Ten wspólny ból przechodzi Zapalenie (Artretyzm) w okolicy różnych stawów. ZA składnik autoimmunologicznyW związku z chorobą Leśniowskiego-Crohna omówiono również rolę, jaką odgrywa on w dolegliwościach reumatycznych stawów. Jednak dokładna przyczyna problemów ze stawami nie została ustalona.

Może to dotyczyć różnych stawów. Często tak jest Kość krzyżowa (Sacroiliitis) dotknięte. Reklamacje Kręgosłup są również możliwe. Jednak można również rozważyć problemy ze stawami Efekt uboczny leków stosowane w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna. To zawiera Przeciwciała TNF-alfa.

Występowanie wspólnego zajęcia w chorobie Leśniowskiego-Crohna ma konsekwencje w terapii nawrotu. Narkotyki Sulfasalazyna i Metotreksat nadają się do leczenia zapalenia stawów. Do Leczenie bólu może oprócz środków fizycznych Paracetamol lub w wyjątkowych przypadkach stosuje się lekkie opioidy. Należy unikać samodzielnego przyjmowania leków, takich jak ibuprofen itp., Bez konsultacji z lekarzem, ponieważ mogą one zaostrzyć chorobę podstawową. Dlatego niezbędna jest profesjonalna porada lekarska.

Terapia kortyzonem w epizodzie choroby Leśniowskiego-Crohna

Plik Terapia steroidowa stanowi centralny rdzeń terapii epizodu choroby Leśniowskiego-Crohna. Istnieją różne glukokortykoidy, do których grupy należą również Kortyzon liczy, używany do obsługi ciągu.

Z lekkim zaostrzeniem glikokortykoidy, takie jak Budezonid jako pianka lokalny być stosowane. Glikokortykoidy podaje się w postaci tabletek w przypadku ciężkich ataków lub objawów poza przewodem pokarmowym. Jest to znane jako terapia ogólnoustrojowa.

Przeczytaj więcej na ten temat: suplementy kortyzonu

Oprócz glikokortykoidów w leczeniu ostrego epizodu stosuje się inne leki. To, jakie leki są stosowane, zależy od objawów i indywidualnego wzorca choroby Leśniowskiego-Crohna. Istnieją różne postacie dawkowania i rodzaje glukokortykoidów. To, który lek zostanie ostatecznie zastosowany u chorego, zależy od indywidualnej decyzji terapeutycznej, którą wspólnie podejmują lekarz i pacjent.