Uszkodzenie chrząstki biodra

Generał

Struktura chrząstki zwykle zapewnia bezbolesny i optymalny ruch w stawie. Umożliwia bezproblemowe przesuwanie się dwóch zaangażowanych kości, uda i biodra, oraz wykonywanie codziennych ruchów, takich jak wchodzenie po schodach i bieganie. Bez chrząstki te ruchy byłyby nie do pomyślenia.

Łysa chrząstka opisuje stan, w którym nie ma już chrząstki. Więcej informacji można znaleźć w artykule pod adresem: Łysa chrząstka - czy to niebezpieczna?

Staw biodrowy tworzy się z głowy Kość udowa (Head femoris) i Panewka (Panewka). Obie struktury są pokryte chrząstką. Struktura chrząstki i płyn maziowy zapewniają, że podczas ruchu nie występuje tarcie ani ból. Jeśli jest uszkodzenie chrząstki, więc jakiś rodzaj Łza w tkance chrzęstnejmoże wystąpić ból, który może wymagać leczenia. Może to być małe pęknięcie, ale także w pewnych okolicznościach znacznie większe wymiary (do 2 € za sztukę). Problem z uszkodzeniem chrząstki polega na tym, że chrząstka nie ma go, podobnie jak większość innych struktur w naszym ciele dopływ własnej krwi lub nerwów ale jest w dużej mierze zasilany przez otaczające struktury. Jeśli tkanka chrzęstna jest uszkodzona, istnieje regeneracja własna organizmu głównie z tego powodu możliwe tylko w bardzo ograniczonym zakresie.

Przyczyny uszkodzenia chrząstki biodrowej

Ponieważ tkanka chrzęstna niezastąpiony dla naszych stawów Jeśli, aby wykonać płynny, bezbolesny ruch, nie jest zaskakujące, że nawet najmniejsze zakłócenie tej optymalnej konstrukcji skutkuje dolegliwościami wymagającymi działań naprawczych.
Powody jednego Uszkodzenie chrząstki nie zawsze można jednoznacznie zdiagnozować. Może to spowodować uszkodzenie warstwy chrząstki, która tworzy chrząstkę kilka przyczyn mieć.

Przyczyny można znaleźć w nabyte i wrodzone przyczyny zorganizować. Wrodzone przyczyny obejmują czynniki anatomiczne, takie jak różne długości nóg i X- lub Gdyby jeden.
Nabyte przyczyny obejmują traumatyczne, a także procesy zapalne. Poprzedni wypadek jest typowy dla takiego otarcia tkanki chrzęstnej, ale też niewłaściwe, nadmierne obciążenia może w rezultacie spowodować takie uszkodzenia. Jeśli połączenie jest nagły, bardzo silny stres narażone, na przykład w wypadku samochodowym lub kiedy Sportymoże dojść do uszkodzenia chrząstki. Jednak procesy te niekoniecznie muszą zachodzić nagle, mogą się różnić rozwijać się przez wiele lat. Lata uprawiania sportu wyczynowego mogą uszkodzić tkankę chrzęstną. Czasami odłamywany był kawałek chrząstki, co z kolei powodowało ból Ograniczenia ruchu może prowadzić. Czynniki ryzyka rozwoju przewlekłej choroby stawów, takie jak artretyzm, są zazwyczaj Otyłośćoraz niektóre grupy zawodowe, które nadmiernie obciążają swoje stawy. Często szkoda jest spowodowana jednym długotrwałe narażenie mają być przypisane do większego obszaru niż w przypadku uszkodzenia po traumatycznym wydarzeniu (Wypadek drogowy, kontuzja sportowa).

Uszkodzenie chrząstki może również wystąpić, gdy Zaburzenia metaboliczne w jaki sposób dna lub infekcje spowodowane przez niektóre bakteria poprzedzały. Nie jest absolutnie konieczne, aby plik Infekcja stawu biodrowego Szablon. Choroby reumatyczne, jako Reumatoidalne zapalenie stawów może być również przyczyną uszkodzenia chrząstki stawu biodrowego.

Jeśli dojdzie do uszkodzenia chrząstki w stawie biodrowym, również grają Czynniki wpływające, takie jak wiek i indywidualny stres kluczową rolę dla stawu. W niektórych przypadkach uszkodzenie może być jednostronne, ale ujawnia się głównie na obu stawach biodrowych. Diagnoza jest często stawiana na starość od 40 do 50 lat pozował.

