Szpik kostny
Synonimy
Medulla ossium
definicja
Szpik kostny wypełnia wnętrze kości i jest głównym miejscem powstawania krwi u ludzi.
Wiele chorób wynika z braku równowagi w tworzeniu się komórek w szpiku kostnym. Na przykład białaczka i anemia (anemia), które mogą występować jako część wielu chorób podstawowych.
Ilustracja struktury kości ze szpikiem kostnym
a - epifiza
(Koniec kości)
b - metafiza
(strefa aktywnego wzrostu)
c - trzustka
(Trzon kości)
- Zbudowany jak gąbka
Kość z czerwonym
Szpik kostny -
Spongiosa essentialia
+ Medulla ossium rubra - Linia nasadowa -
Linia nasadowa - Gęsta (zbita) kość -
Substantia compacta - Jama rdzeniowa z żółtym kolorem
Szpik kostny -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Koścista tętnica -
Tętnica Nutrician - Okostna -
Okostna - Osteon (podstawowa jednostka funkcjonalna) -
Osteonum - Przestrzenie wypełnione szpikiem kostnym
między beleczkami -
Medulla ossium - Poziom rozwoju -
Lamina epiphysialis
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
anatomia
Plik Szpik kostny leży u podstaw człowieka kość i robi o 2500 gramów masy ciała. Jest podzielony na żółty i czerwony Szpik kostny.
Czerwony szpik kostny jest miejscem powstawania krwi, żółty jednak nie nazywa się go szpikiem tłuszczowym. U noworodków szpik kostny czerwony stanowi główną część, ale w trakcie rozwoju w znacznym stopniu zmienia kolor na żółty, tak że u dorosłego szpik kostny czerwony - krwiotwórczy znajduje się tylko w niektórych kościach.
Należą do nich między innymi kości tułowia Kości żebrowe, Mostek, Kości kręgów, Kości miednicy i Obojczyki, Jak na przykład Kości czaszki i skończyć (Epifizy) długie rurkowate kości ramienia i nogi.
Zanim narodziny, graj obok Szpik kostny Jeszcze inne narządy odgrywają ważną rolę w tworzeniu krwi. Przede wszystkim główne miejsca powstawania krwi między 2 a 7 miesiącem życia płodu wątroba i śledziona.
Oprócz tworzenia krwi szpik kostny pełni inną ważną funkcję. To część Układ odpornościowy. Populacja białe krwinki - plik Limfocyty B. - które są niezbędne dla układu odpornościowego.
fizjologia
Krew rozpoczyna się w szpiku kostnym z tak zwanych multipotencjalnych komórek macierzystych. Oznacza to, że komórki te mogą rozwinąć się w dowolną komórkę.
W przypadku Tworzenie krwi istnieją dwie możliwości, ponieważ są tutaj dwie duże populacje komórek.
- Plik linia komórek mieloidalnych i limfatyczną linię komórkową. Seria komórek limfatycznych obejmuje komórki układu odpornościowego, limfocyty, które należą do białych krwinek.
- Z seria mieloidalna zawierać Czerwone krwinki (Erytrocyty) i Płytki krwi (Płytki krwi) na. Czerwone krwinki służą do transportu tlenu w organizmie, płytki krwi są ważną częścią krzepnięcia krwi. Te gotowe komórki krwi rozwijają się w Szpik kostny przez wiele komórek progenitorowych i ostatecznie - gdy osiągną wystarczającą dojrzałość - są uwalniane do krwi.
Choroby szpiku kostnego
Ważną chorobą szpiku kostnego jest białaczka.
Istnieją różne postacie białaczki, w zależności od tego, czy rozwija się ona szybko, czy wolno i które linie komórkowe są dotknięte chorobą. Jednak często mają jedną wspólną cechę:
- W szpiku kostnym stają się masowo białe krwinki (Limfocyty) wyprodukowano. To hamuje produkcję innych komórek. Więc brakuje Erytrocyty i płytki krwi. To prowadzi do Niedokrwistość (niedokrwistość) i zaburzenia krzepnięcia krwi. Prawdą jest, że powstaje duża liczba limfocytów, ale są to „mutanty” i dlatego nie są w stanie wykonywać swoich normalnych zadań - czyli układu odpornościowego.
