Opuchnięte kostki

Wprowadzenie - Opuchnięte kostki

Stawy skokowe, które puchną i wydają się grubsze z powodu zwiększonego zatrzymywania płynów, nazywane są opuchniętymi kostkami. Jeśli nie jest spowodowany urazem lub infekcją, obrzęk kostek jest technicznie określany jako „obrzęk kostki”. Pojawiają się jako pierwszy objaw różnych chorób, z których część jest nieszkodliwa, podczas gdy inne mogą zagrażać życiu i wymagać leczenia. Leczenie jest silnie uzależnione od przyczyny, ale w większości przypadków polega na zdjęciu pończoch podtrzymujących i uniesieniu nóg.

Objawy obrzęku kostek

Opuchnięte kostki mogą izolowane lub z innymi objawami pojawić się. W kontekście przewlekłego osłabienia żył często dochodzi do obrzęku okolicy Ból lub a Uczucie ucisku na.

Z biegiem czasu retencja wody rozszerza się w górę i wpływa na całą podudzie. Jeśli choroba utrzymuje się przez długi czas, krok Zmiany skórne na: skóra się rozwija przebarwienia brązowawe i białawe, mogą stwardnieć i rozcieńczać.

Mogą rozwinąć się nawet drobne urazy głębokie, słabo gojące się rany rozwinięty. Jeśli słabe serce jest przyczyną obrzęku kostek, często dochodzi do zatrzymywania wody w innych częściach ciała.

Na przykład wodobrzusze mogą Dolegliwości żołądkowo-jelitowe w jaki sposób Ból brzucha, nudności, wzdęcia i gazy przyczyna. Jeśli serce jest na zaawansowanym etapie, możesz duszność, Czuć się słabym, jeden Zmniejszenie wydajności, Ból w klatce piersiowej i zawroty głowy pojawić się.

Kiedy dochodzi do zakłócenia odpływu płynu limfatycznego z nogi, często na początku jedynym objawem jest obrzęk stopy lub kostki. Z biegiem czasu ból może się rozwinąć, a na dotkniętym obszarze może pojawić się stwardnienie z powodu stałego dominującego nacisku.

Jeśli obrzęk kostek pojawia się wkrótce po infekcji szyi, brzucha lub dróg moczowych, jest to wskazanie do tzw.reaktywne zapalenie stawów"Albo"gorączka reumatyczna”. W kontekście tych zaburzeń może być również wysoki gorączka, Reklamacje do serce i mózg, Usterki włączone oko jak również do Ból na inne stawy chodź.

Przyczyny obrzęków kostek

Opuchnięte kostki bez wcześniejszego urazu mogą być objawem wielu chorób. Na pierwszy plan wysuwają się zwłaszcza w przypadku „przewlekłej niewydolności żylnej”, zwanej również „zespołem przekrwienia żył” lub „przewlekłym osłabieniem żył”, a także w przypadku niewydolności prawego serca.

W przewlekłej niewydolności żylnej krew z nóg nie może być skutecznie skierowana do serca z powodu uszkodzonych żył.

W rezultacie krew tonie, jej płynne składniki przeciskają się przez ściany żył do pozostałej tkanki i powodują obrzęk kostek.

Jeśli przyczyną jest prawokomorowa niewydolność serca, krew nie może być już skutecznie pompowana z prawej części serca do płuc.Gromadzi się w odcinkach naczyniowych przed prawym sercem i prowadzi między innymi do obrzęku kostki i wody w jamie brzusznej.

Istnieje również wiele innych chorób, które mogą powodować zatrzymywanie wody na kostkach. Przykładami są choroby nerek i wątroby, w których ilość białka we krwi zmniejsza się poprzez różne mechanizmy, takie jak upośledzenie produkcji białka.

Niedostateczna ilość białka we krwi prowadzi do innych objawów i obrzęku kostek. Ponadto upośledzony drenaż limfatyczny, urazy kostek, w trakcie lub po różnych infekcjach oraz po zażyciu leków mogą prowadzić do obrzęku kostek.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Przyczyny obrzęków kostek.

