Jakie są konsekwencje zatorowości płucnej?

wprowadzenie

Konsekwencje zatorowości płucnej są w dużym stopniu zależne od ciężkości zatorowości płucnej.W przypadku najmniejszej zatorowości objawy są na tyle niewielkie, że zator pozostaje niezauważony przez kilka miesięcy. Piorunująca zatorowość płucna prowadzi do śmierci w ciągu kilku minut. Ponieważ płuca są odpowiedzialne za zaopatrywanie całego organizmu w tlen, konsekwencje zwykle dotyczą wielu różnych układów narządów. Przede wszystkim dotyczy to płuc, serca i mózgu.

Ponadto konsekwencje zatorowości płucnej są zawsze silnie uzależnione od szybkości leczenia chorego.

Może Cię również zainteresować: Jakie są szanse przeżycia z zatorowością płucną?

Jakie są konsekwencje zatorowości płucnej?

• Konsekwencje braku tlenu:

  • Uszkodzenie narządów (zwłaszcza płuc, mózgu, serca, nerek)

• Konsekwencje zakrzepów krwi

  • Uszkodzenie tkanki płucnej

  • Uszkodzenie serca z powodu wysokiego ciśnienia krwi

• Konsekwencje psychologiczne

• Niewydolność wielonarządowa (niewydolność kilku narządów) z możliwymi skutkami śmiertelnymi

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Zawał płuc

Konsekwencje dla serca

W ciężkich zatorach płucnych najsilniej wpływa na serce. W zatorowości płucnej jedno lub więcej naczyń jest blokowanych przez skrzeplinę (skrzep krwi). Obszar z tyłu nie jest już ukrwiony; nie można tu wchłonąć tlenu do krwi.

Ma to dwojakie skutki dla organizmu: niedostateczna podaż tlenu i blokada powoduje podwyższenie ciśnienia krwi w naczyniach płucnych.

Brak tlenu może spowodować uszkodzenie wszystkich narządów ciała. Między innymi może to również dotyczyć serca. Ponieważ każde uderzenie serca składa się z czynności mięśnia sercowego, tutaj zużywa się tlen. Jeśli serce nie jest zaopatrywane w wystarczającą ilość tlenu, powoduje to uszkodzenie poszczególnych komórek mięśnia sercowego. W najgorszym przypadku dochodzi do zniszczenia tkanki. W rezultacie a Niewydolność serca (Niewydolność serca).

Ale nie tylko brak tlenu ma wpływ na serce. Podwyższone ciśnienie krwi w naczyniach płucnych jest również wyzwaniem dla mięśnia sercowego, ponieważ w wyniku zatoru serce musi nieustannie pompować pomimo zwiększonego ciśnienia. Początkowo komórki mięśnia sercowego mogą zrekompensować to zwiększone zapotrzebowanie, ale nie jest to możliwe na dłuższą metę. Występuje prawostronna niewydolność serca, prawa komora rozszerzone (powiększa się) i staje się niewystarczający (źle funkcjonujący).

Może Cię również zainteresować: Objawy zatorowości płucnej

Zatrzymanie krążenia w zatorowości płucnej

W przypadku zatorowości płucnej serce wymaga zwiększonej wydajności pompowania, ponieważ trzeba pompować zwiększone ciśnienie krwi w płucach.
W tym samym czasie część płuc nie jest już funkcjonalna z powodu zatoru, przez co serce jest zaopatrywane w mniej tlenu.

To połączenie zwiększonej pracy i zmniejszonego zaopatrzenia w tlen może poważnie uszkodzić serce.
W najgorszym przypadku może to wywołać natychmiastowe zatrzymanie akcji serca.
Konieczna jest natychmiastowa resuscytacja, ale nie zawsze kończy się sukcesem.

Sposób prowadzenia resuscytacji w przypadku zatrzymania krążenia można znaleźć w naszym odpowiednim artykule: Zatrzymanie krążenia - przyczyny i natychmiastowe działania

Psychologiczne konsekwencje zatorowości płucnej

Zator tętnicy płucnej może pozostawić różne ślady w psychice chorego, w zależności od ciężkości. Piorunująca zatorowość płucna jest sytuacją poważnie zagrażającą życiu. Występuje duszność, kołatanie serca i obfite pocenie się. Jeśli zator tętnicy płucnej jest tak ciężki, że dochodzi do przerywanego zatrzymania krążenia i konieczna jest reanimacja, konsekwencje psychologiczne są tym poważniejsze.

Wiele osób dotkniętych chorobą cierpi następnie na zaburzenia lękowe lub lękowe. Nie mogą już naprawdę ufać swojemu ciału i obawiać się kolejnej poważnej choroby przy najmniejszym znaku. Tutaj pomaga, jeśli podczas pobytu w szpitalu i na odwyku oferowana jest profesjonalna pomoc psychologiczna. W ten sposób można mówić o chorobie bezpośrednio po jej wystąpieniu, a jej długofalowe konsekwencje psychologiczne są wówczas zazwyczaj znacznie ograniczone.

