Ból z guzami kulszowymi

definicja

Kość kulszowa (Os ischii) jest jedną z trzech kości tworzących kość biodrową. Kość kulszowa pogrubia się w kierunku guzowatości kulszowej (Guzowatość kulszowa). Z jednej strony służy to jako najniższy punkt miednicy kostnej jako punkt podparcia. Z drugiej strony, wiele mięśni bioder i ud ma tu swój początek. Ponadto więzadło stabilizujące staw krzyżowo-biodrowy odchodzi od guzowatości kulszowej (Więzadło krzyżowe), co zapobiega odchylaniu się bioder - a dokładniej kości krzyżowej - do tyłu.

Ponadto tzw. Jest z kości kulszowej Więzadło kulszowo-udowe który biegnie od kulszowego do kości udowej (kość udowa). Ta opaska jest odpowiedzialna za ograniczenie rotacji wewnętrznej nogi i jej rozciągnięcie do tyłu. Ponieważ struktury te mogą być podrażnione, nadmiernie rozciągnięte lub nawet zranione, w tym miejscu może wystąpić ból - w zależności od dotkniętej struktury. Często zdarza się to po uprawianiu nieznanych sportów.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból kulszowy

pierwotna przyczyna

Z jednej strony kość może zostać zraniona w wyniku przeciążenia lub upadku. Na przykład kość może pęknąć lub pęknąć, powodując ból. Zapalenie tkanki kostnej może również powodować ból kości kulszowej. Zapalenie kości może zostać wywołane np. Przez zbyt długie siedzenie, co jest typowe dla prac biurowych. W bardzo rzadkich przypadkach guzy mogą powodować stan zapalny lub kruchość kości.

Głównie jednak występuje stan zapalny w wielu strukturach, takich jak mięśnie, ścięgna lub przyczepów ścięgien, które zaczynają się od kości kulszowej lub guzowatości kulszowej, a ścięgna są dotknięte częściej niż mięśnie. Nadwyrężenie lub rozdarcie włókna mięśniowego może również powodować ból. Jeśli mięśnie, ścięgna i więzadła nie zostaną odpowiednio rozgrzane przed ćwiczeniami, ryzyko kontuzji jest na ogół większe. Nawet jeśli uprawiasz sporty, do których nie jesteś przyzwyczajony i które są zbyt uciążliwe dla twojego obecnego stanu, łatwiej może dojść do nadwyrężeń i kontuzji. Ponadto wiele naczyń i nerwów przebiega w pobliżu lub przez szczeliny w kości kulszowej. Struktury te mogą również ulec podrażnieniu i powodować ból.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Złamanie kości kulszowej
• Zapalenie skóry kości kości ogonowej
• Ból podczas siedzenia

Zapalenie ścięgna bicepsa

Guzowatość kulszowa tworzy najniższą część miednicy kostnej. Oprócz funkcji wspomagającej podczas siedzenia, guzowatość kulszowa (Guzowatość kulszowa) punkt wyjścia dla wielu mięśni, zwłaszcza mięśni tylnej części ud. Zapalenie ścięgna bicepsa to zapalenie ścięgna przyczepu mięśnia dwugłowego uda (dwugłowy mięsień z tyłu uda). Takie zapalenie jest zwykle spowodowane nadmiernym obciążeniem mięśnia. Zapalenie ścięgna bicepsa może również rozwinąć się w wyniku długich okresów siedzenia, ponieważ ścięgno jest podrażnione przez nacisk podczas siedzenia. Takie zapalenie zwykle objawia się nie tylko bólem guzowatości kulszowej, ale może również wystąpić obrzęk, zaczerwienienie i przegrzanie dotkniętego obszaru. Objawy najlepiej leczyć, łagodząc chorobę guzowatości kulszowej przez dłuższy czas.