Po chemioterapii

Jednym z możliwych skutków ubocznych różnych leków stosowanych w chemioterapii jest obrzęk kostek. Takie obrzęki są spowodowane na przykład uszkodzeniem naczyń krwionośnych przez dany lek.

Takie obrzęki zwykle nie trwają długo i nie pozostawiają trwałego dyskomfortu. Obrzęk kostek można zwykle szybko opanować poprzez terapię uciskową z pończochami, uniesienie nóg i zastosowanie leków napędzających wodę.

W zależności od zastosowanego leku chemioterapia może również zwiększać ryzyko zakrzepicy żył kończyn dolnych. Taka zakrzepica żył nóg objawia się w niektórych przypadkach obrzękiem kostki. Dlatego wskazane jest omówienie obrzęku, który pojawia się nagle po chemioterapii z lekarzem prowadzącym.

Chemioterapia jest zwykle przeprowadzana, gdy obecny jest guz. Wiele guzów może powodować obrzęk kostek lub nóg niezależnie od terapii. Przyczyną może być na przykład niedobór białka spowodowany guzem lub zniszczenie naczyń limfatycznych.

Operacja lub naświetlanie guza może również prowadzić do obrzęku kostki. Chemioterapia jest więc najbardziej prawdopodobną przyczyną, jeśli została przeprowadzona na krótko przed pojawieniem się obrzęku.

Dowiedz się więcej o skutkach ubocznych chemioterapii

W upale

Ciepło może być ważnym czynnikiem w rozwoju obrzęku kostki. Zatrzymywanie wody na stopach często jest wynikiem współdziałania kilku czynników. Często obejmuje to ciśnienie w żyłach nóg, któremu sprzyja słaba żyła lub rozpoczynająca się niewydolność serca, wywołana napięciem mięśni, ciepłem lub długim staniem.

Ciepło może spowodować znaczne rozluźnienie żylnych naczyń krwionośnych, które następnie rozszerzają się. W rezultacie w naczyniach żylnych gromadzi się więcej krwi, co zakłóca jej transport powrotny do serca. Ze względu na zwiększone ciśnienie w żyłach płyn ucieka z naczynia do otaczającej tkanki. Ciecz zwykle najpierw zbiera się na kostkach podudzia zgodnie z grawitacją. W przypadku wcześniejszej skłonności do obrzęków lub osłabienia serca należy zachować ostrożność przy silnym upale lub w saunie.

Po urodzeniu

Wiele kobiet doświadcza obrzęku kostek, nóg i dłoni podczas ciąży. Zwykle jest to normalne. Ta retencja wody może się nieco zwiększyć w ciągu pierwszych kilku dni po porodzie. Przyczyną jest zmiana cyklu macierzyńskiego, który musi przyzwyczaić się do nowej sytuacji bez dziecka. Obrzęk może również wystąpić u kobiet, które przed połogiem nie cierpiały na obrzęk kostek lub stóp. Zwykle ustępują bez żadnych konsekwencji po kilku dniach.

W niektórych przypadkach normalny obrzęk kostek po urodzeniu jest trudny do odróżnienia od objawów zakrzepicy żył kończyn dolnych. Dlatego obrzęk kostek, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu ból, jest widoczny tylko z jednej strony lub pojawia się po długim okresie leżenia, powinien zostać zbadany przez lekarza.

Jeśli oprócz obrzęku kostek wystąpi obrzęk na dużych częściach skóry, bóle głowy lub migotanie oczu, należy również poinformować lekarza ze względu na ryzyko wystąpienia rzucawki.

Może Cię również zainteresować: Zakrzepica w ciąży

W okresie menopauzy

Opuchnięte kostki w okresie menopauzy to typowy i powszechny objaw, który można przypisać różnym procesom zachodzącym w organizmie. Na początku menopauzy poziom hormonu progesteronu może początkowo spaść, co może skutkować nadmiarem estrogenu. Estrogen powoduje, że organizm gromadzi więcej wody, co oprócz opuchniętych kostek może również objawiać się błyszczącą i gładką skórą. W dalszym przebiegu menopauzy spada jednak poziom estrogenów, co może również poprawić retencję wody.

W średnim wieku menopauzy wiele kobiet ma również osłabienie żylne, które z kolei powoduje obrzęk kostek. Współistniejące choroby serca lub nerek są również bardziej prawdopodobne po menopauzie i prowadzą do obrzęku nóg.