Spotkanie z ekspertem od bioder?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw biodrowy jest jednym ze stawów, które są narażone na największe obciążenia.
Leczenie stawu biodrowego (np. Artroza biodra, uraz biodra, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Leczę wszystkie choroby stawu biodrowego ze szczególnym uwzględnieniem metod zachowawczych.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Ilustracja uszkodzenia chrząstki na przykładzie stawu kolanowego

1. Chrząstka stawowa
   (chrząstka szklista) -
   Cartilago articularis
2. Strefa przebudowy chrząstki
   w kościach -
   Kostnienie strefowe
3. Ciało stawowe (zgniecenie stawowe
   kości udowej) -
   Kłykcie kości udowej
4. Kość udowa -
   Kość udowa
5. Chrząstka stawowa -
   Cartilago articularis
6. Zewnętrzna opaska -
   Ligamentum collaterale fibulare
7. Łąkotka zewnętrzna -
   Łąkotka boczna
8. Łąkotka wewnętrzna -
   Meniscus medialis
9. Fibula - Fibula
10. Piszczel - Piszczel

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Objawy

Objawy a Uszkodzenie chrząstki stawu biodrowego są typowe dla uszkodzeń stawów w tym obszarze. Obejmują one:

• Ból, który jest powszechny w zależności od obciążenia i położenia są
• za "Pęknięcie" w stawie, z towarzyszącym bólem lub bez
• Ból w nocy
• za Poczucie niestabilności stawu biodrowego
• Ograniczenia ruchu w stawie
• Obrzęk i inne objawy zapalenia, takie jak ocieplenie i zaczerwienienie.

Reklamacje pojawiają się, jeśli tak choroba przewlekła jest, często okresowo. Za kilka tygodni lub miesięcy będą Bardzo silny bólpodczas gdy w pozostałych tygodniach objawy są łatwo znośne. Jeśli takie lub podobne objawy są obecne, w każdym przypadku powinno skonsultował się z lekarzem prowadzącym aby problem można było zidentyfikować i ewentualnie naprawić.

diagnoza

Jeśli podejrzewa się uszkodzenie chrząstki stawu biodrowego, a Specjalista ortopedii lub medycyny ogólnej. Do diagnozy jest szczegółowy wywiad ważne dla osoby zainteresowanej, ponieważ jest to jedyny sposób na wykluczenie niektórych chorób. Decydującym czynnikiem jest tutaj to, czy ból jest obecny bezpośrednio związane z wypadkiem i kiedy lub jak długo występuje ból. Lekarz przeprowadzi kilka badań i zbada stabilność i swobodę ruchów.
Możesz także Rentgenowskie Nie można jednak na tej podstawie ocenić tkanki chrzęstnej. Można wykluczyć tylko inne choroby.
Dlatego zwykle istnieje plik MRI biodra (Rezonans magnetyczny) przeprowadzone. W razie potrzeby a Kontrastowe Media wstrzyknięty w biodro w celu dokładniejszej oceny uszkodzenia.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: MRI biodra

Do ostateczna diagnoza jednak w większości przypadków jest to jeden Artroskopia niezbędny. Według Międzynarodowe Towarzystwo Napraw Chrząstki istnieją różne stopnie nasilenia klasyfikacji uszkodzenia chrząstki:

Stopień 0: (normalna) zdrowa tkanka chrzęstna
Stopień 1: Z chrząstka Ma miękkie plamy lub pęcherze
Stopień 2: Małe uszkodzenia chrząstki są widoczne
Ocena 3: Obrażenia z tworzeniem luk (w ponad 50% tkanki chrzęstnej stawu)
Stopień 4: Trwa uszkodzenie chrząstki aż do kości poniżej i ujawnij to.

Po tej klasyfikacji ustala się odpowiednią terapię dla danego pacjenta.

terapia

Właściwa terapia w przypadku uszkodzenia chrząstki stawu biodrowego zależy przede wszystkim od danych okoliczności z. Tak samo może być z tkanką chrzęstną u dzieci regenerują się stosunkowo dobrzeo ile szkoda nie przekracza pewnego stopnia. Chrząstka dorosłego człowieka prawie się nie regeneruje, dlatego w takich przypadkach przeważnie zdecydował się na operację staje się. Jeśli uszkodzenie jest bardzo niewielkie, można poczekać na interwencję chirurgiczną i rozpocząć niechirurgiczną terapię. Obejmujący leczenie fizjoterapeutyczne i fizyczne, a także lekami przeciwbólowymi.

Ponieważ uszkodzenie chrząstki stawu biodrowego jest proporcjonalne często przy dużym obciążeniu stawu biodrowego Połączenie korelują, najważniejsze jest wyeliminowanie tego obciążenia, jeśli to możliwe. Wpływa to na niektóre ruchy, a także obciążenia, które przypisywana otyłości są. Jeśli masz nadwagę, powinieneś jak najszybciej zredukowana do normalnej wagi stają się. Każdy krok byłby inny Niepotrzebnie obciążaj chrząstkę. Dlatego w pewnych okolicznościach należy udzielać porad żywieniowych i sportowych. wkładki w przypadku obuwia sportowego i codziennego może również nieco zmniejszyć nacisk na staw. Należy również unikać długiego stania, podnoszenia ciężarów i chodzenia po nierównym podłożu. Plik Przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych (NLPZ) również może pomóc. Jeśli uszkodzenie chrząstki jest niewielkie i pozwalają na to okoliczności zewnętrzne danej osoby (wiek, choroby współistniejące itp.), Terapia całkiem obiecująca być.

