Uderz w kolana

Synonimy w najszerszym znaczeniu

Medyczny: Genu valgum

język angielski: Knock-knee, in knee, genu valgum

definicja

Nogi X to odchylenia osi od normalnej osi. W przeciwieństwie do nóg łukowatych oś odchyla się do wewnątrz w nogach z nogami w kształcie litery X. Patrząc od przodu tworzy się wrażenie „X”.

Podsumowanie

Kolana to odchylenia osi od normy. Plik nogi odchylać się na środku w bok i sprawiać wrażenie „x”. Stukanie kolan może być zarówno wrodzone, jak i nabyte.
Oprócz bólu jest też dolegliwość Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego z przodu. Plik Staw kolanowy jest noszony z jednej strony.
Rozpoznanie ma charakter przede wszystkim kliniczny, czyli oparty na objawach i wyglądzie oraz celowany Analiza bieżni pozował. To też zdjęcie rentgenowskie ma charakter orientacyjny, zwłaszcza z artroza stawu.
W ramach terapii dostępne jest leczenie choroby podstawowej oraz leczenie chirurgiczne.

przyczyny

Uderz w kolana może być zarówno wrodzony, jak i nabyty.

Wrodzone kolana:

W przypadku wrodzonych kołatek kolanowych głównym problemem są osłabienia tkanki łącznej. Zniekształcona kość może być również wrodzona.

Uderzenia kolan u dzieci w wieku 2,5 roku są „normalne” i powinny w dalszym ciągu odrosnąć prosto.

Nabyte kolana:

1. Nabyte kolana mogą być objawami różnych chorób podstawowych:

• Krzywica (niedobór witaminy D)
• Kruche kości po Klimakterium
• Brak równowagi hormonalnej
• Zapalenie
• Otyłość
• Guzy

2. Nieprawidłowy wzrost

3. Po złamaniach kości (medycznie pourazowe)

4. Również o godz Paraliż Stukanie kolan może się rozwinąć, gdy kierunek wzrostu zostanie zmieniony przez asymetryczne pociągnięcie mięśni.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Objawy

Nie tylko kosmetyczny Uderz w kolana problematyczne u dorosłych, zwłaszcza zwiększona ekspozycja na Staw kolanowy jest konsekwencją.

Asymetryczne obciążenie stawu kolanowego prowadzi do zwiększonego zużycia udział zewnętrzny stawu. Zużywa się nie tylko chrząstka stawowa, powodując przedwczesne zużycie, ale także zewnętrzna menisk (zwłaszcza menisk zewnętrzny) cierpi. Rezultatem jest choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego.

Kolana uderzeniowe często łączą się z jednym Stopka z klamrą i nogę odchyloną do tyłu (tzw Genu recurvaturum) na.

diagnoza

Diagnoza jest oczywiście dokonywana klinicznie w wyraźnych formach. Niewspółosiowość można łatwo rozpoznać z zewnątrz bez żadnych problemów. Rentgen może być pomocny w przypadku lżejszych form. Tu są Kość udowa, staw kolanowy do Stawu skokowego Prześwietlono w tzw. Rejestracji osiowej. Aby obiektywnie zarejestrować zakres odkształcenia, narysowana jest wyimaginowana linia z Szyjki kości udowej kości udowej przeciągniętej przez staw kolanowy do kostki. Zwykle ta linia przechodzi przez staw kolanowy. W przypadku kolan typu knock ta linia łącząca uderza w staw kolanowy zbyt daleko na zewnątrz.

Knock knees: co robić?

Jeśli uderzenie w kolana utrzymuje się za bardzo, jest kilka możliwości działania:

Pierwszy chirurgiczna korekcja stawu kolanowego, więcej o tym później.

Po drugie, Wkładki do butówlub po wewnętrznej stronie buta. To sprawi, że Stopa i dolna część nogi są odchylone na zewnątrz (quasi in Jeśli-Direction) i zmienia się obciążenie kolana: Ucisk jest usuwany z zewnątrz kolana i zwiększany przesunięty do wewnętrznej strony kolana - tak jakby Krzywą Wieżę w Pizie prostowano klinami w fundamencie.

