Anatomia-Leksykon

Stożek rotatorów

Rysunek stawu barkowego
Rysunek ramię

Synonimy w szerszym znaczeniu

Ścięgno nadgrzebieniowe
Mięśnie ramion
Mięsień supraspinatus
Mięsień Infraspinatus
Teres minor muscle

Język angielski: stożek rotatorów

anatomia

Tak jak Stożek rotatorów oznacza funkcjonalnie ważną grupę mięśni ramięto na Łopatka (Łopatka) ma swój początek i jest jak mankiet wokół Głowa kości ramiennej i jest współodpowiedzialny za obracanie i podnoszenie ramienia.

Rozróżnia się mankiet rotatorów

Mięsień podłopatkowy
Mięsień supraspinatus
Mięsień Infraspinatus
Teres minor muscle

Z Mięsień podłopatkowy (Łac. „Sub”: pod, „łopatka”: łopatka) pojawia się z przodu Łopatka w dole podłopatkowym i przyczepia się do przedniej części kości ramiennej przy mniejszej guzowatości. Funkcjonalnie służy do obracania ramienia do wewnątrz (rotacja wewnętrzna), jest nawet najsilniejszym rotatorem wewnętrznym ramienia. Wspomaga również ruch ramienia do przodu (przodopochylanie) i do tyłu (cofanie). Podobnie jak wszystkie mięśnie stożka rotatorów, również przyczynia się do napięcia torebki stawowej. Jest unerwiony przez Nerw podłopatkowy.

Z Mięsień supraspinatus (Łac. „Supra”: powyżej, „spina”: cierń) wyrasta na górnej części tylnej powierzchni łopatki w dole nadgrzebieniowym i biegnie pod Dach na ramię do Większa guzowatość na kości ramiennej. Jego funkcją jest podnoszenie ramienia bocznego (Odwodzenie), zwłaszcza w początkowej fazie ruchu do ok. 15 ° odwodzenia, jest on „Rozrusznik uprowadzającyPodziela tę funkcję z mięśniem naramiennym, ma również mniejszy wpływ na zewnętrzną rotację ramienia, a także napina torebkę stawową. Nerw nadłopatkowy unerwia.

Wie o wszystkich mięśniach stożka rotatorów najczęstsze obrażenia zwłaszcza, że jego ścięgno często ulega zwapnieniu z wiekiem. Te złogi wapnia mogą prowadzić do tzw Zespół cieśni podbarkowej ołów: Ten obraz kliniczny to uszczypnięcie lub uszczypnięcie ścięgna M. supraspinatus pod dachem barku. To skutkuje Ból podczas podnoszenia ramienia na bok lub podczas stresu, na przykład podczas leżenia na chorej ręce.

Rysunek stawu barkowego

Obojczyk
Dach barkowy (akromion)
Przestrzeń między głową kości ramiennej a stropem barku
Humerus
Staw barkowy (articulatio glenohumerale)

To kolejny obraz kliniczny Zespół suprascapularis dar: W tym przypadku Nerw nadłopatkowy, która zaopatruje zarówno mięśnie nadgrzebieniowe, jak i podgrzebieniowe, jest uwięziona w nacięciu łopatki i występuje Ból w barku i osłabienie rotacji zewnętrznej i odwodzenia.

Z Mięsień Infraspinatus (łac. „infra”: poniżej, „kręgosłup”: użądlenie) wyrasta na dolnej części tylnej powierzchni łopatki, tzw. Infraspinate fossa, a także przenosi się do Większa guzowatość głowy kości ramiennej, nieco za mięśniem nadgrzebieniowym. Jeśli spojrzysz na przebieg mięśnia - od łopatki do bocznej głowy ramienia - możesz łatwo zrozumieć jego funkcję: Kiedy mięsień podgardla kurczy się, powoduje silny obrót ramienia na zewnątrz (rotacja zewnętrzna), jest nawet tak, że najsilniejszy rotator zewnętrzny ramienia. Oprócz rotacji zewnętrznej jest również włączony Naciągnąć ramienia do środka ciała (przywodzenie). Jednak podniesienie ramienia powoduje odsunięcie ramienia od środka ciała. Razem z pozostałymi mięśniami stożka rotatorów napina torebkę wokół stawu barkowego. Unerwienie zachodzi nad Nerw nadłopatkowy.

Z Teres minor muscle (lat „minor”: small, „teres”: round) ma swój początek na bocznej krawędzi łopatki poniżej mięśnia podgrzebieniowego. Pociąga również w kierunku większej guzowatości kości ramiennej. Funkcjonalnie jest słaby Tokarz zewnętrzny (Rotacja zewnętrzna) ramienia. Pomaga również przyciągnąć ramię w kierunku ciała (przywodzenie). M. teres minor i M. infraspinatus tworzą zatem nie tylko jednostkę anatomiczną, ale także funkcjonalną. Jednak oba mięśnie różnią się pod względem unerwienia: M. teres minor pochodzi z Nerw pachowy unerwiony.

