Vena Cava

Synonimy

Żyła Vena
Angielski: żyła główna

definicja

Na żyle głównej (Żyła główna) jest to duże naczynie krwionośne, którego zadaniem jest gromadzenie krwi w organizmie i doprowadzenie jej z powrotem do serca. Rozróżnia się część górną i dolną. Żyła główna otwiera się do prawego przedsionka.

Klasyfikacja

Żyła główna podzielona jest na dwie części:

  • żyła jamista górna (Żyły głównej górnej)
  • żyła główna dolna (Żyła główna dolna)

Anatomia żyły głównej górnej i jej dopływów

Żyła główna górna (Żyły głównej górnej) biegnie w klatkę piersiową (tułów) na prawo od linii środkowej wzdłuż prawej krawędzi mostka (Mostek). Powstaje na poziomie pierwszego żebra (żeber) u zbiegu żył, z których uboga w tlen krew Ramiona, głowa i szyja spowodować.Od tyłu graniczy z prawym głównym oskrzałem (płucem) dróg oddechowych. Ponadto żyła azygos łączy się z żyłą główną górną na poziomie trzeciego żebra. To jest system żylny na tylnej ścianie klatki piersiowej, który u. za. krew przełyku, osierdzia, górnej części przepony i drenów oskrzeli. Żyła hemiazygo otwiera się również do żyły azygosu. Te dwa są zespoleniami typu Cavocaval. Oznacza to, że łączą dolną i górną żyłę główną i mogą być traktowane jako obwód obejściowy w przypadku zaburzeń przepływu krwi w żyle głównej.

Anatomia żyły głównej dolnej i jej dopływów

Żyła główna dolna (Żyła główna dolna) powstaje ze zbiegu dwóch żył miednicy (Wspólne żyły biodrowe). Biegnie od 5. kręgu lędźwiowego (kręgosłupa lędźwiowego) na prawo od głównej tętnicy (aorty) w górę. Krew przepływa z niesparowanych narządów jamy brzusznej (np. Jelit) przez żyłę wrotną (Vena porta), a więc przez wątrobę i dopiero na krótko przed przejściem przez przeponę do żyły głównej dolnej. Krew żylna z innych narządów miednicy i jamy brzusznej przepływa bezpośrednio przez żyłę główną dolną. Po przejściu przez otwór membrany (Foramen venae cavae) biegnie około 1 cm w klatce piersiowej, a następnie wraz z żyłą główną górną wpada do prawego przedsionka.

Jako dopływy bezpośrednie otrzymuje dolne żyły przeponowe (Venae phrenicae inferiores), Żyły lędźwiowe (Żyły lędźwiowe), Żyły wątrobowe (Żyły wątrobowe), Żyły nerkowe (Żyła nerkowa), a także jądra lub jajniki (Vena testicularis lub Venae ovariacae).

funkcjonować

Żyła główna (Żyła Vena) ma za zadanie pobranie krwi z peryferii ciała i zawrócenie jej do serca. Jest też współodpowiedzialna za wypełnienie prawego serca. Ciśnienie w żyle głównej wynosi od 0 do 15 mmHg. Ciśnienie wykazuje zależne od oddechu i synchroniczne pulsacje fluktuacje, znane jako tętno żylne. Ciśnienie to można określić i jako miara diagnostyczna, szczególnie w intensywnej terapii, może mieć znaczenie dla oceny czynności układu sercowo-naczyniowego. To centralne ciśnienie żylne zależy od wypełnienia układu krwionośnego układu krążenia i zdolności serca do pompowania. Zależy również od efektu ssania podczas oddychania, mechanizmu działania zastawkowego serca, gradientu ciśnienia tętniczo-żylnego i siły pompującej serca.

Efekt zasysania podczas oddychania występuje, ponieważ ciśnienie w klatce piersiowej spada do wartości podciśnienia podczas wdechu. W ten sposób krew jest pobierana z peryferii. Jednocześnie obniżenie przepony podczas wdechu powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, co powoduje ucisk naczyń brzusznych, co z kolei zwiększa przepływ powrotny do serca.

Zastawki serca działają jak zastawki, które umożliwiają przepływ krwi tylko w jednym kierunku. W sercu wszystkie zastawki serca znajdują się w jednej płaszczyźnie. Podczas pracy serca skrócenie włókien mięśniowych powoduje przesunięcie tego poziomu zastawki, a tym samym tworzy dodatkowe zasysanie wspomagające żylny przepływ powrotny.

Podczas aktywacji mięśnie szkieletowe skracają się i gęstnieją. Pogrubienie ściska i ściska żyły w nogach. Zastawki żylne w żyłach nóg zapobiegają cofaniu się krwi do nóg. Sama żyła główna nie ma zastawek żylnych.

Struktura histologiczna

Plik Ściany żył Jestem podzielony na warstwy. Warstwy są cieńsze niż ściany tętnic. W kierunku światła naczynia jest Intima, pojedyncza warstwa wyspecjalizowanych komórek (Komórki śródbłonka). Warstwa komórek śródbłonka zamyka Membrana elastica interna, warkocz z włókien elastycznych wyciągnięty z komórek mięśni gładkich kolejnych Głoska bezdźwięczna do wyprodukowania. Wynika z Zewnętrzna elastyczna membrana. Ostatnia warstwa to Adventitia. Składa się z tkanki łącznej i zakotwicza naczynie w okolicy. W żyle głównej przydanka zawiera ułożone wzdłużnie włókna mięśni gładkich. Naczynia krwionośne muszą być również zaopatrywane przez małe naczynia krwionośne (Vasa vasorum), które biegną w przydankach i mogą przenikać do mediów.

Diagnostyka i terapia

Cewnik wprowadzany do żyły głównej (Żyła Vena) jest wprowadzana do prawego przedsionka, może być wykorzystywana w diagnostyce do oceny czynności układu sercowo-naczyniowego (układu sercowo-naczyniowego). Oprócz pomiaru tego centralnego ciśnienia żylnego (ZVD) cewnik służy również do terapii infuzyjnej, która wspomaga terapię infuzyjną za pomocą obwodowych kaniul dożylnych. Niektóre leki mogą być używane tylko przez CVC (centralny cewnik żylny) mogą być podawane. Możliwe jest również żywienie sztuczne. Instalacja takiego centralnego cewnika dożylnego musi być zawsze całkowicie sterylna. Ze względu na ryzyko infekcji CVC nie powinno być nigdy nakładane dłużej niż to konieczne i należy je regularnie zmieniać, jeśli jest używane przez dłuższy czas.