Trzecia opcja to być widzianym i nic do zrobienia. Kiedy to do ósmego roku życia nadal może być przydatny, a powinien z początkiem dojrzewania z kontynuacją zgniatającej pozycji kolan terapia zdecydowanie ma miejsce. Ma to nie tylko przyczyny kosmetyczne, ale także ortopedyczne: kolano wygięło się w łuk lub wybiło nierównomiernie obciążony. W rezultacie bazowy chrząstka- i Tkanka kostna zużywa się i degeneruje znacznie szybciej.

Uszkodzenie kolana, Ból i masywne wady rezultatem są nieprawidłowe ruchy. Z biegiem czasu może to być Endoproteza - a sztuczny staw kolanowy lub sztuczny staw biodrowy czynić konieczne.

Ponadto niewspółosiowość nóg wpływa również na całe ciało Z Kręgosłup i ruszaj się od czego inne problemy ortopedyczne prowadzi - ze względu na nieskomplikowane leczenie jest złem, którego można całkowicie uniknąć.

Wniosek: nieprawidłowe ułożenie do 8 roku życia całkiem normalny może być (odchylenie do 20 stopni), powinno jeśli kontynuowano ma miejsce korekta lub leczenie. Przyjdź, aby wyjaśnić każdą deformację nogi Pediatra lub ortopeda w pytaniu.

Jak koryguje się kolana?

Istnieje kilka sposobów na poprawienie stanu uderzenia w kolana.

Oprócz terapia zachowawcza Z Wkładki do butów po wewnętrznej stronie buta lub fizjoterapia istnieje kilka procedury inwazyjne i nieinwazyjne:

Pierwszy człowiek w krótkim okresie usztywnia płytkę wzrostową strona kolana, która rośnie zbyt szybko. Płytka wzrostowa to część kości, w której znajduje się Wzrost kości ma miejsce. Podczas gdy u dorosłych jest to już zamknięte, u dzieci jest w jednym ciągły proces budowy i demontażu.

ZA krótkotrwałe usztywnienie W rezultacie w tym momencie kość pozostaje przez pewien czas nie rośnie. Tymczasem zewnętrzna część kolana ma czas, aby odrosnąć - bo logicznie nie jest usztywniona.

W najlepszym przypadku wynik jest jeden poziome wyprostowanie stawu kolanowego. Wadą tej metody jest to, że Wzrost długości upośledzony staje się. Z drugiej strony tak jest Interwencja nie jest szczególnie dużai można to zrobić szybko. Usztywnienie płytki wzrostu może również na stałe odpowiednio.

ZA inna metoda operacyjna jest Usunięcie kawałka kości (głównie z grzebienia biodrowego) i kolejnych implantacja po stronie „za krótkiej” (w przypadku kolana uderzeniowego, na zewnątrz). To kompensuje „załamanie do wewnątrz”. Nie jest jednak absolutnie konieczne usuwanie kawałka kości, można ją również wydłużyć za pomocą metalowych płytek lub śrub być zrobione.

Ogromną zaletą tej operacji jest to, że w większości ją wykonują dzień po operacji już jeszcze raz ambulatoryjny są (o kulach) i mogą wykonywać fizjoterapię. W ten sposób układ mięśniowy może również przystosować się do nietypowych obciążeń na wczesnym etapie.

ZA Załadowany do pełna kolana jest znowu po takiej „operacji konwersji” po 2 miesiącach Jest to możliwe, płytki i śruby są zwykle usuwane 1,5 roku po operacji, gdy kość wystarczająco odrosła. Ten rodzaj operacji może być wielka ulga w bólu osiągnąć, a także w dłuższej perspektywie (10 lat i więcej) normalna aktywność sportowa włączyć.

Oprócz zabiegu operacyjnego występuje tzw Trening osi nógktóra ma na celu osiągnięcie pozycji knock-knee Wzmocnienie okolicznych mięśni poprawić. Ćwiczenia takie jak Przysiady aby wzmocnić Mięśnie ud, czyli samokontrola poprzez ćwiczenia przed lustrem pod fachowym okiem uzyskać również korektę deformacji.