Tutaj możesz dowiedzieć się więcej na ten temat: To oznaki menopauzy!

Według rozmiaru tarczy

Tarczyca wytwarza niezbędne hormony tarczycy, a tym samym ma duży wpływ na liczne procesy zachodzące w organizmie. Zarówno nadaktywność, jak i niedoczynność mogą wiązać się z licznymi objawami i obrzękiem kostek. Typowe zatrzymywanie wody opisywane jest jako objaw zwiększonej rotacji tarczycy podczas nadczynności tarczycy, ale także w przypadku niedoczynności.

Inną przyczyną obrzęku kostek jest tak zwany „obrzęk śluzowaty”, typowy objaw niedoczynności tarczycy, w którym pewne cząsteczki cukru odkładają się w tłuszczu podskórnym i powodują obrzęk. Typowe jest to, że w przeciwieństwie do zatrzymywania wody, zgrubienia nie pozostawiają wgniecenia po wciśnięciu. Początkowo obrzęki pojawiają się głównie w oczach, dłoniach i stopach.

Tutaj możesz dowiedzieć się więcej na temat: Woda w nogach - skąd się bierze?

Od ugryzienia owada

Z kolei ukąszeniom owadów mogą towarzyszyć znaczne obrzęki i istotne objawy towarzyszące, w tym reakcja anafilaktyczna. Często nie ma niewydolności żylnej ani współistniejących chorób organicznych. Ukąszenie owada często przenosi trucizny, patogeny lub inne substancje w miejsce nakłucia, co może prowadzić do zapalenia, podrażnienia lub reakcji alergicznej. Lokalizacja na kostce jest typowa jako często odsłonięta i odsłonięta część ciała. Obrzękowi kostki związanemu z alergią może towarzyszyć nieprzyjemne swędzenie. Miejscowe maści przeciwalergiczne lub przeciwalergiczne produkty lecznicze mogą zmniejszyć obrzęk kostek.

Przeczytaj tutaj na ten temat: Zapalone ugryzienie owada

Poprzez leki na ciśnienie krwi

Różne leki na ciśnienie krwi mogą powodować obrzęk kostek. Leki na ciśnienie krwi często powodują rozkurcz naczyń krwionośnych, bezpośrednio lub w wyniku kilku procesów metabolicznych, w celu obniżenia ciśnienia krwi w całym ciele. Może to również rozluźnić żyły nóg, co oznacza, że ​​krew gromadzi się w tych naczyniach pod wpływem siły grawitacji i może prowadzić do obrzęku nóg. W takich przypadkach połączenie leków na ciśnienie krwi z lekkimi lekami moczopędnymi i drenującymi jest powszechne i przydatne.

Po wędrówce

Piesze wędrówki powodują stosunkowo duże obciążenie mięśni nóg przez wiele godzin, co może być decydującym czynnikiem w rozwoju obrzęków kostek. Często występuje już tendencja do obrzęku kostki ze słabymi żyłami i prawdopodobnie osłabieniem serca.

W wyniku zwiększonej aktywności mięśniowej i późniejszego wzrostu dopływu krwi do nóg ciśnienie w żyłach może wzrosnąć do tego stopnia, że ​​płyn przedostanie się do tkanki. Po pewnym czasie opuchnięte kostki często ustępują samoistnie, jeśli nogi są oszczędzone i uniesione.

Dowiedz się więcej na ten temat: Ciężkie nogi - co robić?

Z bólem

Opuchnięta, bolesna kostka często pojawia się po urazie, takim jak skręcenie lub uderzenie. Chociaż większość urazów nie spowoduje trwałych uszkodzeń, jeśli obrzęk lub ból są silne, udaj się do lekarza.

Dla bezpieczeństwa powinno to wykluczyć złamanie kości i zerwanie więzadła. Jeśli jedna lub obie kostki puchną boleśnie bez wcześniejszego urazu, przyczyną może być wiele chorób.

Przeczytaj więcej na ten temat: Skręcona kostka - co należy zrobić?

