Operacja opadania powieki

wprowadzenie

W przypadku ciężkiej związanej z wiekiem lub wrodzonej opadania powieki wskazana jest operacja dotkniętej powieki. Jeśli jednak opadanie powieki jest spowodowane paraliżem lub osłabieniem mięśni, zwykle nie należy podejmować żadnej interwencji. Alternatywnie w takich przypadkach można założyć okulary barowe, aby odciągnąć górną powiekę do góry.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Górną powiekę unosi się technikami chirurgicznymi, dzięki czemu szczelina powiekowa zostaje funkcjonalnie poszerzona, a opadanie powieki zostaje wyeliminowane. W zależności od wyników można wybrać najbardziej odpowiednią technikę spośród kilku opcji, które najlepiej nadają się do stosowania w przypadku indywidualnej ptozy.

Generał

W przypadku łagodnego opadania powieki odcina się część tylnej górnej powieki i zszywa brzegi nacięcia tak, aby powieka była zaciśnięta (Działanie według Fasanella Servat).

W leczeniu opadania powieki często usuwa się fragment mięśnia unoszącego powieki (od 10 do 22 milimetrów w zależności od nasilenia), tzw. Resekcja dźwigacza. Możliwe jest również chirurgiczne zwijanie mięśnia w celu uzyskania skrócenia.
W przypadku ciężkiej opadającej powieki lub niewystarczającej siły mięśni unoszącej powieki można również wyobrazić sobie chirurgiczne zawieszenie mięśnia czoła (Zawieszenie Frontalis). Po operacji pacjent może podnieść powiekę, poruszając mięśniem czołowym.

Możliwe komplikacje

Często pojawiają się siniaki i obrzęki, ale zwykle ustępują one dość szybko samoistnie.

• Krwawienie
• Urazy nerwów
• Infekcje
• Zaburzenia gojenia ran
• jak również blizny są możliwe.

Rzadko dochodzi do strukturalnego uszkodzenia oka. Często efekt jest zbyt słaby po operacji (Undercorrection), tak że opadanie powieki jest nadal obecne. Od czasu do czasu dzieje się odwrotnie, przez co wieko jest za bardzo podciągane. Może to prowadzić do braku zamknięcia powieki, przez co oko może wysychać i może dojść do owrzodzenia rogówki. Inna operacja jest częściowo możliwa.

Zachowanie po operacji

Chory powinien unikać aktywności fizycznej w krótkim okresie po operacji oraz w kilka dni po niej. Podczas mycia należy oszczędzać odpowiednią powiekę i ogólnie oszczędzać obszar operacyjny.

Po kilku dniach szwy zostaną usunięte przez lekarza. W przypadku wystąpienia komplikacji lub stwierdzenia niedostatecznej lub nadmiernej korekcji należy szybko poinformować lekarza, aby uniknąć rozległego uszkodzenia rogówki.

Kiedy operacja będzie objęta ubezpieczeniem zdrowotnym?

Operację związaną z opadaniem powieki zwykle pokrywa firma ubezpieczeniowa, jeśli jest wskazanie medyczne. Wskazaniami lekarskimi mogą być ograniczenie pola widzenia, częste zapalenie spojówek, podrażnienie rogówki lub nieprawidłowe ustawienie powiek po wypadkach lub urazach. Zawsze należy skonsultować się z kasą chorych, czy koszty zostaną pokryte.

Jeśli operacja ma tylko efekt kosmetyczny, koszty musisz pokryć sam.

Jeśli opadanie powieki jest wrodzone, ubezpieczenie zdrowotne zwykle obejmuje również operację, aby zapobiec ryzyku trwałego osłabienia wzroku przez całe życie (amblyopia).

Jakie są koszty operacji?

Koszt operacji z powodu ptozy waha się od 1700 do 5000 euro. W zależności od kliniki, zabiegu chirurgicznego i opieki pooperacyjnej, koszty mogą się znacznie różnić.

Kiedy powinienem wykonać operację na dziecku?

Nie ma jednej uniwersalnej odpowiedzi, kiedy należy operować dziecko z opadaniem powieki. Wskazane jest, aby zdecydować z lekarzem prowadzącym, kiedy operacja ma sens.

U dzieci istnieje ryzyko trwałego niedowidzenia (niedowidzenia) przez całe życie, jeśli opadająca powieka ogranicza pole widzenia, ponieważ oko rozwija się przez wiele lat po urodzeniu. Opadająca powieka ogranicza ten rozwój, a tym samym zdolność widzenia.

Operację zaleca się zwykle w wieku 3-4 lat. Jeśli wyniki są wyraźne, operację można również wykonać wcześniej.