Korona dentystyczna

wprowadzenie

ZA Korona dentystyczna oznacza możliwość leczenia zęba poważnie uszkodzonego przez próchnicę w protetyce. W przypadkach, w których z powodu ubytku próchnicowego utracono tyle naturalnej substancji zęba, że ​​ząb grozi pęknięciem pod wpływem stresu, korona zęba jest często ostatnią opcją zachowania zęba.

Sztuczną koronę zęba nakłada się na uszkodzony ząb jak rodzaj czapki i tam przykleja, dzięki czemu może pomóc zębowi odzyskać stabilność i zapobiec utracie zęba.

złoto, tytan, różnorodny Tworzywa sztuczne i Ceramika należą do najczęściej stosowanych materiałów na korony dentystyczne w Niemczech.

Wyraźną wadą tego typu protetyki jest to, że w trakcie opracowywania trzeba usunąć ogromną ilość substancji zęba (do 60%) iw wielu przypadkach pozostaje tylko mały kikut zęba.

Wielu dentystów poleca taki zabieg ze względu na duży wysiłek przygotowawczy i związany z tym uraz zęba Leczenie kanałowe przed włożeniem korony zęba.

Jest to rozsądna uwaga, ponieważ jeśli tak jest Miazga W zatopionych w nim włóknach nerwowych zapalają się po włożeniu korony zęba, całą koronę zęba należy wyfrezować, a następnie wymienić.

Rodzaje koron zębowych

Istnieją różne typy plików Korony dentystycznektóre można wybrać w zależności od stanu początkowego i rozległości ubytku próchnicowego.

Jeżeli rozległość próchnicy jest stosunkowo niewielka, często wystarczy wykonać tzw. Koronę częściową, natomiast duże ubytki należy leczyć koroną pełną.

Ponadto poszczególne korony różnią się w zależności od użytych materiałów.

Zwykle znajduj:

• Korony pełne
• Korony licowane
• Pełnoceramiczne, galwaniczne i
• Korony pióra często używany

Należy je pobrać z wycisku dentystycznego w laboratorium dentystycznym, a następnie wprowadzić do jamy ustnej.

W przeciwieństwie do droższych wariantów, pełne odlewane korony są odlewane z jednego kawałka metalu, dzięki czemu są niezwykle trwałe.

Liczą się do standardowych usług i są porównywane do wyższej jakości Korony dentystyczne stosunkowo niedrogie.

Zastosowane materiały obejmują:

• złoto
• tytan
• Pallidum i
• nikiel

Ponieważ jest często stosowany u pacjentów z koronami zawierającymi nikiel alergia (Alergia na nikiel) przyszedł, od jakiegoś czasu prawie nie są produkowane.

Wybór koron zębów na bazie niklu nie jest również zalecany ze względów zdrowotnych.

Najlepiej tolerowane są korony dentystyczne ze złota lub platyny, które nie wywołują alergii ani nie mają żadnego innego negatywnego wpływu na organizm.

Zasada kciuka: Im szlachetniejszy metal w stopie, tym łatwiej można go obrabiać w laboratorium dentystycznym.

Powoduje to również zmniejszenie ryzyka, że Korona dentystyczna i odbarwić otaczającą tkankę. Jednak korony wykonane z wysokiej jakości metali są w porównaniu znacznie droższe.

Ponieważ korony pełne są stosowane tylko w odcinku bocznym, jeśli w ogóle, z powodu braku estetyki, do odbudowy protetycznej zębów przednich stosuje się tzw. Korony licowe.
W przeciwieństwie do koron pełnych na metalową część koron licowanych nakładana jest powłoka z tworzywa sztucznego lub ceramiki.

Zarówno tworzywo sztuczne, jak i ceramika można dostosować do naturalnego koloru zęba, dzięki czemu są one znacznie mniej zauważalne.
Korony licowane mają podobnie długi okres trwałości jak korony lite, ale są mniej niebezpieczne dla zdrowia.
Wadą jest jednak to, że powłoka z tworzywa sztucznego lub ceramiki może odpryskiwać pod obciążeniem i wówczas należy ją wymienić. Ceramika jest na ogół trochę bardziej wytrzymała niż plastik.

