Nexium®

• synonim

synonim

Inhibitor pompy protonowej, inhibitor pompy protonowej, „ochrona żołądka”

wprowadzenie

W sumie 2-3 litry soku żołądkowego są wytwarzane codziennie przez różne komórki żołądka. Zawiera agresywne substancje, takie jak kwas solny i enzymy trawienne, ale także substancje ochronne, które uniemożliwiają trawienie żołądka. Wartość pH, która wskazuje, jak kwaśny jest płyn, wynosi 1-2 w żołądku, czyli w bardzo kwaśnym zakresie. Ten kwaśny płyn jest ważny, ponieważ niektóre enzymy trawienne działają tylko w tych obszarach. Z drugiej strony, niektóre patogeny są zabijane tylko przez kwaśne pH w żołądku.

Przeczytaj więcej na ten temat: wartość PH

Istnieją pewne czynniki, które zwiększają produkcję kwaśnych substancji w żołądku. Należą do nich nieprzyjemne czynniki, takie jak stres, strach i ból a także spożycie pokarmu. Jeśli masz "ślinę w ustach" na widok jedzenia, w tym samym czasie wytwarzane jest więcej kwasu żołądkowego, dzięki czemu może rozpocząć się trawienie, zwłaszcza białek.

Istnieje kilka powodów, dla których nadmierna produkcja kwasu w żołądku jest szkodliwa. Na przykład leki takie jak ASA, ibuprofen i diklofenak mogą jednak również alkohol i nikotynaatakują warstwę ochronną żołądka i powodują stan zapalny.

Silnie kwaśne środowisko to również doskonałe miejsce do namnażania się i przebywania bakterii Helicobacter Pylori. Około 80% plików chroniczny Przypisz stan zapalny błony śluzowej żołądka zakażeniu tą bakterią.

Wrzód żołądka to kolejna choroba, której zawsze można przypisać niezrównoważonej równowadze między kwaśnym sokiem żołądkowym a płynami chroniącymi żołądek.

Zgaga (refluksowe zapalenie przełyku) powoduje, że kwas żołądkowy przedostaje się do przełyku. Prowadzi to do zapalenia.

Wytwarzanie kwasu w żołądku można zmniejszyć różnymi lekami, z których jeden Nexium® jest. Nexium® należy do grupy inhibitorów pompy protonowej i dlatego jest jednym z najskuteczniejszych leków, które mogą hamować wytwarzanie kwasu w żołądku.

definicja

Nexium® to lek na receptę z firmy AstraZeneca z grupy inhibitorów pompy protonowej, która przeciwko zbyt silnemu wytwarzaniu kwasu w żołądku jest stosowany.

Nazwa handlowa

Nexium®

Nazwa chemiczna

Esomeprazol

Formularze dawkowania

• Nexium® Mups 20 mg (system na pelety z wieloma jednostkami)

• Nexium® Mups 40 mg (system na pelety z wieloma jednostkami)

• Nexium® 40 mg proszek do sporządzania roztworu do infuzji

Mechanizm akcji

Ze swoim aktywnym składnikiem esomeprazolem, Nexium® jest jednym z Inhibitory pompy protonowej. Substancja czynna jest wchłaniana jako tzw. Prolek, co oznacza, że ​​jest wchłaniany tylko w jelicie cienkim krąży we krwi, a następnie działa w komórkach żołądka. Dlatego Nexium® musi w kwasoodpornej kapsułce być przyjmowane, ponieważ kwas żołądkowy rozkładałby substancję czynną. Substancja czynna uaktywnia się w komórkach żołądka i działa na pompę protonową (medyczna: ATPaza protonowo-potasowa) w tzw. Komórkach okładzinowych żołądka. Pompa protonowa pompuje protony do żołądka, gdzie w wyniku reakcji chemicznej zwiększa się ilość kwasu solnego (HCL). Ta pompa jest odpowiedzialna za produkcję kwasu żołądkowego. Nexium® uruchamia się na tej pompie i nieodwracalnie ją hamuje. Oznacza to, że Nexium® znacznie zmniejsza ilość kwasu w żołądku może być.Ponieważ około jedna trzecia pomp protonowych powstaje każdego dnia, nie ma całkowitego zahamowania produkcji kwasu. W celu utrzymania działania NNexium®, kolejną tabletkę należy przyjąć po 24 godzinach.

Obszary zastosowania Nexium®

Nexium® jest stosowany w refluksowym zapaleniu przełyku, chorobie refluksowej przełyku (GERD), infekcji Helicobacter pylori oraz wrzodach żołądka lub dwunastnicy.