Każdy nagły, silny obrzęk tkanki podskórnej lub kostki może powodować ból spowodowany zwiększonym ciśnieniem. Obrzęk stawu prowadzi do bólu znacznie szybciej niż obrzęk skóry.

Przykładami możliwych chorób są przewlekłe osłabienie żył i niewydolność serca. Jeśli oprócz bólu obserwuje się zaczerwienienie lub przegrzanie kostki lub skóry, należy jak najszybciej wykluczyć infekcję. Bez odpowiedniego leczenia patogeny bakteryjne mogą powodować zatrucie krwi lub zniszczenie stawu.

Diagnoza spuchniętych kostek

Aby po raz pierwszy zdiagnozować obrzęk jednej lub obu kostek W pierwszym kroku za szczegółowy wywiad wywiadu o możliwych urazach, wcześniejszych chorobach, towarzyszących objawach, przyjmowaniu leków i nie tylko.

Następnie, z różnych przyczyn, są powszechne kilka egzaminów przeprowadzone. Obejmuje to Zbadaj nogi pod kątem żylaków lub obrzęków, the Sprawdzanie kostek pod kątem kontuzji, the Badanie ultrasonograficzne nóg, the Sprawdzanie tętna nóg, jeden Pomiar ciśnienia krwi, szczegółowy Badanie serca i płuc, the Badanie moczu jak również różne Badania krwi.

Terapia opuchniętych kostek

Leczenie opuchniętych kostek zależy od choroby podstawowej.

Jeśli przyczyną obrzęku stawu skokowego jest osłabienie żylne, do wyboru jest kilka form terapii. Pończochy uciskowe, ćwiczenia i uniesienie nóg to jedne z najważniejszych podstawowych elementów budulcowych. Pomocne mogą być również leki do wypłukiwania i uzdatniania zimnej wody według Kneippa. Maści i kremy zwykle nie działają.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Domowe sposoby na opuchnięte kostki

Jeśli są żylaki, można je usunąć. W wielu przypadkach tylko połączenie różnych form terapii i konsekwentne stosowanie się do terapii może doprowadzić do zadowalającej poprawy obrzęku.

Jeśli serce jest słabe, pierwszym krokiem jest ustalenie przyczyny i leczenie. Typowymi wyzwalaczami są zwężenie tętnic wieńcowych, przebyty zawał serca lub choroba płuc, taka jak POChP.

W przypadku niewydolności serca należy również stosować różne leki, aby zwiększyć wydajność rzutu serca, obniżyć ciśnienie krwi i zwiększyć wydalanie wody przez nerki. Przykładami są „inhibitory ACE” i „beta-blokery”. Jeśli przyczyną są choroby nerek lub wątroby, oprócz wypłukiwania wody za pomocą leków i podawania białek, zwykle pomaga tylko leczenie choroby podstawowej.

W przypadku obrzęku stawu skokowego z powodu infekcji dróg oddechowych lub dróg moczowych często nie jest konieczne prowadzenie specyficznej terapii w celu obrzęku stawu skokowego - obrzęk stawu skokowego znika samoczynnie po pewnym czasie.

Opuchnięte kostki jako wskazanie niewydolności serca

Zdrowe osoby, u których obrzęk kostek pojawia się niespodziewanie i tylko przez krótki czas, rzadko cierpią na niewydolność serca - zwykle występuje inna przyczyna.

U osób z wcześniejszymi chorobami, takimi jak nadciśnienie tętnicze, przebyty zawał serca lub tak zwana „choroba wieńcowa”, w której tętnice wieńcowe są zwężone, obrzęk kostek może być pierwszą oznaką słabego serca.

Ponieważ choroby te często występują bez wiedzy osoby dotkniętej chorobą, osobom, u których występują sporadyczne bóle w klatce piersiowej, duszności lub kołatanie serca, zaleca się zbadanie objawów przez lekarza.

Obrzęk kostek występuje zwłaszcza w przypadku uszkodzenia prawej części serca. Ponieważ przewlekła choroba płuc może prowadzić do prawokomorowej niewydolności serca, osoby z POChP, astmą lub podobnymi chorobami powinny również zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią u nich obrzęk kostek.

