Objawy zerwania więzadła krzyżowego tylnego
wprowadzenie
Z zerwanie więzadła krzyżowego tylnego ponieważ uraz więzadła krzyżowego tylnego kolana jest czasami zauważalny już w momencie zerwania. Osoba dotknięta chorobą odczuwa objawy, w tym przypadku pęknięcie Staw kolanowy, prawdopodobnie hałas (Pęknięcie) słychać podczas łzawienia.
To jest po obrzęk i Ból w okolicy stawu kolanowego. Obrzęk zerwania więzadła krzyżowego tylnego jest wynikiem krwawienia Wysięk w stawiespowodowane pęknięciem naczyń krwionośnych zaopatrujących staw kolanowy.
Prowadzi to następnie do krwawienia do przestrzeni stawowej, z którego powstaje wysięk. Ten krwawy wysięk do stawów jest znany jako Hemarthrosis (artron = połączenie, hamm = krew).
Objawy / ból kolana dotkniętego zerwaniem więzadła krzyżowego tylnego spowodowane są rozciąganiem torebki stawowej, które występuje w wyniku wysięku w stawie kolanowym.
Podrażnienie pobliskich nerwów powoduje odczucie bólu w zerwaniu więzadła krzyżowego tylnego.
Inną konsekwencją zerwania więzadła krzyżowego tylnego, w tym wysięku, jest ograniczenie ruchomości stawu kolanowego.
Dodatkowym objawem zerwania więzadła krzyżowego tylnego jest zwiększona niestabilność chorej nogi.
Więzadło krzyżowe tylne działa jako stabilizator dla stawu kolanowego, zwłaszcza gdy kolano jest zgięte. Zapobiega cofaniu się dolnej części nogi w stosunku do uda.
W przypadku zerwania więzadła krzyżowego tylnego stabilizacja ta jest w konsekwencji tracona, tak że niestabilność występuje jako typowy objaw zerwania więzadła krzyżowego tylnego.
Możesz być także zainteresowany tym tematem: Nadmierne rozciągnięcie więzadła krzyżowego
Jak diagnozuje się zerwanie więzadła krzyżowego tylnego?
W badaniu przedmiotowym widoczne są typowe oznaki zerwania więzadła krzyżowego tylnego. Obejmuje to pozytywne wyniki z tyłu Test szuflady jak również z Test Lachmanna. W tej procedurze egzaminator zgina ranną nogę poszkodowanego w kolanie o 90 stopni w przypadku testu szuflady lub o 30 stopni w przypadku testu Lachmanna.
Następnym krokiem jest przesunięcie dolnej części nogi z powrotem w kierunku uda. W przypadku zerwania więzadła krzyżowego tylnego wynik jest pozytywny z ruchomością do tyłu, ale jeśli kolano nie jest uszkodzone, nie można wyzwolić żadnego ruchu do tyłu.
Zerwaniu więzadła krzyżowego tylnego bardzo często towarzyszą inne objawy i urazy kolana po uszkodzonej stronie ciała.
Często występuje połączenie z Uszkodzenie więzadeł pobocznych (Więzadła poboczne, ligamentum collaterale mediale i ligamentum collaterale laterale) stawu kolanowego.
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.
Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Inne towarzyszące urazy
Również urazy kostne więzadła krzyżowego tylnego w miejscu jego zakotwiczenia Piszczel (Piszczel) przedstawiają możliwe towarzyszące urazy w zerwaniu więzadła krzyżowego tylnego.
Staje się zerwanie więzadła krzyżowego tylnego nieleczone, na przykład z uwagi na to, że dana osoba nie zauważa pęknięcia z powodu braku lub bardzo łagodnych objawów, na pierwszy plan wysuwa się objaw niestabilności i rozwija się chroniczna utrata stabilności.
Osoby dotknięte chorobą skarżą się na objawy, takie jak poddanie się lub ześlizgnięcie zranionego kolana, co jest znane jako „ustępując"-Objawowe (ustąpić = ang. poddać się). Oprócz opisanej powyżej niestabilności, jeśli zerwanie więzadła krzyżowego tylnego nie jest leczone, z czasem rozwijają się oznaki zużycia stawu, zwłaszcza stawu Chrząstka jak również łąkotki.
Szczególnie typowy jest przykurcz torebki tylnej. Ponieważ podudzie regularnie opada do tyłu z powodu zerwania więzadła krzyżowego tylnego, torebka stawowa dostosowuje się, skracając ten ruch, tak że tzw. Przykurcz (Skracanie). Zapalenie kości i stawów to kolejne oznaki zużycia, które są typowe dla nieleczonego zerwania więzadła krzyżowego tylnego. Z jednej strony powstają one na samym stawie kolanowym jako Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego lub zapalenie kości i stawów kolana. Z drugiej strony, po zerwaniu więzadła krzyżowego tylnego, tzw. Artroza pozawałkowa (retro = z tyłu, rzepka = Rzepka) rozwijać się. Oznacza to oznaki zużycia i rozdarcia przestrzeni stawowej między tylną rzepką (rzepka kolanowa) i Kość udowa (Humerus). Takie artrozy dają o sobie znać jako ból. Choroba zwyrodnieniowa kości i stawów za plecami w wyniku zerwania więzadła krzyżowego tylnego charakteryzuje się bólem, który pojawia się głównie podczas schodzenia lub schodzenia po schodach. Nawet po siadaniu i wstawaniu osoba dotknięta chorobą odczuwa zwiększony ból, który jest zlokalizowany w okolicy rzepki, czyli za rzepką.