Ponadto może szybko doprowadzić do nieestetycznych przebarwień.
Najtrwalszym, ale i najdroższym wariantem jest korona pełnoceramiczna, która w całości wykonana jest z porcelany.

Stosowane są głównie w okolicy siekaczy i / lub kłów i wyglądają bardzo podobnie do zębów naturalnych.

Korony galwaniczne wykonane są z czystego złota i porcelany. Produkcja jest niezwykle złożona i kosztowna, ale trwałość korony nie może się równać żadnemu innemu typowi korony.

Czas trwania leczenia

Leczenie protetyczne wymaga czasu, ponieważ kilka rzeczy musi zostać wcześniej wyjaśnionych, a korona musi zostać wykonana w laboratorium dentystycznym.

Lekarz prowadzący wykona zdjęcie rentgenowskie przed wykonaniem korony (Film dentystyczny) zęba i zbadaj stan korzeni.

W niektórych przypadkach wskazane jest wykonanie leczenia kanałowego, ponieważ zapalenie nerwów zębowych może spowodować konieczność późniejszego usunięcia korony zęba.

Ząb jest następnie szlifowany, dzięki czemu można bez problemu założyć późniejszą koronę.

Dopiero wtedy można wykonać niezbędne wyciski dentystyczne i przesłać je do laboratorium dentystycznego. Wytworzenie korony zęba może trwać od około jednego do dwóch tygodni, na ząb zaopatruje się tymczasową koronę na ten okres.
Dowiedz się więcej na: Wycisk dentystyczny

Po zakończeniu pracy przez laboratorium dentysta ponownie zdejmuje uzupełnienie tymczasowe i usuwa pozostałości kleju cementowego. Zaraz potem nową koronę można włożyć i przykleić.

trwałość

Trwałość a Korona dentystyczna zależy z jednej strony od wybranego materiału, z drugiej zaś od pielęgnacji zębów (lub korony) pacjenta.

W szczególności linia dziąseł powinna być starannie i dokładnie czyszczona i pielęgnowana.

Korony w pełni odlane i galwanizowane mogą pozostawać w jamie ustnej od 15 do 25 lat w idealnych warunkach.

W większości przypadków korony pełnoceramiczne utrzymują się na leczonym zębie do 15 lat.

Z drugiej strony korony plastikowe są wyjątkowo podatne na zabrudzenia i mają okres trwałości zaledwie od pięciu do siedmiu lat.

koszty

Dostarczanie jednego próchniczy ząb W przypadku korony ustawowe kasy chorych zazwyczaj nie pokrywają ich w całości, płacą po prostu stały zasiłek.

Ten stały zasiłek można zwiększyć, na przykład, poprzez regularne wizyty kontrolne i prowadzenie broszury premiowej.

Pozostałe koszty pacjent ponosi z własnej kieszeni; dokładna kwota zależy od użytego materiału.

Pełne odlewy kosztują średnio od 90 i 130 Euro za ząb.

Korony licowe są dostępne w cenie 230 do 350 Euro za ząb trochę droższe.

Jeśli pacjent wybierze uzupełnienie z koroną pełnoceramiczną, pomiędzy 280 i 450 Euro za ząb.

Zapalenie pod koroną

Szlifowanie zęba pod protezę zawsze wiąże się z ryzykiem uszkodzenia tkanki nerwowej w obrębie Miazga zębowa, z miazga, zapalone. Podczas szlifowania cała cholewka Warstwa emalii, która chroni ząb termicznie i mechanicznie, jest usuwana, a miazga jest usuwana tylko z warstwy leżącej pod spodem, czyli zębiny (Zębina), surround. Zębina ma wiele małych kanałów, które mają dostęp do miazgi, dzięki czemu miazga ma większy kontakt z jamą ustną niż wcześniej.

Oznacza to, że bakterie mogą teraz łatwiej dotrzeć do miazgi, a następnie ją rozpalić. Zapalenie miazgi powoduje obumieranie tkanki nerwowej, a bakterie metabolizują te nerwy. To tworzy Gazyktóre stają się niewygodne Uczucie ucisku prowadzi, tzw ostre zapalenie miazgi, zapalenie miazgi zęba. Ból może stać się tak silny, że trzeba będzie otworzyć komorę zęba, aby usunąć stan zapalny tkanki nerwowej i zmniejszyć ucisk. Następnie koronowany ząb należy leczyć w kanale korzeniowym.

Z reguły w tym celu koronę można zdjąć bez jej uszkodzenia, tak aby po zakończeniu leczenia kanałowego można ją było ponownie założyć. Jeżeli po ostatecznym założeniu nie można poluzować korony, można alternatywnie wywiercić otwór w koronie, który następnie ponownie zamyka się plastikiem bez żadnych szczelin. W obu przypadkach korona nie jest przestarzała i można ją nosić.

Ból zęba pod koroną

Ból zęba pod koroną może mieć wiele przyczyn. Jeśli cement wypłuka się spod korony, ząb może boleć, ponieważ korona nie jest już szczelna i chroni ząb. W takim przypadku korona i kikut są czyszczone i trwale mocowane nowym cementem, a objawy znikają.

Można go również znaleźć pod koroną Próchnica co prowadzi do dyskomfortu. Stomatolog musi zdjąć koronę i leczyć próchnicę, ale może się zdarzyć, że po odbudowie stara korona nie będzie już pasować. Jeśli ząb pod koroną nie jest leczony kanałowo, jest bardzo prawdopodobne, że nerw wewnątrz komory nerwowej ulegnie zapaleniu, co może prowadzić do silnego dyskomfortu. Albo koronę zdejmuje się i usuwa się nerw, albo, jeśli korony nie można poluzować, w koronie wierci się otwór, który po zakończeniu leczenia kanałowego można całkowicie pokryć plastikiem.

Ponadto inną przyczyną bólu może być złamany ząb. W takim przypadku ząb nie jest już wart konserwacji i należy go usunąć chirurgicznie (ekstrakcja zęba).

Ból przy nacisku pod koroną podczas żucia

Jeśli korona jest mocno osadzona, może wystąpić ból spowodowany uciskiem, kiedy się do niej przyzwyczaisz. W większości przypadków ten ból uciskowy znika całkowicie po kilku dniach. Ząb oszlifowany wymaga określonej fazy zużycia, ponieważ korona zęba osiada dopiero po zacementowaniu. Jeśli ból nie ustąpi po około półtora tygodnia, lekarz dentysta powinien sprawdzić okluzję, ponieważ przyczyną może być wcześniejszy kontakt. Ząb byłby wtedy narażony na zbyt duży stres podczas żucia i powodowałby dyskomfort. Po zmiażdżeniu ból ten zwykle szybko znika.

Korona po leczeniu kanałowym

Po zakończeniu leczenia kanałowego dotknięte zęby stają się kruche, ponieważ są dewitalizowane i nie dostarczają już składników odżywczych. Ta kruchość sprawia, że ​​zęby są zagrożone złamaniem nawet przy niewielkim naprężeniu. Z tego powodu należy je koronować wkrótce po leczeniu kanałowym.

Jeśli kanał korzeniowy oderwie się, często odłamuje się tak głęboko, że nie warto go już konserwować i trzeba go usunąć. Z drugiej strony korona chroni osłabiony w tym przypadku ząb od zewnątrz i zapewnia odnowioną stabilność porównywalną z zębem żywym. W większości przypadków a długopis komplet, który chroni przed siłami ciągnącymi (ekstrudyjnymi), a także zapewnia lepsze trzymanie korony i stabilność.

Sztyft i korona są planowane i wykonywane, gdy tylko ząb będzie wolny od objawów po optymalnym wypełnieniu kanału korzeniowego (zwykle po 2 - 4 tygodniach). Generalnie ząb nie powinien być w tym czasie narażony na tak duże obciążenia związane z żuciem i coś może się oderwać okluzja być szlifowane tak, aby podczas gryzienia miał mniejszy kontakt niż reszta zębów. Następnie pozostałe zęby przejmują na krótko obciążenie związane z żuciem leczonego zęba, które mogą kompensować przez określony czas.

Korona na siekacz

Jeśli ubytek siekacza jest zbyt duży, należy go uzupełnić koroną. Korona może być również wskazana po urazie spowodowanym upadkiem, pod warunkiem, że korzeń jest nadal całkowicie nienaruszony i nie został uszkodzony przez złamanie. Wysoce estetyczne korony ceramiczne można wykorzystać do stworzenia korony w odcinku przednim, wizualnie podobnej do zębów własnych. W celu uzyskania absolutnie perfekcyjnego efektu technik dentystyczny wykonuje zdjęcia zębów w celu optymalnego dopasowania modelowania i warstwowania korony do własnych zębów.

Można również omówić wykonanie licówek dla innych zębów przednich, pod warunkiem, że są wady i tak jest wskazane.

Co zrobić, jeśli korona jest luźna

W każdym przypadku, jeśli korona zęba jest poluzowana, należy skonsultować się z dentystą leczącym w celu ustalenia przyczyny. Jeśli korona poluzuje się i grozi poluzowaniem, może się zdarzyć, że tylko cement wypłukał się sam, tak że jest on czyszczony i ponownie mocowany u dentysty, a w konsekwencji ponownie zaklejany. Przyczyną obluzowania korony może być również Złamanie kikuta lub a Przebij się przez korzeń być. W takim przypadku chory odczuwa silny ból, a ząb nie jest już warty konserwacji, dlatego musi zostać usunięty przez dentystę.

Jeżeli kanał korzeniowy zęba jest leczony i zakotwiczony za pomocą szpilki i korony, trudno jest ponownie założyć koronę szpilkową. W takim przypadku obluzowanie korony może wynikać z tego, że kikut jest uszkodzony przez próchnicę, a przygotowane pasowanie, do którego pierwotnie idealnie pasuje struktura korony, jest miękkie i zdeformowane próchnicą. W rezultacie nie można już zamocować struktury w pasowaniu.

Następnie należy usunąć próchnicę i ewentualnie wykonać nową strukturę po koronie. Jeśli jednak próchnica wniknęła już bardzo głęboko, ząb trzeba usunąć, bo nie warto go już konserwować.

Co zrobić, jeśli połkniesz koronę

Jeśli korona została przypadkowo połknięta, osoba zainteresowana powinna poczekać, aż wypróżni się i złapać ją. Korona nie stwarza żadnego ryzyka urazów narządów wewnętrznych, ponieważ jest tak mała, że ​​nie uszkadza żadnych struktur. Po oczyszczeniu i zdezynfekowaniu korony można ją łatwo ponownie założyć. W większości przypadków nie Tymczasowy (zaopatrzenie tymczasowe), ponieważ wypróżnienia można się spodziewać po około 8 godzinach. W tym czasie drugą stronę należy przeżuć, aby chronić kikut.

Jakie materiały są używane do korony zęba?

Koronę można wykonać z różnych materiałów. Korony złote, które 20 lat temu uważano za standardowe rozwiązanie, są dziś mniej popularne. Niemniej jednak złoto jest bardzo odpowiednie jako materiał na korony, ponieważ ma dobrą biokompatybilność. Biokompatybilność określa stopień, w jakim organizm toleruje materiał. Ponadto alergii na złoto prawie nie ma.

Złota korona została dziś prawie całkowicie zastąpiona przez rozwój metali nieszlachetnych. Stop chromowo-kobaltowo-molibdenowy okazał się bardzo odpowiedni pod względem mechaniki, odporności i biokompatybilności i może być produkowany w znacznie tańszych ilościach niż złoto. Ponadto znany jest tylko niewielki procent alergii.

Korony metalowe i licowe z podbudową metalową są zwykle używane z cementem fosforanowym.