Zerwanie ścięgna na guzowatości kulszowej

Guzowatość kulszowa stanowi punkt wyjścia dla wielu mięśni tylnej części uda. Należą do nich następujące mięśnie: Musculus biceps femoriis, adductor magnus, quadratus femoris, gemellus inferior, semimembranosus i musculus semitendinosus. Przeciążenie ścięgien tych mięśni może je osłabić, co może szybko doprowadzić do zerwania ścięgna na guzowatości kulszowej, gdy napięcie się powtórzy. Bardzo ciężki, nagły uraz któregokolwiek z mięśni z tyłu uda może również spowodować zerwanie ścięgna. Takie zerwanie ścięgna jest często wyrażane jako ból w dotkniętej guzowatości kulszowej (Guzowatość kulszowa). Ból jest szczególnie widoczny, gdy guzowatość kulszowa jest obciążona podczas siedzenia.

Złamana kość w guzowatości kulszowej

Guzowatość kulszowa to część kości miednicy, na której podczas siedzenia spoczywa cała masa górnej części ciała. Złamanie guzowatości kulszowej jest stosunkowo rzadkie, ale może być wywołane poważnym urazem, takim jak wypadek drogowy. Możliwe jest również pęknięcie zmęczeniowe guzowatości kulszowej. W zależności od ciężkości złamania kości leczenie jest zachowawcze (w celu ochrony guzowatości kulszowej) lub chirurgicznie (przy użyciu śrub kostnych lub płytek).

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

• Lumedis - chirurdzy ortopedzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Objawy towarzyszące

W przypadku złamania zwykle pojawia się silny ból promieniujący do pośladków, co prowadzi do odciążenia pozycji z zgięciem bioder w celu odciążenia chorej strony. Ból zwykle pojawia się również intensywniej podczas siedzenia lub podczas wstawania z pozycji siedzącej. Czy otaczające nerwy są uszkodzone, np Nerw sromowy, może prowadzić np. do zaburzeń czucia skóry w okolicy narządów płciowych i krocza.

W przypadku zapalenia pojawiają się typowe objawy kardynalne, takie jak zaczerwienienie w okolicy zapalenia, ból, przegrzanie, obrzęk i utrata funkcji. Poszczególne objawy mogą występować mniej więcej i są indywidualnie różne. W rzadkich przypadkach guzy są odpowiedzialne za ból w kości kulszowej. Można zaobserwować tak zwane objawy B, takie jak gorączka, nocne poty i znaczna utrata masy ciała. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

Zapalenie ścięgien

Jeśli masz zapalenie ścięgien (Tendinoza / zapalenie ścięgien i pochwy) samo ścięgno lub pochewki ścięgna, czyli tkanka otaczająca ścięgna, ulegają zapaleniu. Ten stan zapalny jest powszechny u sportowców, którzy nie rozgrzali wystarczająco mięśni i ścięgien przed aktywnością. Oczywiście może to być również spowodowane nadmiernym stresem lub nieznanym stresem. Zapalenie ścięgna kości kulszowej spowodowane aktywnością fizyczną jest stosunkowo częste.
Tarcie ścięgien o pobliskie kości może również powodować stan zapalny. Dzieje się tak na przykład w przypadku wadliwych pozycji, które są przenoszone do kości kulszowej z powodu wad pozycji kręgosłupa lub biodra. W rzadkich przypadkach stan zapalny jest spowodowany infekcją bakteryjną. Ponieważ zapalenie ścięgien często powoduje na początku jedynie niewielki dyskomfort, nie jest w ogóle leczone lub nie jest odpowiednio leczone, a ból pogarsza się w ciągu dnia. Może to prowadzić do odkładania się wapnia między ścięgnem a kością i zwyrodnienia ścięgna, co wymaga trudnego i długotrwałego leczenia.