Ból po wypadku
W większości przypadków w wyniku wypadku dochodzi do zerwania więzadła krzyżowego.
Bezpośrednie objawy po wypadku skutkującym zerwaniem więzadła krzyżowego tylnego są zdominowane głównie przez silny ból.
Ból, który pojawia się po wypadku, można wytłumaczyć na podstawie procesów w kolanie, które następują po zerwaniu więzadła krzyżowego tylnego. Wypadek powoduje krwawy wysięk w torebce stawowej i wywiera pewien nacisk na torebkę. Kapsułka zaopatrzona jest w nerwy, które rejestrują rozciągnięcie i powodują ból. Dlatego zmniejszenie wysięku po wypadku może pomóc zmniejszyć ból.
Operacja
Wybór środka terapeutycznego zależy od różnych czynników:
- Wiek pacjenta
- Aktywność pacjenta, w tym w szczególności aktywność sportowa
- Ciężar w kontekście zawodu
- Możliwa obecność towarzyszących urazów (Rozerwanie łąkotki)
Występuje u młodego, wyczynowego pacjenta, który jest również narażony na duży wysiłek fizyczny w ramach swojej pracy zerwanie więzadła krzyżowego tylnego bez towarzyszących urazów najprawdopodobniej leczenie chirurgiczne. Jednak indywidualny uraz musi zawsze pozostawać w harmonii z różnymi środkami terapeutycznymi.
W ramach zabiegów terapii operacyjnej Operacja więzadła krzyżowego po pierwsze. Taka operacja zwykle nie jest wykonywana bezpośrednio. Ryzyko jest zbyt duże, że podczas operacji wystąpią blizny na stawach z powodu wszczepienia endogennego ścięgna, co w pewnych okolicznościach prowadziłoby do ograniczenia ruchomości. Własne ścięgno ciała charakteryzuje się tym, że może prawie przywrócić utracone trzymanie stawu. „Stare” właściwości i ich funkcje powinny naśladować stan idealny, prawie prawdziwy. Ścięgna ciała dają zatem możliwość w szczególny sposób odbudowy anatomicznej.
Nie każde endogenne ścięgno spełnia te „idealne właściwości”. W ramach operacji więzadła krzyżowego Ścięgno rzepki (= ścięgno rzepki), jak również ścięgien Mięsień półścięgnisty i Mięsień Gracilis (= ścięgno podkolanowe) udowodniony.
- Ścięgno rzepki:
Wielu powinno Odruch ścięgna rzepki być terminem. Jest to odruch, który można wyzwolić, lekko uderzając młotkiem odruchowym i wywołując odruchową reakcję.
Jeśli masz teraz Ścięgna rzepki Jeśli chcesz wykonać operację więzadła krzyżowego, nie usuwasz całego ścięgna rzepki. Do operacji więzadła krzyżowego wystarczy usunąć kawałek o szerokości około 1 cm z tego ścięgna. Jednak ważne jest, aby do obu końców przymocować blok kostny. Te bloki kostne są mocowane w tunelach wiertniczych za pomocą tak zwanych śrub interferencyjnych, które składają się z tytanu lub cukru (= związków węgla). Przeszczep jest instalowany artroskopowo w postaci Artroskopia kolana.
Bloki kostne ścięgna rzepki zwykle rosną w ciągu 4-6 tygodni.
- Ścięgno semitendinosus lub gracilis
To jest ścięgno uda. Aby użyć go jako plastiku więzadła krzyżowego, należy go zdjąć jak najbliżej kolana przez małe nacięcie na wewnętrznej stronie uda (na wewnętrznej głowie piszczeli). Po usunięciu wykonuje się z niego poczwórny przeszczep, znany również jako poczwórny przeszczep ścięgna podkolanowego, przez podwojenie go. Podwojenie jest konieczne, aby uzyskać odpowiednią wytrzymałość na rozdarcie.
Ten przeszczep można również wykonać z innego ścięgna uda, ścięgna gracilis.
W niektórych przypadkach oprócz ścięgna półścięgnistego można usunąć ścięgno gracilis. W takich przypadkach przeszczep zostanie pobrany osiem razy.
Zaletami przeszczepów półścięgnistych i gracilis jest mniejszy odsetek powikłań, mniejszy ból po usunięciu ścięgien oraz niewielka, korzystna kosmetycznie blizna na skórze.
Wolniejszy proces gojenia się ścięgien w kanałach kostnych w porównaniu ze ścięgnem rzepki ma niekorzystny wpływ. W przeciwieństwie do ścięgna rzepki z jego blokami kostnymi, ścięgna półścięgniste i smukłe rosną dopiero po około 10-12 tygodniach.
Objawy po operacji
Po operacji zerwania więzadła krzyżowego tylnego objawy mogą początkowo utrzymywać się, nawet jeśli operacja zakończyła się powodzeniem.
Szczególnie ból pooperacyjny po operacji więzadła krzyżowego są normalne i można je leczyć, przyjmując określone leki przeciwbólowe. Obrzęk kolana jest również powszechny po operacji i zwykle znika całkowicie, gdy się goi.
Pewna niestabilność stawu może również utrzymywać się po operacji, ale powinna całkowicie ustąpić podczas procesu gojenia poprzez ukierunkowaną fizjoterapię.
Jeśli pojawią się nowe objawy lub objawy utrzymują się przez długi czas po operacji, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem.