Terapia ropnego zapalenia opon mózgowych
Synonimy w szerszym znaczeniu
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, kapturowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, wypukłe zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, antybiotyk
Medyczne: ropne zapalenie opon mózgowych
Angielski: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie mózgu, gorączka mózgu
definicja
Termin ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ropne zapalenie opon mózgowych) opisuje ropne zapalenie (zapalenie) opon mózgowo-rdzeniowych i błon rdzenia kręgowego (opon mózgowych), które mogą być wywoływane przez różne patogeny.
Ropne zapalenie opon mózgowych (ropne zapalenie opon mózgowych) jest zwykle wywoływane przez bakterie. Jest to związane z wysoką gorączką i ciężkim ogólnym obrazem klinicznym, takim jak zmętnienie świadomości i stanowi absolutny stan zagrożenia, który należy natychmiast leczyć.
Informacje ogólne
Ogólne informacje na temat „Co to jest zapalenie opon mózgowych?” można znaleźć pod naszym tematem:
- Zapalenie opon mózgowych i
- ropne zapalenie opon mózgowych
Przedmowa
Terapię ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zwykle przeprowadza się najpierw, jeśli patogen nie jest znany, przeciwko podejrzanemu / najbardziej prawdopodobnemu patogenowi i po mikrobiologicznym wykryciu bakterii (trwa to kilka dni, zanim bakteria zostanie wyhodowana i oznaczona) i antybiogram (test oporności Zarazki przeciwko różnym antybiotykom).
Podane dawki są przykładami, które w indywidualnych przypadkach można traktować inaczej.
Pomimo wszelkich starań wymienione poniżej leki mogą zawierać błędy w dawkowaniu lub innego rodzaju treści.
Uwaga: zgodność
Nigdy nie zmieniaj dawki ani antybiotyku bez konsultacji z lekarzem. Może to trwale uszkodzić twoje zdrowie.
Terapia ropnego zapalenia opon mózgowych
Terapia meningokokami
Penicylina G (G = dożylna, i.v.) 4x / dzień 6-10 mega lub
Ampicylina 3x / dzień 5 g i.v. lub
Cefalosporyna (ceftriakson, cefotaksym) 3x / dzień 2 g i.v.
Terapeutyczne pneumokoki
Penicylina G (jeśli wrażliwa): 4x / dzień 6-10 mega lub
Cefalosporyna (ceftriakson, cefotaksym): 3x / dzień 2 g i.v. lub
Ampicylina: 3x / dzień 5 g i.v.
Meropenem: 3x / dzień 2 g i.v.
Pneumokoki oporne na penicylinę
Cefalosporyna plus Wankomycyna 3x / dzień 2 g i.v. 2 g / dzień co 6 - 12 godzin
Cefalosporyna plus Ryfampicyna 3x / dzień 2 g i.v.
Terapia Haemophilus influenzae
Cefalosporyna (ceftriakson, cefotaksym) 3x / dzień 2 g i.v.
alternatywnie
Ampicylina plus chloramfenikol 3x / dzień 5 g i.v.
Terapia Listeria monocytogenes
Ampicylina plus gentamycyna 3x / dzień 5 g i.v. lub
Trimetoprim-sulfametoksazol 1x / dobę 360 mg IV, maks. 6 mg / kg lub
Meropenem 3x / dzień 2 g i.v. lub
Ko-trimoksazol 2x / dobę 960 mg i.v.
Gronkowce terapeutyczne (wrażliwe na metycylinę)
Flucloxacillin 4 - 6x / dzień 2 g i.v.
alternatywnie
Wankomycyna 2 g / dzień i.v. (co 6-12 godzin 0,5 - 1 g) lub
Fosfomycyna 3x / dzień 5 g i.v. lub
Ryfampicyna 1x / dzień 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg lub
Cefazolina 3 - 4x / dzień 2-3 g i.v. (maks. 12 g / dzień)
Gronkowce terapeutyczne (oporne na metycylinę)
Wankomycyna 2 g / dzień i.v. (co 6-12 godz. 0,5 - 1 g) lub
Ryfampicyna 1x / dzień 10 mg / kg IV, max. 600/750 mg lub
Trimetoprim-sulfametoksazol lub
Fosfomycyna 3x / dzień 5 g i.v.
Terapia Pseudomonas aeruginosa
Ceftazydym plus aminoglikozyd 3x / dzień 2 g i.v. lub
Meropenem plus aminoglikozyd 3x / dzień 2 g i.v. lub
Cefepime plus aminoglikozyd 3x / dzień 2 g i.v. lub
Ciprofloxacin 3x / dobę 400 mg i.v.
Terapia beztlenowcami
Metronidazol 2 - 4x / dzień 500 mg (maks. 2 g / dzień)
Meropenem 3x / dzień 2 g i.v.
Terapeutyczne paciorkowce grupy B.
Penicylina G plus gentamycyna 4x / dzień 6-10 mega 1x / dzień 360 mg i.v. lub
Ampicylina plus gentamycyna 3x / dzień 5 g i.v. 1x / dzień 360 mg i.v. lub
Ceftriakson plus gentamycyna 3x / dzień 2 g i.v. 1x / dzień 360 mg i.v. lub
Wankomycyna 2 g / dzień i.v. (co 6-12 godz. 0,5 - 1 g)
Terapia Gram-ujemne bakterie jelitowe
Ceftriakson plus aminoglikozyd 3x / dzień 2 g i.v.
Meropenem plus aminoglikozyd 3x / dzień 2 g i.v.
Źródło
Jako źródła wykorzystano Poeck / Hacke: Neurologie, 12. wydanie, 2006.
Pomimo całej staranności, jaką przykładamy przed publikacją tematu, możemy zadbać o informacje bez gwarancji przejąć.