Dlatego białaczki zwykle prowadzą również do wyraźnej podatności na infekcje.
Więc pacjent z białaczką może się wyróżniać bladość (niedokrwistość), zwiększone siniaki i krwawienia ze skóry, które występują nawet przy niewielkich urazach (brak płytek krwi) i częstych infekcjach (brak funkcjonalnych limfocytów).
Inną chorobą szpiku kostnego jest choroba Zapalenie szpiku, stan zapalny, który zwykle występuje bakteria jest warunkowe.
Szpik kostny w diagnostyce
Tzw Nakłucie szpiku kostnegoczyli pobranie próbki szpiku kostnego może być ważnym krokiem w diagnostyce różnych chorób.
Między innymi, jeśli podejrzewa się niektóre rodzaje białaczki, aw niektórych przypadkach choroba Hodgkina i Chłoniak nieziarniczy i inne choroby układu krwiotwórczego (szpiczak mnogi, zespół mielodysplastyczny).
Nawet jeśli szukasz Przerzuty (to znaczy kolonizacja komórek nowotworowych) między innymi w Rak piersi (Rak piersi) i Rak płuc (Rak oskrzeli) może być konieczna aspiracja szpiku kostnego.
Nawet jeśli jeden z rzędów komórek krwi jest zwiększony lub zmniejszony (jak to często ma miejsce w przypadku białaczki), może to wskazywać na nakłucie szpiku kostnego.
Nakłucie wykonuje się zwykle na grzebieniu biodrowym po uprzednim znieczuleniu. Rozróżnia się rodzaj pobrania szpiku kostnego dążenie i a biopsja.
- w dążenie pobiera małą próbkę, metoda ta jest stosowana, gdy wystarczające jest badanie pojedynczej komórki.
- ZA biopsja, tj. wycięcie niewielkiej części tkanki, jest wykonywane, gdy szpik kostny należy traktować jako całość.
Szpik kostny w terapii
Przeszczepienie pewnych krwinek, czyli dostarczenie ich osobie może być bardzo cenne z terapeutycznego punktu widzenia.
Te komórki krwi są komórkami macierzystymi, które mają zdolność rozwijania się w wiele różnych komórek krwi. Można to zrobić przeszczep z komórkami krwi obwodowej, podobnie jak w przypadku krwiodawstwa (przeszczepienie obwodowych komórek macierzystych) lub z wykorzystaniem komórek szpiku kostnego.
Pierwszy znajduje się naprzeciwko Dawstwo szpiku kostnego zawsze do końca. Rozróżnia się również, czy komórki własne pacjenta są usuwane i ponownie podawane (autologiczny przeszczep komórek macierzystych) lub czy komórki są pobierane od zgodnego dawcy, a następnie przekazywane biorcy (allogeniczny przeszczep komórek macierzystych).
W takiej procedurze umiejętność dopasowania jest niezbędna (zgodność) dawców i biorców w odniesieniu do określonych cech tkanek, tzw Cząsteczki HLA.
Tylko przy najdokładniejszym dopasowaniu istnieje duża szansa, że organizm biorcy nie odrzuci komórek dawcy.
Największe prawdopodobieństwo zgodności występuje z rodzeństwem, a obecnie istnieją również rozbudowane bazy danych, w których rozszerzenie Charakterystyka HLA wielu dobrowolnych dawców jest przechowywanych.
ZA Przeszczep komórek macierzystych dla niektórych może być stosowany terapeutycznie Formy białaczki, Hodgkin-Chłoniak i Non-Hodgkin-Chłoniak, Niedobór odpornościowy, hematologiczny Choroby takie jak Talasemia i inni.
.jpg)