W przypadku niewydolności serca opuchnięte kostki zwykle nie pojawiają się w izolacji, ale towarzyszą im objawy, takie jak sporadyczne duszności, potknięcia się serca, oddawanie moczu w nocy, przyspieszone bicie serca, ogólne pogorszenie sprawności lub uczucie osłabienia. Zwykle trwają kilka tygodni lub powracają w ciągu miesięcy.

Może Cię również zainteresować: Woda w nogach

Czas trwania obrzęku kostki

To, jak długo opuchnięte kostki pozostaną grube, zależy w dużej mierze od przyczyny. ZA zespół przekrwienia żylnego zwykle nie da się wyleczyć przyczynowo - dlatego w zależności od zastosowanego leczenia i jego konsekwentnego stosowania, obrzęk kostek może nawracać przez całe życie Niewydolność serca.

Obrzęk kostki po infekcjach takich jak jedna Infekcja dróg oddechowych lub dróg moczowych jednak zwykle tylko ostatnie kilka dni do tygodni na. Napnij kostkę poniżej a Reakcja alergiczna, zwykle znikają szybciej.

Jednostronny lub obustronny obrzęk kostek

Jeśli obrzęk i zgrubienie pojawiają się tylko na jednej nodze, często jest to spowodowane przerwaniem żył lub naczyń limfatycznych.

W chorobach tych 2 układów może dojść do zajęcia kostki, stopy, podudzia lub całej nogi. Nie ma znaczenia, czy prawa czy lewa noga jest opuchnięta - obie strony są jednakowo dotknięte.

Typową chorobą żył w długotrwałym obrzęku jest przewlekła niewydolność żylna, podczas gdy nagły obrzęk jest bardziej prawdopodobny w przypadku zakrzepicy żył kończyn dolnych.

Ponadto żylaki mogą być przyczyną obrzęku kostki. Zaburzenia naczyń chłonnych są zwykle poprzedzone chorobami takimi jak guzy, urazy, infekcje nóg, operacje czy napromienianie. Jeśli taka choroba dotyczy tylko lewej lub prawej nogi, obrzęk występuje zwykle tylko po odpowiedniej stronie.

Obrzęk wokół kostek, który przypomina normalną tkankę tłuszczową, może być wrodzony i spowodowany złą dystrybucją tłuszczu. Takie wzorce dystrybucji tłuszczu, zwane „obrzękiem warg”, występują w szczególności u kobiet. Z reguły nie wpływają negatywnie na zdrowie.

Jeśli oprócz obrzęku na kostce widoczne jest zaczerwienienie, należy wykluczyć zakażenie skóry i tkanki podskórnej. Taka infekcja skóry - technicznie nazywana różą - może szybko się rozprzestrzeniać i nieleczona prowadzić do zatrucia krwi.

Redakcja rekomenduje również:

• Obrzęk kostki z jednej strony
• Zakrzepica w nodze

Opuchnięte kostki i dłonie / palce

Jednoczesny obrzęk kostek i stawów rąk może wystąpić przy różnych chorobach.

Na przykład takie objawy czasami pojawiają się w kontekście reakcji alergicznej lub w tak zwanym „reaktywnym zapaleniu stawów”. Ta ostatnia powstaje w wyniku nadmiernej odpowiedzi immunologicznej własnego organizmu na infekcję przewodu pokarmowego lub dróg moczowych i zwykle trwa tylko kilka dni do tygodni.

Podobnie jest z „gorączką reumatyczną”: infekcja paciorkowcami może powodować obrzęk różnych stawów, np. Nadgarstków, palców i kostek, a także gorączkę i zaburzenia pracy serca.

Reumatoidalne zapalenie stawów jest jednym z najczęstszych schorzeń u osób starszych, z uporczywym obrzękiem kostek i palców. Jest to spowodowane głównie nadmierną reakcją układu odpornościowego w starszym wieku. Osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu obrzęku i bólu kilku stawów, głównie dłoni i palców, ale mogą również boleśnie puchnąć kostki, kolana lub kręgosłup szyjny.

Ponieważ wszystkie wymienione choroby mogą mieć poważne konsekwencje, obrzęk utrzymujący się przez długi czas na palcach, dłoniach i kostkach powinien zostać wyjaśniony przez lekarza.