Jednak w większości przypadków poważne uszkodzenie chrząstki jest jednym Nie można uniknąć operacji w stawie biodrowym. Operacja jest zwykle mało inwazyjna Artroskopia stawu biodrowego. Istnieje kilka metod naprawy uszkodzonej tkanki w stawie biodrowym. Obejmuje to tzw Mikrozłamaniagdzie pojawia się krwawienie i tak dalej Tkanka do tworzenia chrząstki stymulować. Jest też proces Przeszczep chrząstki, w którym chrząstka jest usuwana z innych stawów i wprowadzana do chorego stawu lub procedura Przeszczep komórek macierzystych, w którym komórki macierzyste są stymulowane do tworzenia tkanki chrzęstnej, a materiał jest następnie wprowadzany do chorego stawu.

Operacja uszkodzenia chrząstki biodra

Leczenie Uszkodzenie chrząstki na biodrze zależy od ciężkości Artroza biodra (Klasyfikacja zgodnie z ICRS: International Cartilage Society).

• Czy istnieje Artroza biodra 1. stopnia, znajduje małoinwazyjną artroskopię biodra (Artroskopia biodra), w którym usuwane są przerośnięte kości i wolne trzony stawowe oraz rozerwana chrząstka i częściowo uszkodzona torebka stawowa.
• Dzięki zaawansowanym Stadium 2 artrozy U młodszych pacjentów w wieku poniżej 60/65 lat chirurgia zachowująca stawy za pomocą artroskopii nie ma prawie żadnego sensu. Chodź tu Protezy stawu biodrowego do stosowania w znieczuleniu ogólnym lub częściowym poprzez nacięcie skóry nad stawem biodrowym bocznym (dostęp przednio-boczny) do wbudowania. Aby zachować jak najwięcej zdrowego stawu biodrowego lub kości udowej, zwykle wykonuje się w tym przypadku albo tylko nakrycie głowy kości udowej bez resekcji szyjki kości udowej, albo wszczepienie krótkiej protezy trzpienia.
• Dla zaawansowanych Stadium artrozy stawu biodrowego 3 jednakże u starszych pacjentów powyżej 60/65 lat zwykle poszukuje się całkowitej wymiany stawu biodrowego, w trakcie której wymieniana jest zarówno głowa kości udowej, jak i panewka.

Wzrost chrząstki (ACT)

Przez hodowlę chrząstki rozumie się tzw. Przeszczep komórek chrzęstnych (również synonim autologicznego przeszczepu chondrocytów (ACT)), w którym chrząstkę można odbudować poprzez wprowadzenie komórek chrząstki do chorego stawu (np. Stawu biodrowego).
Zabieg ten jest najczęściej wykonywany u młodszych pacjentów ze stawem biodrowym z głębokim, ale zlokalizowanym uszkodzeniem chrząstki otoczonym nadal nienaruszoną tkanką chrzęstną.

Z reguły do ​​przeszczepu chrząstki wykorzystuje się własne komórki chrzęstne organizmu, ale w niektórych przypadkach można również wykorzystać komórki dawcy.
W przypadku hodowli własnej chrząstki, pacjent jest pobierany z nienaruszonego obszaru chrząstki w ramach wspólnego odbicia (Artroskopia) za pomocą biopsji pobierane są zdrowe komórki chrząstki, które można następnie wyhodować w laboratorium w określonych warunkach. W kolejnym etapie te komórki chrząstki są hodowane lub powiększane w surowicy krwi własnej pacjenta, którą również pobierano podczas artroskopii, przez 3-4 tygodnie.

W ostatnim etapie wyhodowane komórki są ponownie wszczepiane pacjentowi w nowym, małoinwazyjnym zabiegu w stawie biodrowym po usunięciu uszkodzonej tkanki chrzęstnej. Wprowadzone teraz komórki chrząstki wrastają w ubytek i namnażają się, tak że pełna regeneracja chrząstki jest oczekiwana po około 1 roku.

Grupy ryzyka i profilaktyka

Przyczynia się do tego kilka czynników Promuj rozwój uszkodzenia chrząstki w stawie biodrowym. Obejmuje to grupy, które wpływają na staw biodrowy z powodów zawodowych, sportowych lub anatomicznych niezwykły ciężar spodziewać się. Ludzie są również narażeni na ryzyko, jeśli biorą udział w czynnościach, w których nie można wykluczyć zewnętrznych urazów stawu biodrowego.

Uszkodzenie chrząstki stawu biodrowego może być spowodowane przez: delikatne leczenie stawu w wielu przypadkach można z powodzeniem uniknąć. Obejmuje to stresujące ruchy unikać zarówno w czasie wolnym, jak iw pracyjak również własną masę ciała zredukowaćże naprężenia mechaniczne w połączeniu są zmniejszone. Konieczne może być również bycie szczególnie stresującym Sporty powstrzymać się, jeśli znane jest uszkodzenie chrząstki stawu biodrowego i występuje ból w tym regionie.

W każdym przypadku zaleca się użycie rozszerzenia skonsultować się z lekarzem prowadzącym i wyjaśnić im problem, aby można było uniknąć następczych uszkodzeń spowodowanych nieleczonym uszkodzeniem chrząstki.