Przeczytaj poniżej: Cement fosforanowy

Ta korona z metalu nieszlachetnego może być również licowana ceramiką, dzięki czemu będzie miała kolor zęba. Korona ceramiczna z tlenku cyrkonu oferuje jednak estetycznie piękniejsze rozwiązanie, ponieważ nie ma żadnych krawędzi w kolorze metalu, jak korona z metali nieszlachetnych i dlatego jest najlepszą odbudową, szczególnie w obszarze widocznym optycznie.
Zaopatrzenie w ceramikę jest nieco droższe niż dostawa z metalu nieszlachetnego i musi być używane ze specjalnymi materiałami. Nie nadaje się do tego wypróbowany cement fosforanowy.

Korona ceramiczna

Korony ceramiczne to wysoce estetyczna opcja wynikająca ze specjalnego procesu modelowania. Korona ceramiczna wykonana z tlenku cyrkonu jest modelowana z niezliczonych małych warstw, które są nakładane na siebie i różnią się kolorem. Stwarza to przezroczystość i blask koloru korony, która wydaje się łudząco podobna do własnych zębów i jest nie do odróżnienia dla laika. Biokompatybilność, czyli tolerancję organizmu na obcy materiał, należy ocenić jako bardzo pozytywną w przypadku tlenku cyrkonu i dlatego jest bardzo popularna wśród alergików na metale.

Korona czy implant?

Nie pojawia się pytanie, czy korona lub implant nadają się jako uzupełnienie luki, ponieważ korona jest zawsze umieszczana na implancie jako nadbudowa. Implant zastępuje korzeń zęba, jest wwiercany w kość i rośnie razem z nią. Do implantu wkręca się tzw. Filar, czyli strukturę zastępującą przygotowany ząb, a na końcu do tej struktury mocuje się koronę.

Korona działa jak nadbudowa integrująca implant z rzędem zębów. Ponadto a most lub jeden proteza jeśli jest większa luka.

Co zrobić, gdy odłamała się korona?

W przypadku odłamania całej korony i kikuta należy niezwłocznie udać się do gabinetu. Stomatolog musi wtedy zdecydować, czy nadal może odbudować ząb za pomocą wypełniacza. W najgorszym przypadku jest tak głęboko pęknięty, że nie można go już zachować.

Możliwe jest również, że ząb może być wypełniony nadbudową, ale korona nie jest już dopasowana i należy utworzyć nową koronę. W przypadku konieczności ekstrakcji zęba należy zaplanować uzupełnienie luki implantem, mostem lub protezą.

Co zrobić, jeśli korona jest za wysoka

Po włożeniu nowej korony jest całkowicie możliwe, że jest za wysoka. Stomatolog sprawdza równy zgryz i koronę pod kątem wstępnych kontaktów i szlifuje je. Jeśli po założeniu pacjent ma wrażenie, że jako pierwszy wymyśli koronę, powinien udać się do dentysty, aby ponownie sprawdzić okluzję i, jeśli to konieczne, przeszlifować ją, aż wszystkie zęby zbiegną się równo.

Korona brzydko pachnie

Nierzadko zdarza się, że osoby dotknięte chorobą narzekają, że wyczuwają nieprzyjemny zapach na koronie. W wielu przypadkach ten koronowany ząb przyczepił się do otaczającego go zęba Gumy za torba powstają, w których zatrzymywane są resztki zębów i namnażają się bakterie, które metabolizują te pozostałości. Jeśli te resztki jedzenia nie zostaną usunięte, bardzo nieprzyjemny zapach może pojawić się, gdy tylko ząb zostanie przeżuty, gdy wciśnie się do kieszeni, po czym gnilny zapach wydostanie się z kieszeni.

Ze względów terapeutycznych kieszonkę należy oczyścić i przepłukać diglukonianem chlorheksydyny, a do kieszeni dziąsłowej można nałożyć maść zawierającą kortyzon w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Po kilku dniach stan powinien się znacznie poprawić.

Czy mogę uzyskać MRI z koroną?

MRI może osłabiać działanie magnesowalnych i elektronicznych obiektów. W stomatologii rezonans magnetyczny nie ma jednak wpływu na stałe korony zębów. Nie ma znaczenia, czy korona jest wykonana z metalu nieszlachetnego czy cyrkonii. Metalowe wypełnienia, takie jak amalgamat lub większe konstrukcje mostowe, są również całkowicie nieszkodliwe.