Jest to szczególnie przydatne u dorosłych pacjentów, u których proces jest bardziej zaawansowany.

Jak leczy się kolana?

Kopnij Kolana w fazie wzrostu terapia zwykle nie jest konieczna. Jednak chore dzieci należy obserwować i sprawdzać ich nogi. Po długich obserwacjach na krótko przed końcem wzrostu nie następuje samoistna poprawa Kolana wystąpiło lub odchylenie osi jest większe niż 20 stopnimoże być konieczne leczenie chirurgiczne. Można tu zastosować kilka metod:

1. (klin) Osteotomia (tutaj kawałek w większości w kształcie klina kość usunięte, aby skompensować niewspółosiowość)
2. chwilowy Epifizodeza (tutaj płytka wzrostowa (Epifiza) tymczasowo usztywnione, aby noga nie mogła dalej rosnąć)
3. ostateczny Epifizodeza (W przeciwieństwie do tymczasowej epihyseodezy płytka wzrostowa jest tutaj trwale usztywniona)

Nawet z jednym krzywica (Witamina D- Niedobór) deformacja nóg spowodowana deformacją może ustąpić samoistnie - pod warunkiem, że deformacje nie są zbyt wyraźne. Ponieważ jeśli nogi są zbyt mocno zgięte, napięcie mięśni może dodatkowo zwiększyć deformację.

U dzieci i dorosłych wkładki do butów mogą w pewnym stopniu kompensować niewspółosiowość. W przypadku kolan typu knock, wnętrze podeszwy jest wzmocnione tak, że Stopka z klamrą można zrównoważyć. Ciężar w Staw kolanowy jest przesunięty na boki (na zewnątrz).

Inkrustacje z podwyższoną krawędzią wewnętrzną

Jak to jest z Uderz w kolana Jeśli jest to wrodzona niewspółosiowość stóp, z czasem może dojść do uszkodzenia innych stawów.
Przede wszystkim na stawy kolanowe, biodra i kręgosłup mogą przez długi czas wpływać wyraźne kolana.

Zasadniczo istnieją różne metody leczenia kolana. Z powodu niewspółosiowości stóp zwiększa się napięcie w obszarze wewnętrznej krawędzi stopy, jednocześnie znacznie zmniejsza się nacisk na zewnętrzne krawędzie stopy.
Specjalne wkładki z Wewnętrzna elewacja obręczy może podnieść stopę, a tym samym skompensować niewspółosiowość. Jednak te wkładki nie zawsze mogą zapobiec uszkodzeniu innych stawów, pomimo specjalnego powiększenia wewnętrznej krawędzi.

Szanse powodzenia tej formy leczenia zależą od różnych czynników.
Przede wszystkim decydującą rolę w tym kontekście odgrywa kształt kolan wklęsłych i wiek, w którym zaczyna się nosić ortezy. Generalnie można założyć, że jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia i konsekwentne noszenie wkładek z podniesioną wewnętrzną krawędzią może znacznie zwiększyć szanse powodzenia.
Szczególnie w przypadku starszych pacjentów możliwości terapii wkładkami są dość ograniczone. Jeśli założenie wkładek nie kompensuje uderzeń kolan pomimo powiększenia wewnętrznej krawędzi, należy rozważyć alternatywne leczenie.
W zależności od stopnia deformacji stopy można rozważyć chirurgiczne usunięcie części kości lub usztywnienie płytki wzrostu.

Ćwiczenia (porywacze, łac. Mięsień Vastus - w kierunku nogi łukowej)

Szczególnie w przypadku dzieci, które cierpią z powodu silnego uderzenia kolan, specjalne ćwiczenia mogą pomóc skompensować przyczynową deformację stopy.
Przede wszystkim konstrukcja tzw Porywacze powinien pomóc ustabilizować oś nogi, a tym samym przeciwdziałać długotrwałym skutkom uderzenia kolan.