Funkcja mankietu rotatorów

Funkcja ruchu ramienia wszystkich osób w Stożek rotatorów zajęty mięsień został już opisany.
Podsumowując, mankiet rotatorów odgrywa ważną rolę w rotacji ramienia, czyli w rotacji zewnętrznej i wewnętrznej ramienia.
Plik Stożek rotatorów jest zatem niezwykle ważne dla ruchomości całego ramienia. Wraz z innymi mięśniami zapewnia to mankiet rotatorów Staw barkowy największą swobodę ruchu ze wszystkich Stawy człowieka.

Ponadto każdy mięsień stożka rotatorów napina torebkę stawową stawu barkowego, zapewniając w ten sposób stabilność stawu barkowego.

Ze względu na niewielkie, kostne prowadzenie stawu barkowego i słaby aparat więzadłowy, staw barkowy jest zabezpieczony przede wszystkim przez mankiet rotatorów i mięsień naramienny (Deltoid) zaakceptowano. Razem powodują, że głowa kości ramiennej jest trzymana (wyśrodkowana) w gnieździe stawowym.
Jednak wyjaśnia to również wysokie obciążenia, które są umieszczane na Stożek rotatorów czyn i konsekwencje urazów z niego wynikających.

Spotkanie ze specjalistą ds. Barku

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się Carmen Heinz. Jestem specjalistą ortopedii i chirurgii urazowej w zespole specjalistycznym dr. Gumpert.

Staw barkowy jest jednym z najbardziej skomplikowanych stawów w ludzkim ciele.

Leczenie barku (stożek rotatorów, zespół uderzeniowy, zwapnienie barku (ścięgno wapienne, ścięgno mięśnia dwugłowego itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę wiele chorób barku.
Celem każdej terapii jest leczenie z pełnym wyzdrowieniem bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Carmen Heinz.

Zaburzenia stożka rotatorów

W przeciwieństwie do innych dużych stawów w ciele, to będzie Staw barkowy głównie kierowane i stabilizowane przez tkanki miękkie (mięśnie, więzadła, torebka stawowa).
Kontakt dużej głowy kości ramiennej (kości ramiennej) z panewką stawu barkowego (panewkowym) jest tylko nieznaczny. Z powodu tych ogromnych ładunków znajdują się Choroby stawu barkowego nagromadzone w okolicy stożka rotatorów.

Szczególnie często dotyczy Mięsień supraspinatus który podciąga pod dach ramion do głowy kości ramiennej. Kiedy ramię przesuwa się ponad poziom, mięsień ten staje się zbyt napięty, ponieważ głowa kości ramiennej unosi się pod baldachimem, gdy ramię jest podniesione. Nabyta konstytucjonalna lub związana ze zużyciem szczelność dachu barku może prowadzić do klinicznego obrazu choroby Zespół cieśni podbarkowej chodź. Oznacza to powtarzające się szczypanie Ścięgno nadgrzebieniowe pod dachem ramion, powodując stan zapalny ścięgna i tego znajdującego się tam Bursa (Zapalenie kaletki podbarkowej). W przypadku przekroczenia nośności ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego może dojść do zerwania bez odpowiedniego urazu (zerwanie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego / Zerwanie mankietu rotatorów).
Niemieckie tłumaczenie Impingementyndrom oznacza zespół wąskiego gardła, który jest również synonimem zespołu wąskiego gardła w barku.

Mogą również wystąpić chroniczne uszkodzenia Wapno w ścięgnie mięśnia nadgrzebieniowego złogi, ale także w innych ścięgnach stożka rotatorów.
Mówi się wtedy o obrazie klinicznym zapalenia ścięgna kości piętowej lub Łopatka limonki.

Ból stożka rotatorów

Często przyczyna tkwi w Ból ramienia w okolicy pierścienia rotatorów. Większość dolegliwości pojawia się podczas ćwiczeń, na przykład kiedy Rozkładanie ramienia a zwłaszcza przy próbie całkowitego podniesienia ręki. Objawy obejmują Ból pod obciążeniem lub leżąc na ramieniu, np. w nocy promieniuje nawet na dłoń. Również jeden Słabe mięśnie również w okolicy ramion Ograniczenia funkcjonalne mogą być objawy.

Zazwyczaj są Zmiany ścięgien przyczyną tych skarg. Zmiany w budowie kości, zmiany zwyrodnieniowe ścięgien, np. Narastające z wiekiem zwapnienia lub urazy mogą prowadzić do Uwięzienie ścięgna nadgrzebieniowego prowadzić. To uwięzienie nazywa się zespołem uderzeniowym i powoduje ból, który pojawia się, gdy ramię jest uniesione powyżej 60 ° i znika, gdy ramię jest uniesione powyżej 120 °. Ten obszar jest również nazywany „Bolesny łuk" nazywa.