diagnoza

W przypadku bólu kulszowego lub guzowatości kości kulszowej po ukierunkowanym przesłuchaniu (anamnezie) na temat objawów, przebiegu i ewentualnej przyczyny urazu przeprowadza się badanie fizykalne. Dlatego podczas przeprowadzania wywiadu bardzo ważne są pytania dotyczące aktywności sportowej. Ważne jest również, czy wykonywana jest praca wymagająca dużo siedzenia, aby jeszcze bardziej zawęzić diagnozę i przyczynę bólu. Jeśli pojawia się ból w kulszach, można to odczuć szczególnie podczas siedzenia. Ponadto często pojawia się ból w dolnej części pośladków lub w tylnej części ud. Można wykonać prześwietlenie miednicy, aby wykluczyć złamanie kości kulszowej. W celu potwierdzenia podejrzenia może być konieczne wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Leczenie / terapia

Terapia różni się w zależności od przyczyny. Niemal we wszystkich przypadkach wymagane jest unieruchomienie. Jeżeli przyczyną bólu jest złamanie kości kulszowej, oprócz unieruchomienia należy przeprowadzić odpowiednią terapię przeciwbólową tzw. NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Jeśli dojdzie do niestabilnego złamania, może być konieczne leczenie chirurgiczne. Należy również przeprowadzić fizjoterapię i ponownie powoli zwiększać obciążenie.
Ulgę należy również zapewnić w przypadku zapalenia mięśni i ścięgien. Miejscowe środki znieczulające (narkotyki) lub glukokortykoidy mogą być wstrzyknięte w miejscu bólu jako uzupełnienie normalnych środków przeciwbólowych. Glikokortykoidy działają również przeciw stanom zapalnym, ale nie należy ich stosować zbyt często, ponieważ mogą prowadzić do zwyrodnienia tkanki. W leczeniu zapalenia należy również wziąć pod uwagę fizjoterapię. Aby rozluźnić mięśnie, można zastosować ciepło. Jeśli ból pojawia się w wyniku zbyt długiego siedzenia podczas pracy, poduszki do siedzenia lub pierścienie siedziska mogą ułatwić siedzenie i zapobiec przyszłym stanom zapalnym w okolicy kulszowej.

Trwanie

W zależności od przyczyny i stopnia zaawansowania choroby czas gojenia będzie różny. Jeśli ból jest świeży, a przyczyną jest przeciążenie, ból kulszowy może ustąpić po kilku dniach i po odpoczynku. Jeśli dolegliwości są długotrwałe lub nawracające, leczenie może trwać kilka tygodni lub miesięcy. Czasami ból nie ustępuje, a przebieg staje się przewlekły, w którym bardziej intensywne leczenie trzeba prowadzić przez miesiące lub lata.

Guzowatość kulszowa podczas ciąży

Jeśli kość kulszowa boli podczas ciąży, jest to normalne. Większość przyszłych matek odczuwa ten ból podczas siedzenia, wstawania lub odwracania się w pozycji leżącej. Z jednej strony ból spowodowany jest ciągłym wzrostem wagi i wielkości dziecka oraz macicy. Dodatkowy ciężar naciska na miednicę, a tym samym na kości kulszowe i może powodować ból. Hormony, takie jak estrogen i relaksyna, również rozluźniają tkanki i stawy, przygotowując miednicę do porodu. Ta relaksacja może wywołać ból miednicy promieniujący do kości kulszowych.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból kości ogonowej podczas ciąży

Ból guzowatości kulszowej po joggingu

Po joggingu - zwłaszcza gdy mięśnie i ścięgna są przeciążone - ból pojawia się, gdy zajęte są guzki kulszowe, zwłaszcza w dolnej części pośladków oraz w tylnej części ud. Ból zwykle jest odczuwalny w spoczynku i podczas siedzenia. Jest to zwykle spowodowane zapaleniem kaletki w okolicy kulszowej. Powinien być unieruchomiony na kilka dni do tygodni. W każdym razie ból nie powinien już być odczuwalny przed wznowieniem aktywności fizycznej. Oczywiście bóle mięśni mogą również powodować ból w okolicy kulszowej oraz podczas siedzenia i wstawania z pozycji siedzącej. To minie w ciągu kilku dni i nie jest powodem do niepokoju.