Ale mniej ostra zatorowość płucna może również pozostawić swój ślad. Jeśli występują tylko niewielkie zatorowości płucne, często nie są one diagnozowane przez dłuższy czas, ponieważ objawy są bardzo niespecyficzne. Większość dolegliwości, takich jak duszność i przyspieszony puls, występuje tylko podczas ćwiczeń. W rezultacie objawy mogą zostać zlekceważone jako brak ruchu, oznaki starzenia i słaba kondycja. Po pewnym czasie poszkodowani czują, że nie są już traktowani poważnie, ponieważ nikt tak naprawdę nie zajmuje się ich skargami. Zwykle problem rozwiązuje się na podstawie diagnozy, ponieważ przyczynę choroby można wyjaśnić i wyeliminować.

Konsekwencje małej zatorowości płucnej

Małe zatorowości płucne są zwykle wynikiem zakrzepów (skrzepów krwi), które oddzielają się małymi kawałkami od ściany naczynia. Te zatorowości płucne rzadko dotyczą większych odcinków układu naczyniowego płuc.

W rezultacie nie przyciągasz uwagi ostrymi objawami. Zamiast tego objawy stopniowo dają o sobie znać. Często problemy pojawiają się początkowo tylko wtedy, gdy pojawia się stres. Występuje zmniejszona odporność fizyczna, duszność i szybszy wzrost tętna podczas ćwiczeń. Ponieważ objawy z czasem stają się wyraźniejsze, problem jest zwykle uzasadniony brakiem sprawności i starzeniem się.

Na przykład małe zatorowości płucne są często diagnozowane dopiero po miesiącach lub latach od ich wystąpienia. W rezultacie wiele szkód spowodowanych przez małe zatorowe jest nieodwracalne (nieodwracalne). W przeciwieństwie do większych skrzeplin, bardzo małych skrzepów krwi zwykle nie można usunąć chirurgicznie z naczyń płucnych. Zamiast tego przeprowadza się tak zwaną terapię lizy. Do rozpuszczenia skrzepu stosuje się leki rozrzedzające krew. Jednakże, ponieważ zakrzepy pozostają w naczyniach przez długi czas, to rozpuszczenie często nie jest już możliwe. Dlatego objawy, takie jak duszność i zmniejszona odporność, utrzymują się nawet po rozpoznaniu.

Może Cię również zainteresować: Jak można zdiagnozować zatorowość płucną?

Konsekwencje obustronnej piorunującej zatorowości płucnej

Piorunująca zatorowość płucna jest najpoważniejszą postacią zatorowości płucnej. Duży skrzeplina (skrzep krwi), który nagle rozluźnił się i dostał się do płuc, blokuje największe gałęzie układu naczyniowego płuc. Skrzep krwi może być nawet tak duży, że dotyczy całej tętnicy płucnej.

Powoduje to trzy niezwykle zagrażające życiu komplikacje: ponieważ do płuc dopływa niewielka ilość krwi lub nie jest jej wcale, całe ciało nie jest już zaopatrywane w tlen. To uszkadza różne narządy. Mózg jest szczególnie zagrożony. Fakt, że płuca nie mogą być już ukrwione, ma również fatalne konsekwencje dla serca. Musi ono działać pod nieskończenie wysokim ciśnieniem, które w ciągu kilku minut prowadzi do zatrzymania akcji serca. Jeśli skrzep krwi można usunąć wystarczająco szybko, płuca nadal mogą zostać całkowicie zniszczone. Dopóki skrzeplina zatyka wszystkie naczynia płucne, cała tkanka płuc nie jest ukrwiona. W rezultacie poszczególne komórki przez pewien czas nie są zaopatrywane w tlen i inne składniki odżywcze, co może prowadzić do śmierci komórki, a tym samym do rozległego uszkodzenia tkanki.

Czy zator tętnicy płucnej może wyleczyć się bez konsekwencji?

To, czy zator tętnicy płucnej może wyleczyć się bez konsekwencji, zależy z jednej strony od ciężkości zatoru, z drugiej strony decydującą rolę odgrywają udzielenie pierwszej pomocy i szybkie leczenie wszystkich istotnych czynników.

Im mniejsza zator, tym mniej poważnych powikłań w trakcie procesu. Jednak przy szczególnie małych zatorach istnieje ryzyko, że nie zostaną one wykryte przez dłuższy czas. Szanse na wyleczenie bez konsekwencji są największe, jeśli wyzwalający skrzep krwi może zostać całkowicie usunięty w ciągu pierwszych kilku minut. Tylko w rzadkich przypadkach narządy są trwale dotknięte. Aby zapobiec długoterminowym konsekwencjom, terapię rozrzedzającą krew należy zawsze prowadzić przez kilka miesięcy. Jeśli można to zrobić bez komplikacji. Bardzo możliwe, że zator tętnicy płucnej goi się bez konsekwencji.

Przeczytaj więcej na ten temat: Leczenie zatorowości płucnej