Skutki uboczne

Jak wszystkie inhibitory pompy protonowej, Nexium® jest ogólnie dobrze tolerowany. Działania niepożądane są rzadkie i niewielkie, a zaburzenia żołądkowo-jelitowe występują u 1-2% leczonych. Może to prowadzić do objawów, takich jak ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia i wzdęcia. W niektórych przypadkach przyjmowanie Nexium® może również prowadzić do zmęczenia, zaburzeń snu, zawrotów głowy, depresji i bólu stawów.
Dożylne podanie roztworu do infuzji Nexium® może również prowadzić do upośledzenia wzroku i słuchu.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który może podjąć decyzję o dalszym postępowaniu.

Interakcje

Stosowanie Nexium® może prowadzić do interakcji z innymi lekami. Ponieważ Nexium® obniża zawartość kwasu w żołądku, ma to wpływ na wchłanianie niektórych leków. Tak jest na przykład w przypadku Ketokonazol i Itrakonazoloba leki na infekcję grzybiczą. Ponadto należy skonsultować się z lekarzem w przypadku przyjmowania leków atazanawir i nelfinawir (na zakażenie wirusem HIV).

Ponieważ Nexium® jest rozkładany przez enzym, który rozkłada również inne leki, mogą tam również zachodzić interakcje. Prowadzi to do wyższych stężeń leków przeciwdepresyjnych citalopramu, imipraminy i Klomipramina i uspokajający diazepam.

I odwrotnie, dzięki temu samemu efektowi Klarytromycyna (antybiotyk) zwiększa poziom Nexium® w organizmie, ponieważ hamuje jego rozkład.

Należy również poinformować lekarza, jeśli stosowany jest lek rozrzedzający krwawienie Warfaryna jest stosowany.

Dalsze interakcje podczas przyjmowania Nexium® mogą wystąpić podczas przyjmowania w tym samym czasie Casapride, Digoksyna, Ryfampicynai dziurawiec.

Przeciwwskazania

Nie należy przyjmować leku Nexium®, jeśli znana jest nadwrażliwość na substancję czynną esomeprazol. Ponadto, jak wspomniano powyżej, leki z lekami na AIDS atazanawirem i nelfinawirem przemawiają przeciwko przyjmowaniu leku Nexium®.

Nie ma badań dotyczących stosowania Nexium® u dzieci, dlatego Nexium® nie u dzieci być stosowane. Kobiety w ciąży powinny stosować Nexium® wyłącznie pod nadzorem lekarza i nie podczas karmienia piersią nabrać kogoś.

cechy szczególne

Ważne jest, aby upewnić się, że Nexium® nie kruszony, mielony ani w inny sposób kruszony zajęte. Zniszczyłoby to kwasoodporną kapsułkę i zniszczyłoby lek w żołądku bez możliwości wywołania jego działania.

Cena £

W porównaniu z innymi inhibitorami pompy protonowej Nexium® ma porównywalny efekt kosztowny. Tak kosztuje opakowanie Nexium® Mups 20mg (15 sztuk) 29,55€ oraz opakowanie Nexium® Mups 40mg (15 sztuk) 36,38€ (Stan na czerwiec 2014). Repliki (medyczne: generyczne) leku z substancją czynną omeprazolem czasami kosztują znacznie mniej, z takim samym efektem. Lek Esomep, również firmy AstraZeneca, zawiera ten sam aktywny składnik i poza tym jest identyczny z oryginałem, ale około 20% tańszy niż Nexium®.

historia

Przed Nexium®, również z AstraZeneca, na rynku były leki Antra® i Prilosec®, które zawierały substancję czynną omeprazol. Po uzyskaniu patentu na substancję czynną Omeprazol Wygasł w 1999 roku lek Nexium® z substancją czynną został wprowadzony w 2000 roku Esomeprazol uruchomiona przez AstraZeneca. Jedyną różnicą w stosunku do poprzednika był rozkład leku, który teraz był nieco wolniejszy, co oznaczało, że składnik aktywny dłużej pozostawał we krwi.

W 1998 roku firma farmaceutyczna AstraZeneca opracowała nową postać dawkowania dla grupy inhibitorów pompy protonowej z substancją czynną omeprazolu: tzw. MUPS (Multiple Unit Pellet System), które według AstraZeneca są lepiej wchłaniane. Nexium® przyniósł producentowi AstraZeneca obrót w wysokości 5 miliardów dolarów tylko w 2009 roku.

obecny

Nexium® jest dostępny bez recepty w USA od marca 2014 roku.

krytyka

Wprowadzenie Nexium® zostało częściowo zinterpretowane jako ochrona przed lekami generycznymi dla leków Antra i Prilosec. Nexium® został wprowadzony w czasie, gdy Antra i Prilosec stracili patent, i był taki sam. Tylko składnik aktywny został nieco zmieniony. AstraZeneca stwierdziła, że ​​badania kliniczne wykazały, że jest skuteczny, ale niektórzy eksperci zdecydowanie nie zgadzają się z tym stwierdzeniem.