Zjawisko to wynika z faktu, że gdy ramię jest uniesione, przestrzeń pod dachem barku jest zmniejszona, a przebiegające pod nim ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego uległo uwięzieniu. Zjawisko to często występuje Sportowcy szczególnie z pływakami, tenisistami, golfistami i piłkarzami ręcznymi. Aby potwierdzić diagnozę, a Obrazowanie (RTG, MRI) wykonane. Terapia może być zachowawcza, czyli przy pomocy fizjoterapii i różnych leków, a także artroskopii operacyjnej.

Zapalenie stożka rotatorów

Zapalenie jest często reakcją organizmu na nie Kontuzje i dołącz szczególnie Podrażnienie mięśni lub ścięgien. W okolicy barku często występuje stan zapalny Zwapnienia zauważony.

W przypadku zapalenia stożka rotatorów można zaobserwować klasyczne objawy: w porównaniu z bocznym obszarem barku zaczerwienione, często przegrzane i opuchnięteruch jest często ograniczony i bolesny. Jeśli objawy utrzymują się lub nasilają się przez kilka dni, należy skonsultować się z lekarzem.

Przy powtarzających się stanach zapalnych mogą tworzyć się zwapnienia, szczególnie w okolicy ścięgien, prowadzące do ograniczeń czynnościowych i bólu, patrz Zespół cieśni podbarkowej. Szczegółowy wywiad lekarski i badanie przedmiotowe, próbka krwi do pomiaru parametrów stanu zapalnego oraz badanie obrazowe (np.MRI) mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy. W każdym przypadku ramię powinno być chronione i, jeśli to możliwe, należy nosić ortezę barku lub bandaż. Leczenie bólu powinno być najlepsze Niesteroidowe leki przeciwzapalne uznać. Fizjoterapia i fizjoterapia mogą pomóc zminimalizować ból i utratę funkcji.

Zerwanie mankietu rotatorów

Mankiet rotatorów jest niezbędny do wykonywania niezliczonych ruchów wykonywanych codziennie, które często wiążą się ze stresem. Wraz z wiekiem ścięgna coraz bardziej się zużywają i wzrasta ryzyko ich zerwania, czyli prawdopodobieństwo pęknięcia. Ponadto zwapnienia i zmienione struktury kostne sprawiają, że ścięgna są jeszcze bardziej kruche. Jednak ścięgna bardzo rzadko pękają samoistnie, ale raczej niż Wynik urazunp. po upadku. Szczególnie zagrożone jest ścięgno M. supraspinatusktóry jest narażony na szczególne obciążenia ze względu na bliskość anatomiczną do dachu barku (akromion).

W przypadku pęknięcia stożka rotatorów zwykle odczuwamy nagły silny ból w całym obszarze ramion. Często też ból W zależności od pozycji i ruchu: Podczas leżenia na chorym ramieniu lub podnoszenia się z ramienia ból staje się silniejszy. Ból jest również typowy w nocy występują i wpływają na rytm snu. Zmniejszenie siły i ograniczona ruchomość barku występują również w przypadku zerwania stożka rotatorów. W celu potwierdzenia diagnozy można wykonać USG lub MRI.

Aby przywrócić funkcję mięśnia, Ścięgno zszyte z powrotem stają się. W większości się to robi artroskopowyza pomocą małych prętów, które można włożyć w ramię, aby uniknąć otwartej operacji.

Nawiasem mówiąc, powinien fizjoterapia można przepisać w celu odbudowy siły uszkodzonego mięśnia i wzmocnienia pozostałych mięśni stożka rotatorów.

Trening mankietów rotatorów

Trening mięśni ramion ma nie tylko zmysł estetyczny i atletyczny, ale jest również przydatny pod względem medycznym, aby przeciwdziałać przyszłym uszkodzeniom w okolicy ramion. Aby móc efektywnie trenować stożek rotatorów, należy dobrze przyjrzeć się jego różnorodności funkcjonalnej: rotacji zewnętrznej, rotacji wewnętrznej, odwodzenia i przywodzenia.

Uwaga: przed rozpoczęciem treningu należy zawsze rozciągać mięśnie! Do znaczących ćwiczeń wymagana jest również opaska do ćwiczeń. Po ustaleniu opaski do ćwiczeń w stałym punkcie na wysokości ramion, możesz trenować rotację wewnętrzną i zewnętrzną, wyciągając rękę w bok, trzymając łokieć pod kątem 90 ° i powoli wykonując ruch rzucania. Aby jeszcze efektywniej ćwiczyć rotację zewnętrzną, dobrze jest przymocować taśmę do ćwiczeń do podłogi, a następnie w pozycji opisanej powyżej (ramię wyciągnięte w bok, łokieć pod kątem 90 °) obrócić ramię do góry i tym samym opaskę rozciągnąć w górę.

Odwodzenie można trenować trzymając obie ręce po bokach ciała, trzymając opaskę każdą ręką, dzięki czemu powinna być dość napięta, a następnie powoli rozkładając proste ramiona na bok. Sporty takie jak pływanie lub piłka ręczna mogą być dobrym sposobem na ćwiczenie mankietu rotatorów.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Trening mięśni ramion