Grupa porywaczy obejmuje mięśnie na zewnątrz nóg. Odwodziciele samej stopy można ustabilizować za pomocą specjalnych ćwiczeń i ogólnie wzmocnić kostkę.
W ten sposób wrodzona deformacja stopy powinna zostać nieznacznie skompensowana. Ponadto chorym pacjentom należy w regularnych odstępach czasu wykonywać specjalne ćwiczenia wzmacniające Mięsień Vastus lateralis wykonać.
Ten mięsień jest również nazywany zewnętrznym mięsień szerokiego uda wyznaczony. Z anatomicznego punktu widzenia mięsień szerokokątny nie jest niezależnym mięśniem, ale tylko jedną z czterech głów duży mięsień uda (Mięsień czworogłowy udaOsoby cierpiące na wyraźne stukanie w kolanach mogą korygować niewspółosiowość osi nogi poprzez specjalne ćwiczenia tego mięśnia.
Podczas wykonywania specjalnych ćwiczeń korygujących uderzenia kolan należy jednak pamiętać, że mięśnie porywaczy i obszerny lat. Oprócz tych mięśni inne grupy mięśni, takie jak Przywodziciele z Wewnętrzna część uda, w trakcie budowy.
W przeciwnym razie istnieje ryzyko, że niewspółosiowość osi nóg zostanie przesunięta w kierunku nóg łuku. Przesunięcie osi nogi w kierunku nóg z wygiętymi nogami może na dłuższą metę uszkodzić różne stawy, na przykład kostki, stawy kolanowe, biodra i kręgosłup.

profilaktyka

Wczesna operacja wyrównania niewspółosiowości osiowej może zapobiec chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. W zależności od przyczyny można zapobiec niewspółosiowości osi.

Korekty podczas wzrostu można przeprowadzić tylko poprzez epifizodę. Oznacza to pustynnienie talerza wzrostu. Jednak warunkiem wstępnym jest ciągły wzrost. Poprzez celowe zacieranie płytki wzrostu z jednej strony, noga łukowa rośnie prosto aż do końca wzrostu.
Aby uzyskać odpowiedni czas na obliterację i prawidłowy odrost, należy określić tzw. Wiek kostny.
Od wieku kostnego Określ swój wzrost i określ dokładny czas epifhyseodes.

Więcej informacji na temat określania wzrostu można znaleźć pod adresem: Orthopedicum - określenie wielkości ciała.

Problemy z uderzeniami kolan

W dłuższej perspektywie wszystkie poważne wady nóg, czy to kolana, czy też Jeśli na przedwczesne zużycie Chrząstka stawowa, tak że wraz z wiekiem z artroza stawu kolanowego (Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, Gonarthrosis) należy się spodziewać. W przypadku uderzeń kolanowych szczególnie dotknięty jest zewnętrzny staw kolanowy, podczas gdy w przypadku nóg łukowych występuje wewnętrzna choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego.
Jednak zakres choroby zwyrodnieniowej stawów zależy od innych czynników ryzyka, takich jak Otyłość, Osłabienie tkanki łącznej, wypadek i urazy itp.

Uderzaj kolanami u dzieci

Chociaż przyjmuje się, że kolana w wieku dorosłym są wrodzonymi deformacjami stóp, kolana, które pojawiają się do wieku szkolnego, nie muszą być patologiczne.

Jeśli u dzieci występuje stukanie kolan, można przede wszystkim założyć, że ta niewspółosiowość jest spowodowana opóźnionym wzrostem. W miarę wzrostu ciała u dzieci dotkniętych chorobą można zaobserwować, że kolana całkowicie cofają się bez interwencji medycznej.
Knock-knees lub bow-legs można zobaczyć u około 20 procent dzieci przed szóstym rokiem życia. Jednak w rutynowych badaniach od 10. roku życia te stuknięte kolana uległy całkowitej regresji w około 80 procentach przypadków.

Rodzice, którzy nie są pewni przesunięcia osi nogi dziecka, powinni skonsultować się ze specjalistą. Normalizację tej deformacji można często wspierać poprzez ukierunkowany trening mięśni.